کیا آپ کے جگر کی بائل نالیوں میں کوئی مسئلہ ہے؟ آئیے پرائمری بلیری کولنگائٹس (PBC) کے بارے میں بالکل جانتے ہیں!

اوہ مائی، کیا آپ کو بھی ایسا لگتا ہے کہ آپ کچھ کیے بغیر بھی بہت تھکے ہوئے ہیں، تھکے ہوئے ہیں؟ یا کیا آپ کو کبھی کبھی ایسا لگتا ہے کہ آپ بغیر کسی وجہ کے اپنی جلد کو کھرچ رہے ہیں؟ بعض اوقات، اگرچہ ہم ان پر زیادہ توجہ نہیں دیتے، لیکن یہ ہمارے جسم کے اہم ترین اعضاء میں سے ایک جگر کے ساتھ کسی مسئلے کی علامت ہو سکتی ہیں۔ آج ہم ایک ایسی بیماری کے بارے میں بتانے جارہے ہیں جو جگر کو متاثر کرتی ہے اور نام اگرچہ تھوڑا پیچیدہ لگتا ہے لیکن اسے سمجھنا آسان ہے۔ یعنی (Primary Biliary Cholangitis) ، جسے مختصراً (PBC) بھی کہا جاتا ہے۔

پرائمری بلیری کولنگائٹس (PBC) کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں!

ٹھیک ہے، یہ نام تھوڑا سا لمبا لگتا ہے، ہے نا؟ آئیے دیکھتے ہیں کہ اس کا کیا مطلب ہے۔

"کولنگائٹس" آپ کے پتوں کی نالیوں کی سوزش ہے۔ آپ جانتے ہیں، بائل نامی سیال، جو ہمارے جگر میں پیدا ہوتا ہے، چھوٹی ٹیوبوں کے نظام سے سفر کرتا ہے۔ ان ٹیوبوں کو بائل ڈکٹ کہتے ہیں۔ "بلیری" کا مطلب بھی ان بائل نالیوں سے متعلق کوئی چیز ہے۔ "پرائمری" کا مطلب ہے "بنیادی" یا "ابتدائی۔"

پھر، جب آپ ان سب چیزوں کو اکٹھا کرتے ہیں، تو Primary Biliary Cholangitis کا مطلب ہے کہ، کسی دوسری بیماری، انفیکشن، یا رکاوٹ کی وجہ سے نہیں، بلکہ اس بیماری کی وجہ سے، آپ کے جگر کے اندر بائل نالیوں کی سوزش ہے ۔ چونکہ یہ سوزش کسی بھی چیز کے جواب میں نہیں ہوتی، اس لیے آپ نہیں جانتے کہ یہ کب رکے گی۔ تو یہ ایک ایسی حالت ہے جو بتدریج ترقی کرتی ہے۔

اس بیماری کو پہلے پرائمری بلیری سائروسیس کہا جاتا تھا کیونکہ یہ آخر کار جگر کو سخت اور داغدار ہونے کا سبب بن سکتا ہے، جس سے سروسس نامی حالت پیدا ہو جاتی ہے۔

(PBC) ہمارے جسم کو کیسے متاثر کرتا ہے؟

ذرا تصور کریں، اگر ہمارے جسم کا کوئی حصہ مسلسل سوجن رہے تو کیا ہوتا ہے؟ عام طور پر، عارضی سوزش شفا یابی کے عمل کا حصہ ہے. لیکن اگر اس قسم کی دائمی سوزش جاری رہے تو ٹھیک ہونے کے بجائے اس جگہ پر داغ پڑنے لگتے ہیں۔

پی بی سی میں آپ کے جگر کے اندر بائل نالیوں کا یہی ہوتا ہے۔ یہ نالی داغ لگنے سے تنگ اور بند ہو جاتی ہیں ۔ پھر جگر کی طرف سے پیدا ہونے والی پت ٹھیک طرح سے بہہ نہیں سکتی۔ یہ پت جگر کے اندر بیک اپ ہونے لگتی ہے۔ جب یہ صفرا بنتا ہے تو یہ جگر کے خلیوں کو نقصان پہنچاتا ہے اور جگر میں سوزش پیدا کرتا ہے۔ وقت گزرنے کے ساتھ، جگر کے اس صحت مند ٹشو کی جگہ داغ کے ٹشو نے لے لی ہے۔ بالآخر، جگر ٹھیک سے کام کرنے سے قاصر ہو جاتا ہے، جس کا ہم نے پہلے ذکر کیا ہے (سروسس) ۔

کیا پی بی سی ایک سنگین حالت ہے؟

جی ہاں، پرائمری بلیری کولنگائٹس ایک دائمی اور ترقی پذیر بیماری ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ یہ صرف بہتر نہیں ہوتا ہے، یہ وقت کے ساتھ بدتر ہوسکتا ہے۔ یہ ایک ساتھ خراب نہیں ہوتا، یہ مختلف مراحل سے گزر کر آہستہ آہستہ خراب ہوتا جاتا ہے۔ ہو سکتا ہے کہ آپ کو پہلے کوئی علامات نہ ہوں۔

تاہم، اس کے بارے میں سب سے خطرناک بات یہ ہے کہ اگر جگر کی پیوند کاری نہ کی گئی تو یہ بالآخر جگر کی مکمل ناکامی اور موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

لیکن، خوش قسمتی سے، ایسی دوائیں ہیں جو اس بیماری کے بڑھنے کو سست کر سکتی ہیں ۔ اور ہر کوئی اس آخری مرحلے تک نہیں جاتا۔ تو فکر نہ کریں۔

(PBC) اور (PSC) میں کیا فرق ہے؟

آپ نے ایک اور حالت کے بارے میں سنا ہوگا جسے پرائمری اسکلیروسنگ کولنگائٹس، یا PSC کہا جاتا ہے۔ دونوں بہت ملتے جلتے ہیں، لیکن چند اہم اختلافات ہیں.

• پی بی سی میں ، آپ کے جگر کے اندر صرف بائل ڈکٹیں (انٹراہیپیٹک بائل ڈکٹ) متاثر ہوتی ہیں۔
• تاہم، PSC میں، جگر کے اندر کے ساتھ ساتھ جگر کے باہر (extrahepatic ducts) بھی متاثر ہوتے ہیں ۔
• آبادیوں میں بھی کچھ فرق ہے جن میں یہ دونوں بیماریاں سب سے زیادہ عام ہیں۔
• اہم بات یہ ہے کہ، اگرچہ علاج کے لیے دوائیں موجود ہیں (PBC)، ابھی تک (PSC) کا کوئی کامیاب علاج نہیں ملا ہے ۔

اس بیماری (PBC) کی ترقی کا سب سے زیادہ امکان کون ہے؟

اگرچہ یہ حیران کن معلوم ہو سکتا ہے، لیکن خواتین میں PBC پیدا ہونے کا امکان مردوں کے مقابلے دس گنا زیادہ ہوتا ہے (10:1) ۔ ریاستہائے متحدہ کے اعدادوشمار کے مطابق، 100,000 میں سے تقریباً 60 خواتین کو یہ مرض لاحق ہے، جبکہ 100,000 مردوں میں سے تقریباً 15 کو یہ مرض لاحق ہے۔

زیادہ تر لوگوں میں اس بیماری کی تشخیص 40 سال کی عمر کے بعد ہوتی ہے۔ یہ بیماری اسکاٹ لینڈ، اسکینڈینیوین ممالک اور شمال مشرقی انگلینڈ میں سب سے زیادہ پائی جاتی ہے۔

اس کے علاوہ، اگر آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو خود سے قوت مدافعت کی بیماری ہے، تو آپ کو PBC ہونے کا زیادہ امکان ہے ۔ اس سے پتہ چلتا ہے کہ جینیاتی ربط ہو سکتا ہے۔

(PBC) بیماری کی علامات کیا ہیں؟

پی بی سی والے بہت سے لوگوں میں ابتدائی مراحل میں کوئی علامات نہیں ہوتی ہیں ۔ یہ بیماری کے بڑھنے کے ساتھ ہی پت کی نالیوں سے متعلق علامات ظاہر ہونے لگتی ہیں۔ پی بی سی والے لوگوں میں نظر آنے والی پہلی اور عام علامات یہ ہیں:

• شدید تھکاوٹ (تقریباً 65% لوگ)
• خارش والی جلد (تقریباً 55% لوگ)

یہ علامات ہر ایک کو مختلف طریقے سے متاثر کرتی ہیں۔ کچھ لوگوں کو یہ بیماری کے شروع میں ہو سکتی ہے، جبکہ دوسروں کو بعد میں ہو سکتی ہے۔ وہ بیماری کے کسی بھی مرحلے میں کم یا زیادہ شدید ہوسکتے ہیں۔ ایسا لگتا ہے کہ آپ کی علامات کتنی شدید ہیں اور بیماری کتنی ترقی یافتہ ہے کے درمیان کوئی بڑا تعلق نہیں ہے۔ تاہم، کچھ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جن لوگوں میں ابتدائی طور پر شدید علامات ہوتی ہیں ان میں بیماری کی تیزی سے ترقی ہو سکتی ہے ۔

بائل ڈکٹ کی بیماریوں کی پیچیدگیاں کیا ہیں؟

ابتدائی مراحل میں، ہو سکتا ہے آپ کو معلوم نہ ہو کہ آپ کو اپنے پتوں کی نالیوں میں کوئی مسئلہ ہے۔ لیکن جیسے جیسے مرض بڑھتا ہے، مختلف پیچیدگیاں پیدا ہونے لگتی ہیں۔ وہ پت جو ٹھیک طرح سے بہہ نہیں سکتی، آپ کایہ خون کے دھارے میں داخل ہونا شروع ہو جاتا ہے جس سے بیماریاں جنم لیتی ہیں۔ اس کے علاوہ، جب صفرا نظام انہضام تک صحیح طریقے سے نہیں پہنچ پاتی، تو ہاضمہ بھی متاثر ہوتا ہے۔ کیونکہ صفرا کھانا ہضم کرنے کے لیے ضروری ہے۔

بعد میں، جگر کا داغ جگر سے گزرنے والی خون کی نالیوں کو بھی متاثر کر سکتا ہے، جس کی وجہ سے پورٹل ہائی بلڈ پریشر نامی حالت پیدا ہوتی ہے، جس کا مطلب ہے ان رگوں میں ہائی بلڈ پریشر۔

1. چربی کی خرابی

اگر آپ کے نظام انہضام کو کافی صفرا حاصل نہیں ہوتا ہے، تو یہ آپ کے کھانے میں موجود چکنائیوں کو صحیح طریقے سے نہیں توڑ سکتا اور جذب نہیں کر سکتا ۔ چکنائی کے جذب میں کمی درج ذیل کا سبب بن سکتی ہے۔

• ہائی بلڈ کولیسٹرول ۔
• جلد کے نیچے چربی کے ذخائر ۔
• موٹا پاخانہ یا اسہال ۔
• وزن میں کمی
• چربی میں گھلنشیل وٹامنز A، D، E، اور K کی سطح میں کمی۔
• آسٹیوپوروسس ہڈیوں کے پتلے ہونے کی بیماری ہے جو چربی میں گھلنشیل وٹامن ڈی کے جذب میں کمی کی وجہ سے ہوتی ہے۔

2. پورٹل ہائی بلڈ پریشر

جب جگر سے گزرنے والی خون کی نالیاں داغ کی وجہ سے بند ہو جاتی ہیں تو مذکورہ بالا پورٹل ہائی بلڈ پریشر ہوتا ہے، جس کا مطلب ہے کہ ان رگوں اور ان سے جڑی دوسری رگوں میں بلڈ پریشر بڑھ جاتا ہے۔ یہ پورٹل ہائی بلڈ پریشر درج ذیل حالات کا سبب بن سکتا ہے۔

• بڑھا ہوا جگر ۔
• بڑھا ہوا تلی
• بار بار نزلہ زکام اور دیگر انفیکشنز (قوت مدافعت میں کمی)۔
• آسانی سے چوٹ اور خون بہنا (خون کے پلیٹ لیٹس کی کمی - (تھرومبوسائٹوپینیا) )۔
• جلد کی سطح پر سرخ، مکڑی نما خون کی نالیوں (مکڑی اینجیوماس) کی ظاہری شکل ۔
• اننپرتالی اور پیٹ میں سوجی ہوئی یا بنی ہوئی رگیں (سوجی ہوئی رگیں - varices) ۔
• معدے سے خون بہنا ۔
• پیٹ میں سیال جمع ہونا (جلوہ) ۔
• نچلے جسم کی سوجن (ورم) ۔
• دماغی الجھن بعض اوقات خون میں زہریلے مواد کے جمع ہونے کی وجہ سے ہوتی ہے۔

(PBC) کی وجوہات کیا ہیں؟

پی بی سی میں، آپ کا اپنا مدافعتی نظام آپ کے جگر کے پتوں کی نالیوں کو استر کرنے والے خلیوں پر حملہ کرتا ہے ۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے مدافعتی نظام ان خلیوں کو غیر ملکی حملہ آوروں کے طور پر دیکھتا ہے۔ اسے ہم خود بخود بیماری کہتے ہیں۔، یا آٹومیمون امراض۔ کسی ظاہری وجہ کے بغیر، مدافعتی نظام صحت مند خلیات کو تباہ کر دیتا ہے، اور اسے روکنے کا کوئی کنٹرول نہیں ہے۔ یہ جاری سوزش وہی ہے جو نشانوں کا سبب بنتی ہے۔

ہم واقعی نہیں جانتے کہ یہ خود کار قوت بیماریاں کیوں پیدا ہوتی ہیں۔ تاہم، ایسا لگتا ہے کہ ایک جینیاتی عنصر ہے۔ بہت سے لوگ جو خود بخود بیماریاں پیدا کرتے ہیں ان کی اس بیماری کی خاندانی تاریخ ہوتی ہے، اور وہ ایک سے زیادہ قسم کی خود بخود بیماری پیدا کر سکتے ہیں۔

ایسا لگتا ہے کہ ایک ماحولیاتی عنصر بھی ہے۔ یعنی شاید ماحول کی کوئی چیز اس بیماری کو جنم دے سکتی ہے۔ یہ ایک کیمیکل ہو سکتا ہے جس کا آپ کو سامنا ہے، یا یہ انفیکشن ہو سکتا ہے۔

پی بی سی کی تشخیص کیسے کی جاتی ہے؟

آپ کا ڈاکٹر پہلے آپ سے آپ کی طبی تاریخ اور علامات کے بارے میں پوچھے گا، جسمانی معائنہ کرے گا، اور پھر پی بی سی کی جانچ کے لیے خون کا نمونہ لے گا۔

یہ خون کے ٹیسٹ بنیادی طور پر پی بی سی سے وابستہ مخصوص اینٹی باڈیز کی تلاش کرتے ہیں، خاص طور پر ایک اینٹی باڈی جسے اینٹی مائٹوکونڈریل اینٹی باڈی (AMA) کہتے ہیں۔ وہ بلند جگر کے خامروں کی بھی تلاش کرتے ہیں، خاص طور پر الکلائن فاسفیٹیس (ALP)، جو جگر کے نقصان کی نشاندہی کرتے ہیں۔

اگر آپ کے ٹیسٹ کے نتائج PBC کے لیے مثبت ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر اگلا آپ کے جگر اور بلاری نظام کی تصاویر دیکھنا چاہے گا۔ اس سے آپ کی علامات کی دیگر وجوہات کو مسترد کرنے اور یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ بیماری کتنی ترقی یافتہ ہے۔ عام طور پر، پیٹ کے الٹراساؤنڈ جیسی آسان چیز پہلے کی جاتی ہے۔ لیکن بعض اوقات، واضح تصاویر حاصل کرنے کے لیے ایم آر آئی (مقناطیسی گونج امیجنگ) جیسے ٹیسٹ کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

PBC والے تقریباً 5% لوگوں کا AMA ٹیسٹ منفی ہو سکتا ہے، لیکن ان میں دیگر علامات ہو سکتی ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کو پی بی سی کی تصدیق کرنے کے لیے آپ کے جگر سے ٹشو کا ایک چھوٹا ٹکڑا (جگر کی بایپسی) لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ عام طور پر آپ کے جگر میں سوئی ڈال کر پلنگ کے کنارے پر کیا جاتا ہے۔ سوئی سے لیے گئے ٹشو کے چھوٹے نمونے کو ایک لیبارٹری میں بھیجا جاتا ہے جس کی مائیکروسکوپ کے تحت جانچ کی جاتی ہے۔

پرائمری بلیری کولنگائٹس کے علاج کیا ہیں؟

PBC کے علاج کے لیے ڈاکٹر درج ذیل کا استعمال کرتے ہیں:

علاج

PBC مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہو سکتا ۔ تاہم، ادویات بیماری کے بڑھنے کو کنٹرول کر سکتی ہیں اور آپ کی حالت کو بہتر بنا سکتی ہیں ۔

(Ursodeoxycholic acid - UDCA)یہ بائل ایسڈ کی ایک قسم ہے۔ یہ جگر سے پت کو دور کرنے اور جگر کے نقصان کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔ یہ دوا پی بی سی والے تقریباً نصف لوگوں کے لیے اچھی طرح کام کرتی ہے، خاص طور پر بیماری کے ابتدائی مراحل میں۔ ایسے لوگوں کے لیے جو UDCA کا جواب نہیں دیتے، ڈاکٹر بعض اوقات بائل ایسڈ کی ایک اور قسم تجویز کرتے ہیں جسے اوبٹیکولک ایسڈ کہتے ہیں۔

اس کے علاوہ، آپ کی انفرادی علامات کا علاج علیحدہ ادویات سے کیا جا سکتا ہے۔

• خارش والی جلد کے لیے: اینٹی ہسٹامائنز (مثلاً، ڈفین ہائیڈرمائن - جیسے بینڈریل®)، الٹرا وائلٹ لائٹ تھراپی، یا بائل ایسڈ سیکوسٹرینٹ جیسے کہ کولیسٹیرامین دی جا سکتی ہیں۔
• وٹامن کی کمی اور آسٹیوپوروسس جیسے مضر اثرات کو روکیں: وٹامن سپلیمنٹس مدد کر سکتے ہیں۔
• تھکاوٹ کے شکار کچھ لوگ محرکات جیسے موڈافینیل سے فائدہ اٹھا سکتے ہیں۔

سرجری

اگر آپ کی حالت دوائیوں سے بہتر نہیں ہوتی ہے، اور آپ کے جگر کا فعل مسلسل کم ہوتا رہتا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو لیور ٹرانسپلانٹ کے لیے انتظار کی فہرست میں ڈال سکتا ہے۔ پی بی سی والے لوگوں کے لیور ٹرانسپلانٹ سرجری کے بہت اچھے نتائج ہوتے ہیں۔

دیگر آٹومیون بیماریوں کی طرح، پی بی سی جگر کی پیوند کاری کے بعد دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے، لیکن بیماری کے بڑھنے کی شرح دوسری بار بہت کم ہوتی ہے۔ لیور ٹرانسپلانٹ کے بعد متوقع زندگی معمول کی بات ہے۔

اس حالت کے ساتھ رہتے ہوئے آپ کو کیا امید رکھنی چاہئے؟

زیادہ تر معاملات میں، پرائمری بلیری کولنگائٹس آہستہ آہستہ ترقی کرتا ہے ۔ ابتدائی پتہ لگانے اور فوری علاج بیماری کے بعد کے مراحل اور اس کی پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے یا کم از کم تاخیر کر سکتا ہے۔

زیادہ تر لوگ دواؤں سے اپنی علامات کو اچھی طرح کنٹرول کر سکتے ہیں۔ تاہم، پی بی سی کے ساتھ ہونے والی تھکاوٹ کا علاج کرنا اب بھی ایک چیلنج ہوسکتا ہے۔ بہت سے لوگ پی بی سی کی وجہ سے اپنی روزمرہ کی زندگیوں میں نمایاں رکاوٹ کے بغیر سالوں تک زندہ رہتے ہیں۔

تاہم، ہر کسی کو ابتدائی مراحل میں پی بی سی کی تشخیص نہیں ہوتی ہے۔ اور کچھ لوگ بیماری کی زیادہ جارحانہ شکل تیار کرتے ہیں۔ شدید تھکاوٹ اور خون میں بلیروبن کی بلند سطح جیسی علامات اس بات کی نشاندہی کر سکتی ہیں کہ بیماری تیزی سے جگر کی خرابی کی طرف بڑھ سکتی ہے۔ اگر آپ اس مرحلے پر پہنچ جاتے ہیں، تو آپ کو زندہ رہنے کے لیے جگر کی پیوند کاری کی ضرورت ہوگی۔ لیکن پی بی سی والے جن کا جگر کا کامیاب ٹرانسپلانٹ ہوتا ہے، ان کے لیے تشخیص بہت اچھا ہے۔

آپ (PBC) کے ساتھ کب تک رہ سکتے ہیں؟

بیماری کے آخری مرحلے تک پہنچنے میں عام طور پر 15 سے 20 سال لگتے ہیں ۔

پہلا مرحلہ، جس کا مطلب ہے کہ یہاں تک کہ اگر آپ کا تجربہ کیا گیا ہے اور آپ کو پی بی سی پایا گیا ہے، تب بھی آپ طویل عرصے تک غیر علامتی رہ سکتے ہیں۔ تقریباً نصف لوگ اگلے پانچ سے دس سالوں میں علامات پیدا کرنا شروع کر دیں گے۔ایک بار جب آپ علامات ظاہر کرتے ہیں، اوسط زندگی کی توقع تقریبا 10 سال ہے. کامیاب لیور ٹرانسپلانٹ کرنے والے 65% لوگ 10 سال تک زندہ رہتے ہیں۔

جب میرے پاس (PBC) ہو تو میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

صحت مند غذا اور طرز زندگی کو برقرار رکھنے سے آپ کے جگر کو زیادہ سے زیادہ صحت مند رکھنے میں مدد ملے گی۔

مثال کے طور پر:

• تمباکو نوشی، الکحل پینا، اور منشیات اور ادویات کا غلط استعمال یا خوشی کے لیے روکیں۔
• کم پروسیس شدہ اور پیکڈ فوڈز اور زیادہ پوری غذا کھائیں۔
• سنترپت چربی کو کم کریں اور زیادہ صحت مند غیر سیر شدہ چربی کھائیں۔
• ہر روز تیز چہل قدمی کریں۔ وزن اٹھانے والی ورزش ہڈیوں کی صحت کو برقرار رکھنے میں مدد کر سکتی ہے۔

پرائمری بلیری کولنگائٹس والے بہت سے لوگ بغیر کسی بڑی پریشانی کے سالوں تک زندہ رہ سکتے ہیں۔ تاہم، ترقی پسند، بعض اوقات مہلک بیماری آپ پر اثر انداز ہو سکتی ہے۔ اپنے جسمانی، ذہنی اور جذباتی تناؤ کو کم کرنے کے طریقوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں ۔ نیز، ایسے سپورٹ نیٹ ورکس کے بارے میں پوچھیں جو پی بی سی کے ساتھ رہنے والے لوگوں کی مدد کرتے ہیں۔ یاد رکھیں، آپ کی مجموعی صحت صرف بیماری سے کہیں زیادہ بڑی ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

پرائمری بلیری کولنگائٹس (پی بی سی) ایک دائمی بیماری ہے جو جگر کی پت نالیوں کو متاثر کرتی ہے۔ ایسا خیال کیا جاتا ہے کہ یہ خود کار قوت مدافعت کی وجہ سے ہے۔ اگرچہ پہلے علامات ظاہر نہ ہوں، لیکن تھکاوٹ اور جلد کی خارش جیسی علامات بعد میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اگر بیماری بڑھ جاتی ہے، تو یہ سروسس اور جگر کی خرابی کا باعث بن سکتی ہے۔

تاہم، جلد پتہ لگانے اور (UDCA) جیسی دوائیوں کے استعمال سے، بیماری پر قابو پایا جا سکتا ہے ۔ کچھ لوگوں کو جگر کی پیوند کاری کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ اگر آپ میں یہ علامات ہوں تو طبی مشورہ لیں اور صحت مند طرز زندگی اپنائیں۔ آپ اکیلے نہیں ہیں، اس بارے میں بات کرنے اور مدد حاصل کرنے سے نہ گھبرائیں۔

پرائمری بلیری کولنگائٹس، پی بی سی، جگر کی بیماری، بائل ڈکٹ، سروسس، آٹو امیون، تھکاوٹ، جلد کے دانے، جگر کی بیماری، بائل ڈکٹ، سروسس، آٹو امیون