کیا آپ Lupus (Systemic Lupus Erythematosus - SLE) سے واقف ہیں؟ آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی ناقابل تصور تھکاوٹ، جسم میں درد، جوڑوں کا درد، یا اپنی جلد پر خارش محسوس کرتے ہیں؟ اگر آپ ان چیزوں کا تجربہ صرف ایک یا دو بار نہیں بلکہ ایک ساتھ کئی بار کرتے ہیں تو اس کی وجہ lupus نامی بیماری ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، اگرچہ یہ نام بڑی بات کی طرح لگتا ہے، یہ ایک ایسی حالت ہے جس پر کافی حد تک قابو پایا جا سکتا ہے اگر آپ کو مناسب طریقے سے آگاہ کیا جائے اور مناسب علاج کروایا جائے۔ آج ہم lupus کے بارے میں ایک آسان طریقے سے بات کریں گے جسے آپ سمجھ سکتے ہیں۔

Lupus کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

سادہ لفظوں میں، لیوپس ایک بیماری ہے جو ہمارے جسم کے مدافعتی نظام میں خرابی کی وجہ سے ہوتی ہے۔ عام طور پر، ہمارا مدافعتی نظام ہمیں بیماریوں اور جراثیم سے بچاتا ہے۔ لیکن lupus کے ساتھ ایک شخص کے جسم میں کیا ہوتا ہے کہ یہ مدافعتی نظام غلطی سے ان کے اپنے جسم کے صحت مند خلیوں اور بافتوں پر حملہ کرتا ہے۔ سوچیں، یہاں کیا ہوتا ہے ہمارے ملک کی حفاظت کرنے والی فوج، غلطی سے ہمارے ہی ملک کے لوگوں پر حملہ کر دیتی ہے۔ ڈاکٹر اس کو ' آٹو امیون بیماری' کہتے ہیں۔

جب مدافعتی نظام اس طرح حملہ کرتا ہے تو جسم کے مختلف حصوں میں سوزش ، جس کا مطلب ہے سوجن، لالی اور درد ہو سکتا ہے۔ یہ جسم کے کسی بھی حصے کو متاثر کر سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• آپ کی جلد
• خون
• جنکشنز
• گردے
• دماغ
• دل
• پھیپھڑے

اگر آپ کو کوئی نیا درد، جلد پر خارش، یا آپ کی جلد، بالوں یا آنکھوں میں تبدیلی نظر آتی ہے تو ڈاکٹر سے ملنا بہت ضروری ہے۔

lupus کی اہم اقسام کیا ہیں؟

جب ڈاکٹر lupus کے بارے میں بات کرتے ہیں، تو وہ اکثر اسے ''Systemic Lupus Erythematosus (SLE)'' کہتے ہیں۔ یہ لیوپس کی سب سے عام قسم ہے۔ ''SLE'' کا مطلب ہے کہ یہ حالت آپ کے پورے جسم کو متاثر کرتی ہے۔ اس کے علاوہ بھی کئی اقسام ہیں:

• Cutaneous lupus erythematosus: اس قسم کے lupus میں، حالت صرف آپ کی جلد کو متاثر کرتی ہے ۔
• منشیات سے متاثرہ لیوپس: کچھ دوائیں ضمنی اثر کے طور پر لیوپس کی علامات کا سبب بن سکتی ہیں۔ تاہم، یہ اکثر عارضی ہوتا ہے ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ دوا بند ہونے کے بعد علامات دور ہو سکتی ہیں۔
• نوزائیدہ لیوپس: یہ بہت کم ہوتا ہے۔ بعض اوقات نوزائیدہ بچوں کو لیوپس ہو سکتا ہے۔ لیوپس والی ماؤں کے ہاں پیدا ہونے والے تمام بچوں میں لیوپس نہیں ہوتا، لیکن اس میں ایک چھوٹا سا خطرہ ہو سکتا ہے۔

لیوپس کی علامات کیا ہیں؟

لوپس ایک بیماری ہے جو خود کو مختلف طریقوں سے ظاہر کرتی ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ علامات ہر شخص میں مختلف ہوتی ہیں ، اور بیماری کی شدت بھی مختلف ہوتی ہے۔ کچھ لوگوں میں بہت شدید علامات ہوتی ہیں، جبکہ دوسروں میں ہلکی علامات ہوتی ہیں۔

Lupus علامات عام طور پر مسلسل نہیں ہیں.. وہ آتے جاتے ہیں۔ ہم بڑھتی ہوئی علامات کے ادوار کو "بھڑک اٹھنا" کہتے ہیں۔ ان ادوار کے دوران، علامات اتنی شدید ہو سکتی ہیں کہ آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں بھی نہیں کر سکتے۔ کم ہونے یا علامات نہ ہونے کے ادوار بھی ہوتے ہیں۔ انہیں "معافی" کہا جاتا ہے۔

علامات عام طور پر آہستہ آہستہ نشوونما پاتی ہیں ۔ شروع میں صرف ایک یا دو علامات ظاہر ہو سکتی ہیں لیکن بعد میں مزید علامات ظاہر ہو سکتی ہیں یا پہلے سے موجود علامات تبدیل ہو سکتی ہیں۔

یہاں کچھ عام علامات ہیں:

• جوڑوں کا درد، پٹھوں میں درد، سینے میں درد (خاص طور پر جب گہری سانس لیتے ہو)
• سر درد
• جلد پر دھبے (اکثر تتلی کی شکل کے دانے جو چہرے کے دونوں طرف گالوں اور ناک کے پار ہوتے ہیں - ``بٹر فلائی ریش` - دیکھا جا سکتا ہے)
• بخار
• بالوں کا گرنا
• منہ کے زخم
• دائمی تھکاوٹ (ہر وقت تھکاوٹ محسوس کرنا)
• سانس لینے میں دشواری ('(Dyspnea)')
• سوجن غدود
• ہاتھوں، پاؤں یا چہرے کی سوجن
• الجھاؤ
• خون کے لوتھڑے

لیوپس بعض اوقات دیگر صحت کے مسائل کا سبب بن سکتا ہے، جیسے:

• فوٹو حساسیت ( سورج کی حساسیت)
• خشک آنکھ
• ڈپریشن یا دماغی صحت کے دیگر مسائل
• مرگی کے حالات ('دورے')
• خون میں ہیموگلوبن کی کمی (انیمیا)
• Raynaud's syndrome (سرد موسم میں انگلیوں اور انگلیوں کا پیلا پن، نیلا پن)
• آسٹیوپوروسس (ہڈیوں کا پتلا ہونا)
• دل کی بیماری
• گردے کی بیماری

lupus کی کیا وجہ ہے؟

ماہرین ابھی تک lupus کی صحیح وجہ نہیں جانتے ہیں ، لیکن تحقیق سے پتہ چلا ہے کہ کچھ چیزیں lupus کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔

• جینیاتی عوامل: اگر آپ کے جینز میں کچھ تبدیلیاں (جینیاتی تغیرات) ہوں تو آپ کو لیوپس پیدا ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ اگر آپ کے خاندان میں کسی کو یہ ہے، تو آپ کے پاس بھی اس کے بڑھنے کا ایک چھوٹا سا موقع ہے۔
• ہارمونز: بعض ہارمونز، خاص طور پر ایسٹروجن کے لیے جسم کا ردعمل lupus کی نشوونما میں کردار ادا کرتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ خواتین میں لیوپس زیادہ عام ہے۔
• ماحولیاتی عوامل: آپ جس ماحول میں رہتے ہیں اس کی چیزیں، مثال کے طور پر، فضائی آلودگی اور سورج کی نمائش، آپ کے لیوپس کے خطرے کو متاثر کر سکتی ہے۔
• آپ کی صحت کی سرگزشت: اگر آپ تمباکو نوشی کرتے ہیں، بہت زیادہ تناؤ کا شکار ہیں، یا آپ کو خود سے قوت مدافعت کی دوسری بیماریاں ہیں، تو آپ کے لیوپس ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

کس کو لیوپس ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

کوئی بھی لیوپس تیار کرسکتا ہے، لیکن کچھ گروہ زیادہ خطرے میں ہیں:

• خواتین: خاص طور پر خواتین جن کی عمریں 15 سے 44 سال کے درمیان ہیں۔
• سیاہ فام لوگ۔
• ھسپانوی
• ایشیائی (ہم بھی اس گروہ سے تعلق رکھتے ہیں)۔
• مقامی امریکی، الاسکا کے مقامی اور فرسٹ نیشن کے لوگ۔
• پیسیفک آئی لینڈرز
• وہ لوگ جن کے والدین میں سے ایک لیوپس ہے۔

لیوپس کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

لیوپس کی تشخیص بعض اوقات قدرے مشکل ہو سکتی ہے۔ چونکہ یہ جسم کے بہت سے مختلف حصوں کو متاثر کرتا ہے، اس لیے علامات بہت مختلف ہو سکتی ہیں۔ ایک ڈاکٹر جسمانی معائنہ کرکے اور کچھ ٹیسٹ کر کے لیوپس کی تشخیص کرے گا۔

ڈاکٹر یا نرس آپ کی علامات کو غور سے سنیں گے۔ انہیں وہ سب کچھ بتائیں جس کے بارے میں آپ جانتے ہیں کہ آپ کو پہلی بار علامات کب آنا شروع ہوئیں، آپ نے کیا تبدیلیاں محسوس کیں، اور آپ کو جو بھی پچھلی بیماریاں تھیں اور آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں۔

اپنے ڈاکٹر کو کچھ بھی بتانے سے نہ گھبرائیں جو آپ کو عجیب لگے، چاہے وہ کچھ چھوٹی ہی کیوں نہ ہو۔ آپ کے جسم کو آپ سے بہتر کوئی نہیں جانتا۔

لیوپس کی تشخیص کے لیے کون سے ٹیسٹ کیے جاتے ہیں؟

کوئی ایک ٹیسٹ نہیں ہے جو اس بات کی تصدیق کر سکے کہ آپ کو لیوپس ہے۔ ڈاکٹر عام طور پر دیگر بیماریوں کو مسترد کرنے کے لیے `` تفریق تشخیص` کا استعمال کرتے ہیں۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ یہ معلوم کرنے کے لیے کئی ٹیسٹ کرتے ہیں کہ آپ کی علامات کیا ہیں اور اس بات کو یقینی بناتے ہیں کہ آپ کو لیوپس ہے اس سے پہلے یہ نتیجہ اخذ کرنے سے پہلے کہ دوسری بیماریاں ذمہ دار نہ ہوں۔ اس کے لیے استعمال کیے جانے والے کچھ ٹیسٹ یہ ہیں:

• خون کے ٹیسٹ: یہ جانچتے ہیں کہ آپ کا مدافعتی نظام کیسے کام کر رہا ہے، آیا آپ کو انفیکشن ہے، خون کی کمی جیسی حالت، یا خون کے خلیوں کی تعداد کم ہے۔
• پیشاب کا تجزیہ: یہ انفیکشن یا دیگر صحت کی حالتوں کی علامات کے لیے آپ کے پیشاب کو چیک کرنے میں مدد کرتا ہے۔
• اینٹی نیوکلیئر اینٹی باڈی (ANA) ٹیسٹ: یہ اینٹی باڈیز کے لیے ٹیسٹ کرتا ہے۔ اینٹی باڈیز پروٹین مارکر ہیں جو ہمارے جسم کی بیماری سے لڑنے کی تاریخ کو ظاہر کرتی ہیں۔ لیوپس والے بہت سے لوگوں میں ان اے این اے اینٹی باڈیز کی اعلی سطح ہوتی ہے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ مدافعتی نظام زیادہ فعال ہے۔
• جلد یا گردے کی بایپسی: بعض اوقات جلد یا گردے سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور اسے مائکروسکوپ کے نیچے جانچا جاتا ہے تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا اسے مدافعتی نظام سے نقصان پہنچا ہے۔

لیوپس کے علاج کیا ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے اور ان کا انتظام کرنے کے لیے لیوپس کے علاج کی تجویز کرے گا۔ یہاں کے اہم مقاصد یہ ہیں:

• جسم کے اعضاء کو پہنچنے والے نقصان کو کم کرنا۔
• آپ کی روزمرہ کی زندگی پر لیوپس کے اثرات کو کم کرنا۔
• بھڑک اٹھنے کی روک تھام۔
• شدید خرابی کے ادوار کے دوران علامات کی شدت کو کم کرنا۔

بہت سے لیوپس کے مریضوں کو کئی دواؤں کے امتزاج کی ضرورت ہوتی ہے۔آپ کو درج ذیل ادویات میں سے کچھ کی ضرورت ہو سکتی ہے:

• Hydroxychloroquine: یہ ایک طبقے کی ایک دوا ہے جسے بیماری میں ترمیم کرنے والی antirheumatic drug (DMARD) کہا جاتا ہے۔ یہ لیوپس کی علامات کو دور کرنے اور بیماری کے بڑھنے پر قابو پانے میں مدد کرتا ہے۔
• غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں (NSAIDs): یہ اوور دی کاؤنٹر (OTC) ادویات دستیاب ہیں جو درد اور سوزش (سوجن) کو کم کرتی ہیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ کون سی قسم کا NSAID آپ کے لیے صحیح ہے اور آپ کو اسے کب تک لینا چاہیے۔ اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر ان کو ایک وقت میں 10 دن سے زیادہ نہ لیں۔
• Corticosteroids: یہ ایک طاقتور ادویات ہیں جو ڈاکٹر کے ذریعہ سوزش کو کم کرنے کے لئے تجویز کی جاتی ہیں۔ Prednisone ایک corticosteroid ہے جو عام طور پر lupus کے لیے استعمال ہوتا ہے۔ انہیں گولیوں کے طور پر یا انجکشن کے طور پر براہ راست جوڑوں میں دیا جا سکتا ہے۔
• امیونوسوپریسنٹس: یہ دوائیں آپ کے مدافعتی نظام کی سرگرمی کو کم اور کنٹرول کرکے ٹشو کو پہنچنے والے نقصان اور سوزش کو روکنے میں مدد کرتی ہیں۔

ان اہم قسم کی دوائیوں کے علاوہ، آپ کو اپنی مخصوص علامات کے لیے یا لیوپس (مثلاً خون کی کمی، ہائی بلڈ پریشر، ہڈیوں کا پتلا ہونا) کی وجہ سے دیگر صحت کے مسائل کے لیے علیحدہ علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگر آپ کو لیوپس ہے تو آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

لوپس ایک زندگی بھر کی حالت ہے (`دائمی`) حالت ۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ کو اپنی زندگی بھر لیوپس کی علامات سے نمٹنا اور ان کا انتظام کرنا پڑے گا۔

Lupus بہت غیر متوقع ہے. اس کا مطلب ہے کہ جس طرح سے یہ آپ کو متاثر کرتا ہے وہ وقتاً فوقتاً تبدیل ہو سکتا ہے۔ لہذا، آپ کو اپنے علامات میں تبدیلیوں کی نگرانی کے لئے باقاعدگی سے اپنے ڈاکٹر سے ملنا چاہئے .

جیسا کہ آپ lupus کے ساتھ رہنا سیکھتے ہیں، آپ کو ڈاکٹروں کی ایک ٹیم کے ساتھ کام کرنے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کا فیملی ڈاکٹر (بنیادی نگہداشت فراہم کرنے والا) ان ماہرین کی سفارش کرے گا جن کی آپ کو ضرورت ہے۔ اکثر، آپ ایک ریمیٹولوجسٹ دیکھیں گے - ایک ڈاکٹر جو آٹومیمون بیماریوں کی تشخیص اور علاج میں مہارت رکھتا ہے. دوسرے ماہرین جن کی آپ کو ضرورت ہے اس کا انحصار آپ کی علامات پر ہوگا اور وہ آپ کے جسم کو کیسے متاثر کررہے ہیں۔

کیا لیوپس مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتا ہے؟

بدقسمتی سے، فی الحال lupus کے لئے کوئی علاج نہیں ہے . تاہم، آپ کا ڈاکٹر آپ کو علاج کا ایک مجموعہ تلاش کرنے میں مدد کر سکتا ہے جو آپ کی علامات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرے گا اور معافی کی مدت کو حاصل کرنے میں آپ کی مدد کرے گا — وہ مدت جب آپ کے پاس کوئی یا بہت کم علامات نہ ہوں۔

کیا لیوپس کو روکا جا سکتا ہے؟

چونکہ ماہرین ابھی تک قطعی طور پر نہیں جانتے ہیں کہ lupus کی وجہ کیا ہے، اس سے بچنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے ۔ اگر آپ کے والدین میں سے کسی کو لیوپس ہے تو اپنے خطرے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

lupus کے بھڑک اٹھنے کو کیسے روکا جائے؟

اگرچہ لیوپس کو روکا نہیں جا سکتا، لیکن بہت سی چیزیں ہیں جو آپ بھڑک اٹھنے کو کم کرنے اور روکنے کے لیے کر سکتے ہیں۔ اس میں ایسی چیزوں سے پرہیز کرنا شامل ہے جو آپ کے علامات کو بدتر بناتی ہیں۔

• سورج کی نمائش سے بچیں: کچھ لوگوں کے لیے، سورج کی طویل نمائش لیوپس کی علامات کو خراب کر سکتی ہے۔ لہٰذا، سورج کے چوٹی کے اوقات میں (عام طور پر صبح 10 بجے سے شام 4 بجے کے درمیان) اپنے باہر کا وقت محدود رکھیں۔ اگر آپ باہر جاتے ہیں تو لمبی بازو والی قمیضیں، ٹوپی اور دھوپ سے حفاظتی لباس پہنیں۔ کم از کم 50 کے ایس پی ایف کے ساتھ سن اسکرین کا استعمال کریں ۔
• متحرک رہیں: جوڑوں کا درد بعض اوقات حرکت یا ورزش کو مشکل بنا سکتا ہے۔ تاہم، ہلکی حرکت اور ورزش درد اور سختی جیسی علامات کو کم کرنے کے بہترین طریقے ہیں۔ پیدل چلنا، سائیکل چلانا، تیراکی، یوگا اور تائی چی آپ کے جوڑوں پر زیادہ دباؤ ڈالے بغیر آپ کے جسم کو حرکت دینے کے تمام اچھے طریقے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے ان مشقوں کے بارے میں پوچھیں جو آپ کے لیے محفوظ ہیں۔
• کافی نیند لیں اور اپنی ذہنی صحت کا خیال رکھیں: لیوپس کے ساتھ رہنا بعض اوقات تناؤ کا شکار ہو سکتا ہے۔ کافی نیند لینا (بالغ کے لیے 7-9 گھنٹے) اور تناؤ کو کم کرنے سے کچھ لوگوں کو بھڑک اٹھنے سے بچنے میں مدد مل سکتی ہے۔ ایک ماہر نفسیات یا دیگر دماغی صحت کا مشیر آپ کو نمٹنے کے طریقہ کار کو تیار کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو کوئی نئی علامات پیدا ہوتی ہیں، یا اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کی علامات بدل رہی ہیں، تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔ یہاں تک کہ آپ کے علامات میں چھوٹی تبدیلیاں بھی اہم ہوسکتی ہیں۔

اگر آپ محسوس کرتے ہیں کہ آپ کا موجودہ علاج آپ کے لیوپس کی علامات کو کنٹرول نہیں کر رہا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ اگر آپ کو زیادہ بھڑک اٹھ رہے ہیں یا اگر آپ کے علامات بدتر ہو رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو ضرورت کے مطابق اپنے علاج کو ایڈجسٹ کرنے میں مدد کرسکتا ہے۔

ہنگامی صورت حال میں، یعنی اگر آپ کو اس طرح کی علامات محسوس ہوتی ہیں، تو فوری طور پر ہسپتال جائیں یا 1990 پر کال کریں:

• اگر آپ سانس نہیں لے سکتے۔
• اگر شدید درد ہو۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کو دل کے دورے کی علامات ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

جب آپ ڈاکٹر سے ملتے ہیں، تو اس طرح کے سوالات پوچھنا اچھا خیال ہے:

• کیا مجھے لیوپس یا کوئی اور آٹومیمون بیماری ہے؟
• مجھے کس قسم کی دوائیوں کی ضرورت ہے؟
• مجھے آپ سے کتنی بار ملنا چاہیے (`فالو اپ اپائنٹمنٹس`)؟
• کیا مجھے دوسرے ماہرین سے ملنے کی ضرورت ہے؟
• کیا آپ مجھے سپورٹ گروپس یا دیگر دماغی صحت کی خدمات کے بارے میں بتا سکتے ہیں جو میری مدد کر سکتی ہیں؟

آخر میں، کیا یاد رکھنا ہے (ٹیک ہوم میسج)

لیوپس بعض اوقات ایک مایوس کن اور کمزور حالت ہو سکتی ہے۔ آپ کے پورے جسم میں درد، سوزش اور تکلیف کے ساتھ رہنا آسان نہیں ہے۔ لیکن، اپنی تعریف کرنا نہ بھولیں ۔ ایک دائمی بیماری کے ساتھ رہنا مشکل کام ہے، لہذا آپ اس کوشش کے لیے پہچانے جانے کے مستحق ہیں جو آپ ہر روز اپنی علامات کو سنبھالنے میں کرتے ہیں۔

اگر آپ سوچتے ہیں کہ کسی سے اپنے خیالات اور احساسات کے بارے میں بات کرنا مددگار ثابت ہوگا، تو اپنے ڈاکٹر سے دماغی صحت کی خدمات اور معاون گروپس کے بارے میں پوچھیں۔

اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے اور سوالات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ یہاں تک کہ آپ کے علامات میں چھوٹی تبدیلیاں اس بات کی علامت ہوسکتی ہیں کہ لیوپس آپ کو مختلف طریقے سے متاثر کر رہا ہے۔ یاد رکھیں، اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے جسم کے ساتھ کچھ ٹھیک نہیں ہے، تو آپ بہترین جج ہیں۔

Lupus ، SLE، خود کار قوت مدافعت کی بیماریاں، جوڑوں کا درد، جلد کے دھبے، lupus کا علاج، lupus علامات