یہ کیا تکلیف دہ چھالے ہیں جو میرے جسم پر نمودار ہوتے ہیں؟ کیا یہ ہرپس زسٹر ہے؟

کیا آپ کے جسم پر اچانک دردناک دانے نکل آئے ہیں؟ شاید یہ جلن اور خارش کے ساتھ ہے؟ جب ایسا کچھ ہوتا ہے تو تھوڑا سا گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ کچھ لوگ اس حالت کو "چکن پاکس" کہتے ہیں لیکن یہ واقعی ایک جانور کے علاوہ کچھ نہیں ہے۔ آج ہم اس حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں، جسے طبی طور پر ہرپیز زوسٹر کے نام سے جانا جاتا ہے، لیکن بہت سے لوگوں میں اسے شنگلز کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں سادہ اور اس انداز میں بات کریں گے کہ آپ سمجھ سکیں۔

ہرپس زوسٹر بالکل کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ہرپیز زوسٹر ایک جلد پر دانے ہیں جو اکثر تکلیف دہ چھالوں کا سبب بنتے ہیں۔ یہ اسی وائرس کی وجہ سے ہوتا ہے جو چکن پاکس کا سبب بنتا ہے ۔ جی ہاں، آپ حیران ہوسکتے ہیں، لیکن یہ سچ ہے. ہم اس وائرس کو Varicella-Zoster Virus (VZV) کہتے ہیں۔

کیا آپ کو یاد ہے جب آپ بچپن میں آپ کو چکن پاکس ہوا تھا؟ یہ واقعی پریشان کن تھا، آپ کے پورے جسم میں چھالے اور خارش، ٹھیک ہے؟ چکن پاکس ہونے کے بعد، وائرس آپ کے جسم سے مکمل طور پر غائب نہیں ہوتا ہے۔ یہ بہت چالاک ہے، یہ آپ کے اعصابی نظام میں، یعنی آپ کی ریڑھ کی ہڈی اور دماغ کے عصبی خلیوں میں برسوں تک غیر فعال رہتا ہے، جس کی وجہ سے کوئی پریشانی نہیں ہوتی۔ یہ سونے کی طرح ہے۔

لہذا، ہرپس زوسٹر ایک ایسی حالت ہے جہاں Varicella-Zoster وائرس، جو برسوں سے غیر فعال ہے، اچانک دوبارہ بیدار ہوتا ہے، فعال ہوجاتا ہے، اور اعصاب کے ساتھ جلد تک سفر کرتا ہے، جس سے شنگلز پیدا ہوتے ہیں۔ اسی لیے اسے "Shingles" بھی کہا جاتا ہے۔

کیا چکن پاکس والے ہر شخص کو ہرپس زسٹر ہوتا ہے؟

یہ ایک مسئلہ ہے جو بہت سے لوگوں کو ہے. نہیں، چکن پاکس میں مبتلا ہر شخص کو ہرپس زوسٹر نہیں ہو گا۔ تاہم، ہر وہ شخص جسے چکن پاکس ہوا ہے اس کی زندگی میں کسی نہ کسی وقت یہ حالت پیدا ہونے کا امکان ہوتا ہے۔

تصور کریں، وائرس ہمارے جسم کے اعصابی خلیوں کے اندر ایک "قیدی" کی طرح ہے۔ جب تک ہمارا مدافعتی نظام مضبوط ہے، یعنی جب تک بیماریوں سے لڑنے والے ہمارے جسم کے دفاع ٹھیک کام کر رہے ہیں، یہ وائرس دوبارہ سر نہیں اٹھا سکتا۔ تاہم اگر کسی وجہ سے یہ مدافعتی نظام کمزور ہو جائے تو سوئے ہوئے وائرس کو دوبارہ جاگنے یعنی فعال ہونے کا موقع ملتا ہے۔

عام طور پر، ہرپس زسٹر 50 یا 60 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں میں سب سے زیادہ عام ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ ہماری عمر کے ساتھ ساتھ ہمارا مدافعتی نظام قدرتی طور پر کمزور ہو جاتا ہے۔ تاہم، یہ بعض اوقات کم عمر لوگوں اور دیگر طبی حالات میں مبتلا افراد میں ہو سکتا ہے جو ان کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتے ہیں۔

یہ وائرس دوبارہ متحرک کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟

جیسا کہ ہم نے پہلے بات کی ہے، بنیادی وجہ کمزور مدافعتی نظام ہے۔ کئی عوامل ہیں جو اس میں حصہ ڈال سکتے ہیں:

• عمر بڑھنا: یہ خطرے کا بنیادی عنصر ہے۔ 50 سال کی عمر کے بعد یہ خطرہ بتدریج بڑھ جاتا ہے۔
• شدید تناؤ:طویل مدتی، ضرورت سے زیادہ تناؤ ہمارے مدافعتی نظام کو متاثر کر سکتا ہے۔
• دیگر طبی حالات: مثال کے طور پر، ایچ آئی وی انفیکشن ، کینسر، یا دیگر بیماریاں جو مدافعتی نظام کو متاثر کرتی ہیں ان میں ہرپس زوسٹر ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• بعض دوائیں: کینسر کے لیے کیموتھراپی، اعضاء کی پیوند کاری کے بعد امیونوسوپریسنٹس ، یا طویل عرصے تک لی جانے والی سٹیرائڈز کی زیادہ مقداریں بھی مدافعتی نظام کو کمزور کر سکتی ہیں۔
• بڑی سرجری یا سنگین حادثہ: اس طرح کی چیزوں سے جسم پر پڑنے والا دباؤ بعض اوقات وائرس کے فعال ہونے کا سبب بن سکتا ہے۔
• بعض اوقات یہ بغیر کسی ظاہری وجہ کے ہو سکتا ہے ۔

اہم بات یہ ہے کہ، یہ آپ کی غلطی نہیں ہے کہ آپ کو ہرپس زوسٹر ملا۔ یہ کسی کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔

ہرپس زسٹر (شنگلز) کی علامات کیا ہیں؟

ہرپس زسٹر کی علامات عام طور پر دو مراحل میں ظاہر ہوتی ہیں۔

پہلا مرحلہ: علامات کے شروع ہونے سے پہلے علامات

یہ بات تھوڑی عجیب لگتی ہے، لیکن درحقیقت، کچھ علامات جلد کے زخموں کے ظاہر ہونے سے چند دن، شاید ایک ہفتہ پہلے ہی ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔

• درد: جسم کے ایک طرف شدید درد، جلن، بے حسی، جھنجھناہٹ یا خارش محسوس کی جا سکتی ہے، عام طور پر بیلٹ جیسی پٹی میں (جلد کا ایک ایسا علاقہ جسے اعصاب کے ذریعے کنٹرول کیا جاتا ہے جسے ڈرمیٹوم کہتے ہیں)۔ یہ درد کبھی کبھی چاقو کی طرح تیز بھی ہو سکتا ہے۔
• کچھ لوگوں کو اس دوران بخار، سر درد، بے چینی، اور پیٹ کی خرابی جیسی عام علامات کا بھی سامنا ہو سکتا ہے۔

یہ درد اتنا شدید ہے کہ کچھ لوگ اسے ایک سنگین بیماری، جیسے ہارٹ اٹیک یا اپینڈیسائٹس کے طور پر بھی ڈر سکتے ہیں۔

مرحلہ 2: جلد کے زخم اور چھالے ظاہر ہوتے ہیں۔

کچھ دنوں کے بعد جہاں درد اور سوزش تھی وہاں سرخ دھبے نظر آنے لگتے ہیں۔

• اس کے بعد، ان سرخ دھبوں کے اوپر چھوٹے سیال سے بھرے چھالوں کے جھرمٹ ظاہر ہوتے ہیں۔ یہ چھالے شروع میں ایک صاف سیال سے بھرے ہوتے ہیں، لیکن بعد میں دودھیا یا پیلے رنگ کے ہو سکتے ہیں۔
• یہ زخم اور چھالے عام طور پر جسم کے صرف ایک طرف ظاہر ہوتے ہیں۔ وہ اکثر سینے، پیٹ، یا کمر کے ایک طرف ایک بینڈ کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں۔ تاہم، وہ چہرے، گردن، بازوؤں یا ٹانگوں پر بھی ظاہر ہو سکتے ہیں۔
• اگر یہ زخم چہرے پر، خاص طور پر آنکھوں کے ارد گرد یا پیشانی پر ظاہر ہوتے ہیں، تو آپ کو بہت محتاط رہنے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ آنکھوں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں۔ اس کے بارے میں ہم بعد میں بات کریں گے۔
• تقریباً 7-10 دنوں کے بعد، یہ چھالے سوکھ جائیں گے، پرت بن جائیں گے، اور آہستہ آہستہ ٹھیک ہونا شروع ہو جائیں گے۔ مکمل طور پر ٹھیک ہونے میں تقریباً 2-4 ہفتے لگ سکتے ہیں۔
• زخم بھرنے کے بعد، بعض اوقات اس جگہ کی جلد کا رنگ بدل سکتا ہے یا نشانات بن سکتے ہیں۔

دردیہ ہرپس زسٹر کی اہم اور سب سے زیادہ پریشان کن علامت ہے۔ کچھ لوگوں کے لیے درد ناقابل برداشت ہو سکتا ہے۔

کیا یہ چھالے متعدی ہیں؟ کیا وہ دوسروں تک پھیل جائیں گے؟

یہ بھی ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ ہاں، ہرپس زوسٹر کے چھالوں میں موجود سیال متعدی ہو سکتا ہے۔

لیکن یہاں تھوڑا سا فرق ہے۔ اس کے بارے میں اس طرح سوچیں:

• اگر شنگلز والے شخص کے چھالوں سے نکلنے والا سیال کسی ایسے شخص کی جلد کے ساتھ رابطے میں آجاتا ہے جسے پہلے کبھی چکن پاکس نہیں ہوا ہو اور اس نے چکن پاکس کی ویکسین نہیں لی ہو، تو دوسرے شخص کو چکن پاکس ہو جائے گا، ہرپس زوسٹر نہیں۔
• اس کا مطلب ہے کہ ہرپس زسٹر براہ راست ایک شخص سے دوسرے میں نہیں پھیلتا (جیسے نزلہ زکام)۔ جب آپ کے جسم میں پہلے سے موجود وائرس فعال ہو جاتا ہے تو آپ کو ہرپس زسٹر ہو جاتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کو ہرپس زسٹر ہے، تو آپ کو خاص طور پر محتاط رہنا چاہئے:

• ان لوگوں سے جنہیں کبھی چکن پاکس نہیں ہوا تھا (خاص طور پر حاملہ مائیں، نوزائیدہ بچے، اور کمزور مدافعتی نظام والے)۔
• ان لوگوں سے جنہوں نے چکن پاکس کی ویکسین نہیں لی ہے۔

کرنے کی چیزیں:

• چھالے والے حصے کو کپڑے سے ڈھانپ کر رکھیں۔
• چھالوں کو نہ کھرچیں اور نہ نچوڑیں۔ ایسا کرنے سے وائرس پھیل سکتا ہے اور چوٹ اور انفیکشن کا سبب بن سکتا ہے۔
• اپنے تولیے یا کپڑے دوسروں کے ساتھ شیئر نہ کریں۔
• اپنے ہاتھوں کو ہمیشہ صابن سے اچھی طرح دھوئیں۔

ایک بار جب چھالے خشک ہو جاتے ہیں اور کرسٹ ہو جاتے ہیں تو وائرس کے پھیلنے کا خطرہ ختم ہو جاتا ہے۔

کیا ہرپس زسٹر (شنگلز) خطرناک ہو سکتا ہے؟ کیا کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

اگرچہ ہرپس زسٹر عام طور پر چند ہفتوں میں صاف ہو جاتا ہے، لیکن کچھ لوگ پیچیدگیاں پیدا کر سکتے ہیں۔ ان سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

• پوسٹ ہیرپیٹک نیورلجیا (پی ایچ این): یہ سب سے عام پیچیدگی ہے۔ اس حالت میں، ہرپیز زوسٹر ریش کے ٹھیک ہونے کے بعد بھی، اعصاب میں درد، سوزش یا بے حسی موجود ہے جہاں دھپے پہلی بار ظاہر ہوئے تھے۔ یہ درد بعض اوقات مہینوں یا سالوں تک جاری رہ سکتا ہے۔ یہ ایک انتہائی پریشان کن اور جان لیوا حالت ہے۔ بوڑھے لوگوں کو PHN ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔
• Ophthalmic Zoster: اگر ہرپس زسٹر چہرے پر ہوتا ہے، خاص طور پر پیشانی پر یا آنکھوں کے ارد گرد، تو یہ آنکھوں کو متاثر کر سکتا ہے۔ علامات میں آنکھوں میں درد، لالی اور بصارت کا دھندلا پن شامل ہیں۔ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے! اگر آنکھوں کے ڈاکٹر سے فوری علاج نہ کیا جائے تو بینائی کا مستقل نقصان ہو سکتا ہے۔
• Ramsay Hunt Syndrome: یہ اس وقت ہوتا ہے جب ہرپس زوسٹر وائرس چہرے کے اعصاب کو متاثر کرتا ہے جو کان سے چہرے تک چلتے ہیں۔ اس سے چہرے کا فالج، کان میں درد، سماعت میں کمی، اور چکر لگنے جیسی علامات پیدا ہو سکتی ہیں۔ یہ بھی فوری علاج کی ضرورت ہے.
• جلد کے انفیکشن:اگر چھالوں کو صحیح طریقے سے صاف نہ کیا جائے اور ان کو توڑا جائے تو وہ بیکٹیریا سے متاثر ہو سکتے ہیں جس سے زخم بھرنے میں زیادہ وقت لگ سکتا ہے اور درد میں اضافہ ہو سکتا ہے۔
• دیگر نایاب پیچیدگیاں: بہت شاذ و نادر ہی، دماغی انفیکشن (encephalitis)، گردن توڑ بخار، یا جسم میں دیگر اعصابی نقصان ہو سکتا ہے۔

ان پیچیدگیوں کا تذکرہ آپ کو خوفزدہ کرنے کے لیے نہیں کیا گیا ہے، بلکہ آپ کو اس حالت سے آگاہ ہونے اور علامات شروع ہوتے ہی طبی مشورہ لینے کی اہمیت کو سمجھنے کے لیے کیا گیا ہے۔

کیا اس کا کوئی علاج ہے؟ کیا مجھے ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہے؟

جی ہاں! بالکل! اگر آپ کو شک ہے کہ آپ کو ہرپس زسٹر ہے، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں۔ خاص طور پر اگر آپ علامات کے آغاز کے 72 گھنٹوں کے اندر علاج شروع کر سکتے ہیں، تو یہ درد کو کم کرنے، بیماری کو تیزی سے ٹھیک کرنے، اور ان پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے میں بہت مدد کرے گا جن کے بارے میں ہم نے بات کی ہے۔

ڈاکٹر عام طور پر اس طرح کے علاج تجویز کرتا ہے:

• اینٹی وائرل ادویات: یہ بنیادی علاج ہیں۔ مثال کے طور پر، Acyclovir، Valacyclovir، اور Famciclovir جیسی دوائیں دی جا سکتی ہیں۔ یہ جسم میں وائرس کے پھیلاؤ کو کنٹرول کرتے ہیں۔
• درد کش ادویات: درد کو کنٹرول کرنے کے لیے مختلف قسم کی درد کش ادویات دی جا سکتی ہیں۔ بعض اوقات، اعصابی درد کے لیے خصوصی ادویات کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• جلد کی کریمیں/لوشن: ڈاکٹر خارش، سوزش کو کم کرنے اور جلد کو ٹھنڈا کرنے کے لیے مناسب کریموں کی سفارش کرے گا۔
• دوسری دوائیں: بعض اوقات، خاص طور پر PHN جیسے حالات کے لیے، دوسری دواؤں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

وہ چیزیں جو آپ گھر پر کر سکتے ہیں:

• متاثرہ جگہ کو صاف اور خشک رکھیں۔
• ٹھنڈا کمپریسس لگائیں۔ ایک صاف کپڑے کو ٹھنڈے پانی میں بھگو دیں، اسے مروڑ کر باہر نکالیں اور اسے متاثرہ جگہ پر چند منٹ کے لیے رکھیں۔
• ڈھیلا، سوتی لباس پہنیں۔ تنگ، کھردرا لباس جو جلد کے خلاف سخت ہے درد کو بڑھا سکتا ہے۔
• جتنا ہو سکے آرام کریں۔
• ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں درست اور وقت پر لیں۔

کیا ہرپس زسٹر (شنگلز) دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے؟

یہ بھی ایک سوال ہے جو بہت سے لوگ پوچھتے ہیں۔ ہاں، اگرچہ شاذ و نادر ہی، ہرپس زسٹر دوبارہ ہو سکتا ہے۔ صرف اس وجہ سے کہ آپ کو ایک بار مل چکا ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ یہ دوبارہ نہیں ہوگا۔ تاہم، اسے دوسری بار حاصل کرنا نسبتاً نایاب ہے۔ کمزور مدافعتی نظام والے لوگوں کو دوبارہ ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔

کیا اس سے بچنے کا کوئی طریقہ ہے؟ میں نے ایک ویکسین کے بارے میں سنا ہے...

اچھی خبر ہے، ہاں! ہرپس زسٹر کے خلاف حفاظت کے لیے اب ایک بہت موثر ویکسین موجود ہے!

• شنگرکس ویکسین: یہ ویکسین ہرپیز زوسٹر اور اس کی پیچیدگی، PHN کے خلاف حفاظت میں انتہائی موثر ثابت ہوئی ہے۔
• عام طور پر 50 سال اور اس سے زیادہ عمر کےیہ ویکسین تمام بالغوں کے لیے تجویز کی جاتی ہے۔
• نیز، 19 سال یا اس سے زیادہ عمر کے لوگ جن کا مدافعتی نظام کمزور ہے (مثلاً بعض طبی حالات یا ادویات کی وجہ سے) یہ ویکسین حاصل کر سکتے ہیں۔
• یہاں تک کہ اگر آپ کو پہلے بھی ہرپس زسٹر ہو چکا ہے، تو یہ ویکسین لگانا آپ کے دوبارہ لگنے کا خطرہ کم کر سکتا ہے۔
• یہ ویکسین دو خوراکوں میں دی جاتی ہے۔
• بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور پوچھیں کہ کیا یہ ویکسین آپ کے لیے صحیح ہے۔

• چکن پاکس ویکسین: بچپن میں چکن پاکس کی ویکسین لگوانے سے چکن پاکس کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ اگر آپ کو چکن پاکس نہیں ہوتا ہے تو، ویریلا زسٹر وائرس آپ کے جسم میں داخل نہیں ہوگا، لہذا آپ کو بعد میں ہرپس زوسٹر نہیں ملے گا۔ اگر آپ کو بچپن میں چکن پاکس نہیں ہوا تھا اور آپ کو چکن پاکس کی ویکسین نہیں ملی تھی، تو آپ بالغ ہو کر ویکسین حاصل کر سکتے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اس کے علاوہ، ایک صحت مند طرز زندگی کی پیروی، جس کا مطلب ہے کہ اچھی طرح سے متوازن غذا کھانا، کافی نیند لینا، ورزش کرنا، اور تناؤ کا انتظام کرنا، بھی عام طور پر مدافعتی نظام کو مضبوط رکھنے میں مدد کرتا ہے۔

تو، اس سب سے ہمیں کن چیزوں کو یاد رکھنے کی ضرورت ہے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو آئیے ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے سب سے اہم نکات کو دوبارہ دیکھیں:

• ہرپیز زوسٹر ہمارے جسم میں چکن پکس وائرس (واریسیلا-زوسٹر وائرس) کے دوبارہ فعال ہونے کی وجہ سے ایک تکلیف دہ، چھالے والے دانے ہیں۔
• یہ چھالوں میں موجود رطوبت کے ذریعے پھیلتا ہے، لیکن یہ دوسروں میں بھی چکن پاکس کا سبب بن سکتا ہے (اگر انہیں پہلے چکن پاکس ہو چکا ہو/ٹیکے نہیں لگائے گئے ہوں)۔
• درد اس کی اہم علامت ہے۔ بعض اوقات پوسٹ ہیرپیٹک نیورلجیا (PHN) جیسی پیچیدگیاں ہو سکتی ہیں۔
• علامات شروع ہوتے ہی طبی مشورہ لیں۔ ابتدائی علاج کے بہت سے فائدے ہیں۔
• ہرپس زسٹر سے حفاظت کے لیے ایک موثر ویکسین (شنگریکس) موجود ہے۔ یہ 50 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں اور خطرے والے گروپوں کے لیے تجویز کیا جاتا ہے۔
• ڈرو نہیں بلکہ ہوشیار رہو۔ اگر آپ کے پاس اس بارے میں کوئی سوال ہے، تو ڈاکٹر سے بات کرنے میں کبھی ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

مجھے امید ہے کہ آپ کو یہ معلومات مفید معلوم ہوں گی۔ صحت مند رہو!

ہرپس زوسٹر، شنگلز، چکن پاکس، جلد کے امراض، چھالے، عصبی درد، ہرپس زوسٹر، ویریلا زوسٹر وائرس، شنگلز ویکسین