کیا آپ کی جلد پر اس طرح کے سفید دھبے اور خارش ہے؟ آئیے Lichen Sclerosus کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی اپنی شرمگاہ میں، یعنی آپ کے جنسی اعضاء یا مقعد کے ارد گرد سفید دھبے یا ناقابل برداشت خارش ہوئی ہے؟ شاید جلد پتلی اور پرت کی طرح چھلک رہی ہے۔ ان کو صرف جلد کا مسئلہ سمجھ کر مسترد نہ کریں۔ یہ Lichen Sclerosus نامی حالت کی علامت ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس کے بارے میں تفصیل سے بات کریں گے۔

Lichen Sclerosus کیا ہے؟

آسان الفاظ میں، Lichen Sclerosus جلد کی ایک ایسی حالت ہے جو آپ کی جلد کے ساتھ کئی طرح کے مسائل پیدا کر سکتی ہے۔ حالت سب سے زیادہ عام طور پر متاثر کرتی ہے:

• اندام نہانی کے باہر کے علاقے تک ( ولوا )
• عضو تناسل کو
• چمڑی
• پیشاب کی نالی تک
• مقعد تک

یہ حالت بعض اوقات بے رنگ، کھجلی، خارش، یا کھجلی والے پیچ کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔ کچھ لوگ جننانگوں کے ارد گرد چھالے اور زخم (اکثر مسلسل کھرچنے سے) بھی پیدا کر سکتے ہیں۔ تاہم، یہ علامات جسم پر کہیں اور کم ہی نظر آتی ہیں۔

Lichen sclerosus ایک طویل مدتی، دائمی حالت ہے جو زندگی بھر چل سکتی ہے۔ اگر علاج نہ کیا جائے تو اس سے داغ پڑنے، جنسی تعلقات میں دشواری (ڈیسپریونیا)، پیشاب کرنے ، یا آنتوں کی حرکت (آنتوں کی حرکت)، اور یہاں تک کہ درد کا سبب بن سکتا ہے۔ غیر علاج شدہ لائکین سکلیروسس بعض قسم کے جلد کے کینسر (پینائل کینسر اور ولور اسکواومس سیل کارسنوما) کے پیدا ہونے کے خطرے کو بھی بڑھا سکتا ہے۔ اس حالت کا کوئی علاج نہیں ہے، لیکن علاج سے علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

اس کے دوسرے نام ہیں ``Balanitis Xerotica Obliterans (BXO)``` اور``سفید داغ کی بیماری``۔

یہ کیسا لگتا ہے؟

جب لکین سکلیروسس پہلی بار شروع ہوتا ہے، تو یہ آپ کے جننانگوں پر یا آپ کے مقعد کے ارد گرد چھوٹے، سفید، چمکدار، قدرے ابھرے ہوئے دھبوں کے طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، مزید دھبے بن سکتے ہیں، اور وہ آپس میں مل کر ایک سفید دھبہ بن سکتے ہیں جو پارچمنٹ یا ٹشو کی جھریوں والی شیٹ کی طرح دکھائی دیتا ہے ۔

یہ حالت کتنی عام ہے؟

Lichen sclerosus اصل میں ایک بہت عام حالت نہیں ہے. مثال کے طور پر، یہ امریکہ میں تقریباً 200,000 لوگوں کو متاثر کرتا ہے۔ یہاں تک کہ اگر آپ کے پاس کئی خطرے والے عوامل ہیں، تب بھی اسے تیار کرنا بہت کم ہوتا ہے۔

Lichen Sclerosus کی علامات کیا ہیں؟

اہم علامات آپ کے ولوا، مقعد، چمڑی یا گلان پر سفید، ابھرے ہوئے دھبے ہیں۔ یہ خارش ، درد، تکلیف، یا سوزش کا سبب بن سکتے ہیں۔ دیگر علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• السر اور زخم
• سوزش ( یعنی سوجن، لالی)
• داغ دار
• جلد کی کریکنگ
• پیشاب کرتے وقت درد (ڈیسوریا)
• جنسی تعلقات کے دوران درد
• پیشاب کی شرح میں کمی۔ بعض اوقات پیشاب مسلسل نہیں بہہ سکتا اور لیک بھی ہو سکتا ہے۔
• آپ کی چمڑی کو سخت کرنا۔
• چمڑی کو پیچھے ہٹانے میں ناکامی (فیموسس)۔
• Penile خارج ہونے والا مادہ۔

بہت کم ہی، lichen sclerosus جسم کے دوسرے حصوں کی جلد کو بھی متاثر کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• گردن
• سینہ
• ٹورسو
• باہر کی طرف
• کلائی
• منہ کے اندر

اس کی ترقی کا زیادہ امکان کون ہے؟ (خطرے کے عوامل)

کوئی بھی اسے تیار کر سکتا ہے، لیکن یہ 40 سے 60 سال کی عمر کے بعد کی خواتین میں زیادہ عام ہے ۔ وہ لڑکیاں جو ابھی بلوغت کو نہیں پہنچی ہیں ان کو بھی زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

چمڑی والے مردوں میں لکین سکلیروسس پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری یا الرجی ہے تو آپ کا خطرہ قدرے زیادہ ہو سکتا ہے۔

ذیابیطس اور باڈی ماس انڈیکس (BMI) 30 سے ​​زیادہ (یعنی زیادہ وزن/موٹاپا) بھی لکین سکلیروسس کی نشوونما کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔

Lichen Sclerosus کی وجوہات کیا ہیں؟

ڈاکٹروں اور طبی محققین کو ابھی تک قطعی طور پر معلوم نہیں ہے کہ lichen sclerosus کی وجہ کیا ہے۔ تاہم، وہ یقین رکھتے ہیں کہ یہ ایک آٹومیمون بیماری ہے.سے متعلق ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری ہے تو، آپ کا مدافعتی نظام آپ کے جسم کو جراثیم سے بچانے کے بجائے صحت مند خلیوں پر حملہ کرتا ہے۔

جینیاتی اور ہارمونل تبدیلیاں بھی متاثر کر سکتی ہیں کہ بیماری کس کو ہوتی ہے۔ بعض اوقات، کسی شخص کو صدمے (جیسے کہ چوٹ یا جنسی زیادتی) کا سامنا کرنے کے بعد lichen sclerosus تیار ہوتا ہے۔ بہت شاذ و نادر ہی، یہ جینز کے ذریعے والدین سے بچوں میں منتقل ہو سکتا ہے۔

ڈاکٹروں اور محققین ابھی تک صحیح وجوہات تلاش کرنے کے لئے lichen sclerosus پر تحقیق کر رہے ہیں۔

سب سے اہم بات: Lichen sclerosus متعدی نہیں ہے۔ آپ اسے کسی اور تک نہیں پھیلا سکتے۔

ڈاکٹر اس کو کیسے پہچانتے ہیں؟ (تشخیص)

Lichen sclerosus کی تشخیص ڈاکٹر کے ذریعہ کی جاتی ہے۔ وہ آپ سے آپ کی علامات کے بارے میں سوالات پوچھے گا اور پھر جسمانی معائنہ کرے گا، جس میں متاثرہ علاقوں کا معائنہ بھی شامل ہے۔

کس قسم کے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر بایپسی کر سکتا ہے، جس میں متاثرہ جلد کا ایک چھوٹا ٹکڑا لینا اور اسے خوردبین کے نیچے جانچنا شامل ہے۔

کیا ختنہ کے بغیر اس کا علاج ہو سکتا ہے؟

ہاں، ڈاکٹر ختنہ کے بغیر لکین سکلیروسس کا علاج کر سکتے ہیں۔ اگرچہ لکین سکلیروسس کا علاج بعض اوقات ختنہ کے ذریعے بھی کیا جا سکتا ہے، لیکن دیگر متبادل علاج بھی موجود ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر اس قسم کے لکین سکلیروسس علاج تجویز کر سکتا ہے:

• ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈ کریمیں: یہ وہ دوائیں ہیں جو براہ راست متاثرہ جگہ پر لگائی جاتی ہیں۔ اکثر، ''کلوبیٹاسول'' جیسی دوائیں تجویز کی جاتی ہیں۔
• فوٹو تھراپی: فوٹو تھراپی خصوصی لیمپوں سے بالائے بنفشی روشنی (عام طور پر الٹرا وایلیٹ B - `UVB`) کا استعمال کرتی ہے۔ یہ سوزش کو کم کر سکتا ہے اور خارش کو کم کر سکتا ہے۔
• Immunosuppressants: یہ ادویات آپ کے مدافعتی نظام کو صحت مند خلیوں پر حملہ کرنے سے روکنے میں مدد کرتی ہیں۔ انہیں اکثر ایک ٹاپیکل دوا کے طور پر تجویز کیا جاتا ہے جسے ٹیکرولیمس کہتے ہیں۔
• سرجری: جسم کے اس حصے پر منحصر ہے جو lichen sclerosus سے متاثر ہوتا ہے، ڈاکٹر سرجری کی سفارش کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر پیشانی کی جلد متاثر ہو تو ختنہ ، یا پیشاب کی نالی کی سختی ہونے پر یورتھروپلاسٹی ۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ لائکین سکلیروسس کے علاج کے دوران ڈاکٹر سے باقاعدہ چیک اپ کروائیں۔کے پاس جا رہے ہیں۔ اس کے بعد وہ جلد کے کینسر کی علامات کی جانچ کر سکتے ہیں، اور جننانگوں کے ارد گرد داغ کو روکنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

علاج کے بعد صحت یاب ہونے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

آپ کتنی جلدی ٹھیک ہو جاتے ہیں اس کا انحصار آپ کے علاج کی قسم پر ہوتا ہے۔

• ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈز اور امیونوسوپریسنٹ ادویات سے بہتری دیکھنے میں کئی ہفتے لگ سکتے ہیں۔
• فوٹو تھراپی متاثرہ علاقوں کو بہتر بنانے کے لیے کئی علاج لے سکتی ہے، اور اسے بہتر ہونے میں دو مہینے لگ سکتے ہیں۔
• ختنے کے بعد ٹھیک ہونے میں تقریباً ڈیڑھ ہفتہ لگ سکتا ہے۔ ختنے کے بعد، بچوں کو پیٹ کے بل سونے اور سواری کے کھلونوں سے پرہیز کرنا چاہیے جو ایک طرف سے اچھلتے ہیں (مثلاً گھوڑے، جھولے، جھولے، سائیکل)۔ بالغوں کو اس وقت تک جنسی تعلقات یا مشت زنی سے پرہیز کرنا چاہئے جب تک کہ ان کا ڈاکٹر انہیں اجازت نہ دے۔
• اگر آپ کو urethroplasty ہے، تو آپ کو اپنے پیشاب کی نالی میں تین سے چار ہفتوں تک کیتھیٹر ( ایک ٹیوب) رکھنے کی ضرورت ہوگی۔

اس کو روکنے اور علامات کو کم کرنے کے لیے کیا کیا جا سکتا ہے؟

اگرچہ lichen sclerosus کو مکمل طور پر روکا نہیں جا سکتا، لیکن آپ طرز زندگی میں کچھ تبدیلیاں کر کے علامات کو کم کر سکتے ہیں۔

رگڑ اور جلن کو کم کرنے کے لیے درج ذیل کام کریں:

• جلد کی دیکھ بھال کی اچھی عادات پر عمل کریں۔ اس کا مطلب ہے کہ اپنی جلد کو باقاعدگی سے صابن اور صاف پانی سے دھوئیں، موئسچرائزر لگائیں، اور اپنی جلد کو صحت مند رکھنے کے لیے اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔
• ڈھیلا انڈرویئر اور کپڑے پہنیں۔
• ایسے لباس پہننے سے پرہیز کریں جو جلد کو خارش کرتے ہوں (جیسے اون، ریشم)۔
• نہاتے وقت یا دھوتے وقت ہلکا صابن استعمال کریں۔ جلد کو مسح کرتے وقت، اسے رگڑ کے بغیر خشک کریں. مسح کرنے کے فوراً بعد موئسچرائزنگ کریم لگائیں۔ اس سے باقی نمی جلد میں داخل ہونے میں مدد ملے گی۔
• نہانے یا دھوتے وقت گرم پانی کی بجائے نیم گرم پانی استعمال کریں۔
• بلبلا غسل ( صابن والے پانی سے غسل) سے پرہیز کریں۔ جھاگ کا بے حسی اثر خارش کو بدتر بنا سکتا ہے۔
• غیر خوشبو والا لانڈری ڈٹرجنٹ استعمال کریں۔
• لمبی دوری کی سائیکلنگ، موٹر سائیکلنگ اور گھوڑے کی سواری سے پرہیز کریں۔
• گیلے سوئمنگ سوٹ اور کپڑوں کو بغیر چھوڑے جلدی سے تبدیل کریں۔

کم عمری میں ابتدائی ختنہ لائکین سکلیروسس کی نشوونما کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کو کیا امید رکھنی چاہئے؟

Lichen sclerosus دائمی ہے.حالت۔ زیادہ تر لوگ علاج کے لیے اچھا جواب دیتے ہیں، لیکن علامات بعد میں واپس آ سکتی ہیں۔ آپ کو داغ پڑ سکتے ہیں، جو ٹوائلٹ جانے اور جنسی تعلقات قائم کرنے میں مشکل یا تکلیف دہ بنا سکتا ہے۔ اگر مردوں میں پیشاب کی نالی (میٹس) کے کھلنے کے ارد گرد لکین سکلیروسس موجود ہے تو، ابتدائی علاج پیشاب کی نالی کے دوسرے حصوں میں داغ کے ٹشو کو بننے سے روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

آپ کو اسکواومس سیل کارسنوما اور پینائل کینسر جیسی چیزوں کی نشوونما کا بھی زیادہ خطرہ ہے۔ اس لیے چیک اپ کے لیے باقاعدگی سے ڈاکٹر سے ملیں تاکہ وہ کینسر کی علامات کی جانچ کر سکیں۔

نقطہ نظر کیسا ہے؟

اگر کوئی ڈاکٹر جلد از جلد لکین سکلیروسس کی تشخیص اور علاج کر سکتا ہے، تو نقطہ نظر بہت اچھا ہے۔ تاہم، ابتدائی تشخیص اور علاج کے باوجود، علامات زندگی بھر دوبارہ پیدا ہو سکتی ہیں۔

کیا آپ کو کھانے پینے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے؟

lichen sclerosus کے لیے کوئی خاص غذا تجویز نہیں کی گئی ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کی خوراک میں تبدیلیاں آپ کے خطرے کو کم کر سکتی ہیں اور علامات کو بہتر بنا سکتی ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے اس بارے میں بات کریں کہ آپ کو کن کھانوں سے پرہیز کرنا چاہیے اور صحت مند کھانے کا انتخاب کیسے کریں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

چونکہ lichen sclerosus میں مختلف علامات ہیں، وہ دوسری حالتوں کی نقل کر سکتے ہیں۔ لہذا، اگر آپ کو اپنے اعضاء یا آس پاس کے علاقوں میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہے۔

اگر آپ کو lichen sclerosus ہے، تو ڈاکٹر سے ملیں اگر آپ کے علاج کے بعد علامات واپس آجائیں۔ اس کے علاوہ، کینسر کی علامات کی جانچ کرنے کے لیے ان کے ساتھ باقاعدہ ملاقاتیں کریں۔

آپ کو ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں کب جانا چاہیے؟

اگر آپ lichen sclerosus کی وجہ سے پیشاب کرنے سے قاصر ہیں تو فوری طور پر ایمرجنسی روم میں جائیں۔

آپ کو ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• آپ کیسے بتا سکتے ہیں کہ مجھے لکین سکلیروسس ہے؟
• اگر مجھے lichen sclerosus نہیں ہے تو مجھے اور کون سی بیماری ہو سکتی ہے؟
• آپ کس علاج کا آپشن تجویز کرتے ہیں؟
• آپ کے تجویز کردہ علاج کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟
• کیا میرے لیے جنسی تعلقات یا مشت زنی کرنا محفوظ ہے؟
• کیا مجھے ڈرمیٹولوجسٹ یا کسی اور ماہر سے ملنا چاہئے؟

کیا یہ کینسر ہے؟ کیا یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری ہے؟ آئیے اس کے بارے میں تھوڑا اور سیکھتے ہیں!

کیا lichen sclerosus ایک کینسر ہے؟

Lichen sclerosus کینسر نہیں ہے. صرف اس وجہ سے کہ آپ کے پاس lichen sclerosus ہے اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ یقینی طور پر کینسر پیدا کریں گے۔ تاہم، lichen sclerosus penile کینسر اور vulvar squamous cell carcinoma سے وابستہ ہے۔کوئی تعلق ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کے پاس lichen sclerosus ہے، تو چیک اپ کے لیے باقاعدگی سے ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے تاکہ وہ کینسر کی علامات کی جانچ کر سکیں۔ اگر آپ اپنی جلد کی ظاہری شکل میں کوئی تبدیلی محسوس کرتے ہیں، تو ڈاکٹر کو بتائیں۔

کیا lichen sclerosus جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری (STI) ہے؟

نہیں، lichen sclerosus جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری (STI) نہیں ہے، اور یہ متعدی نہیں ہے۔ تاہم، lichen sclerosus ایک STI کی طرح نظر آ سکتا ہے۔ اس وقت تک جنسی تعلق سے گریز کرنا بہتر ہے جب تک کہ آپ کو کسی ڈاکٹر کے ذریعہ lichen sclerosus کی تشخیص نہ ہوجائے۔

اگر مجھے لکین سکلیروسس ہے تو کیا میں سیکس کر سکتا ہوں؟

ہاں، اگر آپ کو لکین سکلیروسس ہے تو آپ جنسی تعلقات یا مشت زنی کر سکتے ہیں۔ تاہم، سیکس زیادہ بے حسی کا سبب بن سکتا ہے۔ چاہے آپ جنسی تعلق کریں یا مشت زنی کریں، کنڈوم یا اندرونی کنڈوم کا استعمال آپ کی جلد کی حفاظت اور تکلیف کو کم کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

اگرچہ lichen sclerosus STI نہیں ہے، اور آپ کا ساتھی آپ سے lichen sclerosus حاصل نہیں کر سکتا، اپنی حالت کے بارے میں ان کے ساتھ ایماندار رہنا اچھا خیال ہے۔ اگر انہیں کوئی تشویش ہے تو ڈاکٹر سے بات کرنے کی ترغیب دیں۔

کیا lichen sclerosus ایک آٹومیمون بیماری ہے؟

لائکین سکلیروسس کو آٹو امیون بیماری کے طور پر درجہ بندی کرنے کے لیے ابھی تک کافی ڈیٹا موجود نہیں ہے۔ تاہم، lichen sclerosus والے لوگوں کو اکثر خود کار قوت مدافعت کی بیماریاں ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر:

• Alopecia areata ( پیچی بالوں کا گرنا)
• وٹیلگو ( جلد پر سفید دھبے)
• نقصان دہ خون کی کمی ( وٹامن B12 کی کمی کی وجہ سے خون کی کمی)
• ٹائپ 1 ذیابیطس
• تائرواڈ کی کچھ بیماریاں

ان بیماریوں اور lichen sclerosus کے درمیان قریبی روابط بتاتے ہیں کہ یہ حالت آپ کے جسم کے خودکار قوت مدافعت کی وجہ سے ہو سکتی ہے۔

Balanitis اور Lichen Sclerosus میں کیا فرق ہے؟

بیلنائٹس ایک ایسی حالت ہے جو آپ کے عضو تناسل (گلانس) کی نوک کو متاثر کرتی ہے، جو عام طور پر خمیر کے انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہے۔ یہ اکثر چمڑی والے مردوں میں ہوتا ہے، کیونکہ عضو تناسل کی نوک اور چمڑی کے درمیان گرم، نم ماحول خمیر اور دیگر بیکٹیریا کے بڑھنے کے لیے ایک اچھی جگہ ہے۔ بیلنائٹس کا علاج اینٹی فنگل کریموں، اینٹی بائیوٹکس، ختنہ، اور چمڑی، گلے اور چمڑی کے نیچے والے حصے کو صاف اور خشک رکھ کر کیا جا سکتا ہے۔

Lichen sclerosusیہ آپ کے جننانگوں، مقعد اور پیشاب کی نالی کو متاثر کر سکتا ہے۔ ڈاکٹروں کو یہ معلوم نہیں ہے کہ اس کی وجہ کیا ہے، لیکن ان کے خیال میں اس کا تعلق آپ کے مدافعتی نظام سے ہے۔ علاج میں ٹاپیکل کورٹیکوسٹیرائڈ کریم، لائٹ تھراپی (فوٹو تھراپی)، امیونوسوپریسنٹ ادویات، اور سرجری شامل ہیں۔

BXO اور lichen sclerosus میں کیا فرق ہے؟

Balanitis Xerotica Obliterans (BXO) اور lichen sclerosus ایک ہی حالت ہیں۔ Lichen sclerosus وہ نام ہے جسے ڈاکٹر اب استعمال کرنے کو ترجیح دیتے ہیں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

Lichen Sclerosus کوئی عام حالت نہیں ہے، اور یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری نہیں ہے۔ تاہم، کوئی بھی ایسی حالت جو آپ کے اعضاء یا مقعد کو متاثر کرتی ہے شرمناک اور شرمناک ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ کو اپنے اعضاء میں کوئی تبدیلی یا تکلیف محسوس ہوتی ہے، تو جلد از جلد ڈاکٹر سے ملیں ۔ اگرچہ یہ ایک دائمی حالت ہے جو زندگی بھر چل سکتی ہے، اور علامات وقتاً فوقتاً ظاہر ہو سکتی ہیں، لیکن جلد علاج بہت بہتر نتائج کا باعث بن سکتا ہے ۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور مدد طلب کرنے سے نہ گھبرائیں۔

Lichen Sclerosus، جلد کے امراض، خارش، سفید دھبے، جنسی صحت، BXO، جلد کا کینسر، خواتین کی صحت، مردوں کی صحت