ADHD والے بچوں کو دی جانے والی Alpha-2 Agonist دوائیں - کیا ہم اس کے بارے میں بات کریں؟

کیا آپ کے بچے کو ADHD ( توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر ) ہے؟ کیا ڈاکٹر نے اپنی توجہ کی کمی، بےچینی اور جذباتی رویے پر قابو پانے کے لیے دوا تجویز کی ہے؟ ڈاکٹر عام طور پر پہلے محرک ادویات تجویز کرتے ہیں۔ لیکن کچھ بچے ان دوائیوں کا اچھا جواب نہیں دیتے۔ وہ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ آج ہم ایک متبادل دوا کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو ایسے معاملات میں استعمال ہوتی ہے۔

یہ غیر محرک دوائیں ہیں۔ آئیے اس گروپ میں موجود دوائیوں، Guanfacine اور Clonidine پر گہری نظر ڈالتے ہیں۔ انہیں Alpha-2 Agonists بھی کہا جاتا ہے۔ یہ ادویات کچھ بچوں کے لیے بہت مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔

Guanfacine اور Clonidine کیا ہیں؟

دراصل، یہ دونوں ادویات سب سے پہلے ہائی بلڈ پریشر، یا ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے متعارف کرائی گئی تھیں۔ وہ ہمارے اعصابی تحریکوں پر کام کرتے ہیں اور خون کی نالیوں کو آرام دیتے ہیں، جس سے بلڈ پریشر کم ہوتا ہے۔ لیکن سائنسدانوں نے بعد میں دریافت کیا کہ یہ ادویات ہمارے دماغ کے اس حصے کو بھی متاثر کرتی ہیں جو توجہ اور رضاکارانہ رویے کو کنٹرول کرتا ہے ۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD والے 55% اور 60% کے درمیان بچے ان 'Alpha-2 Agonist' دوائیوں سے فائدہ اٹھاتے ہیں تاکہ ان کی علامات پر قابو پایا جا سکے۔

ایک ڈاکٹر عام طور پر ان دواؤں کی سفارش کرتا ہے اگر کسی بچے کو دی جانے والی محرک دوائیں پہلے ناکام ہوجاتی ہیں۔ تحقیق سے ثابت ہوا ہے کہ محرک ادویات ADHD کی علامات کو کنٹرول کرنے کے لیے ان 'Alpha-2 Agonist' ادویات کے مقابلے میں زیادہ موثر ہیں۔

لیکن کچھ بچوں کے لیے، یہ ایک اچھا آپشن ہے اگر ان کے دوسری دوائیوں سے بہت زیادہ مضر اثرات ہوں۔ ایف ڈی اے، جس کا مطلب فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن ہے، نے 6 سے 17 سال کی عمر کے بچوں کے لیے ان دوائیوں کی منظوری دی ہے۔ لیکن بعض اوقات ڈاکٹر اس سے چھوٹے بچوں کے لیے بھی استعمال کرتے ہیں۔

کن حالات میں ڈاکٹر اس دوا کو تجویز کرتے ہیں؟

ایک ' ALP ha-2 Agonist' دوا آپ کے بچے کے لیے ایک اچھا آپشن ہو سکتی ہے۔ آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ اس ٹیبل میں کب ہے۔

بعض اوقات، محرک دوا کے ساتھ، آپ کا ڈاکٹر اس کے اثرات کو مزید بڑھانے کے لیے 'Guanfacine' یا 'Clonidine' لکھ سکتا ہے۔

یہ دوائیں کیسے استعمال ہوتی ہیں؟

یہ دونوں ادویات طویل عرصے تک کام کرنے والی گولیوں میں آتی ہیں۔ ڈاکٹر بچے کو سب سے کم ممکنہ خوراک پر شروع کرے گا اور پھر بچے کے ردعمل کی بنیاد پر بتدریج خوراک میں اضافہ کرے گا۔

• Guanfacine : دن میں ایک بار لیں۔ صبح یا شام میں لیا جا سکتا ہے۔ یہ 1، 2، 3، اور 4 ملیگرام (ملی گرام) کی خوراک میں دستیاب ہے۔
• کلونیڈائن: دن میں دو بار، ایک بار صبح اور ایک بار سوتے وقت لیں۔ یہ 0.1 ملی گرام اور 0.2 ملی گرام کی خوراک میں آتا ہے۔

ان ادویات کے مکمل نتائج دیکھنے میں 4 سے 8 ہفتے لگ سکتے ہیں، لہذا آپ کو صبر کرنے کی ضرورت ہے۔

ایک اور اہم بات یہ ہے کہ اس دوا کو اچانک لینا بند کر دینا اچھا خیال نہیں ہے۔ ایسا کرنے سے بچے میں واپسی کی علامات پیدا ہو سکتی ہیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کے مسائل۔ اس لیےاگر آپ دوا روک رہے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات کے مطابق، خوراک کو بتدریج کم کر کے (ٹیپرنگ آف) کرنا چاہیے۔

ممکنہ ضمنی اثرات اور خطرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوسری دوائی کی طرح، یہ 'Alpha-2 Agonist' دوائیں کچھ مضر اثرات پیدا کر سکتی ہیں۔

• غنودگی
• تھکاوٹ
• چکر آنا۔
• سر درد
• چڑچڑاپن
• خشک منہ
• پیٹ میں درد
• کم بلڈ پریشر

یہ ضمنی اثرات اکثر دوائی لینے کے ابتدائی مراحل میں زیادہ عام ہوتے ہیں، اور بتدریج کم ہوتے جاتے ہیں جیسے جیسے جسم ادویات کا عادی ہو جاتا ہے۔

جن نکات پر خصوصی توجہ دی جائے۔

کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ دوائیں بعض دل کی بیماریوں کا خطرہ بڑھا سکتی ہیں۔ اس لیے، اگر آپ کے خاندان میں کسی کو دل کی بیماری کی تاریخ ہے، تو دوا شروع کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو ضرور مطلع کریں۔

یہ دوا ان بچوں کو انتہائی احتیاط کے ساتھ دی جانی چاہیے جنہیں درج ذیل حالات کا خطرہ ہے یا ان کا خطرہ ہے۔

• کم بلڈ پریشر
• سست دل کی شرح (بریڈی کارڈیا)
• بار بار بے ہوشی (بے ہوشی)
• ہارٹ بلاک، ایک ایسی حالت جس میں دل کے برقی سگنلز میں دشواری ہوتی ہے۔

ADHD کے لیے بہترین دوا کا انتخاب کیسے کریں؟

یہ یقینی طور پر کہنا مشکل ہے کہ ADHD والے بچے کے لیے کون سی دوا بہترین ہے۔ یہ ایک ایسا فیصلہ ہے جو آپ اور آپ کے ڈاکٹر کو مل کر کرنا چاہیے، ہر علاج کے آپشن کے فوائد اور نقصانات کا وزن کرتے ہوئے۔

بطور والدین، آپ اور آپ کے بچے کے اساتذہ کا اس سفر میں بڑا کردار ہے۔ اپنے بچے کے رویے، علامات اور ضمنی اثرات کی احتیاط سے نگرانی کرنا اور ڈاکٹر کو رپورٹ کرنا بہت ضروری ہے۔

آخر میں، یاد رکھیں کہ صرف دوائیاں ADHD کا مکمل علاج نہیں کر سکتیں۔ رویے کی تھراپی، والدین اور اساتذہ کی مدد کے ساتھ مل کر یہ بہترین طریقے سے حاصل کیا جاتا ہے۔ اگرچہ Guanfacine اور Clonidine جیسی دوائیں بچے کی حالت ٹھیک نہیں کر سکتیں، لیکن وہ اسکول اور گھر میں روزمرہ کے کاموں سے نمٹنے میں ان کی مدد کر سکتی ہیں۔