У вас проблеми з мітральним клапаном вашого серця? Давайте поговоримо про хворобу мітрального клапана!

Чи відчуваєте ви іноді легкий біль у грудях, утруднене дихання або раптову зміну частоти серцебиття? Ви можете вважати це нормальними явищами. Однак іноді це можуть бути симптоми певної слабкості мітрального клапана вашого серця. Не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо просто про хворобу мітрального клапана («Хвороба мітрального клапана») .

Що таке мітральний клапан? Як він працює в серці?

Простіше кажучи, ваше серце – це дивовижний орган. Воно має чотири основні камери. Це як кімнати в будинку. Коли кров рухається між цими камерами, є маленькі ворота, які тримають її в русі лише в одному напрямку. Це те, що ми називаємо клапанами . Мітральний клапан розташований між верхньою камерою з лівого боку серця (лівим передсердям) і нижньою камерою (лівим шлуночком). Він схожий на маленькі ворота. Його основна функція – пропускати багату киснем кров з легень з лівого передсердя до лівого шлуночка. Потім лівий шлуночок перекачує кров по всьому тілу. Мітральний клапан схожий на дорожнього поліцейського , пропускаючи кров лише в одному напрямку, а не назад. Отже, якщо щось пошкоджено в цьому мітральному клапані або якщо він не працює належним чином, це називається хворобою мітрального клапана . Це може статися раптово або може розвинутися з часом. Деякі люди можуть народитися з цим станом (вроджений).

Які основні типи захворювань мітрального клапана?

Існує три основні типи захворювань мітрального клапана. Давайте розглянемо, що вони собою являють. Уявіть собі мітральний клапан як двері з двома стулками («стулками» або «стулками»). Ці стулки повинні правильно відкриватися та закриватися, щоб пропускати кров. 1. Стеноз мітрального клапана: це коли стулки стають товстими, жорсткими та не відкриваються належним чином. Це звужує шлях для крові з лівого передсердя до лівого шлуночка. Це як засмічена водопровідна труба. Через це серце працює інтенсивніше, щоб перекачувати кров. 2. Пролапс мітрального клапана: це коли стулки стають занадто гнучкими, і коли серце скорочується, вони виступають у ліве передсердя. Вони провисають, як стара тканина. Це може призвести до неправильного закриття клапана. Якщо це трапляється, іноді кров починає витікати назад («регургітація»). 3. Регургітація мітрального клапана: це зазвичай називають « дірявим клапаном» або «мітральною недостатністю».Його також називають. Тут відбувається те, що стулки клапана не змикаються належним чином. Тоді частина крові, яка потрапила в лівий шлуночок, просочується назад у ліве передсердя. Це як витік повітря з проколотої повітряної кульки. У деяких людей може бути більше одного з цих типів.

Хто хворіє на хворобу мітрального клапана? Наскільки поширена вона?

Це захворювання може розвинутися в будь-якому віці. Деякі діти народжуються з цією проблемою. У деяких дорослих воно може розвинутися раптово, або через серцеву інфекцію, або через серцевий напад . Однак, зазвичай воно розвивається поступово у людей похилого віку, оскільки клапан послаблюється. Тип, який називається «пролапс мітрального клапана», частіше зустрічається у жінок. Однак, воно може бути трохи небезпечнішим у чоловіків, оскільки вони частіше мають сильну регургітацію.

• Стеноз мітрального клапана дещо рідше зустрічається в таких країнах, як Америка. Однак він частіше зустрічається в країнах, де поширена ревматична лихоманка .
• Пролапс мітрального клапана зустрічається частіше. Він може зустрічатися приблизно у 1 з 33 людей у ​​Сполучених Штатах. Але не у всіх буде сильне крововилив.
• Регургітація мітрального клапана також є поширеним явищем. Приблизно у кожної десятої людини в Сполучених Штатах спостерігається витік із серцевого клапана. Найпоширенішим типом витоку є мітральний клапан.

Які симптоми хвороби мітрального клапана?

Симптоми, які ви відчуваєте, залежать від типу хвороби мітрального клапана та її тяжкості. Іноді у вас може взагалі не бути жодних симптомів . Або ж ви можете відчувати такі речі, як:

• Біль або стиснення в грудях .
• Кашель , іноді з невеликою кількістю крові.
• Запаморочення або непритомність.
• Втома та виснаження (« Втома» ) .
• Серцебиття . Ви можете відчувати, як ваше серце б'ється швидше, або чути звук серцебиття.
• У деяких людей може виникати мігрень .
• Стан, який називається «мітральна фація». Це стан, коли щоки набувають рожево-фіолетового кольору.
• «Ортостатична гіпотензія» («Orthostatic hypotension») . Це означає раптове засинання при вставанні.Зниження артеріального тиску .
• Задишка , особливо коли ви втомилися або коли лежите.
• Набряк ніг, щиколоток і стоп .

Ці симптоми також можуть бути пов'язані з іншими захворюваннями серця (фібриляція передсердь, серцева недостатність).

Які причини захворювання мітрального клапана?

Цьому може бути кілька причин. Давайте розглянемо основні з них:

• Вроджені вади серця: деякі люди народжуються з проблемами мітрального клапана.
• Захворювання сполучної тканини: приклади включають такі стани, як синдром Марфана та синдром Елерса-Данлоса .
• Серцеві інфекції (ендокардит): Інфекції всередині серця можуть пошкодити клапани.
• Збільшення лівого шлуночка: це часто може бути спричинено серцевим нападом або таким станом, як кардіоміопатія (ослаблення серцевого м’яза).
• Старіння: З віком кальцій може накопичуватися в клапанах серця. Це може призвести до їх потовщення та неправильної роботи.
• Променева терапія: у людей, які пройшли променеву терапію в області грудної клітки, через 10-20 років може розвинутися пошкодження серцевого клапана.
• Ревматична лихоманка: це лихоманка, спричинена бактеріальною інфекцією. Якщо її не лікувати належним чином, вона може з роками пошкодити серцеві клапани. У минулому це була основна причина стенозу мітрального клапана. Зараз, завдяки антибіотикам, цей показник значно зменшився.

Як діагностується хвороба мітрального клапана?

Це може визначити лише лікар, який огляне вас і проведе певні аналізи .

Фізичний огляд

Лікар прикладе стетоскоп до вашої грудної клітки та прослухає звуки серця. Потім він зверне увагу на специфічні звуки (шуми), пов’язані з різними типами захворювань мітрального клапана.

• При стенозі мітрального клапана : ви можете почути звук, коли кров проходить через звужений клапан, і клацаючий звук, коли клапан відкривається.
• При «пролапсі мітрального клапана» може бути чутний звук «клацання», а потім «бурчання». Це також називається «синдромом клацання-бурчання».
• При «регургітації мітрального клапана» чути «шум», коли кров витікає назад.

Крім того, вони запитають про ваші симптоми та чи є у когось у вашій родині захворювання серця.

Діагностичні тести

Ехокардіограма (ехокардіограма) – найкращий метод обстеження для цього. Вона може оцінити багато речей, таких як стан серцевих клапанів, розмір серця та його роботу. Це схоже на ультразвукове дослідження. Крім того, вона може проводити такі тести, як:

• Електрокардіографія (ЕКГ): це дослідження вимірює електричну активність серця.
• Рентген грудної клітки: його можна використовувати для перевірки збільшення лівого шлуночка та накопичення рідини, такої як вода, в легенях.
• Катетеризація серця: невелику трубку вводять у серце через кровоносну судину для вимірювання тиску всередині серця. Це може допомогти перевірити наявність стенозу мітрального клапана. Це також робиться перед операцією для перевірки на наявність проблем з коронарними артеріями.

Як лікується хвороба мітрального клапана?

Якщо у вас немає симптомів, вам, ймовірно, не потрібне лікування. Ваш лікар регулярно спостерігатиме за вами та контролюватиме ваш стан. Якщо у вас є симптоми, їх потрібно буде лікувати. Лікування залежить від багатьох факторів, таких як ваш стан, вік та наявність інших захворювань. Існує кілька основних варіантів лікування:

• Ліки:

Ваш лікар може призначити ліки, які допоможуть контролювати ваші симптоми. Наприклад, діуретики, бета-блокатори або блокатори кальцієвих каналів , а також ліки від артеріального тиску. Він також може призначити препарати для розрідження крові або антикоагулянти, щоб зменшити ризик утворення тромбів.

• «Балонна вальвулотомія»:

Це робиться для людей зі «стенозом мітрального клапана». Невеликий катетер у формі балона вводиться через кровоносну судину в серце, і балон надувається біля заблокованого клапана, відкриваючи клапан і розширюючи прохід для кровотоку.

• Операція з відновлення мітрального клапана:

Завжди, коли це можливо, лікарі намагаються відновити клапан, а не видаляти його. Це дозволяє зберегти власний клапан і уникнути деяких ускладнень, пов’язаних зі штучним клапаном.

• Операція з заміни мітрального клапана:

Іноді, якщо клапан занадто пошкоджений для ремонту, його доводиться видаляти та встановлювати штучний клапан.

• Мінімально інвазивна хірургія («мінімально інвазивне відновлення мітрального клапана»):

Ці методи забезпечують швидше одужання, оскільки операція виконується через невеликі, а не великі розрізи. Існують такі методи, як «права міні-торакотомія» , «часткова верхня стернотомія» та «роботизована реконструкція» .

• Перкутанні втручання:

Це методи лікування, що використовують катетер. Вони дуже підходять для людей зі збільшеним та слабким серцем. Для людей з «регургітацією мітрального клапана» до клапана можна приєднати невеликий пристрій під назвою «MitraClip™» , що забезпечує його належне закриття та зменшує зворотний потік крові.

• Перкутанна заміна мітрального клапана:

Тим, хто має високий ризик хірургічного втручання, але має відповідне положення клапана, іноді імплантують новий клапан зі старого, ураженого клапана.

Найголовніше – обговорити з лікарем метод лікування, який найкраще підходить саме вам.

Можливі ускладнення під час лікування

Ці операції та методи лікування, як правило, дуже успішні. Ризик ускладнень низький. Однак, як і при будь-якій операції на серці, можуть виникнути такі проблеми:

• Нерегулярне серцебиття («аритмія»)
• Кровотеча
• Згустки крові
• Інфаркт
• Блокада серця
• Інфекція

Ці ризики залежать від лікування, яке ви отримуєте, та стану вашого здоров'я, тому також поговоріть про це зі своїм лікарем.

Чи можна запобігти хворобі мітрального клапана?

Часто важко запобігти цим захворюванням клапанів. Однак є деякі речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик з віком:

• Підтримуйте здорову вагу. Це дуже корисно для вашого серця та кровоносних судин.
• Приймайте антибіотики, які вам призначає лікар від таких захворювань, як ангіна або скарлатина, точно протягом потрібного часу.
• Відвідуйте лікаря принаймні раз на рік для профілактичного огляду .

Якщо ви вагітні або плануєте вагітність, поговоріть зі своїм лікарем про те, що ви можете зробити, щоб зменшити ризик вродженого вади серця у вашої дитини. Він або вона, ймовірно, порадить вам уникати куріння, алкоголю та наркотиків. Якщо у когось у вашій родині є вроджені вади серця або захворювання сполучної тканини в анамнезі, ви можете розглянути можливість генетичного тестування .

Як довго можна прожити з хворобою мітрального клапана?

Це залежить від багатьох факторів, зокрема від типу вашого захворювання, його тяжкості, ступеня пошкодження вашого серця та часу лікування. Тому поговоріть зі своїм лікарем про вашу ситуацію.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є симптоми хвороби мітрального клапана, негайно зверніться до лікаря . Раннє виявлення може допомогти запобігти серйозним ускладненням у майбутньому. Якщо ваш стан легкий, лікар, ймовірно, попросить вас регулярно приходити на прийом для контролю вашого стану. Не забувайте про подальші огляди після лікування.

Випадки, що потребують невідкладної допомоги

Якщо щось подібне станеться, вам слід негайно зателефонувати за номером 1990 або звернутися до найближчої лікарні:

• Сильний біль у грудях.
• Втрата свідомості, запаморочення або сильна слабкість.
• Якщо серце б'ється швидко або нерегулярно.
• Раптове сильне утруднення дихання.
• Якщо у вас виник неочікуваний побічний ефект від ліків, які ви приймаєте.

Якщо ви приймаєте препарати для розрідження крові (антикоагулянти), негайно зверніться за медичною допомогою у разі падіння. Важливо пройти обстеження, навіть якщо ви не бачите жодних зовнішніх ознак пошкодження, оскільки існує ризик внутрішньої кровотечі.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Після того, як вам поставили діагноз хвороби мітрального клапана, важливо дізнатися про неї більше. Задайте своєму лікарю такі запитання:

• Наскільки поганий мій стан?
• Чи може це погіршитися з часом?
• Чи потрібна мені операція? Якщо так, то коли?
• Чи можу я пройти малоінвазивну операцію або лікування через катетер?
• Чи можна відремонтувати мій клапан, чи мені потрібно купувати новий?
• Як відбувається процес лікування?
• Які ризики та переваги цього лікування?
• Скільки часу потрібно на одужання?
• Як часто мені потрібно приходити на подальший огляд?
• Чи доведеться мені приймати якісь ліки зараз чи після лікування? Як довго?
• Які зміни мені потрібно внести у свій спосіб життя?

Ремонт клапанів – це складний процес, тому дуже важливо знайти досвідченого спеціаліста.

Як я можу піклуватися про себе?

Ваш лікар порадить вам, виходячи з вашого стану. Загалом, важливо дотримуватися наступного:

• Приймайте ліки, як призначено.
• Добре доглядайте за зубами та яснами. (Здоров'я порожнини рота також впливає на серце)
• Тренуйтеся, як каже лікар.
• Уникайте куріння, алкоголю та наркотиків.
• Контролюйте стрес .
• Добре спи.

Оновіть свою картку екстреної медичної інформації.

Якщо у вас є будь-яка хвороба клапанів, вам слід повідомити про це всіх своїх лікарів та стоматологів. Вам може знадобитися приймати антибіотики перед деякими стоматологічними або медичними процедурами. Також дуже важливо мати при собі картку екстреної медичної інформації . Вона повинна містити таку інформацію:

• Ваше повне ім'я та дата народження.
• Номер телефону особи, про яку потрібно повідомити у разі надзвичайної ситуації.
• Відомості про вашого сімейного лікаря.
• Ваші алергії.
• Кожні ліки, які ви приймаєте.
• Тип клапанної хвороби, який у вас є.
• Ви ремонтували чи замінювали клапан?
• Чи приймаєте ви препарати для розрідження крові.

Якщо ви не знаєте, як це зробити, зверніться до свого лікаря. Ви можете записати ці дані на маленькій картці та зберігати її в сумочці або гаманці.

Зрештою, мушу сказати... (Повідомлення на винос)

Захворювання мітрального клапана проявляється по-різному. У деяких людей може не бути жодних симптомів. Інші можуть відчувати значні проблеми у своїй повсякденній діяльності. Найголовніше – регулярно відвідувати лікаря та стежити за своїм здоров’ям. Негайно повідомте свого лікаря, якщо помітите будь-які нові симптоми або зміни у своїх симптомах. Хоча захворювання клапанів у більшості випадків неможливо запобігти, дотримання здорового способу життя для серця може допомогти зберегти здоров’я не лише клапанів, а й усього серця. Не хвилюйтеся, за допомогою належної медичної консультації та лікування ви також можете добре впоратися з цим станом і жити здоровим життям! Захворювання мітрального клапана, Захворювання серця, Захворювання клапанів, Утруднене дихання, Біль у грудях, Хірургія серця, Захворювання мітрального клапана