آپ کے دماغ کو آرام دینے کے لیے ایک دوا: آئیے Perphenazine کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ Amitriptyline گولیاں!

آپ کوئی ایسا شخص ہو سکتا ہے جو اداسی، یا محض بے چینی میں مبتلا ہو۔ بعض اوقات یہ چیزیں تھوڑی بہت شدید ہوجاتی ہیں، اور آپ کی روزمرہ کی سرگرمیاں کرنا مشکل ہوجاتا ہے، ٹھیک ہے؟ آج ہم ایک ایسی دوا کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جسے ڈاکٹر اکثر تجویز کرتے ہیں جو آپ کی مدد کر سکتی ہے۔ یہ دو دوائیوں کا مجموعہ ہے جسے perphenazine اور amitriptyline کہتے ہیں۔

یہ دوا کیا ہے؟ (Perphenazine؛ Amitriptyline) یہ کیا کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اس قسم کی گولی جسے Perphenazine کہتے ہیں؛ Amitriptyline کا استعمال ذہنی حالات جیسے ڈپریشن اور اضطراب کے علاج کے لیے کیا جاتا ہے۔ کبھی کبھی، یہ شیزوفرینیا جیسے حالات کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

اس کے بارے میں سوچیں، ہمارے دماغ میں ایسے کیمیکل ہوتے ہیں جو ہمارے مزاج، رویے اور خیالات کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ یہ گاڑی کے انجن کی طرح ہے۔ ان کیمیکلز کو ڈوپامائن، نورپائنفرین اور سیروٹونن کہا جاتا ہے۔ یہ دوا دماغ میں ان کیمیکلز کی سطح کو کسی حد تک بحال کرنے میں مدد کرتی ہے، آپ کے موڈ کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہے۔ یہ دراصل دو دوائیوں کا مجموعہ ہے: ایک اینٹی سائیکوٹک ، اور دوسری ٹرائی سائکلک اینٹی ڈپریسنٹ (TCA) ۔ یہ اینٹی سائیکوٹک دوائیں دماغی صحت کی مختلف حالتوں کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

یہ دوا آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے دیگر حالات کے لیے بھی تجویز کی جا سکتی ہے۔ لہذا اگر آپ کے کوئی سوالات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے پوچھنا بہتر ہے۔

یہ دوا بازار میں Etrafon، Etrafon-A، اور Triavil جیسے ناموں سے مل سکتی ہے۔

اس دوا کو استعمال کرنے سے پہلے مجھے اپنے ڈاکٹر کو کیا بتانا چاہیے؟

یہ ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ اس سے پہلے کہ آپ یہ دوا لینا شروع کریں، چند چیزیں ہیں جو آپ کو اپنے ڈاکٹر یا علاج کی ٹیم کو ضرور بتانی چاہئیں ۔ یہ معلومات انہیں یہ فیصلہ کرنے میں مدد کرے گی کہ آیا یہ دوا آپ کے لیے صحیح ہے یا اگر آپ کو خاص خیال رکھنے کی ضرورت ہے۔

یہاں وہ چیزیں ہیں:

• کیا آپ کو بائپولر ڈس آرڈر جیسی ذہنی حالت ہے؟
• کیا آپ کو کبھی آپ کی آنت میں رکاوٹ ہوئی ہے، یا فی الحال ہے؟
• کیا آپ کو ڈیمنشیا ہے، بھولنے کی بیماری؟
• کیا آپ کو ذیابیطس ہے؟ اگر ایسا ہے تو کیا آپ اسے کنٹرول میں رکھے ہوئے ہیں؟
• کیا آپ کو کھانا نگلنے میں کوئی دشواری ہوتی ہے؟
• کیا آپ کو گلوکوما ہے؟
• کیا آپ کو اپنے پٹھوں کو کنٹرول کرنے میں دشواری ہے؟
• کیا آپ کو پہلے کبھی سر پر شدید چوٹ آئی ہے؟
• کیا آپ کو دل کی بیماری ہے؟ (یہ بہت اہم ہے، کیونکہ یہ دوا دل کی دھڑکن کو متاثر کر سکتی ہے)
• کیا آپ باقاعدگی سے شراب پیتے ہیں؟
• کیا آپ کو گردے کی بیماری ہے؟
• کیا آپ کو جگر کی بیماری ہے؟
• کیا آپ کے خون کے خلیات کی تعداد کم ہے، مثال کے طور پر، کم سفید خون کے خلیات، پلیٹلیٹس، یا خون کے سرخ خلیات؟
• کیا آپ کو کم بلڈ پریشر ہے؟
• کیا آپ کو پھیپھڑوں کی بیماری یا سانس لینے میں دشواری ہے، جیسے دمہ ؟
• کیا آپ کو پارکنسن کی بیماری ہے؟
• کیا pheochromocytoma نامی کوئی حالت ہے؟
• کیا آپ کو پہلے دورے پڑے ہیں؟
• کیا آپ یا آپ کے خاندان میں کسی نے خودکشی کے خیالات، منصوبے یا کوششیں کی ہیں؟
• کیا آپ کو تھائیرائیڈ کی بیماری ہے؟
• کیا آپ کو پیشاب کرنے میں دشواری ہوتی ہے؟
• کیا آپ کو amitriptyline، perphenazine، دیگر ادویات، خوراک، رنگ، یا preservatives سے الرجی ہے؟
• کیا آپ حاملہ ہیں یا حاملہ ہونے کی کوشش کر رہے ہیں؟
• کیا آپ دودھ پلانے والی ماں ہیں؟

اگر ان میں سے کوئی بھی چیز آپ پر لاگو ہوتی ہے تو بغیر کچھ چھپائے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔

آپ اس دوا کو کس طرح استعمال کرتے ہیں؟

یہ دوا منہ سے، ایک گلاس پانی کے ساتھ لینی ہے۔ اسے بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ نسخے کے لیبل پر دیا گیا ہے، وقت پر اور تجویز کردہ مقدار میں۔ آپ اسے کھانے سے پہلے یا بعد میں لے سکتے ہیں۔ صحیح وقت پر صحیح خوراک لینا بہت ضروری ہے۔ اس سے زیادہ نہ لیں جتنا ڈاکٹر آپ کو لینے کے لیے کہے، یا اسے زیادہ کثرت سے لیں۔

سب سے اہم بات: اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر اچانک اس دوا کو لینا بند نہ کریں۔ ایسا کرنے سے سنگین ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں یا آپ کی حالت مزید خراب ہو سکتی ہے۔

جب آپ یہ دوا فارمیسی سے حاصل کریں گے، تو آپ کو اس کے ساتھ ایک خصوصی ہدایات کا کتابچہ (MedGuide) ملے گا۔ جب بھی آپ دوائی لیتے ہیں یا جب آپ کو دوبارہ بھرنا پڑتا ہے تو آپ کو اسے احتیاط سے پڑھنا چاہئے، ٹھیک ہے؟ اس میں آپ کے لیے بہت سی اہم معلومات ہیں۔

بچوں کو یہ دوا دیتے وقت خاص خیال رکھنا چاہیے، اس لیے اپنی میڈیکل ٹیم سے اس بارے میں بات کریں۔

زیادہ مقدار: اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ نے اس دوا کا بہت زیادہ استعمال کیا ہے، تو فوری طور پر زہر کنٹرول سینٹر یا ہسپتال کے ایمرجنسی روم کو کال کریں۔

ایک اور چیز: یہ دوا صرف آپ کے لیے ہے۔ اسے کسی اور کے ساتھ شیئر نہ کریں۔

اگر آپ کو دوائی کی خوراک چھوٹ جائے تو کیا کریں؟

اگر آپ کو کوئی خوراک یاد آتی ہے تو جیسے ہی آپ کو یاد ہو اسے لے لیں۔ تاہم، اگر آپ کی اگلی خوراک کا وقت قریب آ گیا ہے، تو یاد شدہ خوراک کو چھوڑ دیں اور اپنی اگلی خوراک مقررہ وقت پر لیں۔ کھوئی ہوئی خوراک کو پورا کرنے کے لیے ایک ساتھ دو خوراکیں نہ لیں۔ ایسا کرنے سے مضر اثرات ہو سکتے ہیں۔

کونسی دوسری دوائیں اس دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں؟

یہ بھی ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ کچھ دوائیں، جیسے پرفینازائن، امیٹرپٹائی لائن کے ساتھ مل کر لینے پر مسائل پیدا کر سکتی ہیں۔

اس دوا کو درج ذیل ادویات کے ساتھ کبھی نہ لیں:

• لائنزولڈ
• MAOI ادویات (مثلاً، کاربیکس، مارپلان، نارڈیل، پارنیٹ، اور زیڈاگو)
• میتھیلین بلیو
• Metoclopramide

یہ دوا درج ذیل کے ساتھ بھی تعامل کر سکتی ہے۔

• شراب
• الرجی، کھانسی اور زکام کے لیے کچھ ادویات (اینٹی ہسٹامائنز)
• ایٹروپین
• مثانے کے مسائل کے لیے کچھ دوائیں (مثال کے طور پر، آکسی بیوٹینن، ٹولٹروڈائن)
• افسردگی، اضطراب، یا نفسیاتی حالات کے لیے کچھ ادویات
• دل کی بے قاعدہ دھڑکنوں کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی کچھ دوائیں (مثلاً امیوڈیرون، ڈوفیٹیلائیڈ، اینکینائیڈ، فلیکائنائڈ، پروپافینون، کوئینیڈائن)
• کچھ نیند کی گولیاں
• پیٹ کے مسائل کے لیے کچھ ادویات (مثلاً ڈائی سائکلومین، ہائوسائیمین)
• حرکت کی بیماری کے لیے کچھ دوائیں (مثال کے طور پر، اسکوپولامین)
• Cimetidine
• Epinephrine
• ایتھکلوروینول
• جنرل اینستھیٹکس (مثلاً ہیلوتھین، آئسو فلورین، میتھوکسی فلورین، پروپوفول)
• Ipratropium
• Levodopa یا پارکنسنز کی بیماری کے لیے دیگر ادویات
• لیتھیم
• بلڈ پریشر کی دوا
• اینٹی کنولسینٹ دوائیں (مثلاً فینوباربیٹل، پریمیڈون، فینیٹوئن)
• سرجری کے لیے پٹھوں کو آرام دینے والے
• درد کے لیے نشہ آور ادویات
• Topiramate

یہ فہرست مکمل نہیں ہے۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات، جڑی بوٹیوں، غیر نسخے کی دوائیں، اور غذائی سپلیمنٹس کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر کو یہ بھی بتائیں کہ اگر آپ سگریٹ پیتے ہیں، شراب پیتے ہیں یا غیر قانونی منشیات استعمال کرتے ہیں۔ کچھ چیزیں آپ کی دوا کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں۔

یہ دوا لیتے وقت آپ کو کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے؟

جب آپ یہ دوا لے رہے ہوں تو اپنے ڈاکٹر کو باقاعدگی سے چیک اپ کے لیے دیکھیں ۔ اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کے علامات بہتر نہیں ہوتے ہیں یا اگر وہ خراب ہوجاتے ہیں۔ جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، اپنے ڈاکٹر کے مشورے کے بغیر دوا لینا بند نہ کریں۔ ایسا کرنے سے شدید ردعمل ہو سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتائے گا کہ کتنی دوا لینا ہے۔

خصوصی توجہ: مریضوں اور ان کے اہل خانہ کو نئے یا بگڑتے ہوئے خودکشی کے خیالات یا ڈپریشن کے لیے ہوشیار رہنا چاہیے۔ اس کے علاوہ، موڈ میں اچانک تبدیلیوں کے لیے ہوشیار رہیں ، جیسے اشتعال، بے چینی، گھبراہٹ، چڑچڑاپن، دشمنی، جارحیت، جذباتی پن، شدید بے چین، حد سے زیادہ پرجوش اور ہائپریکٹیو، یا بے خوابی۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو فوراً اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے بات کریں، خاص طور پر علاج کے آغاز میں یا اپنی خوراک تبدیل کرنے کے بعد۔

• غنودگی / چکر آنا: یہ دوا آپ کو غنودگی یا چکر کا احساس دلا سکتی ہے۔ لہذا، گاڑی نہ چلائیں، مشینری نہ چلائیں، یا کوئی اور کام نہ کریں جس کے لیے دماغی ارتکاز کی ضرورت ہو جب تک کہ آپ کو یہ معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ پر کیسے اثر انداز ہوتی ہے۔ اچانک کھڑے یا نہ بیٹھیں، خاص طور پر اگر آپ بوڑھے ہیں۔ اس سے چکر آنے یا بیہوش ہونے کا امکان کم ہو سکتا ہے۔
• الکحل: الکحل اس دوا کی تاثیر میں مداخلت کرسکتا ہے۔ اس لیے شراب پینے سے پرہیز کریں۔
• دوسری دوائیں: اپنے ڈاکٹر سے پہلے چیک کیے بغیر کھانسی، نزلہ، یا الرجی کی دوائیں نہ لیں۔ ان ادویات میں سے کچھ اجزاء ضمنی اثرات کو بڑھا سکتے ہیں۔
• بلڈ شوگر لیول: یہ دوا بلڈ شوگر لیول کو بڑھا سکتی ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم سے پوچھیں کہ کیا آپ کو اپنی خوراک یا ادویات میں کوئی تبدیلی کرنے کی ضرورت ہے۔
• خشک منہ: آپ کا منہ خشک محسوس ہوسکتا ہے۔ شوگر فری گم چبانے، شوگر فری ہارڈ کینڈی چوسنے اور وافر مقدار میں پانی پینے سے اس سے نجات مل سکتی ہے۔ اگر یہ مسئلہ برقرار رہتا ہے یا شدید ہو جاتا ہے تو اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کو بتائیں۔
• خشک آنکھیں اور دھندلا پن: یہ دوا خشک آنکھوں اور دھندلا پن کا سبب بن سکتی ہے۔ اگر آپ کانٹیکٹ لینز پہنتے ہیں تو آپ کو کچھ تکلیف ہو سکتی ہے۔ چکنا کرنے والے آنکھوں کے قطرے مدد کر سکتے ہیں۔ اگر یہ مسئلہ برقرار رہتا ہے یا شدید ہے تو اپنے آنکھوں کے ڈاکٹر سے ملیں۔
• قبض: یہ دوا قبض کا سبب بن سکتی ہے۔ ہر دو سے تین دن میں کم از کم ایک بار آنتوں کی حرکت کرنے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کو تین دن کے بعد آنتوں کی حرکت نہیں ہوتی ہے، تو اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم کو کال کریں۔
• سورج کی حساسیت:یہ دوا آپ کو سورج کی روشنی کے لیے زیادہ حساس بنا سکتی ہے۔ اس لیے سورج کی روشنی سے بچیں۔ اگر آپ کو دھوپ میں باہر جانا ضروری ہے تو حفاظتی لباس پہنیں اور سن اسکرین لگائیں۔ سورج کے لیمپ یا ٹیننگ بیڈز/بوتھ استعمال نہ کریں۔
• جسمانی درجہ حرارت پر قابو پانے کے مسائل: یہ دوا آپ کے جسم کے درجہ حرارت کو کنٹرول کرنے میں مسائل پیدا کر سکتی ہے۔ یہ سرد موسم میں آپ کے جسم کے ردعمل کو کم کر سکتا ہے۔ جہاں تک ممکن ہو سرد موسم میں باہر جانے سے گریز کریں۔ اگر آپ کو باہر جانا ہے تو گرم کپڑے پہنیں۔ یہ آپ کے جسم کی گرمی کے ردعمل کو بھی کم کر سکتا ہے۔ اس لیے زیادہ گرمی سے بچیں۔ ضرورت سے زیادہ ورزش نہ کریں۔ جتنا ممکن ہو سورج کی روشنی سے بچیں۔ اگر آپ کو دھوپ میں نکلنا ہے تو ہلکے، ٹھنڈے کپڑے پہنیں۔ وافر مقدار میں پانی پیئے۔ اگر آپ کو اپنے جسم کے درجہ حرارت کو کنٹرول کرنے میں دشواری ہو رہی ہے تو فوراً اپنی ہیلتھ کیئر ٹیم سے بات کریں۔
• سرجری: اگر آپ کوئی سرجری کروانے جا رہے ہیں تو اپنی میڈیکل ٹیم کو بتائیں کہ آپ یہ دوا لے رہے ہیں۔

اس دوا کے ممکنہ ضمنی اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح یہ بھی کچھ ضمنی اثرات کا سبب بن سکتی ہے۔ کچھ سنگین نہیں ہیں، لیکن کچھ کو فوری طور پر آپ کے ڈاکٹر کو رپورٹ کیا جانا چاہئے.

ضمنی اثرات جن کی اطلاع فوری طور پر ڈاکٹر/علاج ٹیم کو دی جانی چاہیے:

• الرجک رد عمل: جلد پر خارش، خارش، چھتے، چہرے، ہونٹوں، زبان یا گلے کی سوجن۔
• دل کی تال میں تبدیلی: تیز یا بے ترتیب دل کی دھڑکن، چکر آنا، بے ہوشی، سینے میں درد، سانس لینے میں دشواری۔
• Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) میں شامل ہو سکتے ہیں: تیز بخار، پٹھوں میں سختی، پسینہ آنا، تیز یا بے قاعدہ دھڑکن، اور الجھن۔
• پرولیکٹن کی اعلی سطح: چھاتی کی غیر متوقع نشوونما، نپل کا خارج ہونا، جنسی خواہش یا فعل میں تبدیلی، ماہواری کی بے قاعدگی۔
• انفیکشن: بخار، سردی لگنا، کھانسی، یا گلے میں خراش۔
• کم بلڈ پریشر: چکر آنا، بے ہوشی، دھندلا پن۔
• آنکھ میں اچانک درد یا بصارت میں تبدیلی: مثال کے طور پر، دھندلا نظر آنا، روشنیوں کے گرد ہالوں کا نظر آنا، یا بینائی میں کمی۔
• خودکشی یا خود کو نقصان پہنچانے کے خیالات، موڈ خراب ہونا، افسردگی کے احساسات۔
• Extrapyramidal Symptoms (EPS) میں شامل ہو سکتے ہیں: جسم کی بے قابو اور بار بار چلنے والی حرکتیں، پٹھوں کی اکڑن یا مروڑنا، کانپنا، توازن میں کمی یا کوآرڈینیشن کے مسائل، بے چینی، چال چلنا۔

ضمنی اثرات جن کے لیے عام طور پر طبی امداد کی ضرورت نہیں ہوتی ہے (لیکن اگر وہ برقرار رہتے ہیں یا پریشان کن ہیں تو اپنے ڈاکٹر/علاج ٹیم کو مطلع کریں):

• جنسی خواہش یا فعل میں تبدیلی
• قبض
• چکر آنا۔
• غنودگی
• خشک منہ
• وزن بڑھنا

اس فہرست میں تمام ممکنہ ضمنی اثرات شامل نہیں ہیں۔ ضمنی اثرات کے بارے میں طبی مشورہ کے لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

آپ اس دوا کو کیسے محفوظ رکھتے ہیں؟

اس دوا کو بچوں کی پہنچ سے دور رکھیں۔

کمرے کے درجہ حرارت پر اسٹور کریں (20 سے 25 ڈگری سیلسیس، 68 سے 77 ڈگری فارن ہائیٹ)۔ روشنی سے بچاؤ۔ بوتل / پیکٹ کو مضبوطی سے بند رکھیں۔ کسی بھی دوا کو ختم کر دیں جس کی میعاد ختم ہو چکی ہو۔

سب سے اہم بات یاد رکھیں! (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، ہم نے Perphenazine نامی اس دوا کے بارے میں بہت بات کی ہے۔ Amitriptyline، کیا ہم نے نہیں؟ یاد رکھیں، یہ ایک اہم دوا ہے جو آپ کی دماغی صحت میں مدد کر سکتی ہے۔ لیکن، سب سے اہم بات یہ ہے کہ اسے بالکل اسی طرح لیں جیسا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو بتاتا ہے، جس مقدار میں آپ بتاتے ہیں، اور جس وقت آپ بتاتے ہیں۔

اگر آپ کے کوئی سوالات یا خدشات ہیں تو اپنے ڈاکٹر، فارماسسٹ، یا صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والے سے ضرور پوچھیں۔ کبھی کچھ فرض نہ کریں۔

یہ کتابچہ محض ایک خلاصہ ہے۔ یہ تمام معلومات کا احاطہ نہیں کر سکتا۔ لہذا، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور اس علاج پر عمل کریں جتنا آپ کر سکتے ہیں۔ آپ کی جلد صحت یابی کی خواہش!

پرفینازین ، امیٹریپٹائی لائن، ڈپریشن، اضطراب، ذہنی صحت، ادویات کے مضر اثرات، دماغی بیماری