සමහරවිට ඔයා නාන වෙලාවක, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟට දැනෙන යම් අපහසුතාවයක් නිසා අතගාලා බලද්දී, ඔයාගේ පියයුරේ පොඩි ගැටිත්තක් වගේ දෙයක් අහුවෙලා ඔයා බය වෙලා ඇති. ඇත්ත, ඒක ගොඩක් බය හිතෙන අත්දැකීමක්. ඒත් මතක තියාගන්න, පියයුරේ දැනෙන හැම ගැටිත්තක්ම, හැම වෙනසක්ම පිළිකාවක් වෙන්නෙ නෑ. හැබැයි, අපේ ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අපි දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඉතින් අද අපි මේ පියයුරු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ ගැන බය නැතුව, විවෘතව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
පොදුවේ දකින්නට ලැබෙන පියයුරු පිළිකා ලක්ෂණ
පියයුරු පිළිකාවක් එක්කෙනෙක්ගෙන් අනිත් කෙනාට වෙනස් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්. සමහර අයට මුල් කාලයේදී කිසිම ලකුණක් නොපෙන්න ඉන්නත් පුළුවන්. ඒත්, අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන පොදු ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා.
වඩාත්ම සුලබ රෝග ලක්ෂණය තමයි පියයුරේ හෝ කිහිල්ල ප්‍රදේශයේ අලුතින් ඇතිවෙන, නැතිවෙලා යන්නෙ නැති ගැටිත්තක්. හැබැයි මේ හැරුණාම තවත් ලක්ෂණ තියෙන්න පුළුවන්. අපි ඒ මොනවද කියලා බලමු.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| සමේ වෙනස්කම් | පියයුරේ සම රතු වීම, කුෂ්ඨයක් (rash) දැමීම, හෝ සම ඇතුළට ගිලී තිබීම (dimpling). සමහර වෙලාවට දොඩම් ලෙල්ලක මතුපිට වගේ පෙනුමක් එන්න පුළුවන්. |
| කිහිල්ලේ හෝ කරවටේ ඉදිමීම | මේකෙන් කියවෙන්න පුළුවන් පිළිකාව ඒ ප්‍රදේශයේ තියෙන වසා ගැටිතිවලට (lymph nodes) පැතිරිලා කියන එක. මේවා අපේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටස්. |
| වේදනාව හෝ සංවේදී බව | ගොඩක් වෙලාවට පිළිකා ගැටිති වේදනාකාරී නෑ. ඒත් සමහර වෙලාවට කටු අනිනවා වගේ (prickly feeling) වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන්. |
| පියයුරේ හැඩයේ වෙනස්කම් | පියයුරේ ප්‍රමාණය, හැඩය, ස්වභාවය හෝ උෂ්ණත්වයේ වෙනසක් දැනීම. එක පියයුරක් අනිකට වඩා වෙනස් පෙනුමක් ගැනීම. |
| තන පුඩුවේ වෙනස්කම් | තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාම, දැවිල්ල, කැසීම, හෝ තුවාල ඇතිවීම. |
| තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් ඒම | මේ ශ්‍රාවය පැහැදිලි, ලේ සහිත, හෝ වෙනත් පාටකින් වෙන්න පුළුවන්. |
මතක තියාගන්න, පියයුරේ හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒත්, අලුතින් එන ඕනෑම වෙනසක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
පිළිකාවක් නොවන හැබැයි ගැටිති ඇතිවෙන්න පුළුවන් හේතු
ඔයාට පියයුරේ ගැටිත්තක් දැනුණොත් බයවෙන්න කලින් දැනගන්න, ගොඩක් ගැටිති පිළිකා නෙවෙයි. ඒවාට වෙනත් හේතු තියෙන්න පුළුවන්.
- Cysts (දිය පිරුණු ගෙඩි): මේවා සාමාන්‍යයෙන් හානිකර නැති, දියර පිරුණු කුඩා මලු වගෙයි.
- Fibroadenomas: මේවා පිළිකාමය නොවන ඝන ගැටිති. බොහෝවිට තරුණ කාන්තාවන්ට ඇතිවෙනවා. සමහරවිට ප්‍රතිකාර නැතුවම කාලයත් එක්ක හැකිළිලා යන්න පුළුවන්.
- Fibrocystic Breasts: සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරු ස්වභාවයෙන්ම ගැටිති සහිතයි. ඔසප් වීමට පෙර මේවා වඩාත් විශාල වෙලා වේදනාව ගෙන දෙන්න පුළුවන්.
- ආසාදන (Breast Infections): විශේෂයෙන්ම දරුවාට කිරි දුන්නට පස්සේ කිරි නාල අවහිර වීමෙන් හෝ ආසාදනය වීමෙන් සැරව ගෙඩි (abscesses) හැදෙන්න පුළුවන්.
- තුවාල වීම: පියයුරට වෙන තුවාලයක් නිසා ඒ තැන කැලැල් පටක (scar tissue) හැදිලා ගැටිත්තක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
හේතුව මොකක් වුණත්, අලුතින් ගැටිත්තක් දැක්කොත් හෝ දැනුණොත් වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ව මුණගැහෙන්න. එතුමාට පුළුවන් ඒක මොකක්ද කියලා හරියටම පරීක්ෂා කරලා බලන්න.
පිළිකා වර්ග අනුව රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙනවද?
ඔව්. පියයුරු පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඒ වර්ගය අනුව රෝග ලක්ෂණත් පොඩ්ඩක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. අපි ප්‍රධාන වර්ග කිහිපයක් ගැන බලමු.
Ductal Carcinoma (කිරි නාල ආශ්‍රිත පිළිකා)
මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන පියයුරු පිළිකා වර්ගය. මේක පටන් ගන්නේ කිරි ගෙනියන නාල (ducts) වලින්. සමහර වෙලාවට මේක පැතිරෙන්නේ නැති මට්ටමේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒකට අපි Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) කියලා කියනවා. DCIS තත්වයේදී බොහෝවිට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ නෑ, mammogram එකක් වගේ පරීක්ෂණයකින් තමයි හඳුනාගන්නේ. ඒත් සමහරවිට ගැටිත්තක්, තන පුඩුවෙන් ශ්‍රාවයක් ඒම හෝ කැසීම වගේ ලක්ෂණ පෙන්නන්න පුළුවන්.
හැබැයි මේ පිළිකාව නාල වලින් පිටතට, අවට පටක වලට පැතිරුණොත් (invasive) අපි කලින් කතා කරපු පොදු රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්න පටන් ගන්නවා.
Lobular Carcinoma (කිරි ග්‍රන්ථි ආශ්‍රිත පිළිකා)
මේ වර්ගය පටන් ගන්නේ කිරි නිපදවන ග්‍රන්ථි (lobules) වලින්. මේක දෙවැනියට සුලබම වර්ගයයි. මෙහිදී විශේෂයෙන්ම දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ තමයි:
- පියයුරක එක ප්‍රදේශයක් ඝන වීම, පිරුණු ස්වභාවයක් දැනීම හෝ ඉදිමීම.
- තන පුඩු පැතලි වීම හෝ ඇතුළට ගිලී යාම (inverted).
Metastatic Breast Cancer (ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරුණු පිළිකා)
ප්‍රතිකාර නොකළොත්, පියයුරු පිළිකාව ඇටකටු, පෙනහළු, මොළය, අක්මාව වගේ ශරීරයේ වෙනත් ඉන්ද්‍රියයන්ට පැතිරෙන්න පුළුවන්. මේකට තමයි Metastatic පිළිකාවක් කියන්නේ. එතකොට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නේ පිළිකාව පැතිරුණු තැන අනුවයි.
- ඇටකටුවලට පැතිරුණොත්: ඇටකටු වේදනාව.
- මොළයට පැතිරුණොත්: දැඩි හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම්, වලිප්පුව.
- පෙනහළුවලට පැතිරුණොත්: දිගටම පවතින වියළි කැස්ස, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- අක්මාවට පැතිරුණොත්: බඩ ඉදිමීම, සම සහ ඇස් කහ පැහැ වීම (jaundice), කෑම අරුචිය.
පිරිමින්ට හැදෙන පියයුරු පිළිකා
ගොඩක් අය නොදන්නවා වුණාට, පිරිමින්ටත් පියයුරු පිළිකා හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒක ඉතාම දුර්ලභයි (සියලුම පියයුරු පිළිකා වලින් 1% ක් විතර). රෝග ලක්ෂණ කාන්තාවන්ට සමානයි.
- පියයුරේ හෝ කිහිල්ලේ ගැටිත්තක් හෝ ඝන වීමක්.
- පියයුරේ සමේ හෝ තන පුඩුවේ වෙනස්කම් (රතු වීම, ඇතුළට ගිලීම, ශ්‍රාවයක් ඒම).
මේ තත්වය දුර්ලභ නිසාම, පිරිමින් මේ ලක්ෂණ ගැන එතරම් සැලකිල්ලක් නොදක්වන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඕනෑම පිරිමි කෙනෙක්ට මේ වගේ වෙනසක් දැනුණොත් වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ පිළිකාව නැවත මතුවීමේ ලක්ෂණ
පියයුරු පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කරලා සුව වුණාට පස්සෙත්, සමහර වෙලාවට කාලයක් ගිහින් නැවත මතුවෙන්න ඉඩක් තියෙනවා. ඒක එකම පියයුරේ, ළඟම තියෙන වසා ගැටිතිවල, හෝ ශරීරයේ දුරස්ථ තැනක වෙන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර කරලා පළමු අවුරුදු 2 ඇතුළත නැවත මතුවීමේ අවදානම වැඩියි. ඒ නිසා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, අවධානයෙන් ඉන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද කියලා දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක වැදගත්.
ප්‍රධාන වශයෙන් අවධානය යොමු කළ යුතු දේවල්:
- පියයුරේ අලුත් ගැටිත්තක්.
- සැත්කම් කළ තැන (mastectomy scar) කැලැල ආශ්‍රිතව ඝන වීමක් හෝ ගැටිත්තක්.
- කිහිල්ලේ, කරවටේ හෝ පපුවේ ගැටිත්තක් හෝ ඉදිමීමක්.
- අතේ ඉදිමීමක්, වේදනාවක් හෝ හිරිවැටීමක්.
- නොකඩවා පවතින පපුවේ වේදනාව.
මේ ඕනෑම ලක්ෂණයක් දුටුවොත්, ඒ ගැන වහාම ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔයාගේ පියයුරු වල සාමාන්‍ය ස්වභාවය ගැන ඔයාම දැනුවත් වෙලා ඉන්න. මාසෙකට සැරයක් වත් ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාවක් කරගන්න එක ගොඩක් හොඳ පුරුද්දක්.
- පියයුරේ, කිහිල්ලේ, හෝ තන පුඩුවේ දකින ඕනෑම අසාමාන්‍ය, අලුත් වෙනසක් ගැන බය නොවී, ලැජ්ජා නොවී වහාම දොස්තර මහත්තයෙක්ව මුණගැහෙන්න.
- මතක තියාගන්න, පියයුරේ හැම ගැටිත්තක්ම, හැම වේදනාවක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. ඒත් ඒක තහවුරු කරගන්න එක ඔයාගේ වගකීමක්.
- වයස 40ට වැඩි නම්, හෝ පවුලේ කාටහරි පියයුරු පිළිකා හැදිලා තියෙනවා නම්, වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව නියමිත කාලවලදී පරීක්ෂණ (උදා: Mammogram) කරගන්න එක අත්‍යවශ්‍යයි.
- මුලදිම හඳුනාගත්තොත්, පියයුරු පිළිකා කියන්නේ ඉතා සාර්ථකව සුව කළ හැකි රෝගයක්. ඒ නිසා දැනුවත් වීම සහ ඉක්මන් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම තමයි වැදගත්ම දේ.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.