کیا آپ کے چھوٹے بچے کے گلے کے پچھلے حصے میں عجیب خراش ہے؟ آئیے اس کے بارے میں جانتے ہیں (Retropharyngeal Abscess)!

کیا آپ کے چھوٹے بچے کو گلے میں خراش، نگلنے میں دشواری، یا گردن میں خراش ہے؟ کبھی کبھی یہ صرف سردی یا فلو نہیں ہوتا ہے۔ آج ہم ایک ایسی حالت کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو چھوٹے بچوں کو متاثر کر سکتی ہے، لیکن یہ بہت عام نہیں ہے، لیکن اس کے بارے میں فکر کرنے والی چیز ہے۔ اسے ڈاکٹروں نے ''Retropharyngeal Abscess'' کہا ہے۔

retropharyngeal abscess کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں اس کا مطلب یہ ہے کہ ہمارے گلے کے پیچھے ایک دیوار ہے اور اس دیوار کے پیچھے یعنی گردن کے اندر پیپ کا ایک گانٹھ یا پھوڑا بنتا ہے۔ یہ ہماری جلد پر ایک پھوڑے کی طرح ہے، لیکن یہ حلق کے اندر گہرا ہے۔ یہ کوئی عام بیماری نہیں ہے جو ہر بچے میں ہوتی ہے۔ لیکن اگر ایسا ہوتا ہے، تو یہ اکثر 5 سال سے کم عمر کے بچوں میں دیکھا جاتا ہے۔ لہذا اگر آپ کا بچہ چھوٹا ہے، تو اس کے بارے میں تھوڑا سا آگاہ رہنا اچھا ہے۔

یہ '(Retropharyngeal Abscess)' کیوں بنتا ہے؟ اسباب کیا ہیں؟

ٹھیک ہے، اب دیکھتے ہیں کہ ایسا کیوں ہوتا ہے۔ اس کی کئی بنیادی وجوہات ہو سکتی ہیں۔

لمف نوڈس کا انفیکشن

ہمارے گلے کے پچھلے حصے میں چھوٹے غدود ہوتے ہیں۔ ہم ان کو ''(Lymph Nodes)'' یا لمف نوڈس کہتے ہیں۔ یہ ہمارے جسم میں چھوٹے حفاظتی محافظوں کی طرح ہیں۔ یہ ''(لمف نوڈز)'' جسم میں داخل ہونے والے جراثیم کو پکڑنے اور تباہ کرنے میں مدد کرتے ہیں اور بیماریوں کو روکتے ہیں۔

تاہم، بعض اوقات جب ان ''(لمف نوڈس)'' میں داخل ہونے والے جراثیم کی تعداد بڑھ جاتی ہے، یا جب جراثیم بہت مضبوط ہو جاتے ہیں، تو یہ محافظ بھی جنگ نہیں جیت سکتے۔ یہ تب ہوتا ہے جب جراثیم، یعنی (بیکٹیریا)، ان (لمف نوڈس) کے اندر بڑھنا اور ابالنا شروع کر دیتے ہیں۔ یہ ابال وہی ہے جسے ہم ''(Retropharyngeal Abscess)'' کہتے ہیں۔

دوسرے انفیکشن کے بعد

اس حالت کے پیدا ہونے کی ایک اور عام وجہ یہ ہے کہ آپ کے بچے کو پہلے اس طرح کا انفیکشن ہوا ہو اور پھر اس سے صحت یاب ہو:

• کان کا انفیکشن
• گلے کا انفیکشن (گرسنیشوت)
• سائنوس انفیکشن (سائنسائٹس)

ان انفیکشنز سے بچ جانے والے کچھ جراثیم گلے کے پچھلے حصے میں لمف نوڈس تک جا سکتے ہیں اور وہاں سوزش کا باعث بن سکتے ہیں۔ اسی لیے ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ اگر چھوٹوں کو بخار یا زکام ہو تب بھی ان کے صحت یاب ہونے تک ان کا خیال رکھنا چاہیے۔

گلے یا گردن میں چوٹیں۔

ایک اور بات یہ ہے کہ بعض اوقات اگر گردن یا گلے میں چوٹ لگ جائے تو یہ کیفیت ہو سکتی ہے۔ ذرا تصور کریں کہ اگر کوئی چھوٹا بچہ کھیل رہا ہے، بھاگ رہا ہے یا چھلانگ لگا رہا ہے اور کوئی تیز چیز منہ میں ڈال کر گلے میں پھنس جائے یا اس کی گردن کہیں زور سے لگ جائے تو اس چوٹ سے جراثیم داخل ہو کر اس طرح پھوڑا پیدا کر سکتے ہیں۔

اس `(ریٹروفینجیل ابسسیس)` حالت کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

ابتدائی طور پر، علامات ایک عام گلے کی خراش کی طرح لگ سکتی ہیں، لہذا آپ کو فوری طور پر یہ نہیں لگتا کہ یہ ایک ''Retropharyngeal Abscess'' ہے۔

ابتدائی علامات ہو سکتی ہیں:

• گلے میں خراش
• بخار ہونا
• گردن میں لمف نوڈس کو چھونے سے تکلیف ہو سکتی ہے اور ہلکی سوجن محسوس ہو سکتی ہے۔

لیکن اگر صحیح طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ علامات آہستہ آہستہ زیادہ شدید ہو سکتی ہیں۔ درج ذیل میں سے کسی ایک کے لیے اپنے بچے کو قریب سے دیکھیں:

• خشکی: اس کی وجہ یہ ہے کہ نہ صرف کھانا بلکہ لعاب بھی نگلنا مشکل ہوتا ہے جو گلے کی خراش کی وجہ سے منہ سے نکلتا ہے۔
• کھانے یا پینے سے انکار: آپ کا بچہ نگلتے وقت شدید درد کی وجہ سے کھانے یا پینے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے۔ اگر ایک چھوٹا بچہ کھانے سے انکار کرتا ہے، تو ایک مسئلہ ہے.
• گردن اس طرح پکڑی جاتی ہے جیسے وہ پریشان ہو، اور وہ مڑنے سے گریزاں ہے: یہ گردن میں درد کی وجہ سے ہے۔ یہ گردن میں موچ کی طرح ہے۔
• گردن سوجی ہوئی ہے، یا گردن کے غدود میں سوجن دکھائی دیتی ہے۔
• وہ اپنا منہ بند رکھے ہوئے ہیں۔
• آواز کھردری ہو گئی ہے، یا دبی ہوئی آواز میں بدل گئی ہے۔
• سانس لینے میں دشواری، شور سانس لینا: یہ بہت خطرناک علامت ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کو فوری طور پر ڈاکٹر سے ملنا چاہئے.
• یہ کہنا کہ انہیں سینے میں درد ہے: چھوٹے بچوں کو یہ کہنے کا امکان کم ہوتا ہے کہ انہیں سینے میں درد ہے، لیکن اگر وہ ایسا کرتے ہیں تو محتاط رہیں۔

تصور کریں، اگر آپ کا عام طور پر شرارتی بچہ اچانک کھانے سے انکار کر دیتا ہے، گردن ایک طرف کر لیتا ہے، اور بات کرتے وقت اس کی آواز بدلی ہوئی محسوس ہوتی ہے، تو اسے صرف سردی کے طور پر رد نہ کریں۔

ڈاکٹر اس حالت کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے (Retropharyngeal Abscess)؟

جب آپ اپنے بچے کو ڈاکٹر کے پاس لے جاتے ہیں، تو ڈاکٹر یا نرس سب سے پہلے آپ سے آپ کے بچے کی علامات کے بارے میں پوچھے گی۔ ڈاکٹر کو ہر وہ چیز بتائیں جو آپ دیکھتے ہیں۔ پھر وہ آپ کے بچے کے منہ، گلے اور گردن کا بغور جائزہ لیں گے۔

اگر آپ کے ڈاکٹر کو شبہ ہے کہ آپ کو ''Retropharyngeal Abscess'' ہے، تو وہ غالباً آپ کو کسی ماہر کے پاس بھیجے گا۔ یہ ایک ''کان، ناک اور گلے کا ماہر'' (ENT ماہر) ہے۔

اس کے علاوہ، آپ کو تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کروانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• خون کے ٹیسٹ: یہ دیکھنے کے لیے چیک کریں کہ آیا جسم میں کوئی انفیکشن ہے اور یہ کتنا شدید ہے۔
• ایکس رے: گردن کے اطراف کا ایکسرے اس بات کا موٹا اندازہ دے سکتا ہے کہ پھوڑا کہاں ہے اور کتنا بڑا ہے۔
• سی ٹی اسکین: یہ پھوڑے کے مقام، اس کے سائز، اور کیا یہ آس پاس کے علاقوں میں پھیل گیا ہے کی ایک بہت واضح، تفصیلی تصویر فراہم کر سکتا ہے۔

تاہم، یہ تمام ٹیسٹ ہر بچے کے لیے ضروری نہیں ہوں گے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کے بچے کے لیے کون سے ٹیسٹ سب سے زیادہ مناسب اور ضروری ہیں۔

اس کے علاج کیا ہیں؟ کیا یہ ڈرنے والی چیز ہے؟

اگر اس بات کی تصدیق ہو جاتی ہے کہ 'Retropharyngeal Abscess' ہے، تو بچے کو ہسپتال میں داخل کر کے اس کا علاج کرنا پڑے گا۔ گھر پر اس کا علاج کرنا مشکل ہے، کیونکہ یہ ایک سنگین حالت ہو سکتی ہے۔

علاج کے طریقے

• IV اینٹی بائیوٹکس: ڈاکٹر آپ کو IV اینٹی بائیوٹکس شروع کریں گے، جو رگ کے ذریعے دی جاتی ہیں۔ یہ براہ راست خون کے دھارے میں جاتے ہیں، اس لیے وہ جلدی سے جراثیم سے لڑ سکتے ہیں اور انفیکشن کو کنٹرول کر سکتے ہیں۔
• جراحی کی نکاسی: بعض اوقات، ایک چھوٹا جراحی طریقہ کار جسے ڈرین کہا جاتا ہے اس پیپ کو ہٹانے کے لیے درکار ہوتا ہے جو بن چکی ہے۔ ہر کسی کو سرجری کی ضرورت نہیں ہوتی۔ ڈاکٹر مندرجہ ذیل صورتوں میں سرجری کرنے کا فیصلہ کر سکتے ہیں:
• اگر بچے کو سانس لینے میں دشواری ہو۔
• اگر وہ پھوڑا بہت بڑا ہے۔
• اگر اینٹی بائیوٹکس کے ایک یا دو دن بعد علامات میں کوئی بہتری نہیں آتی ہے۔
• سانس لینے کی ٹیوب: اگر آپ کے بچے کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، تو ڈاکٹر سرجری سے پہلے یا اس کے دوران سانس لینے میں مدد کے لیے ایک خاص ٹیوب ڈال سکتے ہیں جسے سانس لینے والی ٹیوب کہا جاتا ہے۔ اس سے ہوا کا راستہ کھلا رہتا ہے اور بچے کو آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے۔

IV ادویات کے چند دنوں کے بعد، جب بچے کی حالت بہتر ہو جاتی ہے، تو آپ اکثر زبانی اینٹی بائیوٹکس پر جا سکتے ہیں۔ اس کے بعد، آپ کو گھر پر، وقت پر، جتنے دنوں تک آپ کا ڈاکٹر بتائے گا، دوائی دینا جاری رکھیں۔ ادویات کا کورس مکمل کرنا بہت ضروری ہے۔

اگرچہ یہ علاج کچھ خوفناک معلوم ہوتے ہیں لیکن اگر صحیح اور بروقت علاج کیا جائے تو یہ حالت مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتی ہے۔ اس لیے بلاوجہ پریشان نہ ہوں۔ ڈاکٹروں کو اپنا کام کرنے دیں۔

ڈاکٹر سے ملنے کا ابتدائی وقت کب ہے؟

اگر آپ کے بچے کو گلے میں خراش اور بخار ہے تو اسے نظر انداز نہ کریں اور اسے ڈاکٹر کے پاس ضرور لے جائیں، خاص طور پر اگر وہ چھوٹا بچہ ہے۔

لیکن اگر آپ میں ان علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو آپ کو انہیں بغیر کسی تاخیر کے قریبی اسپتال لے جانا چاہیے:

• اگر آپ کو تیز بخار ہے (ایسی حالت جو بخار کم کرنے والی دوا لینے کے بعد بھی ٹھیک سے نیچے نہیں آتی ہے)۔
• اگر آپ کے منہ میں ضرورت سے زیادہ تھوک نکلتا ہے، گویا آپ کچھ بھی نگل نہیں سکتے۔
• اگر گردن ایک طرف مڑی ہوئی ہو اور اسے موڑا نہ جا سکے (اکڑی گردن)۔
• اگر ایسا لگتا ہے کہ آپ کو سانس لینے میں دشواری ہو رہی ہے، یا اگر آپ سانس لینے کے دوران عجیب آوازیں نکال رہے ہیں۔

ایسے وقت میں ، بس انتظار نہ کرو اور دیکھو، میں اسے کل صبح لے جاؤں گا۔ جتنی جلدی ممکن ہو طبی مشورہ حاصل کرنا آپ کے بچے کے لیے بہترین کام ہے۔

تو، ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے اس سے یاد رکھنے کے لئے سب سے اہم چیزیں کون سی ہیں؟

لہذا، ہم نے اس حالت کے بارے میں بہت بات کی ہے جسے `(Retropharyngeal Abscess)` کہتے ہیں۔ یہ سن کر تھوڑا ڈر گیا ہوگا۔ لیکنیہ مکمل طور پر قابل علاج مرض ہے اگر اس کی جلد تشخیص ہو اور اس کا فوری علاج کیا جائے۔ یہ سب سے اہم چیز ہے۔

• اگر آپ کے چھوٹے بچے کو گلے میں خراش، بخار، نگلنے میں دشواری، اور گردن میں مسلسل کئی دنوں تک درد رہتا ہے، تو یہ نہ سمجھیں کہ یہ سردی ہے۔ دو بار سوچیں، خاص طور پر اگر آپ کا بچہ 5 سال سے کم عمر کا ہے۔
• فوری طور پر ڈاکٹر سے ملیں اور مشورہ لیں۔ خود ادویات کی کوشش نہ کریں۔
• اگر آپ کو شدید علامات ہیں جیسے سانس لینے میں دشواری، ضرورت سے زیادہ تھوک، درد جس سے آپ کی گردن موڑنا ناممکن ہو، یا آپ کی آواز میں تبدیلی ہو، تو اپنے بچے کو فوری طور پر ہسپتال لے جائیں۔
• ڈاکٹروں کے بتائے ہوئے طریقہ علاج پر عمل کریں۔ خاص طور پر (اینٹی بایوٹکس) دوا، اسے صحیح وقت اور صحیح خوراک میں دیں۔ آدھے راستے میں مت روکو۔
• اگر آپ کے پاس اس حالت کے بارے میں مزید سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

آخر میں، ایک ماں یا باپ کے طور پر، آپ کی آنت کا احساس آپ کی ذہانت سے زیادہ اہم ہے۔ اگر آپ کو اپنے بچے کے رویے یا صحت میں کوئی غیر معمولی تبدیلی نظر آتی ہے، تو فکر مند رہیں۔ فوری اقدامات کرنے سے آپ کے بچے کو بہت سی پریشانیوں سے بچا جا سکتا ہے۔

Retropharyngeal abscess، گلے کا انفیکشن، پیڈیاٹرکس، گلے کا انفیکشن، سانس لینے میں دشواری، اینٹی بائیوٹکس، ENT ماہر