ہم جانتے ہیں کہ ایک عورت کے لیے کینسر کی وجہ سے چھاتی کو ہٹانے کے لیے ماسٹیکٹومی، سرجری کروانا کتنا مشکل ہوتا ہے۔ یہ جسم کے ساتھ ساتھ دماغ پر بھی بہت بڑا بوجھ ہے۔ اس سفر کے بعد، آپ کو چھاتی کی تعمیر نو کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس کے لیے کئی طریقے ہیں۔ آج ہم ایک ایسی خصوصی سرجری کے بارے میں بات کر رہے ہیں جو آپ کے اپنے جسم کے اعضاء کو استعمال کرتے ہوئے انتہائی قدرتی شکل دیتی ہے۔
تو، DIEP فلیپ سرجری کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، ایک DIEP فلیپ ایک جراحی کا طریقہ کار ہے جو چھاتی کی تعمیر نو کے لیے آپ کے اپنے ٹشو کا استعمال کرتا ہے۔ بیرونی امپلانٹس کے بجائے آپ کے اپنے جسم کا ایک حصہ استعمال کیا جاتا ہے۔
DIEP کا نام 'Deep Inferior Epigastric Perforator' کے الفاظ سے آیا ہے۔ یہ ہمارے پیٹ کے نچلے حصے میں خون کی نالی (شریان) کے نام سے مراد ہے۔ یہاں یہ ہے کہ سرجری کے دوران کیا ہوتا ہے:
آپ کا سرجن آپ کے پیٹ کے نچلے حصے سے کچھ جلد، چربی اور خون کی رگیں لے گا، خاص طور پر آپ کی زیر ناف کی ہڈی کے اوپر والے حصے سے، جسے 'ٹمی ٹک' کہا جاتا ہے۔ لیکن کوئی عضلات نہیں ہٹائے جاتے ہیں ۔ یہ اس سرجری کا سب سے بڑا فائدہ ہے۔
پھر، اس ٹشو کو سینے کے حصے میں لایا جاتا ہے اور چھاتی کی شکل دی جاتی ہے۔ سب سے اہم بات آگے ہوتی ہے۔ ایک بہت ہی باریک خوردبین کے تحت کی جانے والی ''مائکرو سرجری'' کے ذریعے، معدے سے لی جانے والی ٹشو میں خون کی چھوٹی نالیاں سینے میں موجود خون کی نالیوں سے جڑی ہوتی ہیں۔ اس سے نئی تخلیق شدہ چھاتی کو خون کی اچھی فراہمی ہوتی ہے اور یہ اس طرح بڑھتا ہے جیسے یہ آپ کے اپنے جسم کا حصہ ہو۔
چونکہ آپ اپنے ٹشو کا استعمال کرتے ہیں، نتائج بہت قدرتی ہیں. یہ کچھ پیچیدگیوں سے بھی بچتا ہے جو بیرونی امپلانٹس کے ساتھ آسکتی ہیں۔
یہ سرجری کب کی جاتی ہے؟ کون اس کے لیے موزوں نہیں ہے؟
دو صورتیں ہیں جہاں یہ سرجری کی جا سکتی ہے۔
1. فوری تعمیر نو: یہ DIEP فلیپ سرجری آپ کے ماسٹیکٹومی کے ساتھ ہی کی جا سکتی ہے۔ پھر آپ کو دو بار سرجری سے گزرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ کچھ لوگ سوچتے ہیں کہ وہ فوری طور پر صحت یاب ہو سکتے ہیں اور جلد معمول کی زندگی میں واپس آ سکتے ہیں۔
2. تعمیر نو میں تاخیر: اگر آپ نے پہلے ہی اپنی چھاتی کو ہٹا دیا ہے اور بعد کی تاریخ میں تعمیر نو پر غور کر رہے ہیں، تو پھر بھی DIEP فلیپ سرجری ایک اچھا آپشن ہے۔
سب سے اہم بات یہ ہے کہ اس بارے میں بہترین فیصلہ کرنے کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
لیکن یہ سرجری سب کے لیے نہیں ہے۔ آئیے نیچے دیے گئے جدول کو دیکھتے ہیں کہ کون سے کیسز اس سرجری کے لیے موزوں نہیں ہیں۔
| عدم مطابقت کی وجہ | ایک سادہ سی وضاحت |
|---|---|
| پیٹ میں ناکافی ٹشو | اگر آپ بہت پتلے ہیں، یا آپ نے پہلے پیٹ کی چربی کو سرجری جیسے لائپوسکشن کے ذریعے ہٹا دیا ہے، تو ہو سکتا ہے کہ آپ کے پیٹ میں چھاتی بنانے کے لیے کافی ٹشو نہ ہوں۔ |
| پچھلی فلیپ سرجری ہونے کے بعد | اگر پیٹ کے ٹشو کو پہلے ہی دوسرے چھاتی کی تعمیر نو کے لیے استعمال کیا جا چکا ہے، تو ہو سکتا ہے کہ دوسری سرجری کے لیے کافی ٹشو باقی نہ رہے۔ |
| پیٹ کی کچھ پچھلی سرجری | یہ سرجری ممکن ہو سکتی ہے اگر آپ نے سی سیکشن یا ہسٹریکٹومی کروائی ہو۔ تاہم، یہ ممکن نہیں ہے کہ اگر آپ کی سرجری ہوئی ہو جس سے آپ کے پاخانے کے باہر آنے کا طریقہ بدل جائے، جیسے کولسٹومی۔ |
| پیٹ کے نچلے حصے میں خون کی نالیوں کے ساتھ مسائل | بعض اوقات سرجری کے لیے درکار خون کی نالیاں بہت چھوٹی ہوسکتی ہیں، یا جگہ سرجری کے لیے موزوں نہیں ہوسکتی ہے۔ |
سرجری سے پہلے اور اس کے دوران کیا ہوتا ہے؟
آپ کی سرجری کو شیڈول کرنے کے بعد، آپ کا ڈاکٹر آپ کو کچھ ہدایات دے گا جیسے:
- کچھ لیبارٹری ٹیسٹ کروائیں: آپ کو کچھ ایسا کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے جیسے خون کا ٹیسٹ یہ دیکھنے کے لیے کہ آیا آپ سرجری کے لیے کافی صحت مند ہیں۔
- تمباکو نوشی کو مکمل طور پر بند کرو: اگر آپ تمباکو (سگریٹ، بیڑی) استعمال کرتے ہیں تو یہ بے ہوشی کو متاثر کر سکتا ہے اور شفا یابی میں تاخیر کر سکتا ہے۔
- کچھ دوائیں لینا بند کریں:آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں ضرور بتانا چاہیے جو آپ لیتے ہیں (بشمول وٹامنز اور سپلیمنٹس)۔
سرجری کے دن، آپ کو نس کے ذریعے (IV) بے ہوشی کی دوا دی جائے گی۔ اس کے بعد آپ کو نیند آ جائے گی۔ سرجری کے دوران آپ کو کوئی درد یا کچھ محسوس نہیں ہوگا۔
سرجری کے دوران، ڈاکٹر آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں بیکنی لائن کے ساتھ ایک چیرا لگاتا ہے۔ وہاں سے، جلد، چربی، اور خون کی نالیوں کا ایک فلیپ احتیاط سے ہٹا دیا جاتا ہے۔ اس کے بعد، پچھلی چھاتی کی سرجری کے نشان کے ساتھ ایک اور چیرا بنایا جاتا ہے، اور پیٹ سے ٹشو کو اندر لا کر چھاتی کی شکل دی جاتی ہے۔ پھر، خون کی نالیوں کو ``مائکرو سرجری'' کا استعمال کرتے ہوئے جوڑا جاتا ہے جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔
آخر میں، چھاتی اور پیٹ کے چیروں میں کئی بہت چھوٹی ٹیوبیں (ڈرین) رکھی جاتی ہیں۔ انہیں کئی ہفتوں تک جگہ پر چھوڑنے کی ضرورت ہے۔ یہ سرجیکل سائٹ سے اضافی سیال نکالنے، سوجن کو کم کرنے اور شفا یابی کو تیز کرنے کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ چیرا پھر ٹانکے یا اسٹیپل سے بند کر دیا جاتا ہے۔
یاد رکھیں، یہ کوئی معمولی سرجری نہیں ہے جو چند گھنٹوں میں ہو جائے اور آپ گھر جا سکیں۔ یہ ایک پیچیدہ سرجری ہے جس میں ایک چھاتی کو دوبارہ بنانے میں تقریباً 6-8 گھنٹے لگتے ہیں، اور اگر آپ دونوں چھاتیوں کو دوبارہ تشکیل دے رہے ہیں تو تقریباً 10-14 گھنٹے لگتے ہیں۔
آپ کو سرجری کے بعد دو سے تین دن تک ہسپتال میں رہنا پڑے گا۔ مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں تقریباً 6 ہفتے لگیں گے۔
کیا خطرات اور پیچیدگیاں نہیں ہیں؟
کسی بھی سرجری کی طرح، اس میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔
مثال کے طور پر، اگر نئی چھاتی کو خون کی سپلائی منقطع ہو جائے یا ناکافی ہو، تو اس بات کا بہت کم امکان ہے کہ فلیپ مر جائے گا (فلیپ فیل ہو جائے گا)۔ یہ بہت نایاب ہے۔ اگر ایک چھوٹا سا حصہ مر جائے تو ڈاکٹر اسے کاٹ کر نکال سکتا ہے۔ لیکن اگر ایک بڑا علاقہ مر جاتا ہے، تو پورے فلیپ کو تبدیل کرنا پڑے گا.
دوسرے اوقات میں، بعض علاقوں میں خون کا بہاؤ کم ہو جاتا ہے، اور ان علاقوں میں داغ کے ٹشو بن سکتے ہیں، جو گانٹھوں کی طرح محسوس کر سکتے ہیں۔ یہ وقت کے ساتھ غائب ہو سکتے ہیں۔
اس کے علاوہ، ایک چھوٹا سا امکان ہے کہ پٹھے کمزور ہو جائیں گے اور ایک ہرنیا بن جائے گا جہاں ٹشو پیٹ سے لیا گیا تھا۔ اگر ہرنیا بنتا ہے تو اسے ٹھیک کرنے کے لیے عام طور پر ایک اور سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔
اگر آپ کو سرجری کے بعد یہ علامات ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔
- غیر معمولی خون بہنا
- اگر کٹ سے پیپ جیسی کوئی چیز نکلتی ہے (انفیکشن کی علامات)
- ناقابل برداشت شدید درد
- سانس لینے میں دشواری
- بخار
اگر ایسا ہوتا ہے تو، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں. اگر یہ ایمرجنسی ہے تو قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
صحت یابی کے دوران اور گھر میں مجھے اپنا خیال کیسے رکھنا چاہیے؟
آپ کو سرجری کے بعد چند ہفتے انتظار کرنا پڑے گا۔آپ کو ایک خاص کمپریشن چولی پہننے کو کہا جائے گا۔ آپ کو اپنے پیٹ کے گرد ایک خاص کمپریشن لفاف پہننے کو بھی کہا جائے گا۔ یہ درد کو کم کرنے، سوجن کو کنٹرول کرنے اور شفا یابی میں مدد فراہم کرے گا۔
یہ چیزیں سرجری کے بعد نارمل ہیں:
- خراش
- تکلیف اور درد
- سُوجن
- چیراوں میں جکڑن
- پیٹ یا سینے میں بے حسی: یہ بے حسی ایک سال تک رہ سکتی ہے۔
اگرچہ ان میں سے بہت سی چیزیں چند ہفتوں میں ختم ہو جائیں گی، لیکن اگر آپ کو کوئی ایسی علامات ہیں جو آپ کو پریشان کر رہی ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔
سرجری کے بعد، آپ کی بیکنی لائن کے ساتھ ایک داغ ہوگا۔ یہ تقریباً 12-18 ماہ میں کافی حد تک ختم ہو جائے گا۔ آپ کی چھاتی پر بھی نشان پڑے گا۔ اگر آپ چاہیں تو اس سرجری سے مکمل طور پر صحت یاب ہونے کے بعد آپ اپنے نپل کو دوبارہ تشکیل دینے کے لیے ایک اور سرجری کروا سکتے ہیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- DIEP فلیپ چھاتی کو ہٹانے کے بعد آپ کے اپنے پیٹ کے ٹشو (جلد اور چربی) کا استعمال کرتے ہوئے چھاتی کو دوبارہ تشکیل دینے کی ایک سرجری ہے۔
- اس طریقہ سے حاصل ہونے والے نتائج بہت قدرتی نظر آتے ہیں اور بیرونی امپلانٹس سے وابستہ خطرات کم سے کم ہیں۔
- یہ ایک پیچیدہ سرجری ہے جس میں کئی گھنٹے لگتے ہیں۔ اسے ٹھیک ہونے میں بھی تقریباً 6 ہفتے لگتے ہیں۔
- یہ سرجری ہر کسی کے لیے موزوں نہیں ہے۔ یہ آپ کے جسم کی قسم اور پچھلی سرجریوں پر منحصر ہے۔
- اس سرجری کے فوائد اور نقصانات کے بارے میں اپنے سرجن سے کھل کر بات کریں، اور کیا یہ آپ کے لیے صحیح ہے۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔