У вас високий рівень холестерину? Давайте поговоримо про гіперхолестеринемію!

Ви коли-небудь бачили високий рівень холестерину в аналізі крові? Або лікар казав вам, що ваш «поганий холестерин трохи підвищений і потребує контролю»? Це може бути поширеним явищем для багатьох людей. Отже, сьогодні ми поговоримо про стан, який називається гіперхолестеринемією. Простіше кажучи, це означає, що рівень «поганого» холестерину у вашому організмі, а саме ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ - ліпопротеїнів низької щільності), вищий, ніж необхідно.

Що таке гіперхолестеринемія? Давайте розберемося точно!

Добре, давайте пояснимо трохи детальніше. Гіперхолестеринемія – це коли рівень поганого холестерину, або холестерину ЛПНЩ, у крові занадто високий. Це ліпідний розлад. Коли рівень ЛПНЩ підвищується таким чином, цей зайвий жир поступово починає накопичуватися у ваших кровоносних судинах, особливо на стінках артерій. Це як іржа, що накопичується всередині старої водопровідної труби. Ми називаємо це атеросклерозом.

Уявіть собі, це як водопровідна труба у вашому саду, що засмічується брудом і водою. Коли жир накопичується всередині кровоносних судин , він перешкоджає кровотоку.

Цей стан, який називається «атеросклероз», збільшує ризик серйозних захворювань, таких як інфаркт та інсульт. Фактично, серцево-судинні захворювання є провідною причиною смерті у світі, і основною причиною є цей стан, який називається «атеросклероз».

Який рівень вважається гіперхолестеринемією?

Зараз ви можете запитати: «Наскільки високим має бути мій рівень холестерину, перш ніж я досягну цього стану гіперхолестеринемії?» Ваш лікар визначить це не лише шляхом вивчення вашого рівня «(ЛПНЩ)», але й шляхом порівняння його з іншими факторами ризику розвитку серцево-судинних захворювань. Загалом, ось рівні, які вважаються високими для рівня холестерину «(ЛПНЩ)»:

• За відсутності інших факторів ризику рівень ЛПНЩ становить 190 мг/дл або вище.
• Ще одним важливим фактором ризику є високий рівень ЛПНЩ, що перевищує 160 мг/дл.
• При двох факторах ризику рівень ЛПНЩ перевищує 130 мг/дл.

Залежно від ризику серцевих захворювань, лікарі можуть рекомендувати підтримувати рівень «поганого» холестерину (ЛПНЩ) у межах від 116 мг/дл до менше 70 мг/дл.

Отже, які ж це фактори ризику?

Якщо у вас є ці речі, у вас підвищений ризик розвитку серцевих захворювань:

• Вік: Ризик зростає з віком.
• Гіпертонія :Якщо є артеріальний тиск .
• Сімейний анамнез : якщо у когось із родини в молодому віці розвинулися захворювання серця внаслідок атеросклерозу.
• Діабет : Якщо у вас цукровий діабет .
• Низький рівень хорошого холестерину: якщо рівень «ЛПВЩ – ліпопротеїнів високої щільності» або «хорошого холестерину» низький.

Гіперхолестеринемія та гіперліпідемія – це одне й те саме?

Ні. Ці два поняття дещо відрізняються. Гіперхолестеринемія – це лише один тип із більшої групи, яка називається гіперліпідемією. При гіперхолестеринемії ми зосереджуємося саме на підвищенні рівня холестерину «(ЛПНЩ)», тобто «поганого» холестерину. Однак, коли ми кажемо «(гіперліпідемія)», це може включати підвищення рівня будь-якого типу жиру (ліпідів) у крові, а не лише «(ЛПНЩ)».

Хто найбільше страждає від цієї ситуації?

У вас більша ймовірність мати високий рівень холестерину ЛПНЩ, якщо ви:

• Якщо вам більше 40 років.
• Якщо ви азійського, індійського, філіппінського або в'єтнамського походження.
• Якщо ви жінка в постменопаузі.
• Якщо це жінка (у деяких випадках).

Наскільки поширена гіперхолестеринемія?

Насправді це дуже поширений стан. У середньому приблизно кожна двадцята людина може мати гіперхолестеринемію. Майже третина дорослих у Сполучених Штатах, за повідомленнями, має високий рівень «поганого» (ЛПНЩ) холестерину. Цей стан також поширений у Шрі-Ланці.

Як це впливає на ваш організм?

Як ми вже згадували раніше, гіперхолестеринемія може спричинити проблеми з серцево-судинною системою. Основними з них є:

• Інсульт
• Ішемічна хвороба серця (саме це призводить до серцевих нападів)
• Захворювання периферичних артерій (проблеми з венами, що постачають кров до рук і ніг)

Які симптоми?

А ось що страшно. Багато людей з гіперхолестеринемією не мають жодних симптомів. Це означає, що ви можете бути в порядку, без будь-якого дискомфорту, але рівень холестерину може бути небезпечно високим. Однак деякі люди з дуже тяжкою гіперхолестеринемієюЯкщо, то відкладення холестерину можуть з'являтися на шкірі над повіками у вигляді жовтих грудочок (ксантелазма). Або, в деяких сполучних тканинах, наприклад, навколо суглобів кінцівок, відкладення холестерину можуть проявлятися як ксантома. Рідко відкладення холестерину навколо білка ока можуть проявлятися як біле кільце (корнеальна дуга). Але це дуже рідко.

Які причини гіперхолестеринемії?

Для цього може бути кілька причин.

• Ваші гени: У деяких людей цей стан може бути спадковим. Це називається сімейною гіперхолестеринемією.
• Дієта: вживання занадто великої кількості продуктів з високим вмістом насичених жирів і трансжирів (наприклад, жирна їжа, фаст-фуд, деякі види м’яса, хлібобулочні вироби).
• Брак фізичних вправ: спосіб життя з низькою фізичною активністю.
• Тютюнові вироби: Куріння та вживання інших тютюнових виробів.
• Інші захворювання:
• Обструктивне захворювання печінки
• Цукровий діабет (цукровий діабет)
• Гіпотиреоз (знижена функція щитовидної залози)
• Нервова анорексія – це розлад харчової поведінки.
• Хронічна ниркова недостатність
• Нефротичний синдром
• Деякі ліки: Наприклад, деякі ліки, такі як «(аміодарон)», «(розиглітазон)», «(циклоспорин)» та «(гідрохлоротіазид)», також можуть підвищувати рівень холестерину.

Як це розпізнати?

Зазвичай, коли ви проходите щорічний медичний огляд, ваш лікар зробить наступне:

• Запитайте про вашу історію хвороби та сімейні захворювання.
• Проводить фізичний огляд.
• Призначається аналіз крові, який називається ліпідною панеллю. Зазвичай його проводять після кількох годин голодування.

Які види тестів проводяться?

Після того, як ваш лікар виключить інші причини вашої гіперхолестеринемії, він або вона може рекомендувати генетичне тестування. Ваш лікар також може рекомендувати пройти це тестування іншим членам вашої родини, особливо якщо у вас сімейна гіперхолестеринемія.

Як це лікується?

Головною метою лікування гіперхолестеринемії є зниження рівня «поганого» (ЛПНЩ) холестерину та запобігання ризику серцевих захворювань. Це можна зробити кількома способами:

• Більше фізичних вправ: щось на кшталт ходьби, бігу або плавання принаймні 30 хвилин на день.
• Підтримка здорової ваги: ​​Дуже важливо підтримувати вагу, яка відповідає вашому зросту.
• Дотримання дієти з низьким вмістом насичених жирів: зменшення споживання продуктів з високим вмістом олії та жиру.
• Зниження стресу: пошук способів зменшення стресу.
• Прийом ліків, що знижують рівень холестерину: приймайте ліки точно так, як призначив лікар.
• Відмова від тютюнових виробів: повна відмова від куріння.
• Контроль високого кров'яного тиску та рівня цукру в крові.
• Ліпопротеїнаферез: це лише для людей з дуже тяжкою гіперхолестеринемією. Це передбачає використання апарату для видалення ліпопротеїнів (жирових частинок) з крові, а потім їх повторне введення назад у ваш організм.

Що можна їсти, а що не можна?

Щоб знизити кількість «поганого» (ЛПНЩ) холестерину в крові, ви можете зробити наступне:

• Зменште споживання алкоголю: найкраще уникати алкоголю якомога більше.
• Їжте більше фруктів, овочів, бобових та цільнозернових продуктів.
• Зменшення споживання продуктів з високим вмістом насичених жирів: зменшення споживання молочних продуктів (таких як сир, масло), деяких видів м’яса (особливо червоного м’яса) та солодких продуктів (таких як тістечка, печиво).

Подумайте про те, щоб наповнити свою тарілку різнокольоровими овочами та фруктами. Замість жирної, смаженої їжі обирайте варену, приготовану на пару та грильовану їжу. Навіть якщо ви використовуєте кокосову олію, використовуйте її помірно.

Які ліки використовуються?

Існує кілька основних видів ліків, що використовуються для лікування гіперхолестеринемії:

• Статини: це найчастіше використовувані препарати.
• Інгібітори PCSK9 (інгібітори PCSK9)
• Езетиміб
• Секвестранти жовчних кислот
• Ніацин
• Бемпедова кислота (Bempedoic acid)

Лікарі також призначають інші специфічні ліки для людей із сімейною гіперхолестеринемією.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Як і будь-які ліки, препарати для зниження рівня холестерину можуть викликати деякі побічні ефекти. Однак, порівняно з перевагами цих препаратів, ці побічні ефекти зазвичай є терпимими. Деякі з найпоширеніших побічних ефектів включають:

• Запор або діарея.
• Біль у м'язах або суглобах.
• Дискомфорт у шлунку.
• Головний біль .

Найважливіше — повідомити свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти. Він чи вона зможе скоригувати дозування або призначити інші ліки, які вам підходять.

Як швидко можна очікувати результатів від лікування?

Приблизно через 8-12 тижнів після початку прийому ліків лікар проведе ще один ліпідний аналіз, щоб перевірити, чи знизився рівень холестерину. На основі результатів лікар вирішить, чи потрібно збільшити дозу ліків, перейти на інші препарати або додати ще один препарат.

Як зменшити ризик?

Ви можете зменшити ризик розвитку гіперхолестеринемії, дотримуючись здорового способу життя:

• Регулярні фізичні вправи.
• Підтримка здорової ваги.
• Дотримання дієти з низьким вмістом жиру.
• Уникнення вживання тютюнових виробів.

Роблячи ці речі, ви можете захистити себе не тільки від холестерину, але й від багатьох інших захворювань.

Що відбувається, якщо у вас гіперхолестеринемія?

Якщо у вас діагностували високий рівень холестерину ЛПНЩ, вам доведеться контролювати це все життя. Але не хвилюйтеся. Як тільки ви зробите здорові звички частиною свого повсякденного життя, вам не доведеться надто багато про це думати. Ви можете почати з дрібниць. Наприклад, один день на тиждень вживати безм’ясну їжу або щодня робити коротку прогулянку після вечері. Коли ви йдете в магазин, обирайте продукти з низьким вмістом насичених жирів і трансжирів. Таким чином, у вас завжди будуть здорові продукти вдома. Також спробуйте додати до свого раціону нові овочі та зелень, яких ви ніколи раніше не їли.

Який прогноз?

Якщо не лікувати гіперхолестеринемію, може розвинутися стан під назвою «атеросклероз» (затвердіння артерій). Це збільшує ризик серцевого нападу або інсульту. Однак, якщо ви дотримуєтеся здорового способу життя, приймаєте ліки за необхідності та контролюєте рівень холестерину ЛПНЩ, ви можете значно знизити ризик серцевого нападу та інсульту. Численні медичні дослідження показали, що люди, які добре контролюють свою гіперхолестеринемію, мають набагато краще здоров'я.

Як ви піклуєтеся про себе?

Оскільки контроль рівня холестерину – це процес , що триває все життя, вам потрібно продовжувати змінювати спосіб життя та приймати ліки точно так, як це призначив лікар. Пам’ятайте про таке:

• Тренуйтеся більше днів на тиждень.
• Повністю відмовтеся від тютюнових виробів.
• Уникайте продуктів з високим вмістом насичених жирів або трансжирів.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Не пропускайте регулярні огляди у свого лікаря. Він чи вона захоче знати:

• Чи ваші ліки для зниження рівня холестерину працюють належним чином?
• Чи відчуваєте ви якісь побічні ефекти від ваших ліків?
• Ви точно дотримуєтеся його рекомендацій?

Якщо у вас виникнуть серйозні побічні ефекти, ваш лікар може призначити вам інші ліки. Він також може регулярно перевіряти рівень холестерину, щоб переконатися, що він знаходиться в межах норми.

Які питання слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, не соромтеся ставити такі запитання:

• "Які фізичні вправи мені слід робити, щоб знизити рівень холестерину?"
• "Чи можете ви порекомендувати програму, яка допоможе мені кинути палити?"
• "Чи можете ви направити мене до дієтолога для отримання допомоги з моєю дієтою?"

Якщо у вас високий рівень холестерину ЛПНЩ, ви не самотні. Це поширена проблема, з якою стикаються багато людей. Ваш лікар — ваш найкращий друг, який допоможе вам повернути рівень холестерину ЛПНЩ до норми. Він або вона може порекомендувати способи, які допоможуть вам у цьому. Якщо одних лише змін способу життя недостатньо, ви можете приєднатися до мільйонів людей, які приймають ліки, що знижують рівень холестерину.

Найважливіше, що нам потрібно запам'ятати з цього (Послання на винос)

Добре, отже, з того, про що ми говорили, ось найважливіші речі, які слід пам’ятати:

• Гіперхолестеринемія — це підвищення рівня поганого холестерину (ЛПНЩ) у крові. Це збільшує ризик серцевого нападу та інсульту.
• У більшості випадків симптоми відсутні, тому важливо регулярно здавати аналізи крові.
• Цей стан можна добре контролювати за допомогою зміни способу життя (правильне харчування, фізичні вправи та відмова від куріння) та, за необхідності, ліків за призначенням лікаря .
• Не хвилюйтеся. Якщо ви поговорите зі своїм лікарем і правильно все вирішите, ви зможете жити здоровим життям.

Тож, подбайте про рівень холестерину. Будьте здорові! гіперхолестеринемія, холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ, хвороби серця, інсульт, дієта, спосіб життя