අපිට නිතරම වගේ හැදෙන ලෙඩක් තමයි මේ සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ, උගුරේ අමාරුව කියන්නේ. නහය හිරවෙලා, හොටු දියර ගලනකොට, උගුර කසනකොට දැනෙන අපහසුතාවය අපි කවුරුත් දන්නවනේ. මේ බොහෝ වෙලාවට වෙන්නේ අපේ උඩු ශ්වසන පද්ධතියට ආසාදනයක් ඇතුල් වුණාම තමයි. වෛද්ය විද්යාවේදී අපි මේ තත්ත්වයට කියන්නේ උඩු ශ්වසන ආසාදනයක්, නැත්නම් ඉංග්රීසියෙන් කියන විදියට ‘Upper Respiratory Infection’ එකක්, කෙටියෙන් කිව්වොත් URI එකක් කියලා. අපි අද මේ ගැන සරලවම කතා කරමු.
හරියටම මොකක්ද මේ උඩු ශ්වසන ආසාදනයක් (URI) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, URI එකක් කියන්නේ ඔයාගේ ශ්වසන පද්ධතියේ උඩ කොටසට, ඒ කියන්නේ නාසය, නාසයේ කුහර (සයිනස්), සහ උගුර වගේ තැන්වලට වෛරසයක් හෝ බැක්ටීරියාවක් ඇතුල් වෙලා ඇතිවෙන ආසාදනයක්.
හිතන්නකෝ, අපිට හැදෙන සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව ගැන. ඒක තමයි මේකට තියෙන හොඳම උදාහරණය. ඒක වෛරසයකින් ඇතිවෙන URI එකක්. හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන බැක්ටීරියා නිසාත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදියට උගුරේ ආසාදනයක් වෙන ‘ස්ට්රෙප් ත්රෝට්’ (strep throat) කියන තත්ත්වය බැක්ටීරියාවකින් හැදෙන්නක්. ඒ වගේම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (උණ), COVID-19 සහ RSV වගේ සමහර වෛරස් තියෙනවා, ඒවා අපේ ශ්වසන පද්ධතියේ උඩ කොටසට වගේම යට කොටසටත් (පෙනහළු) බලපාන්න පුළුවන්.
මොනවද මේකේ සුලබ රෝග ලක්ෂණ?
මේ ආසාදනය හැදුනම ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ආසාදනය ඇතිවෙලා තියෙන්නේ කොතනද සහ ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. උදාහරණයක් විදියට උගුරේ ආසාදනයක් (pharyngitis), ස්වර තන්ත්ර වල ආසාදනයක් (laryngitis) වගේ තැන් වලදී රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
පොදුවේ දකින්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ ටිකක් පහළින් තියෙනවා.
| රෝග ලක්ෂණය | පොඩි විස්තරයක් |
|---|---|
| උණ | ඇඟ රත්වෙලා වගේ දැනෙන එක. |
| උගුරේ අමාරුව | උගුර රිදෙන එක, කසන ගතිය, කෙළ ගිලිනකොට රිදෙන එක. |
| කැස්ස | සෙම එක්ක හෝ නැතුව එන කැස්ස. |
| නාසයෙන් සොටු දියර ගැලීම හෝ නහය හිරවීම | මේක නම් ඉතින් කවුරුත් දන්න දෙයක්නේ. |
| කිවිසුම් යාම | නිතර නිතර කිවිසුම් යන එක. |
| කටහඬ ගොරෝසු වීම | කටහඬ වෙනස් වෙලා, සමහර වෙලාවට කතා කරන්න බැරි වෙන එක. |
| ඇඟට දැනෙන මහන්සිය | කිසිම දෙයක් කරගන්න බැරිව ඇඟට පණ නැති ගතියක් දැනෙන එක. |
| මුහුණේ වේදනාව | විශේෂයෙන් නාසය අවට, ඇස් යට, නළල ප්රදේශයේ වේදනාවක් දැනෙන එක. |
| හුස්ම ගන්නකොට සිරි සිරි සද්දයක් ඒම (Wheezing) | හුස්ම ගන්නකොට පපුවෙන් සියුම් විසිල් සද්දයක් වගේ එන එක. |
| කුද්දැටි ඉදිමීම | බෙල්ලේ දෙපැත්තේ තියෙන වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමෙන එක. |
ඇයි අපිට මේ ආසාදන හැදෙන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට මේ උඩු ශ්වසන ආසාදන වලට හේතුව වෛරස්. හැබැයි මම කලින් කිව්වා වගේ බැක්ටීරියා, සමහර වෙලාවට දිලීර (fungi) නිසාත් මේවා හැදෙන්න පුළුවන්.
ප්රධානම හේතු කීපයක් තමයි මේ:
- සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව ඇති කරන වෛරස්
- ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A සහ B වෛරසය (Influenza A and B virus - the flu)
- SARS-CoV-2 වෛරසය (COVID-19)
- ශ්වසන සින්සීටියල් වෛරසය (Respiratory Syncytial Virus - RSV)
- ස්ට්රෙප්ටොකොකස් (Streptococcus) වගේ බැක්ටීරියා
- හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (Haemophilus influenzae) කියන බැක්ටීරියාව
- මොරැක්සෙලා කැටරාලිස් (Moraxella catarrhalis) කියන බැක්ටීරියාව
- ඇස්පර්ජිලස් (Aspergillus) වගේ දිලීර වර්ග (මේවා නම් ගොඩක් දුර්ලභයි)
මේ ලෙඩ බෝවෙනවද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. මේ URI ඇති කරන වෛරස් සහ බැක්ටීරියා කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට හරිම ලේසියෙන් බෝවෙන්න පුළුවන්. ඒ කොහොමද කියලා බලමු:
- ශ්වසන බිඳිති වලින්: ආසාදිත කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, කතා කරනකොට එයාගේ කටින්, නහයෙන් විසිවෙන පොඩි කෙළ බිඳිති හරහා.
- භාජන බෙදාගැනීමෙන්: කෝප්ප, වතුර බෝතල්, හැඳි ගෑරුප්පු වගේ දේවල් ආසාදිත කෙනෙක් එක්ක බෙදාගැනීමෙන්.
- විෂබීජ තැවරුණු තැන් ඇල්ලීමෙන්: දොර අගුල්, ලයිට් ස්විච්, ෆෝන්, සෙල්ලම් බඩු වගේ තැන්වල විෂබීජ තැවරිලා තියෙන්න පුළුවන්. ඒව අල්ලලා, ඒ අතින්ම නහය, කට, ඇස් ඇල්ලුවොත් ලෙඩේ බෝවෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි මතක තියාගන්න, දිලීර නිසා ඇතිවෙන උඩු ශ්වසන ආසාදන නම් සාමාන්යයෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ.
මේකෙන් භයානක සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
සතුටුදායක ආරංචිය තමයි, සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවක් වගේ URI එකකින් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ ආසාදන පෙනහළු වලට පැතිරිලා නියුමෝනියාව (pneumonia) වගේ තත්ත්වයක් ඇති කරන්න පුළුවන්. ඒ වගේම ප්රතිකාර නොකළොත්, විශේෂයෙන්ම බැක්ටීරියා හෝ දිලීර ආසාදන ශරීරයේ වෙනත් තැන් වලට පැතිරිලා මේ වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇති කරන්න පුළුවන්:
- මොළේ උණ (Meningitis)
- රුමැටික් උණ (Rheumatic fever)
- ස්කාර්ලට් උණ (Scarlet fever)
- ලේ විෂ වීම (Sepsis)
- අභ්යන්තර ඉන්ද්රිය වලට හානි වීම (Organ damage)
ප්රතිශක්තිය අඩු කෙනෙක් නම්, වයස අවුරුදු 65ට වැඩි කෙනෙක් නම්, නැත්නම් අලුත උපන් බබෙක් නම් මේ වගේ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි.
දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ගොඩක් වෙලාවට සාමාන්ය URI එකක් දවස් කීපයකින් හොඳ වෙනවා. ඒත්, සමහර අවස්ථා තියෙනවා ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන. අපි ඒ අවස්ථා මොනවද කියලා පැහැදිලිවම බලමු.
| ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවිය යුතු අවස්ථා | |
|---|---|
| රෝග ලක්ෂණ දරුණු නම් | සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවකට වඩා අමාරුයි වගේ දැනෙනවා නම්, එදිනෙදා වැඩක්වත් කරගන්න බැරි තරම් මහන්සියි නම්. |
| සති දෙකකට වඩා පවතිනවා නම් | සාමාන්ය වෛරස් ආසාදනයක් සතියකින් දෙකකින් හොඳ වෙනවා. ඊට වඩා කල් පවතිනවා කියන්නේ ඒක බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හෝ වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළුවක් වෙන්න පුළුවන්. |
| නිතර නිතර හැදෙනවා නම් | මාස කීපයක් ඇතුළත දිගින් දිගටම මේ වගේ ආසාදන හැදෙනවා නම්, ඒකට යටින් වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න ඕන. |
| මේ ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න | |
| තද උණ | උණ සෙල්සියස් අංශක 40 (ෆැරන්හයිට් 103) ට වඩා වැඩිනම්. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගන්න අමාරුයි, හුස්ම හිරවෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| පපුවේ වේදනාව | පපුව තද කරනවා වගේ, රිදෙනවා වගේ දැනෙනවා නම්. |
| හුස්ම ගැනීමේදී අසාමාන්ය සද්ද | සිරි සිරි ගාන සද්දයක් (wheezing) හෝ ගොර ගොර සද්දයක් (stridor) එනවා නම්. |
| කරකැවිල්ල හෝ සිහි මද ගතිය | කැරකැවිල්ල හෝ ව්යාකූල බවක්, සිහිය වෙනස් වීමක් දැනෙනවා නම්. |
| පපුව ඇතුලට ඇදීම (Retractions) | හුස්ම ගන්නකොට පපුවේ ඉල ඇට අතර සම ඇතුලට ඇදී යනවා නම්. මේක දරුණු ශ්වසන අපහසුතාවයක ලක්ෂණයක්. |
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
මේකට ප්රතිකාර කරන විදිය තීරණය වෙන්නේ ආසාදනයට හේතුව මොකක්ද කියන එක මත.
- වෛරස් ආසාදන: සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ වෛරස් වලින් හැදෙන URI වලට විශේෂිත ප්රතිකාරයක් නැහැ. ඒවාට කරන්න තියෙන්නේ ඇඟට තමන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්ම ලෙඩේ සුවකරගන්න ඉඩ දෙන එක. ඒකට හොඳට විවේක ගන්න ඕන, හොඳට වතුර සහ දියර වර්ග බොන්න ඕන. උණ, ඇඟපතේ වේදනාව වගේ රෝග ලක්ෂණ වලට පැරසිටමෝල් වගේ බෙහෙත් ගන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් සතියකින් දෙකකින් හොඳ වෙලා යනවා.
- බැක්ටීරියා ආසාදන: උගුරේ ස්ට්රෙප් ආසාදනයක් වගේ බැක්ටීරියාවකින් හැදුණු ලෙඩකට නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රතිජීවක (antibiotics) නියම කරයි.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, වෛරස් ආසාදන වලට ප්රතිජීවක (antibiotics) කොහෙත්ම වැඩ කරන්නේ නැහැ. ඒ නිසා දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව තමන්ට හිතුන හිතුන විදියට ඇන්ටි-බයොටික්ස් බොන්න එපා. එහෙම කළොත් වෙන්නේ නිකරුනේ ඇඟට අහිතකර බලපෑම් ඇතිවෙන එක සහ අනාගතයේදී ඇත්තටම අවශ්ය වුණාම ඒ බෙහෙත් වැඩ නොකරන තත්ත්වයක් (antibiotic resistance) ඇතිවෙන එකයි. දොස්තර මහත්තයෙක් ඇන්ටි-බයොටික්ස් නියම කළොත්, ලෙඩේ හොඳ වුණා වගේ දැනුනත් නියම කරපු සම්පූර්ණ දවස් ගානටම ඒ බෙහෙත් ටික බොන්න ඕන.
මේ ලෙඩ වලින් බේරිලා ඉන්නේ කොහොමද?
මේ ආසාදන වලින් බේරිලා ඉන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල දේවල් කීපයක් තියෙනවා.
- නිර්දේශිත එන්නත් ලබාගන්න: විශේෂයෙන්ම ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා සහ COVID-19 වගේ රෝග වලට එරෙහි එන්නත් ලබාගැනීම වැදගත්.
- නිතරම හොඳින් අත් සෝදන්න: සබන් දාලා තත්පර 20ක් වත් අත් සෝදන එක පුරුද්දක් කරගන්න.
- විෂබීජ නාශක භාවිතා කරන්න: නිතර අල්ලන දොර අගුල්, ලයිට් ස්විච්, ෆෝන් වගේ දේවල් පිරිසිදුව තියාගන්න.
- කෑම බීම බෙදාගන්න එපා: තමන්ගේම කෝප්ප, හැඳි ගෑරුප්පු පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට ලෙඩ නම්, මුව ආවරණයක් පළඳින්න: ඔයාට සෙම්ප්රතිශ්යාවක් වගේ තියෙනවා නම්, අනිත් අය අතරට යනකොට මුව ආවරණයක් (mask) පළඳින එකෙන් අනිත් අයට ලෙඩේ බෝවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- උඩු ශ්වසන ආසාදන (URI) බොහොමයක් ඇතිවෙන්නේ සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාව වගේ වෛරස් වලින්. මේවා සාමාන්යයෙන් දරුණු නැහැ, විවේකය සහ දියර වර්ග පානය කිරීමෙන් ඉබේම සුව වෙනවා.
- ප්රතිජීවක (Antibiotics) බෙහෙත් වැඩ කරන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන වලට විතරයි. වෛරස් වලට ඒවායින් කිසිම ප්රයෝජනයක් නැහැ. ඒ නිසා, වෛද්යවරයෙක් නියම කළොත් විතරක්ම ඒවා පාවිච්චි කරන්න.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික උණ, පපුවේ වේදනාව හෝ සිහි මද ගතිය වගේ දරුණු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හිත හිත ඉන්නේ නැතුව වහාම රෝහලක හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- නිතර අත් සේදීම වැනි සරල සෞඛ්ය පුරුදු මගින් මේ වගේ ආසාදන බෝවීමෙන් ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න