Ви коли-небудь бачили, як наша голова та шия відкидаються назад, коли транспортний засіб раптово гальмує, або коли ми кудись падаємо? Або чи траплялося з нами травмування шиї під час занять спортом? Сьогодні ми поговоримо про одну з найсерйозніших травм, яка може статися з шиєю в такій ситуації. Хоча назва цього явища трохи лякає, дуже важливо правильно про це знати.
Що таке перелом шибениці?
Простіше кажучи, це перелом кісткової системи нашої шиї. Давайте спочатку трохи розберемося з будовою нашої шиї. Наш
хребет складається з дрібних кісток, розташованих одна на одній. Ми називаємо їх «хребцями». У шиї 7 таких хребців. Ми називаємо їх шийними хребцями. Це ті, що захищають дуже важливий нервовий тяж, який йде від нашого мозку, який називається спинним мозком. Перелом шибениці – це перелом другого хребця на шиї (C2 або осьового) з обох боків. Ця кістка C2 має форму кільця, і спинний мозок проходить через це кільце. Отже, перелом цієї кістки може бути дуже серйозним. Хоча назва звучить страшно, цей стан частіше зустрічається з інших причин, ніж повішення, як випливає з назви.
Що спричиняє цю ситуацію?
Цей перелом трапляється, коли голову раптово, дуже швидко та з силою відкидають назад і вгору. У медицині це називається травмою гіперекстензії. Це означає, що шия згинається назад понад свій нормальний діапазон. Розглянемо такі сценарії:
- Автомобільні аварії: особливо коли нас сильно вдаряє автомобіль спереду, наше тіло зупиняється ременем безпеки , але наша голова відкидається вперед, а потім назад. У цей момент на шию прикладається велика сила.
- Дайвінг: Якщо ви стрибаєте головою вперед на мілководдя.
- Спортивні травми: у видах спорту з високим навантаженням, таких як регбі та футбол.
- Падіння з висоти: особливо якщо ви падаєш із закинутою назад головою.
Найголовніше, що коли у нас перелом шиї, ми всі боїмося пошкодження спинного мозку. Але в більшості випадків, при цьому переломі шибениці, спинний мозок не пошкоджений на момент аварії.
Однак, це може бути нестабільний перелом. Це означає, що якщо не лікувати належним чином, зламані фрагменти кістки можуть зміститися та зрештою пошкодити спинний мозок. Якщо це станеться, виникне біль,
параліч та, або навіть може настати смерть. Тому вкрай важливо негайно звернутися до лікаря після будь-якої аварії, в результаті якої голова закинута назад.
Ризики для людей похилого віку
Оскільки кістки слабшають з віком, навіть незначне падіння іноді може спричинити такий серйозний перелом. Цей ризик особливо високий у людей з остеопорозом (захворюванням, яке спричиняє витончення кісток), раком, що поширився на кістки, або дефіцитом
вітаміну D. Які симптоми цього?
Коли внаслідок нещасного випадку трапляється подібний перелом, може виникнути один або декілька з наступних симптомів. Однак пам’ятайте, що якщо внаслідок нещасного випадку є інші травми, біль у шиї спочатку може не відчуватися.
| Симптом | Опис |
|---|
| Сильний біль у шиї | Відчувається такий сильний біль, що неможливо поворухнути шиєю. |
| Оніміння або слабкість | Оніміння або відчуття слабкості в руках, ногах чи інших частинах тіла. Це може бути ознакою ураження спинного мозку. |
| Синці навколо шиї | Сині/фіолетові синці під шкірою шиї внаслідок удару під час аварії. |
| Утруднене дихання | Це дуже серйозний симптом. Пошкодження спинного мозку може вплинути на нерви, які допомагають дихати. |
Після такої аварії найкраще тримати шию пацієнта якомога нерухоміше та негайно доставити його до відділення невідкладної допомоги лікарні.
Як лікарі це виявляють?
Коли вас привезуть до лікарні, лікар спочатку проведе фізичний огляд. Він перевірить наявність болю або синців. Він також перевірить наявність оніміння або слабкості у ваших руках і ногах, щоб побачити, чи є пошкодження спинного мозку. Після цього він обов’язково проведе деякі дослідження візуалізації.
- Рентген : Рентген робиться для первинної перевірки на наявність перелому.
- КТ: це найкращий спосіб діагностики цього типу перелому. КТ може показати тяжкість перелому , чи зміщені зламані фрагменти та чи порушено з'єднання з нижче розташованими хребцями на чіткому тривимірному (3D) зображенні.
- МРТ : У деяких випадках може знадобитися МРТ. МРТ дозволяє детально оглянути не лише кістки, а й м’які тканини, такі як спинний мозок та диски між хребцями, на наявність пошкоджень.
На основі інформації, отриманої в результаті цих аналізів, лікар класифікує ваш перелом. Тобто, він класифікує його залежно від характеру перелому та ступеня зміщення кісткових фрагментів. Ця класифікація визначить найкраще лікування для вас.
Як це лікується?
Лікування залежить від тяжкості перелому, стабільності чи нестабільності перелому, пошкодження дисків між хребцями та ураження спинного мозку. Існує два основних варіанти лікування.
1. Нехірургічне лікування (зовнішня фіксація) 2. Хірургічне втручання (внутрішня фіксація)
| Метод лікування | Опис |
|---|
| Шийний бандаж | Якщо перелом не надто важкий, можна носити жорсткий шийний комір із пластику протягом кількох місяців, щоб шия залишалася нерухомою. |
| Жилет Halo | Це дещо складніший пристрій. Якщо перелом нестабільний, його використовують для повної нерухомості шиї. Навколо голови надягають металеве кільце , яке закріплюють на черепі маленькими штифтами. Потім кільце з'єднують із жилетом, який носять на тулубі, за допомогою стрижнів. Це може здатися трохи страшним, але це дуже важливо для правильного загоєння кістки. Ми називаємо це лікування іммобілізацією . |
| Перенесення операції | Якщо перелом дуже важкий, якщо зламана кістка сильно вивихнута або якщо є здавлення спинного мозку, може знадобитися хірургічне втручання. Під час операції зламані кістки повертаються на місце та фіксуються гвинтами, стрижнями або пластинами. Іноді хірургічне втручання потрібне, якщо кістка не загоюється після іммобілізації. |
Гарна новина полягає в тому, що близько 90% переломів, отриманих унаслідок шибениці, можна повністю вилікувати без хірургічного втручання за допомогою іммобілізаційних процедур, таких як жилет Halo Vest.
Яка тенденція до відновлення?
Якщо ви отримаєте правильне лікування у потрібний час, у вас є дуже хороші шанси повністю одужати від цього стану. Аналіз 32 дослідницьких звітів показав, що найменш важкий тип перелому шибениці можна вилікувати на 100% лише за допомогою іммобілізації. В іншому дослідженні 85% з 30 пацієнтів з цим станом повністю одужали протягом року. Тому найважливіше — не ігнорувати нещасний випадок і негайно звернутися за медичною допомогою. Тоді ваш лікар призначить вам найбільш підходяще лікування та працюватиме над тим, щоб ви якомога швидше одужали.
Повідомлення на винос
- Перелом шибениці – це перелом другого шийного хребця (C2). Це серйозний стан.
- Цей стан часто виникає через те, що голова та шия швидко відкидаються назад під час автомобільних аварій, падінь з висоти або спортивних травм.
- Симптоми можуть включати сильний біль у шиї, оніміння , слабкість або утруднене дихання .
- Ніколи не намагайтеся рухати шиєю після такої аварії. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Якщо ви отримаєте правильне лікування (шийний бандаж, жилет з ореолом або хірургічне втручання) у потрібний час, шанси на повне одужання від цього стану дуже високі. Тож не панікуйте та дотримуйтесь порад лікаря.
Перелом шибениці, перелом шибениці, перелом шиї, хребець C2, травми шиї, спинний мозок, автомобільні аварії, біль у шиї
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар