Ви коли-небудь відчували дивний, невизначений біль у шлунку або попереку? Ми можемо подумати, що це серцевий напад або незначна травма спини. Однак сьогодні ми поговоримо про стан, який може мати схожі симптоми, що є дещо рідкісним, але дуже важливо, щоб ми всі про нього знали. Це називається ретроперитонеальним фіброзом. Його також іноді називають хворобою Ормонда.
Що таке ретроперитонеальний фіброз? Простіше кажучи...
Простіше кажучи, ретроперитонеальний фіброз – це
утворення рубцеподібної тканини (фіброзу) навколо органів у просторі, який називається ретроперитонеумом, просторі позаду живота. Це схоже на рубець, що утворюється на нашій шкірі, але відбувається це всередині наших тіл. Оскільки це прогресуючий стан, такі симптоми, як біль і зменшення кількості сечі, можуть посилюватися з часом.
Добре, то що ж це за заочеревинне середовище?
Багато органів усередині нашої черевної порожнини (таких як печінка, шлунок, кишечник) оточені захисною оболонкою, яка називається очеревиною.
Простір за цією очеревиною, у напрямку до хребта, називається ретроперитонеумом. У цій області розташовані наші:
- Нирки
- Частини сечовидільної системи
- Великі кровоносні судини , що несуть кров до ніг і від них (наприклад, нижня порожниста вена)
- Там розташовані важливі органи, такі як надниркові залози.
Як це впливає на наші тіла?
Як згадувалося, фіброз, або рубцева тканина, поступово накопичується, впливаючи на органи та інші структури в заочеревинному просторі.
Найчастіше це вражає головним чином сечоводи – трубки, які несуть сечу від нирок до сечового міхура. Уявіть, що відбувається, коли ця товста тканина утворюється навколо цих трубок і стискається? Це як перетискати водопровідну трубу, перешкоджаючи потоку сечі. Якщо цей стан стає важким, можуть виникнути
небезпечні для життя ускладнення, такі як ниркова недостатність .
Хто більш схильний до розвитку ретроперитонеального фіброзу?
Цей стан
найчастіше зустрічається у чоловіків віком від 40 до 60 років. Це означає, що чоловіки середнього віку мають дещо вищий ризик. Крім того, існує кілька інших факторів ризику:
- Для тих, хто працює з такими матеріалами, як азбест (через вплив на них).
- Для курців таДля тих, хто вживає тютюнові вироби.
Що це викликає? Причини хвороби Ормонда
Найчастіше
важко знайти конкретну причину цього. У медицині ми називаємо це
ідіопатичним . Це означає «з невідомої причини». Однак бувають випадки, коли це виникає як ускладнення іншого захворювання. Деякі з причин включають:
- Деякі ліки (про це ми поговоримо трохи пізніше).
- Види раку , особливо лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома.
- Інфекційні умови.
- Променева терапія для таких захворювань, як рак.
- Пошкодження тканин у цій ділянці, чи то внаслідок хірургічного втручання, чи іншої нещасної ситуації.
Які види ліків можуть це спричинити?
Було виявлено, що цей стан може виникати при тривалому застосуванні певних ліків. Ось кілька прикладів:
- Бета- блокатори – це клас препаратів, що використовуються для лікування серцевих захворювань . Прикладами є пропранолол, метопролол та атенолол.
- Антагоністи дофаміну – це препарати, що використовуються для лікування психічних захворювань та нудоти. Приклади: метилдопа, перголід.
- Таблетки гідралазину від високого кров'яного тиску.
- Ліки, такі як ерготамін, який використовується при мігрені.
- Деякі знеболювальні засоби, особливо анальгетики та НПЗЗ .
Важливо: Якщо ви використовуєте цей тип ліків, не панікуйте. Не кожен зіткнеться з цим станом. Але важливо знати про це та поговорити з лікарем.
Які симптоми цього?
Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. Це залежить від того, де знаходиться фіброз і наскільки він важкий.
На ранніх стадіях ви можете відчувати біль у животі, попереку або боках. Цей біль може бути нечітким, тобто важко точно визначити його локалізацію, і це може бути загальний біль. Інші симптоми включають:
- Важко рухати ногами та пересуватися.
- Гідроцеле: це стан, при якому набрякають яєчка у чоловіків.
- Набряк ніг, біль у ногах або зміни кольору шкіри на ногах.
- Зменшення діурезу.
Які можливі ускладнення хвороби Ормонда?
Якщо ретроперитонеальний фіброз прогресує, тобто рубцева тканина збільшується та починає стискати органи, можуть виникнути
різні ускладнення. Деякі з них:
- Анемія: це означає зменшення кількості еритроцитів в організмі або просто «дефіцит крові».
- Анурія: це стан, при якому сеча взагалі не виділяється. Це невідкладний стан.
- Свербіж тіла.
- Жовтяниця: пожовтіння очей та шкіри.
- Нудота та блювота.
- Неврологічні ускладнення.
- Відмирання кишкової тканини (некроз).
- Втрата ваги.
Як діагностується ретроперитонеальний фіброз?
Якщо у вас є ці симптоми, зверніться до лікаря, і він вас огляне. Це може включати:
- Фізичний огляд: Лікар промацає ваш живіт, щоб перевірити наявність будь-яких незвичайних утворень.
- Аналізи крові: вони можуть виявити ранні ознаки захворювання нирок та ускладнень, таких як анемія.
- Ультразвукове дослідження нирок (нирок): якщо симптоми вказують на проблему з нирками, цей тест може оцінити фіброз та інші проблеми.
- КТ: Це може виміряти тяжкість фіброзу. Воно також може допомогти виключити інші захворювання, такі як збільшення лімфатичних вузлів у паху або інші пухлини.
Чи необхідно робити біопсію?
У більшості випадків ретроперитонеальний фіброз можна діагностувати за допомогою аналізів крові та вищезгаданих візуалізаційних методів (ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія). Однак у деяких особливих випадках
може знадобитися біопсія. Це означає взяття шматочка тканини та дослідження його під мікроскопом. До таких випадків належать:
- Якщо є підозра на рак або інфекцію.
- Якщо початкове лікування не дало результатів.
Яке лікування мені потрібне?
Найкращі варіанти лікування для вас залежатимуть від місця розташування та ступеня тяжкості фіброзу. На ранніх стадіях хвороби Ормонда ваше лікування може включати:
- Кортикостероїди:Ці ліки швидко зменшують запалення в організмі та зупиняють розвиток фіброзу.
- Імуномодулятори: ці препарати діють, змінюючи роботу імунної системи. Це може зменшити ризик повторного виникнення фіброзу в майбутньому. Однак, оскільки імуномодулятори можуть починати діяти протягом кількох місяців, їх можна приймати разом з кортикостероїдами.
- Лікування ліками: Іноді, якщо фіброз викликаний ліками, які ви приймаєте, ваш лікар може змінити ліки або зменшити дозування.
Якщо фіброз прогресував, можуть знадобитися інші методи лікування:
- Хірургічне втручання: Хірургічне втручання може знадобитися для видалення фіброзної тканини та відновлення будь-яких пошкоджень навколишніх тканин.
- Стенти: Як згадувалося раніше, якщо сечовід заблокований, всередину нього можна помістити невеликий трубкоподібний пристрій (стент), щоб він залишався відкритим.
Як запобігти розвитку ретроперитонеального фіброзу?
Оскільки цей стан часто є ідіопатичним,
його важко повністю запобігти. Однак, оскільки відомо, що деякі ліки можуть його викликати, ваш лікар, ймовірно, стежитиме за вами на наявність симптомів фіброзу, особливо якщо ви приймаєте їх протягом тривалого часу.
Чи можна зменшити ймовірність повторного виникнення цього після лікування?
Якщо вам доведеться зробити операцію, іноді під час операції навколо сечоводу огортають шар жирової тканини. Кажуть, що це ускладнює повторний розвиток фіброзу.
Як скоро я почуватимуся краще?
Якщо ви приймаєте такі ліки, як кортикостероїди, або після медикаментозного лікування
, ви можете почати почуватися краще через кілька тижнів. Однак, якщо вам потрібні імуномодулятори, стенти або хірургічне втручання, відновлення займе трохи більше часу.
Які перспективи для людей з ретроперитонеальним фіброзом?
Більшість людей повністю одужують. Найкращий шанс на успішне лікування – це
коли хворобу діагностують на ранній стадії. Однак важливо пам’ятати, що фіброз може рецидивувати через місяці або роки після лікування.
Яке це життя з хворобою Ормонда?
Тим, у кого легкі випадки,
потрібно буде продовжувати перебувати під медичним наглядом. Це означає, що вам потрібно буде регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити наявність ознак повернення хвороби.
Що відбувається після операції з усунення обструкції сечовивідних шляхів?
Гідронефроз може виникнути, коли протягом кількох днів після операції лікарі раптово випускають сечу, що накопичилася в нирках.Будьте обережні з ускладненням під назвою «затримка сечі». Коли сеча, що застрягла в організмі, раптово виходить, може статися таке:
- Електролітний дисбаланс в організмі.
- Зневоднення.
- Гіповолемічний шок (стан, спричинений зменшенням об’єму крові).
Ретроперитонеальний фіброз, або хвороба Ормонда, – це стан, при якому в задній частині шлунка утворюється рубцеподібна тканина. Люди, які приймають певні ліки, мають підвищений ризик розвитку цього стану. Якщо у вас діагностували цей стан, поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ваші запитання чи занепокоєння. Він готовий допомогти вам.
Найважливіші речі, які слід пам’ятати (головне повідомлення)
Добре, тепер ми краще розуміємо, що таке ретроперитонеальний фіброз.
Хоча це рідкісне захворювання, дуже важливо знати про нього.- Пам’ятайте, що це потовщена тканина, яка утворюється навколо органів, які повинні знаходитися всередині черевної порожнини, у напрямку до хребта.
- Часто вражає сечоводи та може пошкодити нирки.
- Причина не завжди зрозуміла, але такі речі, як певні ліки, рак та інфекції, також можуть бути факторами.
- Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас є такі симптоми, як нечіткий біль у животі/спині та зменшення кількості сечовипускання.
- Існують хороші методи лікування, якщо їх виявити на ранній стадії. Тож не ігноруйте симптоми.
- Якщо у вас є якісь питання з цього приводу, не соромтеся запитати свого лікаря.
Сподіваємося, що ця інформація буде вам корисною. Будьте здорові!
Ретроперитонеальний фіброз, хвороба Ормонда, захворювання нирок, біль у животі, проблеми з сечовипусканням, фіброз, хірургічне втручання
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар