سنیت (عمر 45) گزشتہ بدھ کو میرے کلینک پر تذبذب کی حالت میں آیا۔ سنت ایک بینک منیجر ہے جو شراب بالکل نہیں پیتا اور اپنا کام ٹھیک طریقے سے کرتا ہے۔ تاہم، اس کے سالانہ طبی معائنے کے دوران، اس کے جگر کے انزائمز (AST/ALT) بہت زیادہ تھے، اور پیٹ کے الٹراساؤنڈ اسکین سے معلوم ہوا کہ اس کا جگر شدید چربیلا تھا۔
"ڈاکٹر پریا، میں نے اپنی زندگی میں کبھی شراب کا ایک قطرہ نہیں پیا۔ میرا جگر چکنائی سے بھرا ہوا اور جگر کی بیماری کیسے ہو سکتی ہے؟ میں اس کا تصور بھی نہیں کر سکتا،" سنیت نے خوفزدہ لہجے میں پوچھا۔
میں نے اطمینان سے سنت کو سمجھایا۔ "سنت، نہ صرف آپ، بلکہ سری لنکا میں بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ جگر کی بیماری صرف اس صورت میں ہوتی ہے جب آپ شراب پیتے ہیں۔ لیکن جو لوگ شراب نہیں پیتے ہیں ان کے جگر میں بھی چکنائی پیدا ہو سکتی ہے۔ طب میں، ہم اسے غیر الکوحل والی فیٹی لیور کی بیماری (NAFLD) کہتے ہیں۔ اس کے سب سے شدید اور سوزش والے مرحلے کو Non-alcoholic Steatohepatitis کہا جاتا ہے۔"
🚨 سرخ جھنڈے جنہیں فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگرچہ NASH ابتدائی مراحل میں کوئی علامات پیدا نہیں کر سکتا، لیکن جب یہ جگر کی شدید خرابی کی طرف بڑھتا ہے تو درج ذیل علامات ظاہر ہو سکتی ہیں۔ ایسے معاملات میں، فوری طور پر ہسپتال میں داخل ہونا ضروری ہے:
- جلد کا پیلا ہونا اور آنکھوں کی سفیدی (یرقان)۔
- جلودر ایک ایسی حالت ہے جس میں پیٹ کے نچلے حصے اور شرونی میں غیر معمولی سیال جمع ہونے کی وجہ سے پیٹ سوجن اور پھیل جاتا ہے۔
- سرخ خون کی قے آنا یا سیاہ رنگ کا پاخانہ نکلنا (اندرونی خون بہنے کی علامت)۔
- شدید غنودگی کا بار بار احساس، بولنے کو سمجھنے میں ناکامی، یا شدید الجھن (Hepatic Encephalopathy)۔
- جلد پر آسانی سے خراش یا خون بہنا۔
NAFLD اور NASH میں کیا فرق ہے؟
غیر الکوحل میں فیٹی جگر کی بیماری کو دو اہم مراحل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:
1. سادہ فیٹی لیور (NAFLD): اس حالت میں، اگرچہ جگر میں چربی جمع ہوتی ہے، لیکن جگر کے خلیوں کو کوئی نقصان یا سوزش نہیں ہوتی ہے۔ یہ عام طور پر سنگین پیچیدگیوں کا سبب نہیں بنتا ہے۔
2. غیر الکوحل سٹیٹو ہیپاٹائٹس (NASH): یہ ایک بہت سنگین حالت ہے۔ اس حالت میں، جگر میں اضافی چربی جگر کے خلیوں کو سوجن اور تباہ کرنے کا سبب بنتی ہے۔ یہ ایک عمل کا سبب بنتا ہے جسے فائبروسس کہتے ہیں، جو جگر میں داغ کا سبب بنتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ سروسس کا باعث بن سکتا ہے، ایسی حالت جس میں جگر مکمل طور پر سخت ہو جاتا ہے اور کام کرنا چھوڑ دیتا ہے۔
NASH کی اہم وجوہات اور خطرے کے عوامل
جسم میں میٹابولک مسائل جگر میں غیر ضروری چربی جمع کرنے کا باعث بنتے ہیں۔ اس کو متاثر کرنے والے اہم عوامل یہ ہیں:
- مرکزی موٹاپا: پیٹ کے گرد ضرورت سے زیادہ چربی کا جمع ہونا۔
- ٹائپ 2 ذیابیطس: بلڈ شوگر کی سطح کو مناسب طریقے سے کنٹرول کرنے میں ناکامی۔
- انسولین مزاحمت: خلیات کا ہارمون انسولین کو صحیح طریقے سے استعمال کرنے میں ناکامی
- ہائی بلڈ چربی: کولیسٹرول اور ٹرائگلیسرائڈز کی سطح میں اضافہ۔
- کھانے کی خراب عادات: مصنوعی طور پر میٹھے مشروبات، فاسٹ فوڈ اور زیادہ نشاستہ والی غذاؤں کا بار بار استعمال۔
بیماری کی تشخیص کیسے کریں۔
ڈاکٹر NASH کی موجودگی کو جانچنے کے لیے درج ذیل ٹیسٹ کرتے ہیں۔
- خون کے ٹیسٹ (لیور فنکشن ٹیسٹ - LFT): جگر کے انزائم کی سطح (ALT، AST) کی پیمائش کریں۔
- الٹراساؤنڈ اسکین: جگر میں چربی کی موجودگی کا بصری طور پر پتہ لگاتا ہے۔
- FibroScan: جگر کے داغ (فبروسس) اور سختی کی پیمائش کے لیے ایک سادہ ٹیسٹ۔
- جگر کی بایپسی: ایک ایسا ٹیسٹ جو جگر کا ایک چھوٹا ٹکڑا لے کر بیماری کی درستگی سے تصدیق کرتا ہے۔
NASH کو کنٹرول کرنے اور جگر کی حفاظت کے حل
اگرچہ خاص طور پر NASH کے لیے تجویز کردہ مخصوص ادویات محدود ہیں، طرز زندگی میں تبدیلیاں جگر کی چربی کو مکمل طور پر ریورس کرنے میں مدد کر سکتی ہیں:
1. وزن کم کرنا (بنیادی حل):
اپنے موجودہ وزن کے 7% اور 10% کے درمیان آہستہ آہستہ کھونے سے، آپ جگر میں چربی اور سوزش کو تقریباً مکمل طور پر ختم کر سکتے ہیں۔
2. صحت مند غذا:
- فریکٹوز والی غذاؤں سے پرہیز کریں: مصنوعی طور پر میٹھے مشروبات، سوڈا، میٹھے بسکٹ اور ڈبے میں بند پھلوں کے جوس میں پائی جانے والی فریکٹوز شوگر براہ راست جگر میں چربی میں بدل جاتی ہے۔
- اچھی چکنائی حاصل کریں: اپنی غذا میں صحت مند چکنائی شامل کریں، جیسے زیتون کا تیل، گری دار میوے اور مچھلی۔
3. روزانہ ورزش:
ہفتے میں کم از کم 150 منٹ (دن میں 30 منٹ، ہفتے میں 5 دن) ورزش کرنا جیسے پیدل چلنا یا سائیکل چلانا جگر میں انسولین کی حساسیت کو بڑھاتا ہے اور چربی جلانے میں مدد کرتا ہے۔
کیا کریں اور کیا نہ کریں۔
| ✔️ کرنے کی چیزیں (کرنا) | ❌ نہیں کرتے |
|---|---|
| اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور کولیسٹرول ہے تو مناسب ادویات سے ان کو کنٹرول کریں۔ | جعلی، غیر تجویز کردہ گھریلو علاج یا گولیاں نہ لیں جو جگر کی چربی کو تحلیل کرنے کا دعوی کرتی ہیں (یہ جگر کو مزید نقصان پہنچا سکتی ہیں)۔ |
| 0.5 - 1 کلوگرام فی ہفتہ کی صحت مند رفتار سے آہستہ آہستہ وزن کم کریں۔ | اچانک روزہ رکھ کر جلدی وزن کم کرنے کی کوشش نہ کریں (کریش ڈائٹنگ)۔ یہ صرف جگر کی چربی اور سوزش میں اضافہ کرے گا. |
| سال میں کم از کم ایک بار ایک سادہ خون کے ٹیسٹ کے ساتھ اپنے جگر کے کام کی جانچ کریں۔ | بغیر طبی مشورے کے اکثر درد کش ادویات (خاص طور پر پیراسیٹامول کی زیادہ مقدار) نہ لیں۔ |
❓ کچھ اور سوالات جو آپ کے ہو سکتے ہیں (FAQ)
جو لوگ شراب نہیں پیتے ان کو بھی فیٹی لیور کیوں ہوتا ہے؟ ▼
فاضل کاربوہائیڈریٹس اور شکر (خاص طور پر فرکٹوز) چربی میں بدل جاتے ہیں اور جسم کے ذریعہ ذخیرہ کیا جاتا ہے۔ جب انسولین کے خلاف مزاحمت موجود ہوتی ہے، تو یہ چکنائی کے ذخائر جگر میں جمع ہوتے ہیں، جس سے NAFLD/NASH ہوتا ہے، یہاں تک کہ غیر الکوحل میں بھی۔
کیا فیٹی لیور مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟ ▼
ہاں، ابتدائی مراحل میں (سادہ فیٹی لیور یا NASH کا ابتدائی مرحلہ) جگر میں سروسس پیدا ہونے سے پہلے، مناسب وزن میں کمی اور خوراک پر کنٹرول جگر میں موجود چربی کو مکمل طور پر گھلا سکتا ہے۔
کیا NASH جگر کے کینسر کا سبب بن سکتا ہے؟ ▼
ہاں، NASH کو طویل مدتی نظر انداز کرنا جگر کی سروسس کا باعث بن سکتا ہے۔ سروسس کے مریضوں میں جگر کے کینسر (ہیپاٹو سیلولر کارسنوما) ہونے کا خطرہ نمایاں طور پر بڑھ جاتا ہے۔
کیا فریکٹوز پر مشتمل پھل کھانا نقصان دہ ہے؟ ▼
نہیں۔ یہ نقصان دہ نہیں ہے۔ جو چیز نقصان دہ ہے وہ میٹھے مشروبات اور پروسیسڈ فوڈز ہیں جن میں مصنوعی طور پر شامل ہائی فروکٹوز کارن سیرپ (HFCS) شامل ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔