Давайте дізнаємося більше про рак підшлункової залози. Ці речі важливі і для вас!

Сьогодні ми поговоримо про хворобу, яка є дещо серйозною, але нам усім потрібно знати про неї. Це рак підшлункової залози, або «(Рак підшлункової залози)». При ньому клітини органу, який називається підшлунковою залозою, в нашому тілі починають поводитися ненормально. Оскільки це насправді дещо підступне захворювання, найважливіше — розпізнати його вчасно.

Що таке рак підшлункової залози?

Простіше кажучи, рак підшлункової залози — це коли клітини вашої підшлункової залози швидко діляться та перетворюються на пухлину або утворення. Тепер ви, мабуть, цікавитеся, що таке підшлункова залоза і де вона розташована, чи не так? Це залоза всередині нашого шлунка, між хребтом і шлунком. Вона виробляє гормони , які контролюють рівень цукру в крові, та ферменти , які допомагають нам перетравлювати їжу.

Більшість цих видів раку підшлункової залози починаються в протоках підшлункової залози. Головна панкреатична протока з'єднує підшлункову залозу із загальною жовчною протокою.

На жаль, цей рак нелегко виявити за допомогою візуалізаційних тестів на ранніх стадіях. Тому на той час, коли більшість людей дізнаються про свій діагноз, рак вже поширився або метастазував. Ще одна причина полягає в тому, що цей рак стійкий до багатьох протипухлинних препаратів. Тому його дещо складно лікувати.

Дослідження з цього питання все ще тривають, особливо за допомогою генетичного тестування та нових методів візуалізації, але нам ще багато чого потрібно навчитися.

Які бувають типи раку підшлункової залози?

Існує два основних типи раку підшлункової залози :

• Екзокринні пухлини: понад 90% випадків раку підшлункової залози належать до цього типу. Найпоширеніший тип називається аденокарциномою. Цей тип починається в клітинах, що вистилають внутрішню частину наших органів.
• Нейроендокринні пухлини (НЕП): цей тип пухлини становить менше 10% усіх пухлин. Його також називають карциномою острівців.

Наскільки поширений цей рак?

У такій країні, як Америка, 3 з кожних 100 видів раку називаються раком підшлункової залози. Це 10-й найпоширеніший вид раку серед чоловіків і 8-й найпоширеніший вид раку серед жінок. На жаль, кількість людей, які страждають на цей рак, зростає з кожним днем. За деякими даними, до 2030 року він може стати другою провідною причиною смерті від раку в Америці . Зараз саме час занепокоїтися цим і в Шрі-Ланці.

Які симптоми раку підшлункової залози?

На жаль, ранні симптоми цього раку не очевидні. Симптоми починають проявлятися лише тоді, коли пухлина трохи виростає та починає вражати інші органи нашої травної системи.

Симптоми раку підшлункової залози можуть включати:

• Жовтяниця (пожовтіння шкіри): це пожовтіння білків очей та шкіри. Деякі люди також називають це «жовтою лихоманкою».
• Темний колір сечі: сеча набуває темно-жовтого кольору, іноді кольору чаю.
• Світлий колір стільця: Ви можете помітити, що ваш стілець глинистого або сірого кольору.
• Біль у верхній частині живота: Ви можете відчувати біль у верхній частині живота, особливо над пупком.
• Біль у середній частині спини: про це також повідомляють багато людей. Поряд із болем у шлунку, виникає біль у середній частині хребта.
• Втома: Не просто втома, а відчуття виснаження, незалежно від того, скільки ви спите.
• Свербіж шкіри: це може траплятися особливо при жовтяниці.
• Нудота та блювота: втрата апетиту, що супроводжується нудотою та блювотою.
• Здуття живота або здуття живота: відчуття ситості навіть після вживання невеликої кількості їжі, відчуття переповнення шлунка.
• Анорексія: втрата бажання їсти.
• Згустки крові: Іноді згустки крові можуть утворюватися в ногах.
• Втрата ваги: ​​Ви худнете без причини, не контролюючи свій раціон.
• Нововиниклий діабет: це також може бути симптомом діабету, який виникає раптово у людини, яка раніше не хворіла на діабет.

Якщо у вас нещодавно діагностували цукровий діабет або якщо у вас є таке захворювання, як панкреатит (болісне запалення підшлункової залози), ваш лікар може запідозрити рак підшлункової залози.

Однак симптоми нейроендокринного раку підшлункової залози можуть дещо відрізнятися. Наприклад, замість жовтяниці та втрати ваги можуть виникати такі симптоми, як діарея та анемія.

Скільки часу потрібно, щоб дізнатися, чи є у вас рак підшлункової залози?

Як згадувалося раніше, очевидних ранніх симптомів немає. У деяких людей симптоми можуть почати проявлятися поступово, і може пройти до року, перш ніж буде поставлено остаточний діагноз.

Багато людей кажуть, що спочатку відчували біль у спині або шлунку. Цей біль може спочатку з’являтися та зникати, але може посилюватися після їжі або лежання.

Що викликає рак підшлункової залози?

Поки що немає чіткої відповіді на це питання. Ми не знаємо точно, що це викликає. Однак експерти визначили кілька факторів ризику, які можуть сприяти цьому.

Фактори ризику раку підшлункової залози

Фактор ризику – це те, що збільшує ймовірність розвитку захворювання. До поширених факторів ризику раку підшлункової залози належать:

• Куріння: Найбільший ризик становить вживання сигарет, сигар та інших видів тютюну.
• Ожиріння: Люди з надлишком жиру, особливо навколо живота, мають підвищений ризик.
• Діабет: Особливо для людей з діабетом 2 типу кажуть, що раптовий початок діабету також може бути ознакою раку підшлункової залози.
• Вплив певних хімічних речовин: таких як пестициди та нафтохімічні продукти.
• Хронічний панкреатит: тривале запалення підшлункової залози.
• Спадковий хронічний панкреатит: стан, що передається від батьків до дітей через генні мутації.
• Деякі спадкові синдроми: стани, спричинені змінами в генах, таких як BRCA1 або BRCA2. Вони також можуть передаватися від батьків до дітей.

Які ускладнення раку підшлункової залози?

Рак підшлункової залози часто поширюється на сусідні кровоносні судини та лімфатичні вузли. Потім він може метастазувати в печінку, слизову оболонку черевної порожнини (очеревину) та легені.

Важливо: У більшості випадків, на момент постановки діагнозу рак підшлункової залози вже поширився за її межі. Ось чому він такий небезпечний.

Як діагностується рак підшлункової залози?

Рак підшлункової залози дуже важко виявити на ранніх стадіях, оскільки лікарі не можуть намацати підшлункову залозу під час звичайного огляду. Ці пухлини також не можна побачити за допомогою стандартних методів візуалізації.

Якщо лікар підозрює рак підшлункової залози, він призначить кілька аналізів для перевірки функції підшлункової залози. Вони можуть включати:

Візуалізаційні тести

Ваш лікар може порадити вам виконати одну або декілька з наступних дій:

• КТ (КТ - комп'ютерна томографія)
• МРТ-сканування (МРТ - магнітно-резонансна томографія)
• ПЕТ-сканування (ПЕТ - позитронно-емісійна томографія)
• Ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕУЗД): це дослідження передбачає введення невеликої камери через рот для детального огляду підшлункової залози.

Аналізи крові

Аналізи крові підшлункової залози можуть виявити онкомаркери. Онкомаркер – це речовина, яка вказує на наявність раку.

При раку підшлункової залози пухлину можна запідозрити, якщо білок під назвою «вуглеводний антиген (CA) 19-9» (це те, що вивільняється раковими клітинами підшлункової залози) присутній у крові у високих рівнях.

Стадійна лапароскопія

Іноді лікарі використовують процедуру, яка називається лапароскопією, щоб побачити, наскільки поширився рак підшлункової залози та чи можна його видалити.

Під час цієї процедури хірург робить кілька невеликих розрізів у черевній порожнині та вводить довгу трубку з прикріпленою камерою. Це дозволяє хірургу зазирнути всередину черевної порожнини, щоб побачити, чи є якісь аномалії. Часто на цьому етапі береться невеликий зразок для дослідження (біопсії).

Генетичне тестування

Якщо у вас діагностували рак підшлункової залози, вам варто розглянути можливість проведення генетичного тестування. Це пов'язано з тим, що ви могли успадкувати генетичну схильність до раку. Це також допоможе вашому лікарю визначити, яке лікування найкраще підходить саме вам.

Деякі люди з раком підшлункової залози мають мутації в генах, які називаються BRCA1 та BRCA2. Ви, можливо, чули про ці гени як про «гени раку молочної залози». Але мутації в генах BRCA1 та BRCA2 можуть спричиняти не лише рак молочної залози, але й рак простати, рак яєчників та рак підшлункової залози.

Якщо хтось у вашій родині (батьки, дитина, брат/сестра) хворів на рак підшлункової залози, подумайте про проходження генетичного тесту. Це може визначити, чи є у вас мутація гена BRCA1 або BRCA2. Але пам’ятайте, що наявність генної мутації не означає, що у вас розвинеться рак. Однак важливо знати свій ризик.

Яка різниця між резектабельним та нерезектабельним раком підшлункової залози?

Лікарі поділяють рак підшлункової залози на чотири основні категорії:

• Ресектабельна: Пухлина знаходиться лише в підшлунковій залозі. Вона не поширилася на сусідні кровоносні судини чи інші органи. Її можна повністю видалити хірургічним шляхом.
• Прикордонно резектабельна: пухлина знаходиться в підшлунковій залозі та частково уражає сусідні кровоносні судини, але хірург все ще може її видалити.
• Місцево-поширена: пухлина знаходиться в підшлунковій залозі та значно поширилася на сусідні кровоносні судини. У цих випадках хірургічне видалення може бути складним або навіть небезпечним.
• Віддалене поширення (метастатичне):Рак поширився на віддалені частини тіла, такі як печінка, легені або черевна порожнина. Він також міг поширитися на органи, тканини або лімфатичні вузли поблизу підшлункової залози.

Якщо у вас є конкретні питання щодо стадії раку підшлункової залози, зверніться до свого лікаря. Розуміння вашого діагнозу допоможе вам приймати обґрунтовані рішення щодо лікування.

Чи можна вилікувати рак підшлункової залози?

Хоча рівень виживання при раку підшлункової залози низький, повна ремісія можлива, якщо його виявити та лікувати на ранній стадії. Єдиний реальний спосіб вилікувати рак підшлункової залози – це повне видалення раку за допомогою хірургічного втручання.

Як лікується рак підшлункової залози?

Точне лікування залежить від кількох факторів, зокрема:

• Точне розташування пухлини.
• Стадія раку.
• Ваше загальне здоров'я .
• Чи поширився рак за межі підшлункової залози.

Лікування раку підшлункової залози включає:

Хірургія

Хірургічне втручання – єдиний реалістичний спосіб лікування раку підшлункової залози. Але хірурги рекомендують його лише тоді, коли вважають, що можуть повністю видалити рак. В іншому випадку воно не дасть особливого ефекту.

Щоб операція була успішною, рак має бути повністю обмежений підшлунковою залозою. Навіть тоді повністю видалити рак може бути неможливо.

Залежно від розташування та розміру пухлини існують різні хірургічні методи:

• Процедура Віппла (процедура Віппла - панкреатодуоденектомія)):

Якщо пухлина знаходиться в голівці підшлункової залози (найширшій частині підшлункової залози, поблизу тонкої кишки), ваш лікар може рекомендувати процедуру Віппла. Вона передбачає видалення головки підшлункової залози, дванадцятипалої кишки (першої частини тонкої кишки), жовчного міхура, частини жовчної протоки та сусідніх лімфатичних вузлів. Потім хірург з'єднує решту жовчної протоки та підшлункову залозу з тонкою кишкою. Це реорганізовує вашу травну систему.

• Дистальна панкреатектомія:

Якщо пухлина знаходиться в хвості підшлункової залози, хірург може виконати цю операцію. Вона передбачає видалення хвоста підшлункової залози та частини тіла підшлункової залози. Часто також видаляється селезінка. Оскільки селезінка допомагає нам боротися з хворобами, ваш лікар може порекомендувати вам зробити деякі щеплення перед цією операцією.

• Тотальна панкреатектомія:

Якщо рак поширився на всю підшлункову залозу, але її все ще можна видалити (резектувати), лікар може розглянути можливість проведення повної панкреатектомії. Під час цієї операції видаляється вся підшлункова залоза, жовчний міхур, селезінка, а також частина шлунка та тонкого кишечника.

Можна жити без підшлункової залози. Але це може мати серйозні побічні ефекти. Ваша підшлункова залоза виробляє гормони, такі як інсулін, які допомагають контролювати рівень цукру в крові. Коли ви втрачаєте підшлункову залозу, у вас розвивається діабет, і вам доводиться робити ін'єкції інсуліну, щоб вижити. Вам також доводиться приймати таблетки панкреатичних ферментів, щоб допомогти вам перетравлювати їжу.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це використання препаратів для знищення ракових клітин. Ці препарати вводяться або у формі таблеток, або у вигляді внутрішньовенної (внутрішньовенної) ін’єкції у вену на руці.

Лікарі також призначають хіміотерапію як єдиний метод лікування, особливо людям, у яких рак поширився. Вони також можуть рекомендувати хіміотерапію перед операцією, щоб зменшити пухлину або знищити будь-які ракові клітини, що залишилися після операції.

Радіотерапія

Променева терапія – це використання високоенергетичних рентгенівських променів для знищення ракових клітин. Цей метод зазвичай використовується для лікування раку підшлункової залози.

Лікарі часто поєднують променеву терапію з хіміотерапією (хіміопроменевою терапією). Її можна призначати до операції, після операції або як частину основного лікування раку. Променева терапія також може допомогти зменшити симптоми раку підшлункової залози у людей, яким не можна робити операцію (коли рак поширився).

Цільова терапія

Це лікування використовує препарати, які «цільово впливають» на певні білки. Ці білки контролюють ріст і поширення ракових клітин. Лікарі можуть поєднувати цільову терапію з іншими методами лікування, такими як променева терапія.

Найпоширенішими препаратами таргетної терапії, що використовуються для лікування раку підшлункової залози, є:

• Ерлотиніб
• Олапаріб
• Ларотректиніб
• Ентректиніб

Лікування болю

Рак підшлункової залози може бути дуже болісним, оскільки він може вражати сусідні нерви. Ваш лікар може допомогти вам контролювати біль за допомогою пероральних препаратів, анестезії або ін'єкцій стероїдів.

Якщо у вас рак підшлункової залози та ви відчуваєте сильний, постійний біль, обов’язково повідомте про це свого лікаря . Він чи вона підбере лікування, яке зменшить ваші симптоми.

Чи можна запобігти раку підшлункової залози?

Рак підшлункової залози неможливо повністю запобігти, але є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик:

• Не куріть.
• Обмежте споживання алкоголю.
• Їжте багато свіжих фруктів, овочів та цільнозернових продуктів.
• Зменште споживання червоного м’яса, солодких напоїв та оброблених харчових продуктів.
• Обмежте вплив шкідливих хімічних речовин, таких як азбест, пестициди та нафтохімічні продукти.
• Підтримуйте здорову для себе вагу.

Скринінг раку підшлункової залози

Лікарі зазвичай не проводять планові обстеження на рак підшлункової залози. Однак лікарі рекомендують регулярний моніторинг за допомогою візуалізаційних тестів та ендоскопічного ультразвукового дослідження для людей, які мають підвищений ризик розвитку раку підшлункової залози через генетичну схильність.

Якщо у вас є родич першого ступеня споріднення (батьки або брати і сестри) з раком підшлункової залози, вам слід поговорити з лікарем про ризик розвитку раку підшлункової залози та про відповідне скринінгове та генетичне тестування.

Чого мені очікувати, якщо у мене рак підшлункової залози?

Дізнатися, що у вас рак підшлункової залози, може бути приголомшливим. Усі люди різні, і ситуація кожної людини різна. Ваш лікар сформує команду спеціалістів, щоб визначити найкращий план лікування для вашої ситуації. Ваша медична команда може включати:

• Гастроентеролог
• Патологоанатом
• Онкологи (терапевтичні, хірургічні та променеві)
• Соціальний працівник

Хронологія поширення раку підшлункової залози

Зазвичай, для того, щоб одна ракова клітина у вашій підшлунковій залозі переросла в пухлину, потрібно від 10 до 20 років. Мета сучасних досліджень — з’ясувати, як виявити рак підшлункової залози на ранній стадії, коли він найлегше піддається лікуванню.

Рівень виживання при раку підшлункової залози

У такій країні, як Америка, п'ятирічний рівень виживання людей з раком підшлункової залози становить 11%. Це означає, що 11 зі 100 людей живуть через п'ять років після встановлення діагнозу.

Показники виживання є лише приблизними. Вони не говорять вам, як довго ви проживете або наскільки добре ви реагуватимете на лікування. Якщо у вас є конкретні запитання щодо цих показників або того, як вони можуть на вас вплинути, зверніться до свого лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Ранній рак підшлункової залози не має явних симптомів. Однак негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникне будь-який з наступних симптомів:

• Жовтяниця
• Біль у шлунку або спині
• Втрата ваги без причини
• Раптовий початок діабету

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Побудуйте відкриті, співпрацюючі стосунки зі своїм лікарем. Якщо у вас або у вашої близької людини діагностували рак підшлункової залози, ви можете поставити такі запитання:

• На якій стадії рак? Що це означатиме для мене?
• Які варіанти лікування у мене є? Що ви рекомендуєте і чому?
• Які побічні ефекти я можу відчути від лікування?
• Чи підходить мені генетичне тестування?
• Чи є клінічні випробування?
• Чи зможу я продовжувати працювати та виконувати свої повсякденні справи?
• Чи можете ви мені підказати, де я можу знайти фінансову допомогу?
• Чи можете ви розповісти мені про місця, де я можу отримати психологічне полегшення?
• Що мені робити, щоб залишатися якомога здоровішим?

Які ознаки поширення раку підшлункової залози?

У міру прогресування раку підшлункової залози можуть з'явитися нові симптоми. Симптоми запущеного раку підшлункової залози можуть включати:

• Біль у животі
• Крайня втома
• Втрата ваги без причини
• Жовтяниця
• Здуття живота (асцит)

Дізнатися про рак підшлункової залози може бути руйнівним досвідом, який змінить ваше життя. Ваш лікар допоможе вам пережити цей важкий час. Якщо можете, приєднайтеся до місцевої або онлайн-групи підтримки для людей з раком підшлункової залози. Проведення часу з іншими людьми, які переживають те саме, може бути дуже корисним для вашого психічного здоров'я. Ви також можете поговорити про свої почуття з консультантом, терапевтом або соціальним працівником. Знання – це сила. Існує багато ресурсів, які можуть допомогти вам та вашій родині.

Коротко кажучи, речі, які нам потрібно пам'ятати (Висновок)

Рак підшлункової залози – це складне та підступне захворювання, але важливо знати про нього. Оскільки на ранніх стадіях симптомів мало, найкраще знати про свої фактори ризику та якомога швидше звернутися до лікаря, якщо ви помітили щось незвичне. Пам’ятайте, не ігноруйте жовтяницю, постійний біль у животі/спині, раптову втрату ваги або новий діабет. Якщо у вас є генетичний ризик, поговоріть про це зі своїм лікарем та пройдіть обстеження. Існують методи лікування, і постійно проводяться нові дослідження. Найголовніше – не боятися, звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є сумніви, та зберігати позитивний настрій.

`Рак підшлункової залози, рак підшлункової залози, підшлункова залоза, симптоми раку, лікування раку, жовтяниця, діабет