جیسا کہ آپ اپنی حمل کے اختتام کے قریب ہیں، آپ کا بچہ اب کافی بڑا ہے۔ اس لیے اس کے پاس پہلے کی طرح گھومنے پھرنے کی گنجائش نہیں ہے۔ اس وقت، زیادہ تر بچے سر نیچے کی حالت میں ہوتے ہیں، پیدا ہونے کی تیاری کر رہے ہوتے ہیں۔ مشقت کے دوران، وہ پہلے پیدائشی نہر کے سر میں داخل ہوتے ہیں۔ لیکن بعض اوقات، بچے کا سر اوپر اور نیچے اور ٹانگیں نیچے ہو سکتی ہیں۔ ہم اسے "بریچ بیبی " کہتے ہیں۔ اس طرح بچے کی پیدائش میں کچھ خطرات ہیں، لہذا آپ کو زیادہ محتاط رہنے کی ضرورت ہے۔
جب بچہ بریچ پوزیشن میں ہوتا ہے تو اس کا کیا مطلب ہوتا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، زیادہ تر بچے اپنے سر کو نیچے کی طرف لے کر پیدا ہوتے ہیں۔ اس پوزیشن کو طبی طور پر ''ورٹیکس پریزنٹیشن'' کے نام سے جانا جاتا ہے۔ یہ عام (اندام نہانی) پیدائش کے لیے سب سے محفوظ اور آسان ترین پوزیشن ہے۔
لیکن بریچ پوزیشن میں، بچے کے نیچے یا ٹانگیں پیدائشی نہر کی طرف ہوتی ہیں۔ پھر، بچے کا نچلا حصہ پہلے باہر آتا ہے، پھر جسم، اور آخر میں سر۔ یہ آپ کے ماہر امراض نسواں اور ماہر امراض نسواں کے لیے کچھ زیادہ ہی مشکل ہے۔ اور آپ اور بچے دونوں کے لیے خطرات نارمل ڈیلیوری کے مقابلے میں کچھ زیادہ ہیں۔
لیکن یہ بھی یاد رکھیں، اگر کوئی بچہ بریچ پوزیشن میں محفوظ طریقے سے پیدا ہوتا ہے، تو اسے اپنے بچپن میں کوئی پریشانی نہیں ہوگی۔ اس پوزیشن میں پیدا ہونے سے ان کی نشوونما، ذہانت اور زندگی بھر کی صحت متاثر نہیں ہوگی۔
ان دو پوزیشنوں کے علاوہ، بعض اوقات بچے رحم کے اندر افقی طور پر لیٹ سکتے ہیں۔ اسے ''ٹرانسورس جھوٹ'' کہتے ہیں۔ ایسے معاملات میں، ایک سیزرین سیکشن تقریبا ہمیشہ ضروری ہے.
کچھ بچے ایسے کیوں ہوتے ہیں؟ وجوہات کیا ہیں؟
حمل کے ابتدائی ہفتوں میں بچوں کا بریچ پوزیشن میں ہونا دراصل کافی عام بات ہے۔ تاہم، 36-37 ہفتوں تک، صرف 96% بچے قدرتی طور پر سر جھکا لیں گے۔ اگر وہ ایسا نہیں کرتے ہیں، تو صرف ایک چھوٹا فیصد، تقریباً 3%-4%، حمل کے اختتام تک بریچ پوزیشن میں رہے گا۔
کسی خاص وجہ کی نشاندہی کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے کہ بچہ کیوں نہیں بدلا۔ یہ ایک اتفاق ہو سکتا ہے. لیکن کئی عوامل ہیں جو بریچ کی پیدائش کے امکانات کو بڑھاتے ہیں۔
| وجہ | سادہ وضاحت |
|---|---|
| پہلی حمل | اگر یہ آپ کا پہلا بچہ ہے، تو اس کے بریچ پوزیشن میں ہونے کا زیادہ امکان ہے۔ |
| بچہ دانی میں پانی کی مقدار | بچے کے ارد گرد بہت کم (oligohydramnios) یا بہت زیادہ (polyhydramnios) امنیوٹک سیال بچے کو صحیح طریقے سے مڑنے سے روک سکتا ہے یا بہت زیادہ جگہ دے سکتا ہے۔ |
| Placenta Previa | جب نال بچہ دانی کے نچلے حصے میں واقع ہوتی ہے، تو یہ بچے کے سر کو نیچے رکھنے کی جگہ کو روکتی ہے۔ |
| جڑواں بچے یا اس سے زیادہ | کیونکہ جب رحم میں ایک سے زیادہ بچے ہوتے ہیں تو جگہ کم ہوتی ہے، اس لیے ایک یا زیادہ بچے بریچ پوزیشن میں ہو سکتے ہیں۔ |
جب بچہ بریچ پوزیشن میں ہوتا ہے تو آپ کیسا محسوس کرتے ہیں؟
اگر آپ کا بچہ بریچ پوزیشن میں ہے تو آپ کے حمل کی دیگر علامات (مثلاً، الٹی، متلی) تبدیل نہیں ہوں گی۔ تاہم، آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے بچے کی ٹانگیں آپ کے پیٹ کے نچلے حصے میں لات مار رہی ہیں ۔ آپ اپنے پیٹ کے اوپری حصے میں، اپنی پسلی کے پنجرے کے بالکل نیچے ایک سخت، گول گانٹھ بھی محسوس کر سکتے ہیں ۔ یہ آپ کے بچے کا سر ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے پیٹ کو محسوس کر کے بچے کی پوزیشن کا بخوبی اندازہ لگا لے گا، لیکن الٹراساؤنڈ اسکین سے اس کی تصدیق کرنا بہتر ہے ۔
کیا بچے کو پلٹا جا سکتا ہے؟ (بیرونی سیفالک ورژن - ECV)
جی ہاں، ایسا کرنے کا ایک طریقہ ہے. آپ کے حمل کے تقریباً 36 ہفتے بعد، آپ کا ڈاکٹر ایک طریقہ کار تجویز کر سکتا ہے جسے '' ایکسٹرنل سیفالک ورژن (ECV)'' کہا جاتا ہے۔ سیدھے الفاظ میں، اس میں ڈاکٹر آپ کے پیٹ پر ہاتھ رکھتا ہے اور بچے کو بہت احتیاط سے گھماتا ہے، اس کا سر نیچے کرنے کی کوشش کرتا ہے۔
ایسا کرتے وقت آپ کو تھوڑا سا بے چینی محسوس ہو سکتی ہے، لیکن یہ بچے کے لیے بہت محفوظ طریقہ ہے۔ بعض اوقات آپ اپنے بچہ دانی کو آرام دینے کے لیے دوا بھی لے سکتے ہیں۔ اس سے بچے کو موڑنا آسان ہو جائے گا۔ یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جس کی کامیابی کی شرح تقریباً 50% ہے۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ ایسا کرنے والے دو میں سے ایک شخص بچے کو موڑ سکتا ہے۔ اگر یہ کامیاب ہو جاتا ہے، تو آپ کو عام طور پر بچے کی پیدائش کا موقع ملے گا۔
اگرچہ ECV ایک محفوظ طریقہ کار ہے، پیچیدگیوں کے شاذ و نادر ہی معاملات (200 میں سے 1) ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر نال سے تھوڑی مقدار میں خون بہہ رہا ہو یا بچے کے دل کی دھڑکن بے ترتیب ہو تو ہنگامی سیزیرین سیکشن کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ لہذا، ECV صرف ایک ہسپتال میں انجام دیا جاتا ہے جہاں ہنگامی سرجری کے لئے تمام ضروری سہولیات موجود ہیں.
اگر برچ ہو تو آپ بچے کو کیسے جنم دیں گے؟
اس وقت، آپ کے پاس دو اختیارات ہیں۔ ایک منصوبہ بند سیزرین سیکشن کروانا ہے۔ دوسرا اندام نہانی برچ ڈلیوری کے لیے کوشش کرنا ہے۔ آپ کو اپنے ڈاکٹر سے پہلے ہی اس پر بات کرنی چاہیے اور کسی فیصلے پر پہنچنا چاہیے۔
عام طور پر، ایک منصوبہ بند سیزرین سیکشن کو بریچ بچے کے لیے سب سے محفوظ آپشن سمجھا جاتا ہے۔
اگر آپ کو نارمل اندام نہانی کی ترسیل ہو رہی ہے (اندام نہانی کی بریچ ڈیلیوری)
یہ ایک نارمل ڈیلیوری سے بہت ملتا جلتا ہے۔ درد کم کرنے والی ادویات اور ادویات کے استعمال کے طریقوں میں کوئی خاص فرق نہیں ہے۔ تاہم، یہ کوشش صرف اس ہسپتال میں کی جاتی ہے جس میں کسی بھی وقت ایمرجنسی سیزرین سیکشن کرنے کی سہولت موجود ہو ۔ کیونکہ، یہاں تک کہ اگر اندام نہانی کی ترسیل کی منصوبہ بندی کی گئی ہے، تقریبا 40٪ بریچ بچوں کو آخری لمحات میں ہنگامی سرجری کرنی پڑتی ہے۔ اس کے علاوہ، بچے کی پیدائش کے وقت اطفال کا ماہر ضرور موجود ہوتا ہے۔
تاہم، درج ذیل صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر اندام نہانی کی ترسیل کی کوشش کے خلاف مشورہ دے سکتا ہے:
- اگر بچے کی ایک یا دونوں ٹانگیں کولہوں سے نیچے ہوں (فوٹلنگ بریچ)۔
- اگر بچہ معمول سے بڑا یا چھوٹا ہے۔
- اگر بچے کا سر پیچھے کی طرف جھکا ہوا ہے (ہائپر ایکسٹینشن)۔
- اگر نال نیچے واقع ہے، تو اسے ''Placenta Previa'' کہا جاتا ہے۔
- اگر آپ کو حمل کے دوران دیگر پیچیدگیاں ہوتی ہیں، مثال کے طور پر، ''پری ایکلیمپسیا'' جیسی شرائط۔
اگر بچے کی پیدائش سیزیرین سیکشن (پلانڈ سیزرین سیکشن) کے ذریعے کی جاتی ہے۔
اکثر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو 39 ہفتوں میں منصوبہ بند سیزرین سیکشن کرانے کا مشورہ دیتا ہے۔ تب تک بچے کے پھیپھڑے مکمل طور پر تیار ہو چکے ہوتے ہیں۔ لیبر شروع ہونے کے بعد کی جانے والی سرجریوں کی نسبت منصوبہ بند سرجری بچے کے لیے زیادہ محفوظ ہیں۔
تصور کریں کہ آپ کی ایک سرجری دن کے لیے طے شدہ ہے، لیکن اس سے پہلے آپ کو اسہال ہونا شروع ہو جاتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے ، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانے کی ضرورت ہے۔ڈاکٹر آپ کا معائنہ کرے گا۔ بعض اوقات، اگر آپ اپنی مشقت میں بہت دور ہیں اور بچہ پیدا ہونے کے بہت قریب ہے، تو وہ فیصلہ کر سکتے ہیں کہ اس وقت نارمل ڈیلیوری سیزرین سیکشن سے زیادہ محفوظ ہے۔
اگرچہ منصوبہ بند سرجری بچے کے لیے محفوظ ہے، لیکن آپ کے لیے، ماں کے لیے کچھ خطرات ہیں۔ ان میں شامل ہیں:
- معمول سے زیادہ خون بہنا
- ٹانگوں میں خون کے جمنے
- سرجیکل زخم کا انفیکشن
- سرجری کے دوران پیشاب کے نظام کو پہنچنے والے نقصان
- مستقبل کے حمل میں سیزیرین سیکشن سے گزرنے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔
بریچ کی پیدائش کے خاص خطرات کیا ہیں؟
بچے کے جسم کا سب سے بڑا حصہ سر ہوتا ہے۔ اگر نارمل ڈیلیوری کے دوران سر نہیں نکل سکتا (سر باہر آجاتا ہے) تو فوری طور پر سرجری کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ تاہم، بریچ ڈیلیوری میں، پورے جسم کے باہر آنے کے بعد بچے کا سر اندر پھنس سکتا ہے ۔ یہ بہت خطرناک صورتحال ہے۔
اس مقام پر، بچے کی نال سکڑ سکتی ہے، جس سے بچے کے خون اور آکسیجن کی فراہمی بند ہو سکتی ہے ۔ یہ منٹوں میں دماغ کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔
ایک اور بات یہ ہے کہ اگر آپ کا پانی لیبر شروع ہونے سے پہلے ٹوٹ جائے تو بچے سے پہلے نال باہر آ سکتی ہے۔ یہ بھی ایک ایمرجنسی ہے۔
آخر میں، بریچ پوزیشن میں پیدا ہونے والے بچوں کو کولہے کی ہڈی میں پیدائشی نقص (Developmental Dysplasia of the Hip - DDH) ہونے کا خطرہ قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں کولہے کی ہڈی غلط طریقے سے منسلک ہوتی ہے۔ اس لیے، ایسے بچوں کی پیدائش کے 4-6 ہفتے بعد کولہے کے علاقے کا الٹراساؤنڈ اسکین کرکے اس حالت کے لیے اسکریننگ کی جاتی ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- حمل کے اوائل میں بچے کا بریچ ہونا معمول کی بات ہے۔ زیادہ تر بچے حمل کے اختتام تک سر جھکائیں گے۔
- اگر بچہ نہیں مڑتا ہے، تو آپ 36 ہفتوں کے قریب ECV کا استعمال کرتے ہوئے بچے کو بیرونی طور پر موڑنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔
- ایک منصوبہ بند سیزرین سیکشن کو بریچ بچے کی ترسیل کا سب سے محفوظ طریقہ سمجھا جاتا ہے، لیکن بعض صورتوں میں، اندام نہانی کی ترسیل پر بھی غور کیا جاتا ہے۔
- اپنے ماہر امراض نسواں اور ماہر امراض نسواں کے ساتھ احتیاط سے بات کریں کہ کون سا طریقہ آپ اور آپ کے بچے کے لیے سب سے موزوں اور محفوظ ہے۔
- اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ نے ڈیلیوری کے لیے جس ہسپتال کا انتخاب کیا ہے اس میں ہنگامی سرجری اور پیڈیاٹرک یونٹ کے لیے درکار تمام سہولیات موجود ہیں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔