Ви, мабуть, знаєте, що анкілозуючий спондиліт (АС) – це довічний, дещо виснажливий стан. Ви знаєте, як важко пережити день з болем у спині та ранковою скутістю. Але є й гарні новини. Хоча це захворювання неможливо повністю вилікувати, ми можемо контролювати його симптоми за допомогою правильних ліків, фізичних вправ та здорового способу життя. Ці ліки можуть допомогти зупинити або уповільнити прогресування проблем зі спиною.
Крок перший: НПЗЗ – від болю та набряку
Коли ви звертаєтеся до лікаря, це перший тип ліків, який він спробує призначити вам для лікування цього захворювання. Ми називаємо їх нестероїдними протизапальними препаратами, або скорочено (НПЗП) . Хоча деякі з них можна придбати без рецепта в аптеці, деякі вимагають рецепту лікаря.
Простіше кажучи, ці ліки діють, зупиняючи вироблення в нашому організмі хімічних речовин, які називаються простагландинами, що викликають запалення. Це зменшує біль і набряк. Прийом цих ліків, особливо вночі, може допомогти вам краще спати та зменшити скутість спини вранці.
Найважливіше — приймати цей препарат у дозуванні та протягом призначеного лікарем періоду. Не припиняйте прийом і не змінюйте дозування самостійно.
| Тип ліків (НПЗЗ) | Побічні ефекти та що потрібно знати |
|---|---|
| Цей препарат може спричинити розлад шлунка при тривалому застосуванні. Наприклад:
Тому ваш лікар може призначити інші ліки (наприклад, антациди) для захисту вашого шлунка разом із цим препаратом. Якщо у вас в анамнезі є захворювання серця, вам обов’язково слід повідомити про це свого лікаря. Деякі НПЗЗ можуть дещо підвищити ризик серцевого нападу або інсульту. |
Крок другий: DMARD – протиревматичні препарати, що модифікують перебіг захворювання
Іноді одних лише НПЗП може бути недостатньо для контролю симптомів. У такому разі лікар може призначити вам препарат під назвою (DMARDs) , що розшифровується як «хворобомодифікуючі протиревматичні препарати» . Хоча назва може здатися складною, його дія проста. Він працює, обмежуючи пошкодження суглобів і тканин, спричинене запаленням. Це уповільнює прогресування захворювання.
| Тип препарату (DMARD) | Що особливо варто знати |
|---|---|
| Сульфасалазин | Це приймається у формі таблеток. Деякі люди можуть відчувати головний біль, здуття живота, нудоту та виразки у роті. Дуже рідко може уражатися кістковий мозок, тому ваш лікар часто перевірятиме вашу кров, коли призначатиме вам ці ліки. |
| Метотрексат | Це препарат випускається у формі таблеток або ін'єкцій, які ви можете робити самостійно. Вам обов'язково потрібно буде приймати разом з ним таблетку фолієвої кислоти. Це необхідно для уникнення побічних ефектів, таких як виразки в роті та нудота. Оскільки це досить сильний препарат, ваш лікар регулярно перевірятиме ваш аналіз крові та функцію печінки. Цей препарат не підходить для вагітних жінок або тих, хто намагається завагітніти. |
Кортикостероїди – швидке полегшення болю в суглобах
Це різновид стероїдів. Ваш лікар може зробити вам ін’єкцію стероїдів, таких як «Преднізон», безпосередньо у ваш дуже болючий, набряклий суглоб. Це забезпечить негайне полегшення болю та набряку.
Але пам’ятайте, що це лікування не застосовується для всього тіла. Також ці ін’єкції не можна робити часто. Зазвичай лікар робить такі ін’єкції лише кілька разів на рік, з інтервалом у кілька місяців.
Біологічні препарати – найновіший та найпотужніший метод лікування
Якщо інші методи лікування вам не допомагають, ваш лікар може розповісти вам про цей новий метод лікування. Вони називаються біологічними препаратами . Вони виготовляються з живих клітин. Зокрема, ці ліки блокують білки, які називаються цитокінами, що викликають запалення в нашій імунній системі. Це цілеспрямована терапія. Вони випускаються у вигляді ін'єкцій. Деякі з них ви можете робити самостійно вдома.
Інгібітори ФНП
Це тип біологічних препаратів, які часто використовуються для лікування АС. ФНП розшифровується як білок під назвою «фактор некрозу пухлини». Ці ліки лікують запалення хребта, суглобів, очей та кишечника. Вони також можуть уповільнити прогресування АС.
- Адалімумаб (Хуміра)
- Цертолізумаб пегол (Цимзія)
- Етанерцепт (Енбрел)
- Голімумаб (Сімпоні)
- Інфліксімаб (Ремікейд)
Інгібітори інтерлейкіну (IL-17)
Якщо інгібітори ФНП не допомагають, ваш лікар може призначити вам цей тип препарату.
- Іксекізумаб (Талц)
- Секукінумаб (Козентікс)
Біологічні препарати – це дуже потужні ліки. Саме тому вони мають побічні ефекти, про які слід знати. Ваш лікар пояснить вам усе це, перш ніж розпочати лікування.
| Основні ризики та побічні ефекти біологічних препаратів | |
|---|---|
| Ризик інфекції | Оскільки ці ліки певною мірою пригнічують імунну систему, вони збільшують ризик розвитку інфекцій, особливо туберкульозу (ТБ). Тому перед початком прийому цих ліків важливо пройти обстеження на туберкульоз. |
| Інші ризики | - Дуже незначне збільшення ризику раку шкіри. - Підвищений ризик розвитку лімфоми у дітей. - Якщо у вас вже є запальне захворювання кишечника (ЗЗК), ваші симптоми можуть погіршитися. |
Якщо ви не відчуєте покращення приблизно через 3 місяці цього лікування, ваш лікар вирішить припинити прийом препарату або перевести вас на інший біологічний препарат.
Надія на майбутнє лікування
Вчені зараз працюють над пошуком нових препаратів, які можуть повернути назад перебіг АС. Вони також вивчають, як наші гени впливають на це захворювання. Це дослідження може призвести до розробки більш ефективних методів лікування, спеціально розроблених саме для вас, у майбутньому.
Повідомлення на винос
- Анкілозуючий спондиліт (АС) – це захворювання, яке триває все життя, але його можна добре контролювати за допомогою правильного лікування та способу життя.
- Лікування зазвичай починається з НПЗП. Якщо вони не контролюють стан, використовуються такі препарати, як базисні протиревматичні препарати (БПРП) або біологічні препарати.
- Довіряйте своєму лікарю. Чітко виконуйте його/її вказівки. Вчасно відвідуйте клініки та проходьте обстеження.
- Ніколи не припиняйте прийом ліків та не змінюйте дозування самостійно. Якщо у вас є якісь занепокоєння, зверніться до лікаря.
- Поряд з ліками, правильні фізичні вправи та здорове харчування є двома важливими речами для контролю цього захворювання.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар