جب آپ کا ذیابیطس کا بچہ بیمار ہو تو شوگر کو کیسے کنٹرول کریں؟ (ذیابیطس میلیٹس) آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

جب آپ کے بچے کو ذیابیطس ہو تو معمولی زکام یا بخار بھی ایک بہت بڑا بوجھ ہو سکتا ہے، ٹھیک ہے؟ عام بیماری کے برعکس، جب ذیابیطس کا شکار بچہ بیمار ہو جاتا ہے، تو ان کے خون میں شکر کی سطح اچانک اتار چڑھاؤ آ سکتی ہے۔ لیکن فکر مت کرو! تھوڑی سی منصوبہ بندی اور اپنے ڈاکٹر کے مشورے سے آپ یقینی طور پر ان بیمار دنوں کو اچھی طرح سنبھال سکتے ہیں۔ آئیے کچھ تفصیلات پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

جب بچے بیمار ہوتے ہیں تو ان کے جسم میں شوگر لیول کیسے بدلتا ہے؟

جب کوئی بچہ بیمار ہوتا ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ اس کا جسم بہت زیادہ دباؤ میں ہے۔ ذیابیطس والے بچے میں، یہ تناؤ ان کے خون میں شکر کی سطح کو غیر متوقع طور پر اتار چڑھاؤ کا سبب بن سکتا ہے۔ بعض اوقات شوگر کی سطح اوپر جا سکتی ہے، اور دوسری بار نیچے جا سکتی ہے۔

شوگر لیول اس طرح کیوں بڑھتا ہے؟ (ہائپرگلیسیمیا)

جب کوئی بچہ بیمار ہوتا ہے، تناؤ کے جواب میں، اس کا جسم کچھ خاص ہارمونز زیادہ پیدا کرتا ہے، جنہیں 'اسٹریس ہارمونز' کہتے ہیں۔ یہ ہارمونز بلڈ شوگر کی سطح کو بڑھانے کا سبب بنتے ہیں۔ اس کے علاوہ، اس وقت بچہ جو انسولین لیتا ہے وہ ٹھیک سے کام نہیں کر سکتا۔ عین مطابق ہونے کے لیے، انسولین کی حساسیت کم ہو جاتی ہے۔ پھر، بچے کو معمول سے زیادہ انسولین کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ یہاں تک کہ ہلکا بخار یا سردی بھی اس حالت کا سبب بن سکتی ہے، لہذا آپ کو ہائی بلڈ شوگر لیول (`ہائپرگلیسیمیا`) کے بارے میں محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔

پھر، کیا شوگر کی سطح گر سکتی ہے؟ (ہائپوگلیسیمیا)

ہاں، بالکل۔ کچھ بیماریاں بچے کو بھوک میں کمی، پیٹ میں درد، متلی اور الٹی کا سبب بن سکتی ہیں۔ اس کی وجہ سے بچہ کم کھا سکتا ہے یا کھانے سے انکار کر سکتا ہے۔ لہذا، اگر انسولین لینے والا بچہ معمول سے زیادہ نہیں کھاتا ہے، تو اس کے خون میں شکر کی سطح اچانک گر سکتی ہے (`ہائپوگلیسیمیا`)۔ اس وقت، بچے کو معمول سے کم انسولین کی ضرورت ہوگی۔

تصور کریں کہ آپ کے بچے کے پیٹ میں درد ہے، اسے قے ہو رہی ہے، اور وہ کچھ نہیں کھائے گا۔ اگر آپ اسے اتنی ہی مقدار میں انسولین دیتے ہیں جس کی اسے دن بھر ضرورت ہوتی ہے، تو خوراک کی کمی کی وجہ سے اس کے خون میں شکر کی سطح بہت کم ہو سکتی ہے، جو خطرناک ہو سکتی ہے۔

بچے کے بیمار ہونے سے پہلے ہم کیسے تیاری کر سکتے ہیں؟

ایک کہاوت ہے کہ "تیاری بہترین دوا ہے۔" یہ اس وقت بھی بہت اہم ہے جب ذیابیطس کا شکار بچہ بیمار ہو جاتا ہے۔ یہ تیاری آپ کو گھبرائے بغیر کام کرنے میں مدد دے گی۔

• اپنے بچے کے ذیابیطس کی دیکھ بھال کے منصوبے کو جانیں: آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے بچے کا ذیابیطس کا علاج کرتے وقت آپ کو "ذیابیطس کی دیکھ بھال کا منصوبہ" دیا ہو گا۔ اس میں مخصوص ہدایات ہیں کہ "بیماری کے دنوں" میں کیا کرنا ہے۔ مثال کے طور پر، اپنے انسولین کی خوراک کو کیسے ایڈجسٹ کریں اور اپنے کیٹونز کو کیسے چیک کریں۔ اس کو غور سے پڑھیں اور سمجھیں۔
• اضافی گلوکوز اور کیٹون ٹیسٹ سٹرپس رکھیں:آپ کو اپنے بیمار دنوں کے دوران اپنے بلڈ شوگر اور کیٹون کی سطح کو زیادہ بار چیک کرنے کی ضرورت ہوگی۔ اس لیے کچھ اضافی ٹیسٹ سٹرپس گھر پر رکھیں تاکہ آپ ختم نہ ہوں۔ آپ کو آخری لمحات میں جلدی کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔
• کچن میں یہ چیزیں تیار رکھیں:
• شوگر سے پاک سیال: جب آپ کا بچہ بیمار ہو تو پانی کی کمی کو روکنا بہت ضروری ہے۔ پانی، چکن سوپ (تیل کے بغیر بنا ہوا)، سبزیوں کا شوربہ، بغیر میٹھی چائے، اور بغیر میٹھا سوڈا جیسے کافی مقدار میں سیال رکھیں۔
• اگر آپ کے خون میں شوگر کی سطح کم ہو جائے تو شوگر والے مشروبات دیں: اگر آپ کے خون میں شوگر کی سطح کم ہو جائے تو باقاعدہ سوڈا (جس میں چینی ہوتی ہے) اور پھلوں کا رس (تازہ بہتر ہے) جیسی چیزیں جلد دینے کے لیے تیار رکھیں۔
• خصوصی مشروبات: بعض اوقات آپ کا ڈاکٹر کھیلوں کے مشروبات جیسے Pedialyte یا Gatorade تجویز کر سکتا ہے۔ یہ جسم کو ضروری نمکیات بھی فراہم کرتے ہیں۔
• پیٹ کے لیے ہلکی غذا: کچھ ہلکی، آسانی سے ہضم ہونے والی غذائیں ہاتھ پر رکھیں، جیسے پٹاخے، روٹی، دہی اور دلیہ۔
• تھرمامیٹر کو آسان رسائی کے اندر رکھیں: یہ آپ کے بچے کے جسمانی درجہ حرارت کو باقاعدگی سے چیک کرنے کے لیے ضروری ہے۔

جب میرا بچہ بیمار ہو تو مجھے کیا کرنا چاہیے؟

جب آپ کا بچہ بیمار ہوتا ہے، تو آپ کا پہلا اور سب سے اہم رہنما آپ کے بچے کی ذیابیطس کی دیکھ بھال کا منصوبہ ہے۔ ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل اسی طرح عمل کریں جیسا کہ وہ لکھا ہے۔ اس کے علاوہ، یہ عمومی تجاویز بھی آپ کی مدد کریں گی:

• اپنے بلڈ شوگر کی سطح کو کثرت سے چیک کریں: آپ کو معمول سے زیادہ بار چیک کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے، شاید ہر 2-3 گھنٹے بعد۔ جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے۔
• انسولین دینا بند نہ کریں: یہ بہت ضروری ہے! بچہ نہ کھائے تب بھی جسم میں شوگر لیول بڑھ سکتا ہے، اس لیے انسولین کی ضرورت ہے۔ تاہم، خوراک کو تبدیل کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے. شاید اس میں اضافہ کریں، شاید اسے کم کریں۔ ڈاکٹر سے بات کریں اور فیصلہ کریں۔ ڈاکٹر ان بچوں کو بھی انسولین دینے کا مشورہ دے سکتے ہیں جو ''ٹائپ 2 ذیابیطس'' والے بچوں کو روزانہ انسولین نہیں لیتے ہیں۔
• کیٹونز کی جانچ کریں: اپنے بچے کے پیشاب یا خون میں کیٹونز کی جانچ کریں۔ پیٹ میں درد، متلی، اور الٹی پیٹ کی معمولی خرابی ہو سکتی ہے، یا یہ ایک خطرناک حالت کی علامت ہو سکتی ہیں جسے ذیابیطس Ketoacidosis (DKA) کہا جاتا ہے۔ اس لیے کیٹونز کی جانچ کرنا ضروری ہے۔
• سیال کھانے کی ترغیب دیں: پانی کی کمی کو روکنے کے لیے، اپنے بچے کو زیادہ سے زیادہ سیال (چینی کے بغیر) دیں۔ بہتر ہے کہ انہیں کثرت سے تھوڑی مقدار میں دیں۔
• دوا دیتے وقت محتاط رہیں: کچھ کھانسی اور زکام کی دوائیوں میں شوگر ہو سکتی ہے۔ کچھ ادویات خون میں شکر کی سطح کو بھی متاثر کر سکتی ہیں۔ لہذا، اپنے بچے کو کوئی دوا دینے سے پہلے اپنے فارماسسٹ یا ڈاکٹر سے پوچھ لیں ۔کیا وہ دوا ذیابیطس کو متاثر کرتی ہے اور کیا اس میں شوگر ہوتی ہے؟
• سب کچھ ریکارڈ کریں: یہ بہت اہم ہے۔ اپنے بچے کی علامات (بخار، کھانسی، الٹی وغیرہ)، دی جانے والی دوائیں اور ان کی خوراک، وہ کیا کھاتے پیتے ہیں، وزن میں کمی، انہیں کتنا بخار ہے، خون میں شوگر کی سطح، کیٹون کی سطح، یہ سب ایک کتاب میں وقت کے ساتھ لکھیں۔ یہ نوٹ ان کے علاج میں ڈاکٹر کے لیے بہت مددگار ثابت ہوں گے۔
• اپنے بچے کو کافی آرام کرنے میں مدد کریں: جب وہ بیمار ہو تو جسم کے لیے آرام ضروری ہے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ اچھی طرح سے سوتا ہے اور آرام کرتا ہے، بجائے اس کے کہ اسے کھیلنے، دوڑنے یا چھلانگ لگانے دیں۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنے کی ضرورت ہے؟

جب کہ آپ کبھی کبھی گھر میں اپنے بچے کی دیکھ بھال کر سکتے ہیں، بعض اوقات فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا ضروری ہوتا ہے۔ اگر آپ کو ان علامات میں سے کوئی بھی ہے تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں یا اپنے بچے کو ہسپتال لے جائیں:

• اگر بچے کو بھوک لگتی ہے تو وہ کچھ کھانے پینے کو نہیں چاہتا۔
• اگر آپ کو دو گھنٹے سے زیادہ مسلسل الٹی یا اسہال رہتا ہے۔
• اگر آپ کے خون میں شوگر کی سطح بہت کم ہے (`ہائپوگلیسیمیا`) اور آپ اسے شکر والی چیز سے بھی کنٹرول نہیں کر سکتے۔

اہم: اگر آپ کے بچے کے بلڈ شوگر میں کمی آتی ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو بلانے یا ہسپتال جانے سے پہلے گھریلو علاج (مثلاً میٹھا مشروبات دینا) آزمائیں۔ اگر آپ کے بچے کی بلڈ شوگر معمول پر نہیں آتی ہے تو ایمرجنسی روم (سری لنکا میں 1990) کو کال کریں یا اپنے بچے کو قریبی اسپتال لے جائیں۔

• اگر آپ کے بلڈ شوگر کی سطح بلند رہتی ہے (ہائپرگلیسیمیا) اور آپ کی دیکھ بھال کے منصوبے کے مطابق انسولین لگانے کے باوجود کم نہیں ہوتی ہے ۔
• اگر آپ کے پیشاب یا خون میں کیٹونز کی اعتدال یا اعلی سطح ہے۔
• اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کے بچے میں `DKA (Diabetic Ketoacidosis)` کی علامات ہیں (مثال کے طور پر، تیز سانس لینا، پھلوں کی سانس کی بدبو، ضرورت سے زیادہ نیند آنا، الجھن)۔

کبھی بھی دو بار نہ سوچیں، اگر آپ کو ذرا سا بھی شک ہو تو اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ یہ سب سے محفوظ چیز ہے۔

ہمیں اور کیا جاننے کی ضرورت ہے؟ (روک تھام کے بارے میں بھی تھوڑا سا)

جس طرح آپ کے بچے کے بیمار ہونے کی صورت میں ان کی دیکھ بھال کرنا ضروری ہے، اسی طرح یہ بھی ضروری ہے کہ ان کی ہر ممکن حد تک صحت مند رہنے میں مدد کی جائے۔

• اپنے بچے کی ویکسین بروقت لگائیں: اپنے بچے کی تمام ویکسین وقت پر لگائیں، خاص طور پر نمونیا کے لیے نیوموکوکل کنجوگیٹ ویکسین (PCV)، سالانہ فلو شاٹ، اور اگر اہل ہو تو COVID-19 ویکسین۔ یہ آپ کے بچے کو بہت سی بیماریوں سے بچاتے ہیں۔
• اپنے بچوں کو باقاعدگی سے ہاتھ دھونا سکھائیں: جراثیم کے پھیلاؤ کو روکنے کا بہترین طریقہ یہ ہے کہ ان کے ہاتھ اچھی طرح دھوئے۔ اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا بچہ کھانے سے پہلے، باتھ روم استعمال کرنے کے بعد، اور باہر کھیلنے کے بعد اپنے ہاتھ صابن اور پانی سے دھوئے۔
• بیمار لوگوں سے دور رہیں:نزلہ اور زکام جیسی بیماریاں بہت تیزی سے پھیلتی ہیں۔ اس لیے اپنے بچے کو ایسی جگہوں پر لے جانے سے گریز کریں جہاں لوگ بیمار ہوں۔

اس سب سے ہمیں کیا یاد رکھنے کی ضرورت ہے (ٹیک ہوم میسج)

یہ سچ ہے کہ جب آپ کا بچہ ذیابیطس کا شکار ہو جائے تو آپ کو کچھ زیادہ محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔ لیکن اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ آپ اسے کنٹرول نہیں کر سکتے۔ اہم بات یہ ہے کہ گھبرانا نہیں، اور پہلے سے تیار رہنا ہے۔

• اپنے بچے کے ذیابیطس کی دیکھ بھال کے منصوبے اور بیمار دنوں کے قواعد کو جاننا یقینی بنائیں۔
• اپنے بلڈ شوگر اور کیٹون کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کریں۔
• کبھی بھی انسولین لینا بند نہ کریں (طبی مشورے کے بغیر)۔
• بچے کو کافی مقدار میں سیال دیں۔
• اگر آپ کو کسی چیز کے بارے میں کوئی شک ہے تو، اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے میں تاخیر نہ کریں.

آپ کی محبت، دیکھ بھال اور اس آگاہی کے ساتھ، آپ یقینی طور پر بیمار دنوں کو اچھی طرح سے سنبھال سکتے ہیں اور اپنے بچے کو جلد صحت یاب ہونے میں مدد کر سکتے ہیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اور آپ کی طبی ٹیم ہمیشہ آپ کی مدد کے لیے موجود ہے۔

ذیابیطس، بچے، بیماری، بلڈ شوگر، انسولین، کیٹونز، ڈی کے اے، ہائپوگلیسیمیا، ہائپرگلیسیمیا، ذیابیطس کی دیکھ بھال کا منصوبہ، بیمار دن کے اصول