Чи може щось подібне статися з вашим серцем? Давайте дізнаємося про міоперикардит!

Чи відчуваєте ви іноді раптово біль у грудях, задишку або легку слабкість? Ви також можете відчувати підвищення температури або нездужання. Коли у нас є такі симптоми, ми часто думаємо, що вони нормальні, і ігноруємо їх. Однак іноді це можуть бути ознаки особливого захворювання, пов'язаного з нашим серцем . Сьогодні ми поговоримо про захворювання, яке вражає серце, але про яке мало говорять у суспільстві, але про яке дуже важливо знати.

Що таке міоперикардит? Давайте розберемося дуже просто!

Простіше кажучи, міоперикардит – це стан, який вражає як серцевий м’яз (медично називається міокардом), так і захисну мембрану, яка його оточує (перикард). Уявіть, що ваш серцевий м’яз запалюється . Це те, що ми називаємо міокардитом. А якщо захисна мембрана, яка оточує серце, також запалюється, це називається перикардитом .

Хоча обидва ці стани, «(міокардит)» та «(перикардит)», виникають разом, якщо найбільше уражається захисна оболонка навколо серця , це називається «(міоперикардит)». Іноді це може починатися як незначна проблема та прогресувати до більш серйозного захворювання. Однак, якщо присутні обидва ці стани, і проблема переважно в серцевому м’язі , це називається «(перимиокардит)». Між ними є невелика технічна різниця, але симптоми можуть бути дуже схожими.

Яка різниця між міоперикардитом та перикардитом?

Люди з міоперикардитом та ті, хто має лише перикардит ( запалення лише оболонки, що оточує серце), можуть відчувати схожі симптоми. До них належать:

• Біль у грудях
• Утруднене дихання
• Втома
• Лихоманка

Однак тут є важлива відмінність. Люди з міоперикардитом частіше страждають на порушення серцевого ритму (зміни в тому, як серце биється, такі як занадто швидке або нерегулярне биття) та дисфункцію серцевого м’яза (стан, при якому серцевий м’яз не працює належним чином).

З іншого боку, для тих, у кого є лише перикардитІснує високий ризик перикардіального випоту (скупчення рідини всередині оболонки навколо серця).

Які симптоми міоперикардиту? Будьте про них уважні!

Отже, які саме симптоми міоперикардиту? Вам обов'язково слід знати про них:

• Задишка: відчуття, ніби у вас проблеми з диханням, ніби ви зараз знепритомнієте, коли піднімаєтеся сходами, або коли ви просто трохи втомилися.
• Лихоманка: відчуття жару в тілі.
• Втома: відчуття втоми та байдужості до чогось, незалежно від того, скільки ви спите.
• Серцебиття: відчуття, що ваше серце раптово б'ється швидше, або що воно видає звук "стукання" в грудях, або що ваше серце пропускає один-два удари.
• Біль у грудях: це найпоширеніший і найнеприємніший симптом для багатьох людей. Це може бути різкий біль . Може виникати відчуття, ніби хтось встромляє вам ножем у груди. Біль може посилюватися під час вдиху або кашлю. Іноді цей біль у грудях може бути постійним або його можна полегшити, якщо нахилитися вперед . Уявіть, що ваш друг, скажімо, Суніл, раптом почав відчувати біль, який починається посередині грудей і переходить у лівий бік. Він також відчув утруднення дихання. Він відчув трохи легше, коли нахилився вперед, але біль посилювався, коли він намагався лягти. Якщо у вас був подібний досвід, не ігноруйте його.

Які причини міоперикардиту?

Найчастіше лікарям важко з'ясувати, що саме викликає міоперикардит. Це означає, що причина неясна. Однак, було виявлено деякі фактори, які можуть спричиняти цей стан. Давайте розглянемо, що це таке:

• Віруси: це, ймовірно, найпоширеніша причина. Наприклад:
• Вірус COVID-19
• Вірус грипу, який викликає застуду та грип
• Типи герпесвірусів
• Вірус Коксакі (також викликає хворобу рук, ніг та рота)
• ВІЛ (вірус імунодефіциту людини) (тобто вірус, що викликає СНІД)
• Гепатит С (вірус, що вражає печінку)
• Бактерії: Наприклад, бактерії, що викликають туберкульоз.
• Паразити.
• Гриби.
• Деякі вакцини: Цей стан дуже рідко викликається вакцинами проти віспи або COVID-19.Таке трапляється. Однак, навіть якщо вакцина проти COVID-19 викликає міоперикардит, повідомляється, що він зазвичай не прогресує до серйозного стану.
• Знижена функція щитовидної залози (гіпотиреоз).
• Ниркова недостатність.
• Пухлина у вашому серці.
• Запальні захворювання в інших частинах тіла: наприклад, вовчак, запальні захворювання кишечника (ЗЗК) та аутоімунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит.
• Рак, що поширився на інші частини вашого тіла: наприклад, рак шкіри, такий як меланома, рак молочної залози або рак легенів, що поширився на серце.
• Проведення променевої терапії грудної клітки (при таких захворюваннях, як рак).

Хто найбільше ризикує захворіти на цей стан?

Лікарі вважають, що вірусні інфекції є основною причиною міоперикардиту. Тому наявність вірусної інфекції є основним фактором ризику розвитку цього стану. Вірусні інфекції, подібні до тих, що ми обговорювали раніше, такі як герпес, грип, COVID-19, вірус Коксакі, ВІЛ та гепатит С, можуть наражати вас на ризик.

Також, згідно зі статистикою, було показано, що міоперикардит частіше вражає чоловіків і частіше виникає у молодих людей віком до 40 років .

Які можливі ускладнення міоперикардиту?

Якщо міоперикардит не лікувати належним чином, можуть виникнути деякі ускладнення. Але не хвилюйтеся, здебільшого цей стан добре проходить. Можливі ускладнення включають:

• Констриктивний перикардит: це стан, коли оболонка навколо серця стає товстою та жорсткою, що перешкоджає правильному розширенню серця. Ризик цього виникнення становить менше 1% у людей з вірусним міоперикардитом. Однак, якщо він спричинений бактеріальною інфекцією, ризик може становити від 20% до 30%.
• Серцева недостатність: стан, при якому серце не здатне перекачувати достатню кількість крові по організму.
• Дисфункція лівого шлуночка: лівий шлуночок, головна насосна камера серця, не функціонує належним чином.
• Аномальні серцеві ритми.

Як діагностується міоперикардит?

Якщо ви підозрюєте міоперикардит, лікар огляне вас і призначить деякі аналізи. Зазвичай діагноз ставиться, якщо у вас є такі ознаки:

• Симптоми, схожі на перикардит, особливо біль у грудях.
• Перикардіальний випіт (скупчення рідини навколо серця).
• Аналізи крові, що показують запалення.
• Аномальний звіт про ЕКГ (електрокардіограму).
• Якщо методи візуалізації (наприклад, ехокардіограма) показують, що камери серця функціонують належним чином (якщо вони функціонують неправильно, це може бути периміокардит).

Діагностичні тести

Лікарі використовують такі тести для діагностики міоперикардиту:

• Аналізи крові: Перевірка на пошкодження та запалення серцевого м’яза (наприклад, тропонін, С-реактивний білок, ШОЕ).
• ЕКГ (електрокардіограма): для перевірки електричної активності серця та виявлення будь-яких порушень серцевого ритму.
• Ехокардіограма: це схоже на ультразвукове дослідження серця. Воно дозволяє оцінити розмір і форму серця, функцію камер, стан клапанів та наявність перикардіального випоту.
• МРТ серця (магнітно-резонансна томографія): це допомагає отримати дуже чіткі зображення серця та перикарда та точно побачити, наскільки є запалення та пошкодження.
• Рентген грудної клітки: Перевірте розмір серця та стан легень.
• КТ (комп'ютерна томографія): це також може знадобитися в деяких особливих випадках.

Як лікується міоперикардит?

Залежно від вашого стану, лікар може призначити ліки та/або специфічне лікування. Іноді вам може знадобитися госпіталізація, особливо якщо ваші симптоми важкі.

Спеціальні ліки та методи лікування, що використовуються

Для лікування міоперикардиту використовуються такі методи:

• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): наприклад, ібупрофен. Дозування може змінюватися залежно від того, чи ваші симптоми переважно вражають серцевий м’яз, чи перикард.
• Інші протизапальні препарати: такі ліки, як «Преднізон» (тип стероїдів) та «Колхіцин».
• Ліки від серцевих захворювань/високого кров'яного тиску: бета-блокатори, інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту) або діуретики (водні таблетки) можуть бути призначені для покращення роботи серця та контролю кров'яного тиску.
• Перикардіоцентез: процедура, яка видаляє рідину з перикардіальної сумки, що оточує серце, за допомогою голки, якщо в мішку, що оточує серце, є накопичення рідини, яка тисне на серце.

Побічні ефекти та ускладнення лікування

Ліки, що призначаються при міоперикардиті, можуть викликати незначні побічні ефекти у деяких людей. Приклади:

• Розлад шлунка, нудота.
• Запаморочення.
• Їжа несмачна.
• Втома.
• Сухий кашель (особливо спричинений інгібіторами АПФ).
• Головний біль.

Перикардіоцентез також рідко може викликати ускладнення, такі як:

• Інфекція.
• Травма серця, легень, шлунка або печінки.
• Пошкодження основних кровоносних судин поблизу серця.

Але це трапляються дуже рідко, і лікарі дуже цим стурбовані.

Чого очікувати, якщо у вас міоперикардит?

Якщо у вас міоперикардит, вам потрібно дати серцю деякий час для одужання. Якщо ви спортсмен або якщо захворювання вразило ваш серцевий м’яз, ваш лікар може порадити вам обмежити важку фізичну активність приблизно на 6 місяців. Також, якщо ви вживаєте алкоголь, важливо обмежити його одним напоєм на день.

Як довго триває міоперикардит?

Можливо, вам доведеться приймати ліки, такі як ібупрофен, протягом кількох днів або тижнів. Повне одужання від міоперикардиту може тривати від 4 до 6 тижнів . Важливо уникати важкої діяльності протягом цього часу.

Які перспективи міоперикардиту?

Це найкраща новина. Прогноз для міоперикардиту дуже хороший. Більшість людей одужують без будь-яких ускладнень чи довгострокових наслідків. Після лікування міоперикардит зазвичай не рецидивує. Тож будьте обережні, отримуйте належне лікування та дотримуйтесь вказівок лікаря.

Як мені піклуватися про себе? Ці речі важливі під час одужання!

Найважливіше під час одужання від міоперикардиту — це точне дотримання вказівок лікаря.

• Приймайте ліки точно так, як призначено, у потрібний час, протягом потрібного періоду часу. Не припиняйте прийом на півдорозі.
• Обов’язково відвідуйте наступні огляди. Зазвичай вони проводяться через місяць, шість місяців і рік. На цих оглядах лікар огляне вас і може повторити такі аналізи, як:
• Ехокардіограма
• ЕКГ (електрокардіограма)
• Аналізи крові
• МРТ серця
• Прислухайтеся до свого тіла. Якщо ви відчуваєте втому, відпочиньте. Не виконуйте забагато роботи одночасно.
• Зверніться за допомогою до своєї родини. Підтримка дуже важлива для вас у цей час.

Коли мені слід звернутися до лікаря? Зверніть увагу на ці симптоми!

Навіть після лікування, якщо у вас розвиваються симптоми констриктивного перикардиту, негайно зверніться до лікаря. Ці симптоми включають:

• Серцебиття.
• Утруднене дихання, особливо під час ходьби або лежання.
• Набряк ніг і стоп (набряк).
• Утримання води.
• Сильне здуття живота.

Якщо ви відчуваєте щось подібне, не зволікайте, негайно зверніться до лікаря.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Коли ви підете до лікаря, запишіть кілька своїх запитань. Таким чином, ви нічого не забудете. Наприклад, ви можете поставити такі запитання:

• Що може бути можливою причиною міоперикардиту?
• Як довго мені доведеться приймати цей препарат?
• Коли я почну почуватися краще?
• Коли мені слід повернутися до своєї звичайної діяльності та роботи?
• Чи потрібно мені контролювати щось особливе щодо їжі та напоїв?
• Яка ймовірність повторення цієї ситуації?

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Відчувати страх, коли у вас болить грудна клітка, – це нормально. Але, звернувшись за медичною допомогою негайно, ви зможете точно знати, що саме не так. Навіть якщо у вас діагностовано міоперикардит, існують ефективні методи лікування, а ліки можуть допомогти контролювати ваші симптоми. Найголовніше – приймати ліки точно так, як призначив лікар, і відвідувати наступні огляди. Бережіть своє серце, адже це ваша життєва сила!