کیا آپ بھی شدید درد میں ہیں؟ آئیے ملاشی کے درد کو دور کرنے والے (ہائیڈرومورفون سپپوزٹریز) کے بارے میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ کو ناقابل برداشت درد ہے؟ بعض اوقات، عام درد کش ادویات مدد نہیں کر سکتیں۔ تب ڈاکٹر آپ کو یہ خاص دوا دینے کا سوچتے ہیں۔ یہ تھوڑی مضبوط دوا ہے، اس لیے یہ جاننا ضروری ہے کہ یہ کیا ہے۔

یہ کیسی دوا ہے؟ (ہائیڈرومورفون سپپوزٹریز)

سیدھے الفاظ میں، ہائیڈرومورفون ایک ایسی دوا ہے جو شدید درد کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہے ۔ یہ عام طور پر تجویز کیا جاتا ہے جب دیگر درد کش ادویات آپ کے لیے کام نہیں کرتی ہیں، یا اگر آپ کی ایسی حالت ہے جہاں آپ ان کا استعمال نہیں کر سکتے۔ یہ دوا آپ کے دماغ تک جانے والے درد کے سگنلز کو روک کر کام کرتی ہے۔ یہ منشیات کی ایک کلاس سے تعلق رکھتا ہے جسے اوپیئڈز کہتے ہیں۔ یہ اکثر مضبوط درد کش ادویات کے طور پر جانے جاتے ہیں۔ یہ دوا بعض اوقات دیگر حالات کے لیے بھی استعمال کی جا سکتی ہے۔ لہذا اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنا ایک اچھا خیال ہے۔ اس دوا کے لیے ایک عام برانڈ کا نام Dilaudid ہے۔

اس دوا کو لینے سے پہلے آپ کو اپنے ڈاکٹر کو بتانے کی کیا چیزیں ہیں؟

اس دوا کا استعمال شروع کرنے سے پہلے، یہ بہت ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو اپنی صحت کی حالت کی مکمل تفصیل دیں۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ یہ دوا بعض طبی حالات والے لوگوں کے لیے موزوں نہیں ہو سکتی ہے یا اسے خاص دیکھ بھال کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کو ان میں سے کوئی بھی شرط ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں:

• اگر آپ کو برین ٹیومر ہے۔
• اگر آپ باقاعدہ پینے والے ہیں۔
• اگر سر پر چوٹ لگی ہو۔
• اگر آپ کو دل کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو گردے کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو جگر کی بیماری ہے۔
• اگر آپ کو پھیپھڑوں کی بیماریاں ، دمہ ، یا سانس لینے میں دشواری ہے۔
• اگر آپ کو دورے پڑتے ہیں، جیسے مرگی ۔
• اگر آپ کو پیٹ یا آنتوں کے مسائل ہیں ۔
• سابق منشیات کا عادیاگر آپ کو مادے کی زیادتی ہوئی ہے۔
• اگر آپ نے گزشتہ 14 دنوں میں MAOI (مثال کے طور پر: مارپلان، نارڈیل، پارنیٹ) لیا ہے۔ یہ ایک قسم کی دوائیں ہیں جو دماغی بیماری کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
• اگر آپ کو ہائیڈرومورفون، دیگر ادویات، کھانے کی اشیاء، رنگوں، یا حفاظتی اشیاء سے غیر معمولی الرجک ردعمل ہوا ہے۔
• اگر آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہی ہیں ۔
• اگر آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں۔

اس معلومات کو چھپائے بغیر ڈاکٹر کو بتانا آپ کی اپنی حفاظت کے لیے بہت ضروری ہے!

مجھے یہ دوا کیسے استعمال کرنی چاہیے؟

یہ ایک قدرے مختلف دوا ہے۔ اسے صرف ملاشی طور پر استعمال کیا جانا چاہئے ۔ منہ سے مت لو! اسے صحیح طریقے سے استعمال کرنے کا طریقہ یہاں ہے: 1. سب سے پہلے، اپنے ہاتھوں کو صابن اور پانی سے اچھی طرح دھو لیں ۔ آپ کو دوا استعمال کرنے کے بعد اپنے ہاتھ بھی دھونے چاہئیں۔ 2. suppository سے ورق کی لپیٹ کو ہٹا دیں ۔ 3. دوا ڈالنے میں آسانی پیدا کرنے کے لیے، دوائی کی نوک کو تھوڑے سے ٹھنڈے پانی سے گیلا کریں ۔ 4. اب، اپنی نچلی ٹانگ سیدھی رکھ کر لیٹ جائیں، آپ کی اوپری ٹانگ اپنے پیٹ کی طرف جھکی ہوئی ہے، اور آگے کی طرف جھک جائیں ۔ درست ہونے کے لیے، اپنی نچلی ٹانگ کو بڑھاتے ہوئے، بائیں یا دائیں طرف جھکیں، اور آپ کی اوپری ٹانگ گھٹنے پر جھکی ہوئی، اپنے پیٹ کے قریب۔ 5. ملاشی کے علاقے کو بے نقاب کرنے کے لیے اپنے اوپری کولہوں کو تھوڑا سا اٹھائیں 6. اب، گولی کے نوکیلے سرے کو آہستہ آہستہ مقعد میں داخل کریں ۔ زور سے دھکا نہ دیں، اسے آہستہ سے دھکیلیں۔ 7. گولی داخل کرنے کے بعد، اپنے کولہوں کو چند سیکنڈ تک دبائیں 8. دوا کے باہر آنے کا انتظار کریں، اور تقریباً 15 منٹ تک لیٹ جائیں ۔ اس وقت نہ اٹھیں۔ اس دوا کو اس سے زیادہ نہ لیں جتنا کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو لینے کے لیے کہا ہے، یا اس سے زیادہ کثرت سے لیں جو آپ کو لینے کے لیے کہا گیا ہے۔ جب آپ کو یہ دوا دی جائے گی، تو فارمیسی آپ کو ایک خصوصی ہدایات پرچہ (`MedGuide`) دے گی۔ آپ کو یہ ہر نسخے کے ساتھ ملے گا، جب بھی آپ دوا لیں گے۔ اس میں دی گئی معلومات کو ہمیشہ غور سے پڑھیں۔ اس میں آپ کے لیے بہت سی اہم چیزیں ہیں۔ اگر آپ یہ دوا بچوں کو دے رہے ہیں تو اس کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اسے خاص دیکھ بھال کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ زیادہ مقدار: اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اس دوا کی بہت زیادہ مقدار لی ہے، تو فوری طور پر زہر کنٹرول سینٹر یا ایمرجنسی روم کو کال کریں ۔ تاخیر نہ کرو! اہم نوٹ: یہ دوا صرف آپ کے لیے تجویز کی گئی ہے۔ اسے کسی اور کے ساتھ شیئر نہ کریں ۔ یہ خطرناک ہے۔

اگر آپ دوائیوں کی ملاقات سے محروم رہ جائیں تو آپ کیا کریں گے؟

اگر آپ کو کوئی خوراک یاد آتی ہے تو اسے جلد از جلد لے لیں۔. تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا تقریباً وقت ہو گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اسے اگلے مقررہ وقت پر لیں ۔ کبھی بھی ڈبل یا اضافی خوراک نہ لیں ۔ یعنی ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔

دوسری کون سی چیزیں اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں؟

یہ دوا، جسے ''ہائیڈرومورفون'' کہا جاتا ہے، کچھ دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے جو آپ لے رہے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ جب انہیں ایک ساتھ لیا جاتا ہے، تو وہ غیر ضروری طور پر مضبوط ہو سکتے ہیں یا دوسرے ضمنی اثرات کا سبب بن سکتے ہیں۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جن کے ساتھ یہ دوا تعامل کر سکتی ہے:

• شراب - یہ بالکل اچھا نہیں ہے۔ اس دوا کو لیتے وقت الکحل کا استعمال نہ کریں۔
• اینٹی ہسٹامائن دوائیں ہیں جو الرجی، کھانسی اور نزلہ زکام کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔
• اضطراب کے لیے کچھ دوائیں آپ کو سونے میں مدد دے سکتی ہیں۔
• ڈپریشن کے لیے کچھ دوائیں (مثلاً امیٹریپٹائی لائن، فلوکسیٹائن، سرٹرا لائن)۔
• دوروں کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں (مثلاً فینوباربیٹل، پریمیڈون)۔
• سرجری سے پہلے آپ کو بے ہوش کرنے کے لیے دی جانے والی دوائیں ('جنرل اینستھیٹکس' - جیسے 'ہالوتھین'، 'آسوفلورین'، 'پروپوفول')۔
• مقامی اینستھیٹکس (مثلاً لڈوکین، ٹیٹراکین)۔
• `MAOI` قسم کی دوائیں (جیسے `Carbex`, `Eldepryl`, `Marplan`, `Nardil`, `Parnate`)۔
• سرجری کے لیے پٹھوں کو آرام دینے والے۔
• دیگر نشہ آور ادویات یا اوپیئڈ پر مشتمل کھانسی کی دوائیں
• فینوتھیازائنز (مثلاً کلورپرومازین، میسوریڈازین)۔

یہ فہرست شاید مکمل نہ ہو۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لیتے ہیں (بشمول وٹامنز، جڑی بوٹیوں کے علاج اور سپلیمنٹس) ۔ اپنے ڈاکٹر کو یہ بھی بتائیں کہ اگر آپ سگریٹ پیتے ہیں، شراب پیتے ہیں یا غیر قانونی منشیات استعمال کرتے ہیں۔ کچھ چیزیں آپ کی دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

اس دوا کو استعمال کرتے وقت مجھے کس چیز پر خصوصی توجہ دینی چاہیے؟

اپنے جسم پر توجہ دینا ضروری ہے اور اس دوا کو استعمال کرتے وقت آپ کیسا محسوس کرتے ہیں۔

• اگر درد دور نہیں ہوتا ہے یا بڑھتا ہے: اگر آپ کا درد ختم نہیں ہوتا ہے، یا یہ پہلے سے زیادہ بدتر ہے، یا اگر آپ کو ایک نئی قسم کا درد ہے، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو بتائیں ۔
• رواداری: جب آپ اس دوا کو طویل عرصے تک استعمال کرتے ہیں، تو آپ جو خوراک لے رہے تھے وہ آپ کے درد پر قابو پانے کے لیے کافی نہیں ہو سکتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو تھوڑی زیادہ خوراک کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ اسے رواداری کہتے ہیں۔ یہ عام بات ہے، خاص طور پر جب اس قسم کی دوائیاں زیادہ دیر تک لیں۔
• مختلف قسم کے اوپیئڈز: اوپیئڈز کی کئی قسمیں ہیں جو درد کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔ اگر آپ ایک ہی وقت میں ایک سے زیادہ قسمیں لیتے ہیں تو آپ کو مزید مضر اثرات کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے۔ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ وہ آپ کو بتائے گا کہ کتنا لینا ہے۔اپنے ڈاکٹر کے بتائے ہوئے سے زیادہ دوا کبھی نہ لیں۔ اگر آپ کو سانس لینے میں دشواری کا سامنا ہو تو فوری طور پر ہنگامی علاج حاصل کریں۔
• اچانک دوائی لینا بند نہ کریں: اگر آپ اس دوا کو اچانک لینا بند کر دیتے ہیں تو آپ کو شدید ردعمل ہو سکتا ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کا جسم دوائیوں کا عادی ہو گیا ہے۔ اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ اس کے عادی ہیں ۔ لت ایک ایسا رویہ ہے جو کسی دوائی کو غیر طبی وجہ سے استعمال کرنے سے متعلق ہے۔ اگر آپ درد میں ہیں، تو آپ کے پاس درد کش دوا لینے کی طبی وجہ ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ آپ کو کتنی دوا لینے کی ضرورت ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر چاہتا ہے کہ آپ دوائی لینا بند کر دیں، تو وہ آہستہ آہستہ خوراک کم کر دے گا۔ یہ ضمنی اثرات کے خطرے کو کم کرے گا.
• Naloxone کے بارے میں جانیں: Naloxone ایک ہنگامی دوا ہے جو اوپیئڈ کی زیادہ مقدار کی صورت میں دی جاتی ہے۔ اگر آپ بہت زیادہ اوپیئڈ لیتے ہیں، یا اگر آپ شراب جیسی دوسری چیزوں کے ساتھ اوپیئڈز لیتے ہیں، تو آپ کو زیادہ خوراک ہو سکتی ہے۔ زیادہ مقدار کی علامات کو جانیں (مثال کے طور پر، سانس لینے میں دشواری، انتہائی تھکاوٹ یا غنودگی، غیر ردعمل، یا جاگنے میں ناکامی)۔ اپنے خاندان اور دیکھ بھال کرنے والوں کو بتائیں کہ نالکسون کہاں واقع ہے۔ انہیں استعمال کرنے کا طریقہ سکھائیں۔ نالکسون دینے کے بعد، فوری طور پر ہنگامی طبی امداد حاصل کریں ۔ نالوکسون صرف ایک عارضی علاج ہے۔ اسے بار بار دینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ضرورت پڑنے پر نالکسون لیں۔
• غنودگی یا چکر آنا: یہ دوا آپ کو غنودگی یا چکر کا احساس دلا سکتی ہے۔ لہذا، گاڑی نہ چلائیں، مشینری نہ چلائیں، یا کوئی بھی ایسا کام نہ کریں جس میں ارتکاز کی ضرورت ہو جب تک کہ آپ کو معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ کو کیسے متاثر کرتی ہے۔ اچانک کھڑے یا نہ بیٹھیں ، خاص طور پر اگر آپ بوڑھے ہیں۔ ایسا کرنے سے چکر آ سکتے ہیں اور آپ گر سکتے ہیں۔
• الکحل: الکحل اس دوا کی تاثیر میں مداخلت کرسکتا ہے۔ اس لیے شراب پینے سے پرہیز کریں ۔
• قبض: یہ دوا قبض کا سبب بن سکتی ہے۔ یہ بہت سے لوگوں کے ساتھ ہوتا ہے۔ اگر آپ کو 3 دن تک آنتوں کی حرکت نہیں ہوتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ وافر مقدار میں پانی پئیں اور فائبر والی غذائیں کھائیں (پھل، سبزیاں)۔
• خشک منہ: آپ کا منہ خشک ہو سکتا ہے۔ آپ بغیر شوگر کے گم چبا کر، ادرک کا ایک ٹکڑا چوس کر اور وافر مقدار میں پانی پی کر اسے کنٹرول کر سکتے ہیں۔ اگر یہ مسئلہ برقرار رہتا ہے یا شدید ہے تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

تمام ادویات کی طرح، اس کے بھی کچھ ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ان میں سے کچھ کے بارے میں آپ کو اپنے ڈاکٹر کو فوراً بتانا چاہیے، جبکہ دیگر آپ کو تھوڑی دیر انتظار کرنا چاہیے اور اگر وہ برقرار رہتے ہیں تو انھیں بتائیں۔

ضمنی اثرات جو آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو بتانا چاہئے:

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، چھتے، چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو یہ ایک ہنگامی صورت حال ہو سکتی ہے۔
• مرکزی اعصابی نظام کا ڈپریشن (`CNS ڈپریشن`): آہستہ یا اتلی سانس لینا، سانس کی قلت، بے ہوشی، چکر آنا، الجھن، جاگنے میں دشواری۔ یہ بھی خطرناک علامات ہیں۔
• کم ایڈرینل غدود کا کام: متلی، الٹی، بھوک میں کمی، غیر معمولی کمزوری یا تھکاوٹ، چکر آنا۔
• کم بلڈ پریشر: چکر آنا، بیہوش یا ہلکے سر کا احساس، دھندلا ہوا نظر۔

ضمنی اثرات جنہیں عام طور پر طبی امداد کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا پریشان کن ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو اطلاع دی جانی چاہیے:

• قبض
• چکر آنا۔
• غنودگی
• خشک منہ
• سر درد
• متلی
• قے

اس فہرست میں تمام ضمنی اثرات شامل نہیں ہوسکتے ہیں۔ اگر آپ کے ضمنی اثرات کے بارے میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

میں اس دوا کو کیسے ذخیرہ کروں؟

یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے، کیونکہ اگر یہ دوا غلط ہاتھوں میں چلی جائے تو یہ خطرناک ہو سکتی ہے۔

• اسے بچوں اور پالتو جانوروں کی پہنچ سے دور رکھیں۔ یہ بہت ضروری ہے۔
• اس دوا کا غلط استعمال کیا جا سکتا ہے ، اس لیے اسے چوری سے بچانے کے لیے کسی محفوظ جگہ پر رکھیں ۔
• اس دوا کو کسی اور کے ساتھ شیئر نہ کریں۔ اس دوا کو کسی اور کو بیچنا یا دینا خطرناک اور خلاف قانون ہے۔
• اس دوا کو ریفریجریٹر میں 2 اور 8 ڈگری سیلسیس (2 اور 8 ڈگری سینٹی گریڈ / 36 اور 46 ڈگری ایف) کے درمیان درجہ حرارت پر رکھیں ۔ منجمد نہ کریں ۔
• یہ دوا نقصان دہ یا مہلک بھی ہو سکتی ہے اگر اسے دوسرے بالغوں، بچوں یا پالتو جانوروں کے ذریعے لیا جائے۔ غیر استعمال شدہ دوا کو سرکاری ڈسپوزل سائٹ پر ٹھکانے لگائیں ۔ اگر آپ کو کوئی نہیں مل رہا تو اپنی مقامی کونسل سے رجوع کریں۔ اگر یہ ممکن نہ ہو تو اسے ٹوائلٹ سے نیچے پھینک دیں ۔
• میعاد ختم ہونے والی دوا استعمال نہ کریں۔

یاد رکھیں، یہ کتابچہ صرف ایک خلاصہ ہے۔ ہو سکتا ہے اس میں تمام تفصیلات شامل نہ ہوں۔ اگر آپ کے پاس اس دوا کے بارے میں کوئی سوال ہے تو، اپنے ڈاکٹر، فارماسسٹ، یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے بات کریں۔

آخر میں، یاد رکھنے والی چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو ہم نے ان ہائیڈرومورفون سپپوزٹریز کے بارے میں بہت بات کی ہے، ہے نا؟ یاد رکھیں، یہ شدید درد کے لیے ایک خاص دوا ہے۔ اس لیے اس کا استعمال بالکل اسی طرح کرنا بہت ضروری ہے جیسا کہ ڈاکٹر کہتا ہے اور جس مقدار میں وہ کہتا ہے۔

• اپنے ڈاکٹر کو اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کو جو بھی دوسری بیماریوں کا سامنا ہے اور جو دوسری دوائیں آپ لے رہے ہیں ۔
• اگر آپ سمجھ نہیں پا رہے ہیں کہ دوا کا صحیح استعمال کیسے کیا جائے تو دوبارہ پوچھیں۔
• ضمنی اثرات سے آگاہ رہیں۔ اگر آپ کو کوئی خطرناک علامات نظر آئیں تو بلا تاخیر اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔
• اس دوا کو بچوں اور دوسروں سے دور رکھیں ۔
• اس دوا کو شراب کے ساتھ نہ لیں ۔
• اگر آپ کو کوئی شک یا سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں ۔

ہم امید کرتے ہیں کہ آپ کا درد جلد ٹھیک ہو جائے گا!

---

ہائیڈرومورفون ، سپپوزٹریز، پین کلرز، اوپیئڈز، ملاشی ادویات، ڈیلاوڈائڈ، سائیڈ ایفیکٹس، درد کا انتظام