کیا آپ بچے کی توقع کر رہے ہیں؟ آئیے ڈیلیوری کی اقسام کے بارے میں سب کچھ سیکھیں۔

جوں جوں آپ کے بچے کی آمد کا دن قریب آتا ہے، آپ پرجوش اور تھوڑا بے چین محسوس کر سکتے ہیں۔ اس کے ساتھ ہی، آپ اس بارے میں بھی تھوڑا پریشان ہو سکتے ہیں کہ جب آپ کے بچے ہوں گے تو کیا ہوگا۔ یہ عام بات ہے۔ زیادہ تر مائیں اپنے بچے کو اس دنیا میں لانے کی امید رکھتی ہیں جس طرح وہ تصور کرتی ہیں، خوبصورت اور آرام دہ۔ لیکن ہم واقعی یہ پیش گوئی نہیں کر سکتے کہ بچے کی پیدائش کے دوران کیا ہو گا۔ لہذا، اپنے بچے کی پیدائش کے مختلف طریقوں سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

بچے کی پیدائش کے اہم طریقے کیا ہیں؟

جنم دینے کے کئی طریقے ہیں۔ آپ کی صحت اور آپ کے بچے کی صحت کے لحاظ سے آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ اور آپ کے بچے کے لیے کون سا طریقہ بہترین ہے۔ آئیے اہم طریقوں پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔

• اندام نہانی کی ترسیل: اسے ہم سب 'نارمل ڈیلیوری' کے نام سے جانتے ہیں۔
• معاون اندام نہانی کی ترسیل: بعض اوقات بچے کو ویکیوم یا فورپس جیسے آلے کی مدد سے ڈیلیوری کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔
• سیزرین سیکشن (سی سیکشن / سیزرین برتھ): بچے کو جراحی سے ہٹانا۔
• سیزرین کے بعد اندام نہانی کی پیدائش (VBAC): ایک ماں جس کا پچھلا بچہ سیزیرین سیکشن کے ذریعے ہوا ہے اور وہ اپنے اگلے بچے کو اندام نہانی سے جنم دینے کی کوشش کر رہی ہے۔

تو ان طریقوں میں سے کون سا بہترین ہے؟

سیدھے الفاظ میں، جب تک کہ کوئی طبی وجہ نہ ہو، سب سے محفوظ اور بہترین طریقہ اندام نہانی کی ترسیل ہے ۔ دنیا بھر میں بہت سی طبی تنظیمیں اور ڈاکٹر اس طریقہ کار کا مشورہ دیتے ہیں کیونکہ یہ سب سے قدرتی طریقہ ہے۔

اندام نہانی کی ترسیل کے بارے میں مزید جانیں۔

اسے ہم 'نارمل ڈیلیوری' کہتے ہیں۔ آپ کا بچہ آپ کی اندام نہانی (برتھ کینال) کے ذریعے دنیا میں آتا ہے۔ اس قسم کی ترسیل عام طور پر حمل کے 37 سے 42 ہفتوں کے درمیان ہوتی ہے۔ اس عمل کے تین اہم مراحل ہیں: لیبر، پیدائش، اور نال کی ترسیل۔

نارمل ڈیلیوری کے کیا فائدے ہیں؟

• تیزی سے صحت یابی: آپ سیزیرین سیکشن کے مقابلے میں بہت تیزی سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ آپ اٹھ کر گھوم سکتے ہیں، اپنا کام کر سکتے ہیں، اور اپنے بچے کے ساتھ جلد وقت گزار سکتے ہیں۔
• آپ اور آپ کے بچے دونوں کے لیے محفوظ: طبی پیچیدگیوں کی غیر موجودگی میں، یہ سب سے کم خطرناک طریقہ ہے۔
• انفیکشن کا کم خطرہ: چونکہ کوئی سرجری نہیں ہوتی اس لیے انفیکشن کے امکانات بہت کم ہوتے ہیں۔
• بچے کے لیے بھی بہت سے فوائد ہیں:اس طرح پیدا ہونے والے بچوں میں سانس کے مسائل کا امکان کم ہوتا ہے اور ان کا مدافعتی نظام بھی مضبوط ہوتا ہے۔
• آسان دودھ پلانا: عام طور پر اس طرح بچہ پیدا کرنے کے بعد دودھ پلانا شروع کرنا اور کامیابی سے جاری رکھنا آسان ہوتا ہے۔

نارمل ڈیلیوری دو صورتوں میں ہو سکتی ہے:

1. بے ساختہ اندام نہانی کی ترسیل: یہ اس وقت ہوتا ہے جب آپ قدرتی طور پر درد میں جاتے ہیں اور اپنے بچے کو بغیر کسی دوا یا باہر کی مدد کے جنم دیتے ہیں۔ حمل کے 40 ہفتوں کے لگ بھگ اس طرح مشقت شروع کرنا بہتر ہے۔

2. حوصلہ افزائی اندام نہانی کی ترسیل: بعض اوقات آپ کے ڈاکٹر کو آپ کی مشقت دوائیوں یا دیگر طریقوں سے شروع کرنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کو ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر جیسی طبی حالت ہے، یا اگر آپ اپنی مقررہ تاریخ کے بعد اپنے بچے کو جنم دینے سے قاصر ہیں تو یہ کیا جا سکتا ہے۔ اس میں عام طور پر Pitocin (قدرتی ہارمون Oxytocin کی طرح) نامی دوا کا استعمال شامل ہوتا ہے۔

اسسٹڈ اندام نہانی کی ترسیل کیا ہے؟

تصور کریں، آپ ایک طویل عرصے سے جدوجہد کر رہے ہیں، بچے کو دھکا دے رہے ہیں، اور آپ بہت تھکے ہوئے ہیں۔ یا ڈاکٹر دیکھتا ہے کہ بچہ کچھ تکلیف میں ہے۔ ایسے اوقات میں، آپ کو بچے کو محفوظ طریقے سے اور جلدی سے باہر نکالنے کے لیے تھوڑی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔

یہاں، ڈاکٹر بچے کے سر کو آہستہ سے پکڑنے اور اس کی مدد کرنے کے لیے ``فورسیپس` (ایک ٹول جیسے چمٹے) یا ``Vacuum`` (ایک ویکیوم کپ) نامی آلہ استعمال کرتا ہے۔ یہ صرف اس وقت کیا جاتا ہے جب بعض طبی تقاضے پورے ہوتے ہیں۔

• Forceps Delivery: یہ ایک ایسا آلہ ہے جو دو بڑے چمچوں کی طرح لگتا ہے۔ یہ بچے کے سر کے اطراف کو آہستہ سے پکڑتا ہے اور جب آپ دھکیلتے ہیں تو بچے کو باہر نکالنے میں مدد کرتا ہے۔
• ویکیوم نکالنے کی ترسیل: یہاں، ایک چھوٹا، نرم پلاسٹک کپ بچے کے سر پر رکھا جاتا ہے، اور اس کے ساتھ منسلک ایک پمپ ایک چھوٹا ویکیوم (سکشن) بناتا ہے۔ پھر، جیسے ہی آپ دھکیلتے ہیں، ڈاکٹر بچے کو باہر نکالنے میں مدد کے لیے آہستہ سے کپ نکالتا ہے۔

ان دو طریقوں میں سے ایک کا انتخاب اس وقت کی صورت حال اور ڈاکٹر کے تجربے کی بنیاد پر کیا جاتا ہے۔

سیزیرین سیکشن (سی سیکشن) کے بارے میں جاننے کی چیزیں

سیزیرین سیکشن ایک جراحی طریقہ کار ہے جس میں آپ کے پیٹ اور بچہ دانی میں آپ کے بچے کی پیدائش کے لیے چیرا لگایا جاتا ہے۔ سیزرین سیکشن کی دو قسمیں ہیں: ایک منصوبہ بند سی سیکشن اور ایک ہنگامی سی سیکشن ۔

آپ نیچے دیے گئے جدول سے اس کا واضح اندازہ حاصل کر سکتے ہیں۔

سیزیرین سیکشن کے خطرات

کسی بھی سرجری کی طرح، سیزیرین سیکشن میں کچھ خطرات ہوتے ہیں۔ خطرات عام ڈیلیوری سے قدرے زیادہ ہوتے ہیں۔

• انفیکشن.
• بہت زیادہ خون بہہ رہا ہے۔
• رگ میں ایمبولزم (خون کا جمنا)۔
• آنتوں یا مثانے کو پہنچنے والا نقصان۔
• صحت یابی کا طویل وقت اور ہسپتال میں طویل قیام۔

وی بی اے سی (سیزیرین سیکشن کے بعد اندام نہانی کی ترسیل) کیا ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سی ماؤں کو ہوتا ہے۔ "میں نے اپنا آخری بچہ سیزیرین سیکشن کے ذریعے پیدا کیا تھا۔ کیا میں اپنا اگلا بچہ اندام نہانی سے پیدا نہیں کر سکتا؟"

اچھی خبر ہے، ہاں، یہ ممکن ہے! اسے ہم VBAC (سیزیرین کے بعد اندام نہانی کی پیدائش) کہتے ہیں۔

لیکن یہ سب کے لیے ممکن نہیں ہے۔ چونکہ آپ کے بچہ دانی پر پچھلے سیزیرین سیکشن سے داغ ہے، اس لیے اگلی ڈیلیوری کے دوران بچے کے دباؤ کی وجہ سے بچہ دانی کے پھٹنے کا بہت چھوٹا لیکن سنگین خطرہ ہے۔

لہذا، ڈاکٹر کئی عوامل کی بنیاد پر فیصلہ کرے گا کہ آیا آپ VBAC کے لیے موزوں ہیں۔

• اگر آپ کے پچھلے سیزرین سیکشن میں کم ٹرانسورس چیرا تھا، تو آپ کو VBAC ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ یہ چیرا کی وہ قسم ہے جو ان دنوں عام استعمال ہوتی ہے۔
• اگر آپ کے بچہ دانی میں کوئی اور نشان یا اسامانیتا نہیں ہے۔
• اگر آپ کی پیدائش پہلے ہی نارمل ہو چکی ہے، تو اس سے VBAC کے کامیاب ہونے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔
• جب تک کہ بچہ دانی کے پھٹنے جیسی کوئی چیز پہلے نہ ہوئی ہو۔

صرف آپ کا ڈاکٹر ہی اس بارے میں بہترین فیصلہ کر سکتا ہے ، اس لیے اس سے اپنی خواہشات اور اپنے میڈیکل ریکارڈ پر بات کریں۔

ولادت سے متعلق چند اور اہم الفاظ

آئیے صرف چند دوسرے الفاظ کے بارے میں سیکھیں جو آپ بچے کی پیدائش کے دوران سنیں گے۔

ایپیسیوٹومی۔

بعض اوقات، اگر اندام نہانی کا دروازہ اتنا چوڑا نہیں ہوتا ہے کہ بچے کا سر باہر آنے دے، تو ڈاکٹر پھاڑنے سے بچنے کے لیے ایک چھوٹا سا کٹ کرے گا۔ اسے ''Episiotomy'' کہا جاتا ہے۔ لیکن ان دنوں، یہ اکثر نہیں کیا جاتا، جب تک کہ بالکل ضروری نہ ہو۔

امینیوٹومی - پانی کے تھیلے کو توڑنا

امینیٹک تھیلی، جو امونٹک سیال سے بھری ہوتی ہے اور بچے کو گھیر لیتی ہے، جسے ہم 'پانی کا تھیلا' کہتے ہیں۔ بعض اوقات، مشقت کو تیز کرنے یا بچے کی حالت پر نظر رکھنے کے لیے کوئی آلہ ڈالنے کے لیے، ڈاکٹر مصنوعی طور پر اس تھیلی کو توڑ دیتا ہے۔ اسے ''ایمنیوٹومی'' کہا جاتا ہے۔

جنین کی نگرانی

مشقت کے دوران، بچے کے دل کی دھڑکن کو مسلسل مانیٹر کیا جاتا ہے تاکہ یہ دیکھا جا سکے کہ بچہ کیسا ہے اور کیا کوئی مسئلہ ہے۔ یہ دو طریقوں سے کیا جا سکتا ہے۔

• بیرونی نگرانی: آپ کے پیٹ کے اوپر دو پٹے رکھے جاتے ہیں، جن میں سے ایک بچے کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کرتا ہے اور دوسرا ''CTG - کارڈیوٹوگرافی'' مشین کے ذریعے آپ کے سنکچن کی نگرانی کرتا ہے۔
• اندرونی نگرانی: کچھ خاص معاملات میں، پانی کا تھیلا ٹوٹنے کے بعد، دل کی دھڑکن کو زیادہ درست طریقے سے ماپنے کے لیے ایک چھوٹا الیکٹروڈ بچے کی کھوپڑی کے ساتھ لگا دیا جاتا ہے۔

آئیے درد کے بارے میں بھی بات کرتے ہیں: کون سا طریقہ سب سے زیادہ تکلیف دیتا ہے؟

یہ واقعی ایک شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتا ہے۔ بہت سی چیزیں اس پر اثر انداز ہوتی ہیں، جیسے کہ کسی شخص کی درد برداشت کرنے کی صلاحیت اور آیا وہ درد کش ادویات کا استعمال کرتے ہیں یا نہیں۔

درد پر قابو پانے کے دو اہم طریقے ہیں:

1. بغیر ادویات کے درد سے نمٹنا (منشیات سے پاک یا قدرتی ترسیل):سانس لینے کی مشقوں اور مختلف کرنسیوں کو آزمانے جیسی چیزوں کے ذریعے درد پر قابو پانے کی کوشش کرنا۔

2. درد کی ادویات کا استعمال:

• Epidural: یہ سب سے مشہور طریقہ ہے۔ درد کو کم کرنے کے لیے آپ کی کمر میں ایک چھوٹی ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔ یہ آپ کے نچلے جسم کو بے حس کر دیتا ہے اور درد کو کم کرتا ہے۔ لیکن تم پھر بھی ہوش میں ہو۔ یہ اندام نہانی کی پیدائش اور سیزیرین سیکشن دونوں کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.
• اینستھیٹکس: سیزرین سیکشن کے دوران، عام طور پر ریڑھ کی ہڈی کی بے ہوشی کی دوا دی جاتی ہے۔ انتہائی صورتوں میں، جنرل اینستھیزیا، جو ماں کو مکمل طور پر بے ہوش کر دیتی ہے، بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔

عام طور پر، اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ مشقت کتنی ہی تکلیف دہ ہو، سیزیرین سیکشن کے بعد صحت یابی کا دورانیہ زیادہ تکلیف دہ اور تکلیف دہ ہوتا ہے ۔ اندام نہانی کی ترسیل کے بعد بحالی بہت تیز ہوتی ہے۔

آپ کی پیدائش آپ کے لیے ایک منفرد تجربہ ہے۔ اس لیے حمل کے دوران ان تمام طریقوں سے آگاہ رہنا اور اپنے تمام سوالات، خوف اور امیدوں پر اپنے ڈاکٹر سے بات کرنا بہت ضروری ہے۔ تب آپ خود کو ذہنی طور پر تیار کر سکیں گے اور بہترین اور محفوظ ترین فیصلے کر سکیں گے۔