Ba'zan ertalab qotib qolgandek va qotib qolgandek uyg'onasizmi? Bir muddat egilish qiyinmi? Bu umurtqa pog'onasi bo'g'imlariga ta'sir qiluvchi ankilozlovchi spondilit tufayli bo'lishi mumkin. Agar siz retseptsiz sotiladigan og'riq qoldiruvchi vositalarni ( NYAQV ) sinab ko'rgan bo'lsangiz va og'riq va shish yo'qolmasa, shifokoringiz DMARD ni tavsiya qilishi mumkin. Xo'sh, keling, buning tubiga o'taylik.
DMARDlar nima va ular qanday ishlaydi?
Ankilozlovchi spondilitda tanamizning himoya tizimi, ya'ni immun tizimi haddan tashqari faollashadi va o'z umurtqa pog'onalarimizga hujum qila boshlaydi. Bu yallig'lanish , og'riq va qattiqlikni keltirib chiqaradi, bu esa umurtqa pog'onasini to'g'ri harakatlantirishni qiyinlashtiradi.
DMARD - bu "Kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dori" ning qisqartmasi. Sodda qilib aytganda, bu "kasallikni o'zgartiruvchi artrit dorisi" degan ma'noni anglatadi. Bu dorilar haddan tashqari faol immunitet tizimini tinchlantirish orqali ishlaydi. Oddiy og'riq qoldiruvchi vositalardan (NYAQV) farqli o'laroq, ular nafaqat og'riqni kamaytiradi, balki kasallikning rivojlanishini nazorat qilishga va bo'g'imlarga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishga ham yordam beradi. Shuning uchun ular "kasallikni o'zgartiruvchi" dorilar deb ataladi.
Ankilozan spondilit uchun qanday DMARD turlari beriladi?
Ushbu kasallik uchun beriladigan DMARDlarni bir nechta asosiy toifalarga bo'lish mumkin. Ular biologik va an'anaviy DMARDlar deb ataladi. Keling, ushbu turlarning har birini ko'rib chiqaylik.
| Dori turi | Qisqacha tavsif |
|---|---|
| Biologik mahsulotlar (masalan, TNF ingibitorlari, IL-17 ingibitorlari) | Ular immun tizimida yallig'lanishni keltirib chiqaradigan ma'lum oqsillarni nishonga olish orqali ishlaydi. Ular in'ektsiya yoki vena ichiga infuziya orqali yuboriladi. |
| JAK ingibitorlari | Bu ham DMARDning yangi turi. Bular biologik emas. Ular yallig'lanishni keltirib chiqaradigan fermentlar guruhini nishonga olish orqali ishlaydi. Ularni tabletka sifatida qabul qilish mumkin. |
| An'anaviy DMARDlar (masalan, Metotreksat, Sulfasalazin) | Bular asosan qo'llar, oyoqlar, kestirib va tizzalar kabi periferik bo'g'imlarning artritida qo'llaniladi. Ular umurtqa pog'onasi artritida unchalik samarali emas. |
Biologik preparatlar: Bir xil maqsadda ishlaydigan dorilar
Biologlar snayperlarga o'xshaydi. Ular faqat muammoni bevosita keltirib chiqaradigan oqsillarni nishonga oladi va ularga hujum qiladi.
- TNF ingibitorlari: Bular ankilozlovchi spondilit uchun tasdiqlangan biologik dorilarning birinchi sinfidir. Ular yallig'lanishni keltirib chiqaradigan o'sma nekrozi omili (TNF) deb nomlangan oqsilni blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ular umurtqa pog'onasi va boshqa bo'g'imlarning artritida, shuningdek, kasallik bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan holatlarda, masalan, uveit , ko'zning yallig'lanishi va yallig'lanishli ichak kasalligi (IBD) ( Kron kasalligi va yarali kolit) kabi holatlarda yordam berishi mumkin. Agar siz kamida ikkita turdagi og'riq qoldiruvchi vositalarni (NYAQV) sinab ko'rgan bo'lsangiz va hech qanday ta'sir ko'rsatmagan bo'lsangiz, shifokoringiz odatda bularni buyuradi.
- Adalimumab (Humira)
- Sertolizumab (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Infliximab (Remicade)
- Golimumab (Simponi)
Tasavvur qiling-a, bitta TNF inhibitori sizga mos kelmadi. Xavotir olmang. Shifokor sizni shu sinfdagi boshqa doriga o'tkazishi mumkin. Shunda siz natijalarga erishishingiz ehtimoli katta.
- IL-17 ingibitorlari: Bular Interleukin-17 (IL-17) deb nomlangan yana bir yallig'lanish oqsilini blokirovka qilish orqali ishlaydi. Ular TNF ingibitorlariga javob bermagan yoki yurak kasalligi yoki ko'p skleroz (MS) kabi kasalliklar tufayli TNF ingibitorlarini qabul qila olmaydigan odamlar uchun yaxshi tanlovdir.
- Ixekizumab (Taltz)
- Secukinumab (Cosentyx)
JAK inhibitörleri: Tabletkalar sifatida qabul qilinishi mumkin bo'lgan yangi dorilar
Bular biologik preparatlardan farq qiladi. Ular in'ektsiyalarni yoqtirmaydiganlar uchun yaxshi yechimdir, chunki ular tabletka shaklida keladi. Ular yallig'lanishni keltirib chiqaradigan Janus Kinase (JAK) deb nomlangan ferment tizimini nishonga olish orqali ishlaydi.
- Tofatsitinib (Xeljanz)
- Upadatsitinib (Rinvoq)
An'anaviy DMARDlar: Periferik bo'g'imlar uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar
Bular asosan umurtqa pog'onasidagi og'riq o'rniga qo'llar, oyoqlar, kestirib va tizzalar kabi bo'g'imlardagi og'riq va shish uchun beriladi.
- Metotreksat: Bu tabletka yoki in'ektsiya shaklida mavjud. Bu bo'g'imlarning shikastlanishining oldini olishga yordam beradi.
- Sulfasalazin (Azulfidin): Bu shuningdek, periferik bo'g'imlar va IBDni davolash uchun ham qo'llaniladi. U tabletka shaklida qabul qilinadi.
Shifokor siz uchun to'g'ri DMARDni qanday tanlaydi?
Shifokoringiz dori tanlashda bir nechta omillarni hisobga oladi.
- Sizning alomatlaringiz qanchalik og'ir.
- Ilgari foydalangan dorilaringiz va ulardan olgan natijalaringiz.
- Ko'rib chiqilayotgan dori vositasining yon ta'siri va ularning sog'lig'ingizga qanday ta'sir qilishi.
Ushbu dori vositasining yon ta'siri qanday?
Barcha dorilar singari, DMARDlar ham yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ba'zilari ahamiyatsiz, boshqalari esa jiddiy bo'lishi mumkin. Shuning uchun, dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashdan oldin shifokoringiz bilan bu haqda gaplashing.
- Biologik preparatlar va JAK ingibitorlari: Bular immunitet tizimini sekinlashtiradi, bu esa uning infeksiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini kamaytiradi. Shuning uchun, ushbu dorilarni qabul qilishni boshlashdan oldin barcha emlashlaringiz haqida ma'lumotga ega ekanligingizga ishonch hosil qilish muhimdir.
- Sil (TB) testi: TNF ingibitorlarini qabul qilishni boshlashdan oldin sil (TB) testidan o'tish juda muhim, chunki bu dorilar tanangizdagi yashirin sil mikroblarini qayta faollashtirishi mumkin.
- Boshqa nojo'ya ta'sirlar: In'ektsiya joyida qizarish, bosh og'rig'i va teri toshmasi paydo bo'lishi mumkin. IL-17 ingibitorlari ba'zan IBDni yomonlashtirishi mumkin.
An'anaviy DMARDlarning yon ta'siri
- Metotreksat: Oshqozon buzilishi, og'iz yaralari va qon hujayralari sonining pastligi infeksiyalar, isitma va ko'karishlarga olib kelishi mumkin. Bularni kamaytirish uchun shifokoringiz sizga foliy kislotasi tabletkalarini beradi. Ushbu dorini qabul qilayotganda , buyrak va jigar faoliyatini tekshirish uchun har 1-3 oyda qon tahlilini o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Ushbu dori homiladorlik paytida tavsiya etilmaydi.
- Sulfasalazin: Ko'ngil aynishi, qusish, quyosh nuriga sezgirlik, teri toshmalari va bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Ushbu dori siydik, ter va ko'z yoshlaringizni sariq-to'q sariq rangga aylantirishi mumkin. Bu xavfli emas, lekin kiyimlarga dog' qoldirishi mumkin.
Eng muhimi, biron bir yon ta'sirga duch kelsangiz, vahima qo'ymang va darhol shifokoringizga xabar bering.
Davolashni boshlashda nimani kutish kerak?
Bu dorilar hamma uchun bir xil ta'sir qilmaydi. Natijalarni olingBu bir necha hafta yoki bir yoki ikki oy davom etishi mumkin. Shuning uchun sabrli bo'lish muhimdir. Yaxshilanmaydi deb o'ylab, dori ichishni to'satdan to'xtatmang.
Bundan tashqari, agar sizning alomatlaringiz butunlay yo'qolgan bo'lsa ham, shifokoringiz aytganidek, dori-darmonlarni qabul qilishni davom ettirish juda muhimdir. Agar siz to'xtatsangiz, kasallik yana avj olishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- DMARDlar oddiy og'riq qoldiruvchi vositalardan farq qiladi. Og'riqni kamaytirishdan tashqari, ular kasallikning rivojlanishini ham nazorat qiladi va bo'g'imlarning shikastlanishining oldini oladi.
- Biologik preparatlar, JAK ingibitorlari va an'anaviy DMARDlar kabi turli xil dorilar mavjud. Shifokoringiz sizning holatingizga eng mos keladigan dori vositasini tanlaydi.
- Ushbu dorilar immunitet tizimini bostirgani uchun infeksiya xavfi mavjud. TNF ingibitorlarini qabul qilishni boshlashdan oldin sil kasalligi (TB) uchun tekshiruvdan o'tish juda muhimdir.
- Natijani ko'rish uchun vaqt kerak, shuning uchun davolanishingizga sabrli bo'ling. Agar alomatlaringiz yo'qolsa ham, shifokor maslahatisiz dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang.
- Agar biron bir yon ta'sirga duch kelsangiz yoki biron bir muammoga duch kelsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing