Що таке синдром Туретта? Давайте поговоримо про це просто.

Ви коли-небудь помічали, що іноді маленькі діти, а іноді й дорослі, безперервно кліпають очима, знизують плечима або раптово видають звук, ніби прокашлюються? Здається, ніби ці речі відбуваються з ними без їхнього контролю, чи не так? Синдром Туретта – це неврологічне захворювання, яке викликає такі неконтрольовані рухи чи звуки. У медичній термінології ми називаємо це тиками. Не лякайтеся, коли чуєте це. Найголовніше – повністю усвідомлювати це.

Простіше кажучи, що таке синдром Туретта?

Синдром Туретта – це неврологічний розлад, який змушує людину робити раптові, мимовільні рухи або звуки, які вона не може контролювати. Це називається «тиками». Наприклад, людина може багаторазово кліпати очима, прочищати горло або вимовляти слова, які вона не має на увазі.

Деяким людям лікування допомагає контролювати ці тики. Але для інших ці симптоми не настільки турбують, що їм взагалі не потрібні жодні ліки.

Цей стан часто починається в дитинстві. Він також частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток. Найкраще те, що ці симптоми часто зменшуються з віком дітей. У деяких випадках вони повністю зникають.

Чому це відбувається? Які причини?

Лікарі досі намагаються з'ясувати, що саме викликає синдром Туретта, але вважають, що він пов'язаний зі змінами у функціонуванні кількох частин мозку. Дослідники вважають, що це зміни в базальних гангліях, які допомагають контролювати рухи тіла; лобових частках, які контролюють м'язи; та корі, яка допомагає зв'язуватися між різними частинами мозку.

Крім того, причиною може бути дисбаланс хімічних речовин, які переносять сигнали до мозку, так званих «нейромедіаторів». Основними з них є «(дофамін)», «(серотонін)» та «(норадреналін)».

Окрім цих, існують інші причини, які ще не повністю доведені, але вважаються впливовими:

• Ускладнення під час вагітності
• Низька вага при народженні
• Травми голови
• Отруєння чадним газом
• Енцефаліт

Чи це щось, що передається з покоління в покоління?

Дослідники вважають, що синдром Туретта або подібні тики можуть бути певною мірою спадковими. Це означає, що може існувати генетичний зв'язок. Хоча ще не зовсім зрозуміло, як це відбувається, людина із синдромом Туретта має приблизно 50% ймовірність передати його дитині. Однак у деяких сім'ях це захворювання мають кілька людей, тоді як в інших – лише одна людина. Крім того, приблизно одна з 20 дітей із цим захворюванням не має сімейного анамнезу.

Які симптоми синдрому Туретта (тиків)?

Основним симптомом синдрому Туретта є «тики». Деякі «тики» настільки малі, що їх навіть не помітно. Але деякі трапляються часто та є очевидними. Вони можуть посилюватися такими факторами, як стрес , хвилювання, хвороба або втома. Сильні «тики» іноді можуть викликати збентеження та заважати соціальному життю чи роботі.

Перед появою моторного тика деякі люди можуть відчувати поколювання, поколювання або скутість у тілі. Дискомфорт зникає, коли виникає тик або рух. Ви можете на деякий час зупинити тики, але повністю це не вдасться.

Існує два основних типи «тиків». Це «моторні тики» та «вокальні тики». Кожен з цих типів додатково поділяється на дві категорії: прості та складні.

Правда про вживання нецензурної лексики (копролалія)

Одним із найбільш заплутаних симптомів синдрому Туретта є «копролалія». Це неконтрольоване вживання поганих слів або соціально неприйнятних речей. Так само неконтрольоване виконання непристойних жестів називається «копропраксією». Оскільки людей із цим захворюванням зображують на телебаченні та у фільмах, багато хто вважає, що це дуже поширене явище. Але правда в тому, що більшість людей із синдромом Туретта не мають ні «копролалії», ні «копропраксії».

Інші пов'язані стани

Хоча точна причина незрозуміла, приблизно половина людей із синдромом Туретта також мають симптоми СДУГ (синдрому дефіциту уваги та гіперактивності), що означає, що їм важко зосередитися, зосередитися та виконати завдання.

Крім того, синдром Туретта може бути пов'язаний з такими станами:

• Тривога
• Розлади навчання, наприклад, дислексія
• Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР) – це стан, при якому небажані думки та дії неможливо контролювати, наприклад, постійне миття рук.

Як лікар може точно дізнатися, чи це синдром Туретта?

Однак, вашому лікарю може знадобитися перевірити інші можливі причини ваших тиків. Наприклад, постійне моргання очима може бути пов'язане з поганим зором, або постійне колупання в носі може бути пов'язане з алергією. У таких випадках вас можуть направити на такі обстеження, як аналізи крові або МРТ мозку. Вас також можуть попросити зробити ЕЕГ (електроенцефалограму), яка вимірює патерни мозкових хвиль.

Ваш лікар може поставити такі запитання:

• Що надихнуло вас прийти сюди сьогодні?
• Чи у вас або вашої дитини є неконтрольовані рухи тіла? Як довго це триває?
• Чи чуєте ви слова чи звуки, що виходять з ваших вуст, не замислюючись? Коли це почалося?
• Чи щось покращує ці симптоми? Що їх погіршує?
• Чи відчуваєте ви або ваша дитина тривогу або труднощі з концентрацією уваги?
• Чи є у когось ще в родині ці симптоми?

Крім того, лікар враховує такі критерії:

• Чи належать «тики» до обох категорій руху та звуку (вони не обов'язково повинні відбуватися одночасно)?
• Скільки б разів на день вони не приходили, чи вистачить їх хоча б на рік?
• Це почалося до 18 років?
• Хіба ці речі не спричинені ліками чи іншими речовинами?
• Чи відрізняються тики за частотою, типом, тяжкістю або від простих до складних?

Які методи лікування цього існують?

Поки що немає ліків від синдрому Туретта. Однак для більшості людей тики не є настільки серйозними, щоб потребувати лікування. Однак, якщо вони заважають вашому життю, ваш лікар може призначити ліки.

Ліки

Існує кілька видів ліків, які можуть допомогти зменшити «тики». Деякі з них також призначаються при інших захворюваннях. Це пояснюється тим, що ці ліки також, як було виявлено, зменшують «тики».

• Препарати, що впливають на дофамін: Флуфеназин, Галоперидол, Пімозид, Рисперидон.
• Ліки від високого кров'яного тиску: такі як «Клонідин», «Гуанфацин».
• Антидепресанти: Флуоксетин (Прозак), Сертралін (Золофт).
• Ліки від СДУГ: такі як «метилфенідат (Риталін ЛА)».
• Ліки від епілепсії: такі як «Топірамат (Топомакс)».

Терапія

Окрім медикаментозного лікування, терапевтичні методи лікування також дуже допомагають у лікуванні цього стану.

• Терапія розмовами: Ви можете поговорити з психологом або кваліфікованим терапевтом, щоб дізнатися, як боротися із синдромом Туретта та пов’язаними з ним станами, такими як СДУГ, обсесивно-компульсивний розлад або тривожність.
• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): вона передбачає визначення відчуттів, що передують тикам, і практикування дій у відповідь на них. Це може бути дуже корисним у контролі тиків.
• Глибока стимуляція мозку (ГМС): це все ще експериментальний метод лікування. Його розглядають для людей з дуже важкими випадками, які не реагували на інші методи лікування. При цьому хірургічним шляхом імплантується пристрій, який подає електричну стимуляцію до частин мозку, що контролюють рух.

Поради батькам, які доглядають за дитиною із синдромом Туретта

Догляд за дитиною з цим захворюванням може бути складним завданням для батьків. Пам’ятайте, що тики часто досягають піку в ранньому підлітковому віці дитини та поступово зменшуються з віком.

Тим часом, ось кілька речей, які вам допоможуть:

• Не змушуйте дитину зупиняти тики. Їй може бути неприємно їх бачити чи чути, але спроби контролювати їх можуть посилити стрес дитини та погіршити тики.
• Повідомте дорослих, які бувають у житті дитини. Повідомте шкільних вчителів, водія шкільного фургона, класного керівника та тренерів, з якими дитина проводить багато часу. Поясніть їм ситуацію та отримайте необхідну дитині підтримку.
• Допоможіть підвищити самооцінку вашої дитини. Заохочуйте свою дитину розвивати інтереси та таланти (такі як спорт, мистецтво, музика). Це допоможе їй заводити друзів, навчатися новому та розвивати впевненість у собі.
• Навчіть свою дитину, як реагувати на жарти інших людей. Розмовляйте зі своєю дитиною та навчайте її реагувати на жарти та запитання інших дітей.
• Також зверніться за підтримкою. Дізнайтеся, чи є групи підтримки для батьків таких дітей. Це також додасть вам багато сил.