پیٹ میں درد کی وجہ تلاش کرنے کے لیے سرجری: آئیے ایکسپلوریٹری لیپروٹومی کے بارے میں جانتے ہیں!

بعض اوقات، ہم کئی ٹیسٹوں کے بعد بھی اپنے پیٹ کے مسائل کی وجہ تلاش نہیں کر پاتے۔ کیا آپ کے ساتھ ایسا ہوا ہے؟ جب پیٹ میں شدید درد یا غیر واضح خون بہنے جیسی کسی چیز کی وجہ معلوم نہ ہو سکے تو ڈاکٹروں کو پیٹ کی جلد کو کاٹ کر اندر کے اعضاء کا معائنہ کرنا پڑتا ہے۔ اسی کو ہم اس تشخیصی سرجری کہتے ہیں، ایک 'Exploratory Laparotomy' ۔ سیدھے الفاظ میں، یہ ایک ایسا آپریشن ہے جو پیٹ کو کھولتا ہے اور بیماری کو تلاش کرتا ہے۔

ایکسپلوریٹری لیپروٹومی کیا ہے؟ کن صورتوں میں انجام دیا جاتا ہے؟

ایک 'تحقیقاتی لیپروٹومی' ایک بڑی سرجری ہے جسے ڈاکٹر پیٹ، یعنی پیٹ میں مسائل کی تشخیص کے لیے کرتے ہیں۔ یہ سرجری عام طور پر اس وقت تجویز کی جاتی ہے جب دوسرے ٹیسٹ، جیسے سکین ، مسئلہ کی نشاندہی نہیں کر سکتے۔

کئی اہم وجوہات ہیں جن کی وجہ سے ڈاکٹر اس قسم کی سرجری کرنے کا فیصلہ کر سکتا ہے:

• پیٹ کی چوٹیں : تصور کریں، اگر آپ کو پیٹ میں شدید چوٹ لگی ہے، جیسے کہ کار حادثے سے۔ یہ سرجری یہ دیکھنے کے لیے کی جاتی ہے کہ آیا کسی اندرونی اعضاء کو نقصان پہنچا ہے یا خون بہہ رہا ہے۔
• غیر واضح خون بہنا: پیٹ کے اندر سے خون بہنا، لیکن یہ کہاں یا کیوں نہیں ملتا۔
• شدید، ناقابل برداشت درد: اگر آپ پیٹ کے شدید درد کی وجہ کسی اور طریقے سے نہیں ڈھونڈ سکتے۔
• اگر یہ شبہ ہے کہ کینسر پھیل گیا ہے: بالکل معلوم کریں کہ کیا کینسر پیٹ کے دوسرے اعضاء میں پھیل گیا ہے۔

سرجری کے دوران ڈاکٹر کیا کرتے ہیں؟

اس طریقہ کار کے دوران، ڈاکٹر پیٹ کی جلد میں ایک چیرا لگاتا ہے اور پیٹ کے اندر موجود اعضاء کا بغور معائنہ کرتا ہے۔ وہاں، وہ درد یا خون بہنے کی وجہ تلاش کرتے ہیں۔ اہم اعضاء جن کا اس طرح معائنہ کیا جاتا ہے وہ یہ ہیں:

• جگر
• گردے
• پیٹ
• تلی
• لبلبہ
• چھوٹی اور بڑی آنتیں (آنتیں)
• خواتین میں تولیدی اعضاء میں بچہ دانی، فیلوپین ٹیوبیں اور بیضہ دانی شامل ہیں۔
• اپینڈکس
• خون کی نالیاں اور لمف نوڈس

بعض اوقات، ایک بار جب مسئلہ کی وجہ کی نشاندہی ہو جاتی ہے، تو ڈاکٹر سرجری کے دوران اس کا علاج کر سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آنت میں سوراخ ہو تو وہ اسے سلائی کر سکتے ہیں یا خون کو روک سکتے ہیں۔

ہمیں سرجری سے پہلے کیسے تیاری کرنی چاہئے؟

یہ سرجری بعض اوقات ہنگامی حالت میں کی جاتی ہے، جیسے کہ حادثے کے بعد۔ ایسے میں تیاری کا وقت نہیں ہوتا۔ تاہم، اگر ڈاکٹر نے آپ کو ایک دن پہلے دیا ہے اور وہ سرجری کی منصوبہ بندی کر رہا ہے، تو آپ تیاری کے لیے کچھ چیزیں کر سکتے ہیں۔

• تمباکو نوشی بند کرو: اگر آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں تو سرجری سے چند ہفتے پہلے اسے روکنا بہت ضروری ہے۔ یہ آپ کی بازیابی کو تیز کرے گا۔
• دیگر بیماریوں کو کنٹرول کریں: اگر آپ کو دیگر بیماریاں ہیں، جیسے ذیابیطس یا ہائی بلڈ پریشر، تو آپ کو سرجری سے پہلے انہیں اچھی طرح کنٹرول کرنے کی ضرورت ہے۔
• اپنے ڈاکٹر کو ان دوائیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں: آپ کو اپنے ڈاکٹر کو ہر اس دوا کے بارے میں بتانا چاہیے جو آپ لے رہے ہیں، چاہے وہ ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کی گئی ہو، زائد المیعاد ادویات، وٹامنز، یا یہاں تک کہ آیورویدک ادویات۔
• شراب کے بارے میں ایماندار بنیں: اگر آپ کو شراب پینے کی عادت ہے تو اپنے ڈاکٹر کو اس کے بارے میں ایمانداری سے بتائیں۔
• اپنے ڈاکٹر کو اپنے حمل کے بارے میں بتائیں: اگر آپ کے حاملہ ہونے کا امکان ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور مطلع کریں۔

سرجری سے ایک دن پہلے، آپ کو عین وقت پر عمل کرنا چاہیے جس وقت آپ کا ڈاکٹر آپ کو کھانا پینا بند کرنے کے لیے کہتا ہے۔ عام طور پر، آپ کو سرجری سے 6-8 گھنٹے پہلے کھانا پینا بند کرنے کے لیے کہا جاتا ہے۔

سرجری کے بعد بحالی کا وقت کیسا ہے؟

ایک ریسرچ لیپروٹومی کے بعد مکمل طور پر صحت یاب ہونے میں عام طور پر 4 سے 6 ہفتے لگتے ہیں۔

ہسپتال میں صحت یاب ہو رہے ہیں۔

آپ سرجری کے بعد کچھ دنوں تک عام طور پر کھا یا پینے کے قابل نہیں ہوں گے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ آپ کے آنتوں کو معمول پر آنے میں کچھ وقت لگتا ہے۔ آپ کو ہسپتال میں اس وقت تک رہنے کی ضرورت ہوگی جب تک کہ آپ خود کھانے پینے کے قابل نہ ہوجائیں۔

• آپ کو درد پر قابو پانے اور انفیکشن کو روکنے کے لیے دوا دی جائے گی۔
• پیشاب کو نکالنے کے لیے ایک ٹیوب ڈالی جاتی ہے۔ ہم اسے 'کیتھیٹر' کہتے ہیں۔
• چیرا سے اضافی سیال نکالنے کے لیے ایک چھوٹی ٹیوب (ڈرین) رکھی جا سکتی ہے۔

عام طور پر، آپ کو اس سرجری کے بعد تقریباً 7 دنوں تک ہسپتال میں رہنا پڑتا ہے۔

گھر میں صحت یاب ہو رہے ہیں۔

ایک بار جب آپ کا ڈاکٹر یہ فیصلہ کر لیتا ہے کہ آپ گھر جا سکتے ہیں، آپ کو ان کی تمام ہدایات پر عمل کرنا چاہیے۔ اپنی تمام تجویز کردہ دوائیں وقت پر لیں۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کو زیادہ فائبر والی غذا کھانے کے لیے بھی کہہ سکتا ہے تاکہ آپ کے آنتوں کو صحیح طریقے سے حرکت میں رکھنے میں مدد ملے۔ 6 ہفتوں تک 5 پاؤنڈ (2.3 کلوگرام) سے زیادہ وزن نہ اٹھائیں۔

اس سرجری کے خطرات کیا ہیں؟

ایکسپلوریٹری لیپروٹومی ایک بڑی سرجری ہے۔ کسی بھی بڑی سرجری کی طرح اس میں بھی کچھ خطرات ہوتے ہیں۔

عام خطرات:

• خون بہہ رہا ہے۔
• انفیکشنز
• اینستھیزیا پر غیر متوقع ردعمل (بے حسی کی دوا)
• زخم بھرنے میں تاخیر

اس سرجری کے لیے مخصوص خطرات:

• بعض اوقات سرجری کے بعد بھی بیماری کی وجہ معلوم نہیں ہو پاتی ۔ اس صورت میں، مزید ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے.
• پیٹ میں آنتوں یا دیگر اعضاء کو نقصان پہنچنے کا ایک چھوٹا سا امکان ہے۔
• چیرا کی جگہ پر ہرنیا بن سکتا ہے۔

لیپروٹومی کی بجائے 'لیپروسکوپی' کیا ہے؟

یہ پیٹ میں مسائل کو تلاش کرنے کا ایک طریقہ بھی ہے۔ لیکن یہ لیپروٹومی سے کہیں زیادہ آسان ہے۔ اسے 'Exploratory Laparoscopy' کہا جاتا ہے۔

اس میں ہوتا یہ ہے کہ ڈاکٹر پیٹ میں بڑا چیرا لگانے کے بجائے ایک یا ایک سے زیادہ بہت چھوٹے چیرا بنا دیتا ہے۔ایک چھوٹی ٹیوب جس کے ساتھ کیمرہ لگا ہوا ہے پیٹ میں ڈالا جاتا ہے۔ کیمرہ سے لی گئی تصاویر کو مانیٹر پر دیکھا جاتا ہے تاکہ پیٹ کے اندر موجود اعضاء کا معائنہ کیا جا سکے۔ ہم اسے 'کی ہول سرجری' بھی کہتے ہیں۔

لیپروسکوپی لیپروٹومی سے مندرجہ ذیل طریقوں سے مختلف ہے:

• یہ عام طور پر ایک سرجری ہے جو آپ کو ہسپتال میں رہنے کے بغیر اسی دن گھر جانے کی اجازت دیتی ہے۔
• صحت یاب ہونے میں تھوڑا وقت لگتا ہے، تقریباً دو ہفتے۔
• نشان بہت چھوٹا ہے۔

تاہم، ہر کوئی لیپروسکوپی نہیں کر سکتا۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کی حالت کے لیے کون سی سرجری بہترین ہے۔

ایکسپلوریٹری لیپروٹومی، پیٹ کی سرجری، پیٹ کی سرجری، لیپروسکوپی، پیٹ میں درد، آپریشن کے بعد بحالی، سرجری