ذیابیطس Insipidus (DI) کیا ہے؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

جب آپ 'ذیابیطس' کا لفظ سنتے ہیں تو آپ کو ہائی بلڈ شوگر کا خیال آتا ہے، ٹھیک ہے؟ زیادہ تر لوگ یہی جانتے ہیں۔ لیکن آج ہم ایک بالکل مختلف، کم عام حالت کے بارے میں بات کر رہے ہیں جس کا نام ایک جیسا ہے۔ اسے Diabetes Insipidus (DI) کہا جاتا ہے۔ اس صورت میں جو ہوتا ہے وہ یہ نہیں کہ خون میں شوگر کی سطح بڑھ جاتی ہے بلکہ یہ کہ جسم کے پانی کو کنٹرول کرنے میں مسئلہ ہوتا ہے۔

Diabetes Insipidus (DI) بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، یہاں کیا ہوتا ہے کہ ایک ہارمون جو ہمارے گردوں کو یہ پیغام دیتا ہے کہ "آپ کے جسم کو جو پانی درکار ہے اس میں سے کچھ اپنے پاس رکھیں، اسے پیشاب کے طور پر باہر نہ جانے دیں،" ہمارے جسم میں یا تو کم ہو جاتا ہے، یا گردے اس ہارمون کا جواب نہیں دیتے۔

اس کی وجہ سے گردے جسم میں پانی کو برقرار رکھنے کے قابل نہیں رہتے۔ اس کے نتیجے میں جسم میں پانی کی ایک بڑی مقدار پیشاب کے ساتھ خارج ہوتی ہے۔ تو آپ کو ضرورت سے زیادہ پیاس لگتی ہے۔ اس بیماری کا نام اس لیے پڑا ہے کہ جو پیشاب نکلتا ہے اس کا ذائقہ میٹھا نہیں ہوتا اور پانی جیسا ہوتا ہے۔ اسی لیے کچھ لوگ اسے "پانی کی ذیابیطس" کہتے ہیں۔

کیا یہ ایک خطرناک صورتحال ہے؟

یہ عام طور پر سنگین، جان لیوا بیماری نہیں ہے۔ اگر کوئی بالغ کافی پانی پیتا ہے، تو اس سے مرنے کا امکان بہت کم ہے۔ تاہم، یہ چھوٹے بچوں، بوڑھوں، یا دماغی بیماریوں میں مبتلا افراد کے لیے کچھ زیادہ خطرناک ہو سکتا ہے۔ کیونکہ وہ پیاس ٹھیک سے محسوس نہیں کرسکتے یا پانی مانگنے کے قابل بھی نہیں ہوسکتے۔

تصور کریں، ایک صحت مند شخص روزانہ تقریباً 1-2 لیٹر پیشاب خارج کرتا ہے۔ لیکن DI والا کوئی شخص روزانہ 3-20 لیٹر پیشاب خارج کر سکتا ہے! اس ضرورت سے زیادہ پیشاب کو ''پولیوریا'' کہتے ہیں۔ اس کی وجہ سے جسم پانی کی خطرناک مقدار کھو دیتا ہے اور پانی کی کمی کا شکار ہو جاتا ہے۔ یہی نہیں بلکہ ہمارے اعصابی نظام کے کام کرنے کے لیے ضروری 'سوڈیم' اور 'پوٹاشیم' جیسے الیکٹرولائٹس کا توازن بھی ختم ہو جاتا ہے۔

ذیابیطس Insipidus (DI) کی چار اہم اقسام

اس حالت کی چار اہم اقسام ہیں۔ ہر قسم کی مختلف وجوہات، علاج اور طویل مدتی اثرات ہوتے ہیں۔ لیکن زیادہ تر معاملات میں، آپ اپنے ڈاکٹر کے مشورے سے حالت کو اچھی طرح سے سنبھال سکتے ہیں۔

1. مرکزی ذیابیطس انسپیڈس (سنٹرل ذیابیطس انسپیڈس)

یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہاں کیا ہوتا ہے کہ جسم کافی مقدار میں ہارمون ''واسوپریسین'' پیدا نہیں کرتا، جو ہمارے جسم میں سیال کا توازن برقرار رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

سر کی چوٹ اس کی بنیادی وجہ ہو سکتی ہے۔. دماغ کے اس حصے کو نقصان پہنچنا جو ہارمون 'واسوپریسن' بناتا ہے، یا پٹیوٹری غدود کو جو اسے ذخیرہ کرتا ہے۔ یہ انفیکشن، سرجری، اور دماغ کے ٹیومر جیسی چیزوں کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ بعض اوقات، جینیاتی وجوہات کی وجہ سے چھوٹے بچے اس حالت کے ساتھ پیدا ہوسکتے ہیں۔

ہلکے DI کو بعض اوقات کم سوڈیم والی خوراک سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں کو ڈیسموپریسن نامی مصنوعی ہارمون لینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ گولی، ناک کے اسپرے، یا انجکشن کے طور پر لیا جا سکتا ہے۔

2. گردے سے متعلق ڈی آئی (نیفروجینک ذیابیطس انسپیڈس)

یہاں کیا ہوتا ہے کہ اگرچہ دماغ ’واسوپریسین‘ ہارمون صحیح طریقے سے پیدا کر رہا ہے، گردے اس پیغام کو ’سن‘ نہیں سکتے۔ یعنی گردے اس کا جواب نہیں دیتے۔ یہ پیدائش سے موجود ہوسکتا ہے، یا یہ بعد میں ترقی کرسکتا ہے۔

جو چیزیں اس کا سبب بن سکتی ہیں وہ ہیں:

• طویل مدتی گردے کی بیماری۔
• کچھ ادویات۔ مثال کے طور پر، لیتھیم، فوسکارنیٹ، اور کلوزاپین جیسی ادویات۔
• خون میں کیلشیم کی سطح میں اضافہ (ہائپر کیلسیمیا)۔
• خون میں پوٹاشیم کی سطح میں کمی (ہائپوکلیمیا)۔
• پیشاب کی نالی میں رکاوٹ۔

اگر اس حالت کی بنیادی وجہ کا علاج کیا جائے تو، بعض اوقات اس DI حالت کا مکمل طور پر علاج ممکن ہے۔

3. DI (Dipsogenic Diabetes Insipidus) ضرورت سے زیادہ پیاس کی وجہ سے

یہ دماغ میں پیاس کے مرکز ہائپوتھیلمس میں خرابی کی وجہ سے ہوتا ہے، جس کی وجہ سے پانی پینے کی خواہش بے قابو ہو جاتی ہے۔ یہ دماغی صحت کے کچھ حالات کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے۔ اس کا ابھی تک کوئی موثر علاج نہیں ہے۔ تاہم، آئس کیوبز اور ماؤتھ واش جیسی چیزیں خشک منہ کو کم کرنے میں مدد کر سکتی ہیں۔ یہاں ایک خطرناک خطرہ یہ ہے کہ بہت زیادہ پانی پینا پانی کے نشہ کا باعث بن سکتا ہے۔

4. حمل کی ذیابیطس انسیپیڈس (DI) جو حمل کے دوران ہوتی ہے۔

بہت سی خواتین حمل کے آخری 3 مہینوں کے دوران یہ حالت پیدا کر سکتی ہیں۔ یہ ہارمونل تبدیلیوں یا نال میں ایک انزائم کی وجہ سے ہوتا ہے جو ہارمون واسوپریسین کو توڑ دیتا ہے۔ جو لوگ جڑواں بچوں کو لے کر جا رہے ہیں وہ قدرے زیادہ خطرے میں ہیں۔ تاہم، یہ عام طور پر ایک ہلکی حالت ہے اور بچے کی پیدائش کے چند ہفتوں کے اندر مکمل طور پر ختم ہو جاتی ہے۔

DI کا انتظام اور دھیان رکھنے کی خصوصیات

کسی بھی قسم کے DI میں جن دو چیزوں کے بارے میں ہمیں سب سے زیادہ فکر مند ہونا چاہئے وہ ہیں پانی کی کمی اور الیکٹرولائٹ عدم توازن ۔ آپ کو ان کی علامات سے ہمیشہ آگاہ رہنا چاہیے۔

اگر آپ کے پاس یہ علامات ہیں، تو سب سے بہتر کام یہ ہے کہ آپ اپنے فیملی ڈاکٹر کو جلد از جلد دیکھیں۔ اس حالت کے ساتھ، آپ مناسب علاج اور طبی رہنمائی کے ساتھ ایک نارمل، صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔