کیا آپ کے پیٹ میں کبھی اس طرح درد ہوا ہے؟ چلو اشنکٹبندیی سپرو کے بارے میں بات کرتے ہیں!

تصور کریں کہ آپ ایک خوبصورت اشنکٹبندیی ملک میں چھٹیوں پر گئے ہیں، یا تھوڑی دیر کے لئے ایک میں رہتے ہیں. اچانک، آپ بہت بیمار محسوس کرنے لگتے ہیں، اور کچھ دنوں کے بعد، آپ کے پیٹ میں درد کم ہونا شروع ہوتا ہے. آپ کمزور محسوس کرتے ہیں اور وزن کم کرتے ہیں. آپ کو ٹراپیکل اسپریو نامی حالت ہو سکتی ہے۔ پریشان نہ ہوں، ہم اس پر تفصیل سے بات کریں گے۔

اشنکٹبندیی سپرو کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ٹراپیکل سپرو ایک نایاب انفیکشن ہے جو آپ کی چھوٹی آنت کو متاثر کرتا ہے ۔ کیا ہوتا ہے کہ آپ کا جسم مناسب طریقے سے ضروری غذائی اجزاء کو جذب نہیں کر سکتا۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ کچھ نقصان دہ بیکٹیریا آپ کی چھوٹی آنت میں داخل ہو کر اسے نقصان پہنچاتے ہیں۔

یہ بیماری ان لوگوں میں زیادہ عام ہے جو دنیا کے گرم، اشنکٹبندیی علاقوں میں رہتے ہیں یا بہت زیادہ وقت گزارتے ہیں، جیسے کیریبین، جنوبی ہندوستان اور جنوب مشرقی ایشیا۔ یہ پیٹ کے شدید درد سے شروع ہو سکتا ہے، پھر ایک دائمی حالت بن سکتا ہے، حالانکہ یہ تھوڑا سا کم ہو سکتا ہے۔

سب سے اہم بات، اگر مناسب طریقے سے علاج نہ کیا جائے تو یہ خون کی کمی اور غذائی قلت جیسی سنگین پیچیدگیوں کا باعث بن سکتا ہے۔

اسے "ٹرپیکل سپرو" کیوں کہا جاتا ہے؟

یہ نام بہت پہلے سے آیا ہے۔ 1600 کی دہائی میں، ایک ڈچ ڈاکٹر نے مسلسل پیٹ پھولنے کی وضاحت کے لیے لفظ "اسپروو" استعمال کیا۔ تقریباً 200 سال بعد، ایک انگریز ڈاکٹر جو گرم ممالک میں پیٹ کے مسائل کا مطالعہ کر رہا تھا، اس لفظ کو اٹھایا۔ "Sprouw" بعد میں "sprue" بن گیا۔ بعض اوقات ڈاکٹر سیلیک بیماری کو "نان ٹراپیکل سپرو" یا "سیلیک سپرو" بھی کہتے ہیں۔

Tropical Sprue کی علامات کیا ہیں؟

سب سے پہلے، اشنکٹبندیی سپرو کی علامات مسافروں کے اسہال کی طرح محسوس ہو سکتی ہیں، لیکن تھوڑی زیادہ شدید۔ مسافروں کا اسہال اکثر چند دنوں میں خود ہی چلا جاتا ہے، لیکن اشنکٹبندیی سپرو کی علامات نہیں ہوتیں۔ وہ برقرار رہتے ہیں، اور اس سے بھی بدتر ہو سکتے ہیں۔ دیگر علامات میں شامل ہیں:

• پیٹ میں درد۔
• ایسا محسوس کرنا جیسے آپ کا پیٹ بھرا ہوا ہے (پھلا ہوا پیٹ)۔
• بوربوریگمی - وہ آواز جو ہم اپنے پیٹ سے سنتے ہیں جب ہم کھانا ہضم کرتے ہیں۔
• ہر وقت تھکاوٹ (تھکاوٹ) محسوس کرنا۔
• متلی۔
• معمول سے زیادہ روغن، رنگین اور بدبودار پاخانہ (سٹیٹرریا)۔
• غیر واضح وزن میں کمی۔

اشنکٹبندیی سپرو کی کیا وجہ ہے؟

ماہرین ابھی تک یقین سے نہیں کہہ سکتے کہ اس کی اصل وجہ کیا ہے ۔. لیکن تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ یہ حالت اس وقت ہو سکتی ہے جب نقصان دہ بیکٹیریا چھوٹی آنت میں داخل ہوتے ہیں اور خلیات کو نقصان پہنچاتے ہیں جسے اینٹروسائٹس کہتے ہیں۔ یہ انٹروسائٹس وہ خلیات ہیں جو آپ کی آنتوں کے اندر کی لکیر رکھتے ہیں۔ یہ وہ خلیے ہیں جو آپ کے جسم کو وٹامنز اور منرلز جذب کرنے میں مدد کرتے ہیں۔

کئی قسم کے بیکٹیریا کے ذمہ دار ہونے کا شبہ ہے۔ مثال کے طور پر، Escherichia coli (E. coli) ، Klebsiella pneumoniae، اور Enterobacter cloacae کے نقصان دہ تناؤ۔ یہ بیکٹیریا چھوٹی آنت میں غذائی اجزاء کے جذب کو روکتے ہیں۔ ان غذائی اجزاء کو خون کے دھارے میں جذب ہونے کے بجائے، وہ پاخانے میں جسم سے باہر چلے جاتے ہیں۔

اشنکٹبندیی سپرو کی نشوونما کا زیادہ خطرہ کس کو ہے؟

سب سے اہم خطرے کا عنصر اشنکٹبندیی یا ذیلی ٹراپیکل (گرم یا نیم گرم) خطے میں رہنا، یا ایسے علاقے میں ایک ماہ یا اس سے زیادہ وقت گزارنا ہے۔ وسطی امریکہ، یورپ، میکسیکو اور امریکہ جیسے ممالک میں یہ بیماری کم ہی دیکھی جاتی ہے۔ صاف پانی اور اچھی طبی سہولیات کی دستیابی کی وجہ سے ان ممالک میں ٹراپیکل اسپرو شاید عام نہیں ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو کیا پیچیدگیاں پیدا ہو سکتی ہیں؟

اگر اشنکٹبندیی اسپرو کا صحیح طریقے سے علاج نہیں کیا جاتا ہے تو، حالات جیسے:

• میکرو سائیٹک انیمیا: یہ اس وقت ہوتا ہے جب جسم کو کافی فولیٹ، وٹامن B2 اور وٹامن B12 نہیں ملتا۔ سادہ لفظوں میں یہ خون کی کمی ہے۔
• غذائیت کی کمی: یہ ایک سنگین حالت ہے جو جان لیوا ہو سکتی ہے۔

ڈاکٹر اس کا پتہ کیسے لگاتا ہے؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ پہلے جسمانی معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی علامات اور آپ کی عمومی صحت کے بارے میں پوچھے گا۔ مثال کے طور پر، چاہے آپ کوشش کیے بغیر وزن کم کر رہے ہیں، یا آپ کو بار بار انفیکشن ہو رہا ہے۔ اگر آپ نے کسی ایسے علاقے کا سفر کیا ہے جہاں اشنکٹبندیی اسپرو عام ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی علامات کی وجہ معلوم کرنے کے لیے کچھ ٹیسٹ کر سکتا ہے:

• مکمل خون کی گنتی (سی بی سی): یہ خون کے سرخ خلیوں کی کم تعداد (انیمیا)، وٹامن بی 12، اور فولیٹ کی سطح کی جانچ کرتا ہے۔
• جامع میٹابولک پینل (CMP): یہ ٹیسٹ جسم میں ضروری الیکٹرولائٹس میں اسامانیتاوں کو دکھا سکتا ہے۔
• پاخانہ کے ٹیسٹ: یہ ٹیسٹ آپ کے پاخانے میں اضافی چربی کی جانچ کرنے کے لیے کیے جاتے ہیں۔ پاخانہ کے دوسرے ٹیسٹ بھی اسی طرح کی علامات کے ساتھ دیگر حالات کو مسترد کرنے کے لیے کیے جا سکتے ہیں، جیسے giardiasis ، strongyloidiasis ، یا cryptosporidiosis ۔
• انٹروسکوپی: یہ ٹیسٹ آپ کی چھوٹی آنت کے اندر دیکھ سکتا ہے اور ٹشو کا نمونہ لے سکتا ہے۔ ایک طبی پیتھالوجسٹ ٹشو کے نمونے کی جانچ کرے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا چھوٹی آنت میں ایسی کوئی تبدیلیاں ہیں جو اشنکٹبندیی اسپرو سے متعلق ہیں۔

ٹراپیکل اسپریو کے علاج کیا ہیں؟

ڈاکٹر عام طور پر ٹراپیکل سپرو کا علاج اینٹی بائیوٹکس اور غذائی سپلیمنٹس کے امتزاج سے کرتے ہیں۔ آپ کو دیا جا سکتا ہے:

• ٹیٹراسائکلائن: اسے تقریباً چھ ماہ تک مسلسل لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• فولک ایسڈ سپلیمنٹس۔
• وٹامن بی 12 کے انجیکشن۔

بچوں میں ٹراپیکل سپرو کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

اشنکٹبندیی سپرو بچوں میں بہت کم ہوتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، ڈاکٹر ٹیٹراسائکلین کے بجائے ایک اور اینٹی بائیوٹک تجویز کرے گا۔ ٹیٹراسائکلین بچوں کے دانتوں کو رنگین کر سکتی ہے، جو اس دوا کا ایک عام ضمنی اثر ہے۔

اگر میرے پاس ٹراپیکل اسپریو ہے تو کیا ہوگا؟ کیا یہ بہتر ہو جائے گا؟

اچھی خبر یہ ہے کہ اشنکٹبندیی اسپرو عام طور پر علاج سے مکمل طور پر ٹھیک ہو سکتے ہیں ۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوبارہ چیک کرے گا (فالو اپ اپائنٹمنٹ) اس بات کو یقینی بنانے کے لیے کہ آپ کے خون کے سرخ خلیات کی تعداد اور وٹامن کی سطح معمول پر آگئی ہے، اور خون کے ٹیسٹ بھی کرائے گا۔

تاہم، جو لوگ ایسے علاقوں میں رہتے ہیں جہاں اشنکٹبندیی اسپرو عام ہے، ان میں دوبارہ بیماری پیدا ہونے کا خطرہ ہوتا ہے۔

کیا ٹراپیکل اسپریو کو روکا جا سکتا ہے؟

اگر آپ ان علاقوں کا سفر کر رہے ہیں جہاں اشنکٹبندیی اسپرو عام ہے، تو ایسے حالات سے بچنا بہت ضروری ہے جہاں آپ کو اس بیماری یا اس کا سبب بننے والے بیکٹیریا کا سامنا ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• اگر آپ تازہ سبزیاں اور پھل کھاتے ہیں تو صرف ان کا انتخاب کریں جنہیں آپ خود چھیل سکتے ہیں۔
• یقینی بنائیں کہ کھانا اچھی طرح پکا ہوا ہے۔
• صرف ڈبے میں بند یا بوتل بند مشروبات استعمال کریں۔
• اپنے ہاتھ اکثر دھوئیں، خاص کر کھانے سے پہلے۔
• الکحل پر مبنی ہینڈ سینیٹائزر قریب رکھیں۔

اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کتنے ہی محتاط ہیں، اگر آپ بیمار ہوجاتے ہیں، تو جلد از جلد علاج کی کوشش کریں ۔ آپ کی چھوٹی آنت میں موجود بیکٹیریا کو مارنے کے لیے جلد علاج کروانا آپ کے اشنکٹبندیی اسپرو کی نشوونما کے خطرے کو کم کر سکتا ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

اشنکٹبندیی اسپرو آپ کے نظام انہضام کے لیے قدرے مشکل ہو سکتا ہے ۔ جب آپ صحت یاب ہو رہے ہیں، تو ان کھانوں پر توجہ دیں جو آپ کے پیٹ پر آسان ہیں۔ مثال کے طور پر، کیلے، چاول، سیب کی چٹنی اور ٹوسٹ (BRAT غذا) ۔ پانی کی کمی کو روکنے میں مدد کے لیے الیکٹرولائٹس پر مشتمل سیال پییں۔

مجھے دوبارہ کب ڈاکٹر سے ملنا چاہیے؟

اگر آپ کے ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ آپ کو اشنکٹبندیی سپرو ہے، اور علاج کے بعد آپ کی علامات بہتر نہیں ہوتی ہیں یا مزید خراب ہوتی ہیں، تو آپ کو یقینی طور پر اپنے ڈاکٹر سے دوبارہ ملنا چاہیے۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے مزید ٹیسٹ کرے گا کہ آیا آپ کی علامات اشنکٹبندیی سپرو کے علاوہ کسی اور چیز کی وجہ سے ہیں۔

Whipple's disease اور Tropical Sprue میں کیا فرق ہے؟

یہ دونوں بیماریاں بیکٹیریل انفیکشن کی وجہ سے ہوتی ہیں جو چھوٹی آنت کو متاثر کرتی ہیں، جسم کو غذائی اجزاء کو جذب کرنے سے روکتی ہے۔ فرق یہ ہے کہ وہپل کی بیماری آپ کے اعصابی نظام، دل اور پھیپھڑوں کو بھی متاثر کر سکتی ہے۔

ہوسکتا ہے کہ آپ نے کسی اشنکٹبندیی ملک میں کچھ وقت گزارنے کا خواب دیکھا ہو۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ کتنے ہی محتاط ہیں، اشنکٹبندیی اسپرو ایک حقیقی درد ہوسکتا ہے، اور اسہال اور الٹی کے دن کوئی مزہ نہیں ہیں۔ لیکن اشنکٹبندیی سپرو خون کی کمی اور غذائیت کی کمی جیسے سنگین مسائل کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی علامات ایک عام مسافر کے پیٹ میں درد سے زیادہ ہیں تو بغیر کسی ہچکچاہٹ کے ڈاکٹر سے ملیں ۔ ابتدائی علاج اشنکٹبندیی اسپرو کا علاج کرسکتا ہے اور پیچیدگیوں کو روک سکتا ہے۔ یاد رکھیں، اس سے ڈرنے کی کوئی بات نہیں ہے، لیکن یہ یقینی طور پر ایک ایسی حالت ہے جس کے لیے طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ صحت مند رہو!

اشنکٹبندیی سپرو، پیٹ میں درد، غذائیت کی کمی، اسہال، اشنکٹبندیی بیماریاں، آنتوں کے انفیکشن، سفری صحت