Het jou klein seuntjie se testikels nie afgesak nie? (Onbeswaarde Testikels) – Moenie bang wees nie, kom ons bespreek dit!

Wanneer jou klein seuntjie gebore word, kyk jy as ouer (ma of pa) alles met liefde na, nie waar nie? Soms mag jy dalk agterkom dat een testikel of albei testikels nie in die skrotum (testikelbal) is nie. Dit is heeltemal normaal om dadelik vrees te voel. Moenie egter glad nie bang wees nie. Dit is 'n toestand wat tot 'n sekere mate by pasgebore seuns voorkom. Vandag sal ons praat oor die mediese toestand genaamd 'Undescended Testicles', of die toestand waar die testikels nie afsak nie.

Eenvoudig gestel, wat beteken 'onbeswaarde testikels'?

Om dit te verstaan, moet ons effens dink aan hoe 'n baba in die baarmoeder ontwikkel. Die testikels (testicles) van 'n manlike baba ontwikkel aanvanklik in sy buik. Soos die baba geleidelik in die baarmoeder groei, beweeg hierdie twee testikels gewoonlik kort voor geboorte van binne die buik afwaarts en sak in die klein sakkie agter die penis, dit wil sê die skrotum (testikelbal) in.

Soms voltooi een testikel, of albei, egter nie hierdie afdaling nie en bly dit iewers op die pad vassteek. Dit is die toestand wat ons onbeswaarde testikels (Undescended Testicles) noem. 'n Ander mediese naam hiervoor is (Cryptorchidism).

Is hierdie toestand ernstig? Moet ons as ouers bekommerd wees?

Alhoewel dit vrees kan inboesem wanneer jy dit sien, is die eerste ding om te verstaan dat dit nie 'n onmiddellike noodgeval is nie. Dit is egter 'n toestand wat beslis aandag vereis en betyds behandel moet word.

As dit onbehandeld gelaat word, kan dit in die toekoms tot sekere probleme lei. Byvoorbeeld:

• Die vlak van die manlike hormoon, testosteroon (Testosterone), in die kind se liggaam kan afneem.
• Die vermoë om sperm te produseer, kan beïnvloed word.
• Daarbenewens, of dit nou behandel word of nie, is die risiko om testikulêre kanker (Testikulêre Kanker) te ontwikkel, effens hoër as vir ander. Maar as dit betyds behandel word, kan hierdie risiko aansienlik verminder word.

Daarom, laat vrees opsy en doen die regte ding op die regte tyd; dit is die belangrikste.

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Dit is eintlik 'n meer algemene toestand as wat baie mense dink.

• Hierdie toestand kan by ongeveer 3 uit 100 (3%) seuns gesien word wat na 'n volle swangerskapstydperk (9 maande) gebore word.
• Dit is egter selfs meer algemeen onder voortydige babas (premature babies). Ongeveer 30 uit 100 (30%) van hulle kan hierdie toestand hê.

Wat is die simptome? Hoe kan ons presies weet?

Die hoof- en enigste simptoom hiervan is dat die skrotum leeg lyk as jy daarna kyk. Soms kan slegs een kant leeg wees, of albei kante kan leeg wees.

Kom ons kyk na 'n paar punte wat help om dit te identifiseer.

Hoekom gebeur dit met sommige kinders? Wat is die oorsaak?

Om eerlik te wees, selfs dokters kon nog nie 'n presiese oorsaak hiervoor vind nie. Daar is egter 'n teorie dat 'n laer vlak van testosteroon (Testosterone) hormoon in die baba se liggaam tydens swangerskap 'n impak kan hê op die ontwikkeling en afdaling van die testikels.

Wat is die moontlike komplikasies as dit onbehandeld gelaat word?

Soos vroeër genoem, as dit nie betyds behandel word nie, kan dit in die toekoms tot sekere probleme lei. Kom ons wees duidelik daaroor.

Hoe diagnoseer en bevestig die dokter dit?

Om dit te diagnoseer is baie eenvoudig. Tydens die roetine fisiese ondersoek wat die dokter doen wanneer die baba gebore word, word die baba se skrotum gevoel. Dan kan dadelik vasgestel word of albei testikels teenwoordig is of nie.

• Fisiese ondersoek: Dit is die belangrikste en mees kritieke diagnostiese metode.
• Spesialisadvies: Soms kan jou dokter jou verwys na 'n pediatriese uroloog ('n chirurg wat spesialiseer in die urien- en voortplantingsstelsel van kinders) (Pediatric Urologist) wat oor spesialis kennis hieroor beskik.
• Skanderings: Meestal is dit nie nodig nie. Maar soms kan 'n skandering soos 'n (Pelvic Ultrasound) gedoen word om te bepaal waar die testikel in die buik geleë is.

Hoe word hierdie toestand behandel? Wat is die beste ouderdom?

Eers wag dokters totdat die kind ongeveer 6 maande oud is. Dit is omdat daar 'n goeie kans is dat die testikel binne daardie tyd outomaties sal afsak.

Maar, as die testikels na 6 maande steeds nie afgesak het nie, moet behandeling beslis oorweeg word.

Die beste behandeling, en die een wat as die "Goue Standaard" beskou word, is 'n klein chirurgiese prosedure genaamd Orchipeksie (Orchiopexy).

Wat is hierdie Orchipeksie (Orchiopexy) operasie?

Moenie bang wees as jy dit hoor nie. Dit is 'n baie klein, veilige operasie.

1. Die chirurg maak 'n baie klein insnyding in die kind se liesarea en vind die testikel wat in die buik is.

2. Daarna word nog 'n klein insnyding in die skrotum gemaak en 'n klein "sak" (pocket) vir die testikel binne-in geskep.

3. Laastens word die testikel wat bo was, versigtig afgebring en in die nuutgeskepte sak geplaas, en die klein insnydings word met 'n paar steke toegemaak.

Dokters beveel gewoonlik aan om hierdie operasie te doen wanneer die kind tussen 12 en 24 maande (een en twee jaar oud) is.

Vrae wat julle as ouers kan vra

Wanneer jy jou kind se dokter besoek, vra al die vrae wat jy in gedagte het. Dit is jou reg. Hier is 'n paar vrae wat jy kan vra.

• "Dokter, het my seun beslis behandeling nodig?"
• "As behandeling nodig is, wat is die beste ouderdom daarvoor?"
• "Wat is die moontlike risiko's van hierdie operasie?"
• "Hoe lank sal dit neem vir die kind om na die operasie te herstel?"
• "Is daar enige spesiale dinge waarna ons in die toekoms moet omsien?"

Nog 'n paar vrae wat dikwels deur ouers gevra word

As een testikel nie afgesak het nie, kan hy in die toekoms kinders hê?

Ja, beslis. Die vrugbaarheidskoers van iemand met slegs een onbeswaarde testikel en die ander een gesond, is soortgelyk aan dié van iemand met albei testikels normaalweg afgesak. As albei testikels egter nie afgesak het nie (bilateral undescended testicles), kan die vrugbaarheid ietwat verminder wees.

Kan ons nie die testikel afdruk nie?

Absoluut nie. Moenie probeer om dit te doen nie. Dit kan die kind benadeel. Die enigste korrekte manier om dit te doen is chirurgie.

Wat is die verskil tussen retraktiele testikels en onbeswaarde testikels?

Dit is 'n punt waar baie ouers verward raak.

• Onbeswaarde Testikels (Undescended Testicles): Dit beteken dat die testikel nooit in die skrotum afgesak het nie. Dit bly bo-op.
• Retraktiele Testikels (Retractile Testicles): Dit beteken dat die testikel gewoonlik binne die skrotum is, maar as gevolg van 'n spier (Cremasteric muscle) wat reageer op vrees, koue of aanraking, word dit opgetrek. Na 'n rukkie sak dit weer af. Dit is gewoonlik 'n toestand wat vanself regstel soos die kind puberteit bereik. Dit vereis gewoonlik geen behandeling nie.