کیا آپ گردے کی بیماری سے واقف ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

گردے ہمارے جسم کے سب سے حیرت انگیز اعضاء میں سے ایک ہیں۔ وہ ہمارے جسم میں "فلٹر سسٹم" کی طرح ہیں۔ لیکن بہت سے لوگ بیمار ہونے کے بعد ہی ان گردوں کی صحت کے بارے میں سوچتے ہیں۔ لیکن گردے کی بیماری ایک ایسی حالت ہے جو خاموشی سے جسم میں داخل ہوتی ہے، لیکن سنگین ہوسکتی ہے۔

گردے کیا ہیں؟ ان کا کام کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، آپ کے دو گردے ہیں۔ وہ آپ کی کمر کے بالکل اوپر، آپ کی پیٹھ کے دونوں طرف واقع ہیں۔ وہ صرف دو اعضاء نہیں ہیں۔ وہ افعال کی ایک وسیع رینج انجام دیتے ہیں۔ تصور کریں کہ اگر آپ کے گردے ٹھیک سے کام نہیں کرتے تو کیا ہوتا ہے۔ اس کے بعد فضلہ اور غیر ضروری سیال آپ کے جسم میں جمع ہونے لگتے ہیں۔ اس سے آپ کی ٹانگوں میں سوجن، متلی، تھکاوٹ، بے خوابی، اور سانس لینے میں دشواری ہوتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا گیا تو نقصان بڑھ سکتا ہے اور آپ کے گردے مکمل طور پر کام کرنا بند کر سکتے ہیں۔ یہ ایک سنگین حالت ہے جو جان لیوا بھی ہو سکتی ہے۔ آئیے صحت مند گردے کے ذریعے انجام پانے والے چند اہم افعال کو دیکھتے ہیں۔

گردے کی بیماری کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

گردے کی بیماری کی صرف ایک قسم نہیں ہے۔ بہت سی مختلف اقسام ہیں۔ آئیے چند عام اقسام کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

1. گردے کی دائمی بیماری (CKD)

یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ وقت کے ساتھ گردے کے کام کا بتدریج نقصان ہے۔ یہ اچانک نہیں ہوتا، لیکن عام طور پر کئی سالوں میں آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے۔ ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر اس کی بنیادی وجوہات ہیں۔ اگرچہ سی کے ڈی کو مکمل طور پر ٹھیک نہیں کیا جا سکتا، لیکن مناسب علاج اور طرز زندگی میں تبدیلیوں سے بیماری کے بڑھنے پر قابو پایا جا سکتا ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو یہ آخرکار گردوں کی بیماری (ESRD) کا باعث بن سکتا ہے۔ پھر ڈائیلاسز یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت ہوتی ہے۔

2. گردے کی بیماری کی دوسری اقسام

• پولی سسٹک گردے کی بیماری : یہ ایک جینیاتی بیماری ہے۔ اس حالت میں، گردوں میں بہت سے سیال سے بھرے سسٹ ( سسٹس ) بنتے ہیں۔ اس سے گردوں کی فضلہ اشیاء کو فلٹر کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے۔
• Lupus Nephritis: Lupus ایک خودکار قوت مدافعت کی بیماری ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ جسم کا اپنا مدافعتی نظام صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔ Lupus Nephritis میں، مدافعتی نظام گردوں پر حملہ کرتا ہے۔
• Glomerulonephritis: گردے کے اندر چھوٹے فلٹرز (گلومیرولی) کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ایک حالت۔ یہ حالت بعض اوقات اسٹریپ تھروٹ انفیکشن کے بعد بھی ہو سکتی ہے۔
• Pyelonephritis: یہ پیشاب کی نالی کا انفیکشن ہے جو گردوں میں ہوتا ہے۔ اگر یہ انفیکشن بار بار ہوتا ہے تو یہ گردوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے۔

گردے کی بیماری کی وجوہات کیا ہیں؟

گردے کی بیماری کی وجوہات کو دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔

1. گردے کی شدید چوٹ

ایسا اس وقت ہوتا ہے جب گردے اچانک کام کرنا چھوڑ دیتے ہیں۔ اس کی وجہ سے ہو سکتا ہے:

• گردوں میں خون کے بہاؤ میں کمی (مثال کے طور پر، حادثے سے خون کی شدید کمی، پانی کی کمی )۔
• گردوں کو براہ راست نقصان (مثال کے طور پر، کچھ دوائیں، زہریلا)۔
• پیشاب میں رکاوٹ (مثال کے طور پر، بڑھا ہوا پروسٹیٹ ، گردے کی پتھری)۔
• حمل کے دوران پیچیدگیاں (جیسے پری لیمپسیا)۔

2. گردے کی دائمی بیماری (CKD)

اگر گردے کا کام تین ماہ سے زیادہ عرصے تک خراب ہو تو اسے CKD کہا جاتا ہے۔ اس کی دو اہم وجوہات ہیں:

• ذیابیطس: طویل عرصے تک خون میں شوگر کی زیادہ مقدار گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔
• ہائی بلڈ پریشر: ہائی بلڈ پریشر خون کی نازک وریدوں کو نقصان پہنچاتا ہے جو گردوں تک خون لے جاتی ہیں۔

مزید برآں، کچھ درد کش ادویات (NSAIDs جیسے ibuprofen) کا طویل مدتی استعمال اور بعض کیمیکلز کی نمائش بھی گردوں کو نقصان پہنچا سکتی ہے۔ اس لیے طبی مشورے کے بغیر کسی بھی دوا کا استعمال جاری نہ رکھیں۔

شراب اور گردے کی بیماری

الکحل گردوں پر دباؤ ڈالنے والا ہے۔ زیادہ مقدار میں شراب پینا شدید گردے کی ناکامی کا باعث بن سکتا ہے۔ اس کے علاوہ روزانہ کی بنیاد پر ضرورت سے زیادہ شراب پینے سے ہائی بلڈ پریشر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جس سے گردے کی دائمی بیماری ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔

گردے کی بیماری کی علامات کیا ہیں؟

ہمارے گردے بہت ہوشیار ہیں۔ چاہے کتنا ہی نقصان کیوں نہ ہو، وہ اسے ٹھیک کرنے کی کوشش کرتے ہیں اور کام کرتے رہتے ہیں۔ لہذا، جب گردے کو نقصان آہستہ آہستہ ہوتا ہے، علامات آہستہ آہستہ ظاہر ہوتے ہیں. بعض اوقات، بیماری کے بہت ترقی یافتہ ہونے تک کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں۔ تاہم، جیسے جیسے بیماری بڑھتی ہے، اس طرح کی علامات ظاہر ہو سکتی ہیں:

• ٹانگوں اور ٹخنوں کا سوجن
• شدید تھکاوٹ اور کمزوری کا احساس
• متلی اور الٹی
• بھوک میں کمی اور منہ میں دھاتی ذائقہ
• مسلسل خارش
• بے خوابی کے مسائل
• پیشاب کی تعدد میں تبدیلی (بڑھا یا کم)
• پٹھوں میں درد
• سانس لینے میں دشواری (پھیپھڑوں میں سیال جمع ہونے کی وجہ سے)
• ہائی بلڈ پریشر

اگر آپ میں یہ علامات ہیں، تو مشورہ کے لیے فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔

بیماری کی تشخیص کیسے کی جائے؟

آپ کا ڈاکٹر سب سے پہلے آپ کی فیملی میڈیکل ہسٹری، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، اور علامات کے بارے میں پوچھے گا۔ پھر وہ جسمانی معائنہ کریں گے۔ اس کے علاوہ، وہ ٹیسٹ کا آرڈر دے سکتے ہیں جیسے:

• خون کے ٹیسٹ: خون میں فضلہ کی مقدار (جیسے کریٹینائن اور یوریا) کی جانچ کریں۔
• پیشاب کے ٹیسٹ: پیشاب میں پروٹین جیسی چیزوں کی جانچ کریں۔
• امیجنگ ٹیسٹ: آپ کا ڈاکٹر الٹراساؤنڈ اسکین جیسے ٹیسٹ کے ذریعے آپ کے گردوں کی حالت کی جانچ کر سکتا ہے۔
• کڈنی بایپسی: یہاں، گردے سے ٹشو کا ایک بہت چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور بیماری کی صحیح وجہ کا تعین کرنے کے لیے اسے لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے۔

علاج کے اختیارات کیا ہیں؟

علاج کے بنیادی اہداف علامات کو کنٹرول کرنا، بیماری کے بڑھنے کی رفتار کو کم کرنا اور پیچیدگیوں کو کم کرنا ہیں۔ یہ یاد رکھنا ضروری ہے کہ گردے کی دائمی بیماری (CKD) مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتی ۔ تاہم، مناسب انتظام کے ساتھ، عام زندگی گزارنا ممکن ہے۔

1. ادویات

آپ کا ڈاکٹر آپ کے بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کے لیے ACE inhibitors یا ARBs جیسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ یہ ادویات بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے اور آپ کے گردوں کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ وہ آپ کو خون کی کمی یا دیگر پیچیدگیوں پر قابو پانے کے لیے دوائیں بھی دے سکتے ہیں۔

2. خوراک

گردے کے مریضوں کو خصوصی غذا پر عمل کرنے کی ضرورت ہے۔ نمک، پوٹاشیم اور فاسفورس میں کم خوراک کی سفارش کی جاتی ہے۔ آپ کو اپنے پروٹین کی مقدار کو محدود کرنے کی بھی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ خراب شدہ گردوں کو ان مادوں کو خون سے نکالنے کے لیے زیادہ محنت کرنا پڑتی ہے۔ خوراک پر قابو پانے سے گردوں پر بوجھ کم ہوتا ہے۔ اس کے لیے ڈاکٹر یا نیوٹریشنسٹ سے مشورہ لینا ضروری ہے۔

3. ڈائیلاسز

جب گردے کا کام شدید طور پر کم ہو جاتا ہے تو وہ کام جو گردوں کو کرنا چاہیے وہ مشین یا کسی اور طریقے سے کرنا پڑتا ہے۔ اسے ڈائیلاسز کہتے ہیں۔

• ہیموڈیالیسس: یہ وہ جگہ ہے جہاں مشین کے ذریعے خون کو صاف کیا جاتا ہے۔
• پیریٹونیل ڈائلیسس: یہ وہ جگہ ہے جہاں پیٹ کی گہا کے اندر پیریٹونیل جھلی کا استعمال کرتے ہوئے خون کو پاک کیا جاتا ہے۔

آپ کا ڈاکٹر آپ کو دونوں طریقوں کی وضاحت کرے گا اور آپ کو وہ طریقہ منتخب کرنے میں مدد کرے گا جو آپ کے لیے بہترین ہو۔

4. کڈنی ٹرانسپلانٹ

جب بیماری آخری مراحل تک پہنچ جاتی ہے تو دوسرا آپشن گردے کی پیوند کاری ہے۔ اس میں زندہ رشتہ دار، کسی دوسرے شخص، یا فوت شدہ شخص کا ایک صحت مند گردہ جراحی سے ٹرانسپلانٹ کیا جاتا ہے۔ کامیاب ٹرانسپلانٹ کے بعد، ڈائیلاسز کی ضرورت نہیں رہتی۔ تاہم، آپ کو اپنے جسم کو نئے گردے کو رد کرنے سے روکنے کے لیے اپنی باقی زندگی کے لیے دوائیں لینا ہوں گی۔ گردے کی بیماری، گردے کی خرابی، ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، ڈائیلاسز، کڈنی ٹرانسپلانٹ، گردے کی بیماری کی علامات