Іноді у нас може раптово з'явитися біль у суглобах, чи не так? Поряд з цим можуть з'явитися й інші симптоми, такі як біль у тілі та почервоніння очей. Ви можете навіть не думати про це, але це може бути побічним ефектом незначної інфекції, яку ви перенесли раніше. Саме про такий стан ми поговоримо сьогодні, він називається реактивним артритом.
Що таке реактивний артрит?
Простіше кажучи, реактивний артрит, який іноді називають синдромом Рейтера, – це тимчасовий стан, який спричиняє набрякання та біль у суглобах. Він спричинений бактеріальною інфекцією. Уявіть, що у вас десь у тілі, можливо, у сечовивідних шляхах, статевих органах або кишечнику, є бактеріальна інфекція, і після лікування ваша імунна система реагує дивним чином.
Зазвичай наша імунна система бореться з інфекціями та знищує їх. Але при реактивному артриті відбувається те, що навіть після того, як інфекція зникла, імунна система думає: «Битва ще не закінчена». Тож це викликає запалення в місцях, де не було інфекції, особливо в суглобах, очах та шкірі. Це як солдати, які все ще стріляють один в одного після війни, але вони не можуть просто сидіти склавши руки та чекати.
Однак, як і більшість видів артриту, це не довічний стан. Часто він зникає менш ніж за рік. Хіба це не велике полегшення?
Які симптоми?
Тепер давайте розглянемо, які симптоми можна очікувати при цьому реактивному артриті.
Найважливішими та найпоширенішими симптомами є біль та скутість суглобів , особливо в таких областях:
- З вашою поперековою частиною все гаразд.
- Коліна
- Щиколотка
- Ноги
Але крім цього, можуть з'являтися різні інші симптоми. Давайте розглянемо, що це таке:
- Почервоніння, набряк та біль у очах (може виникнути відчуття, ніби щось потрапило в око).
- Шлунково-кишкові симптоми , такі як біль у шлунку та діарея.
- Потреба в частому сечовипусканні та відчуття болю під час сечовипускання.
- Висипання на шкірі та виразки у роті .
- Біль у п'яті, можливо, тендиніт ахіллового сухожилля .
- Набряк пальців рук, особливо пальців рук і ніг. Деякі люди називають це «ковбасними пальцями», тому що сам палець набрякає, як ковбаса.
- Грипоподібні симптоми , такі як лихоманка, біль у тілі та сильна втома.
Що це за «Тріада»?
Іноді, коли лікарі говорять про реактивний артрит, вони мають на увазі «тріаду». Тобто поєднання трьох симптомів . Це допомагає швидко виявити це захворювання. Ці три симптоми:
1. Артрит – це запалення суглобів.
2. Кон'юнктивіт – це запалення очей, почервоніння очей.
3. Уретрит – це запалення уретри, печіння під час сечовипускання.
Але пам’ятайте, що не у всіх є всі три ці симптоми одночасно. У деяких людей ніколи не спостерігається всіх трьох одночасно. Різні симптоми можуть з’являтися та зникати. Тому у вас можуть бути й інші симптоми, які не входять до цієї «тріади».
Що це спричиняє?
Ми вже згадували, що реактивний артрит починається з бактеріальної інфекції . Ось що може траплятися найчастіше:
- Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ) .
- Інфекція, що передається статевим шляхом (ІПСШ) .
- Інфекція шлунково-кишкового тракту, така як харчове отруєння .
- Біль у горлі .
Також є деякі специфічні види бактерій, які можуть впливати на це:
- Хламідіоз
- Гонорея
- Сальмонельоз
- Шигелла
- Кампілобактер
- Єрсинії
- Мікоплазма
- C. difficile
- Стрептокок
Синдром Рейтера починається через кілька днів або тижнів після первинного зараження. І він трапляється не у всіх, а лише у невеликого відсотка людей, які ним хворіють. Схоже, що його спричиняє аутоімунна реакція, яку викликає інфекція у вашій імунній системі. Тобто ваша імунна система помилково починає атакувати здорові частини вашого тіла, викликаючи запалення.
Але, на щастя, на відміну від багатьох аутоімунних захворювань, реактивний артрит зазвичай є тимчасовим станом.
Реактивний артрит належить до групи запальних артритів, які називаються спондилоартритами. Багато з них є аутоімунними захворюваннями. Вчені досі не впевнені, чому в одних людей ці захворювання розвиваються, а в інших ні. Для розвитку реактивного артриту не потрібна серйозна, важка інфекція.
Одним із факторів, який може впливати на це, є ген під назвою HLA-B27 . Багато людей, у яких розвивається спондилоартрит та синдром Рейтера, мають цей ген.
Хто найімовірніше постраждає від цього?
Хоча реактивний артрит може розвинутися у будь-кого, деякі люди мають підвищений ризик його розвитку. До них належать:
- Чоловіки віком до 40 років.
- Якщо у вас ВІЛ-інфекція .
- Якщо у вас є інше аутоімунне захворювання .
- Якщо у вашому організмі є раніше згаданий ген HLA-B27 .
Як ви це розпізнаєте?
Якщо у вас нещодавно з’явилися симптоми артриту, такі як біль у суглобах та набряк, вам слід повідомити про це свого лікаря. Він або вона огляне вас. Коли певні симптоми поєднуються, ваш лікар може запідозрити реактивний артрит. Зокрема, він або вона запитає, чи ви нещодавно одужали від інфекції, яка могла його спричинити.
Для точної діагностики цього захворювання можуть знадобитися різні тести. Наприклад:
- Рентгенологічні дослідження.
- КТ (комп'ютерна томографія - КТ) .
- МРТ (магнітно-резонансна томографія - МРТ) сканування.
- Аспірація суглоба/артроцентез: це робиться для перевірки на запалення та інші інфекції всередині суглоба.
- Взяття бактеріологічного матеріалу з горла (якщо є підозра на інфекцію горла).
- Аналіз сечі .
- Аналізи крові : вони можуть перевірити наявність запалення, наявності гена HLA-B27 та інших інфекцій.
Як це лікується?
Лікарі можуть рекомендувати різні методи лікування реактивного артриту.
- Антибіотики: Залежно від основної інфекції та її активності, можуть бути призначені такі антибіотики, як доксициклін та рифампіцин. Вони можуть допомогти зупинити або пришвидшити загоєння реактивного артриту.
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні препарати): це нестероїдні протизапальні препарати. Сильний НПЗЗ, такий як індометацин, можна тимчасово приймати у високих дозах. Дозу зменшують, коли симптоми зникають.
- DMARD (хворобомодифікуючі протиревматичні препарати): DMARD, такі як сульфасалазин, лікують запальний артрит, пригнічуючи частину активності вашої імунної системи. Вони можуть допомогти, якщо НПЗП погано контролюються.
- Кортикостероїди:Це потужні протизапальні препарати. Хоча пероральні стероїди не приносять особливої користі більшості людей із синдромом Рейтера, їх іноді можна наносити на шкіру у вигляді кремів або вводити у вигляді ін'єкцій безпосередньо в болючий суглоб.
Важливо: Усі ці методи лікування слід приймати лише за рекомендацією лікаря. Самолікування може погіршити стан.
Чи можна це повністю вилікувати?
У більшості випадків синдром Рейтера є «самообмежувальним» . Це означає, що він з часом проходить самостійно (зазвичай протягом 3–12 місяців). Тим часом лікування може допомогти контролювати симптоми та швидше одужати.
Однак, оскільки реактивний артрит є аутоімунним захворюванням, жодне аутоімунне захворювання не може бути по-справжньому «вилікуваним». Це означає, що завжди існує ймовірність повернення симптомів. Наприклад, якщо ви знову захворієте.
У дуже невеликої кількості людей синдром Рейтера може призвести до більш серйозної, тривалої форми артриту, яка називається спондилоартритом. У них спостерігається тривале запалення суглобів, яке зрештою може призвести до їх пошкодження. Важко сказати напевно, чи це хронічний реактивний артрит, чи це результат іншого захворювання. Одне аутоімунне захворювання може призвести до іншого, і в деяких людей їх може бути більше одного.
Що ви можете зробити, живучи з цим станом?
Хоча це тимчасовий стан, реактивний артрит може суттєво впливати на ваше повсякденне життя. У деяких людей симптоми проявляються легко, то з’являються, то зникають, тоді як інші можуть відчувати сильну втому та дискомфорт. Вам також може знадобитися внести деякі зміни у свій розпорядок дня та графік роботи протягом цього часу.
Ваш лікар може рекомендувати такі речі, як:
- Фізіотерапія: Фізіотерапевт може навчити вас, як м’яко розминати м’язи та сухожилля, що підтримують ваші болючі суглоби. Це може допомогти зменшити скутість суглобів та зняти тиск на них. Уявіть, що Самірі було важко ходити через біль у колінах. Виконуючи прості вправи щодня, фізіотерапевт поступово зменшив її біль і дозволив їй знову нормально функціонувати.
- Ортопедичні устілки: Ерготерапевт може порадити вам, як підтримувати або змінювати спосіб використання суглобів. Вам може бути корисним використання бандажа, шини або вкладиша для взуття.
- Гаряча/холодна терапія: Крижані пакети та теплові компреси можуть допомогти полегшити біль різними способами. Наприклад, ваш лікар може рекомендувати прикладати лід до болючих суглобів або тепло до напружених м’язів.
- Денний сон: Хронічна втома може викликати втому. Але тривале перебування в ліжку не корисне для болючих суглобів або напружених м’язів. Натомість подрімайте та спробуйте трохи рухатися під час цього.
Уявіть собі, що саме тоді, коли ви думаєте, що ваша інфекція закінчилася, раптово з'являється ця незнайома хвороба під назвою реактивний артрит, яка повертає вам симптоми початкової інфекції, а також нові симптоми, особливо запалення суглобів. Незалежно від того, чи це впливає на вас мало чи сильно, дуже важко жити з невизначеністю щодо того, коли це закінчиться. Але для багатьох людей це таки закінчується, а до того часу лікування може допомогти.
Що слід пам'ятати коротко
Добре, тож давайте підсумуємо те, що вам потрібно пам’ятати про реактивний артрит.
- Реактивний артрит – це тимчасове запалення суглобів, що виникає після бактеріальної інфекції.
- Це може спричинити такі симптоми, як біль у суглобах, набряк, почервоніння очей та інфекції сечовивідних шляхів.
- Не всі відчувають однакові симптоми, і симптоми можуть з'являтися та зникати.
- Це не заразне захворювання, але інфекції, що його викликають (наприклад, ІПСШ, харчове отруєння), можуть бути заразними.
- Зазвичай це загоюється протягом кількох місяців до року.
- Лікування може контролювати симптоми. Обов’язково дотримуйтесь вказівок лікаря.
- Оскільки це аутоімунне захворювання, воно рідко може рецидивувати або бути тривалим.
- Якщо у вас є ці симптоми, зверніться до лікаря за порадою. Не хвилюйтеся, цей стан можна контролювати за допомогою належного лікування та контролю.
👩🏽⚕️ Додаткові запитання (FAQ)
💬 Чи є реактивний артрит поширеним захворюванням суглобів?
Ні! «Реактивний» тут означає, що ваша власна імунна система надмірно реагує на інфекцію/бактерії, що розвинулися в інших частинах організму, та «атакує суглоби». Тобто, якщо приблизно через тиждень у вас виникла хвороба шлунка (гастроентерит) або захворювання, що передається статевим шляхом (хламідіоз), і раптом ваші колінні/гомільні суглоби набрякають і стають дуже болючими, то це і є ця хвороба!
💬 Які три поширені симптоми (тріада) цього захворювання, окрім болю в суглобах?
Існує три дуже чіткі симптоми цього захворювання (не можу бачити, не можу мочитися, не можу залазити на дерево, як це називається в медицині). 1. Червоні, сверблячі очі та сльозотеча (кон'юнктивіт). 2. Печіння та утруднене сечовипускання (уретрит). 3. Коліна та щиколотки (суглоби) стають скутими, набряклими та болючими (артрит). Якщо всі три ці симптоми виникають одночасно, це реактивний артрит!
💬 Що робити, якщо суглоби опухли через захворювання шлунка/інфекцію сечовивідних шляхів?
Головне, що це здебільшого загоїться самостійно протягом кількох місяців (близько 6 місяців). Перше, що роблять лікарі, це призначають антибіотики, якщо «вихідні бактерії» (наприклад, хламідії) все ще знаходяться в організмі. Щоб зупинити набряк і біль у суглобах, призначають НПЗЗ (наприклад, ібупрофен), а якщо вони не загоюються, призначають стероїди, які повністю позбавлять пацієнта від болю.
Реактивний артрит, синдром Рейтера, запалення суглобів, інфекція, бактерії, імунна система, біль у суглобах, біль у суглобах, синдром Рейтера, реактивний артрит











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар