Felti sindromi nima? Bu artrit bilan og'riganlar uchun muhim!

Shuningdek, ertalab bo'g'imlarda og'riq, shish va oyoq-qo'llaringizda biroz qattiqlik bo'lishi mumkin, to'g'rimi? Ko'pincha bular revmatoid artrit tufayli kelib chiqishi mumkin. Lekin siz bu artrit holati bilan birga kelishi mumkin bo'lgan yana bir asorat borligini bilasizmi, lekin u unchalik ma'lum emas, lekin bu haqda bilish juda muhim? Bu Felti sindromi. Keling, bugun bu haqda biroz batafsilroq gaplashamiz.

Felti sindromi aslida nima?

Sodda qilib aytganda, Felti sindromi - bu birgalikda yuzaga keladigan uchta holatning kombinatsiyasi. Ular:

• Romatoid artrit - Ko'pchiligingizga tanish bo'lgan bo'g'imlarning yallig'lanishi.
• Neytropeniya - Bu qondagi oq qon hujayralarining bir turi bo'lgan neytrofillar sonining kamayishi.
• Splenomegaliya - Bu tanadagi organ bo'lgan taloqning odatdagidan kattaroq bo'lishini anglatadi.

Ko'pincha bu revmatoid artrit (RA) bilan boshlanadi. Qolgan ikkita holat RA asoratlari sifatida yuzaga keladi. Shifokorlar bularni "bo'g'imdan tashqari ko'rinishlar" deb atashadi. Ya'ni, artrit faqat bo'g'imlar bilan cheklanib qolmay, balki ulardan tashqaridagi bo'g'imlarga ham ta'sir qiladi. Buning sababi artritni keltirib chiqaradigan yallig'lanish jarayonidir. RA bilan bunday ta'sirlarning bo'g'imlardan tashqarida paydo bo'lishi odatiy hol bo'lsa-da, Felti sindromi biroz kam uchraydigan holatdir.

Bu sizga qanday ta'sir qiladi?

Felti sindromi revmatoid artrit bilan boshlanadi. Keyin bo'g'imlaringizda kuchli og'riq va shish paydo bo'ladi. Keyin, neytropeniya va splenomegaliya kabi holatlar yuzaga kelganda, bu sizning immunitet tizimingizga ta'sir qiladi. Neytropeniya - bu neytrofillar deb ataladigan oq qon hujayralari turining kamayishi. Bu neytrofillar tanamizni kasalliklardan himoya qiladigan juda muhim hujayra turidir. Shuning uchun ular kamayganda, kasalliklarning rivojlanish ehtimoli oshadi. Kengaygan taloq ham neytrofillar sonining kamayishining yana bir sababi bo'lishi mumkin.

Bu holat qanchalik keng tarqalgan?

Felti sindromi revmatoid artrit bilan og'rigan odamlarning taxminan 2 foizida uchraydi. RA singari, Felti sindromi ham ayollarda erkaklarga qaraganda uch baravar ko'proq uchraydi . Qizig'i shundaki, Felti sindromini rivojlantirgan RA bilan og'rigan odamlarning deyarli barchasi "seropozitiv". Bu shuni anglatadiki, testlar ularning qonida revmatoid omil antikorlari deb ataladigan narsa borligini tasdiqlaydi. "Seronegativ" odamlar, ya'ni bu antikorlarga ega bo'lmagan odamlarda Felti sindromi kamdan-kam hollarda rivojlanadi.

Buning belgilari qanday?

Ko'pincha, birinchi alomatlar revmatoid artritning belgilari bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• Qo'shma og'riq
• Bo'g'imlarning shishishi
• Ayniqsa ertalab bo'g'imlarning qattiqligi

Ba'zi odamlar bo'g'imlarida RA dan tashqari boshqa alomatlarni ham boshdan kechirishlari mumkin. Masalan:

• Bo'g'imlar yaqinida teri ostida hosil bo'ladigan bo'laklar (bular revmatoid tugunlar deb ataladi)
• Bo'yin va qo'ltiq osti kabi joylarda shishgan limfa tugunlari
• Jigar shishgan va teginganda og'riqli bo'lishi mumkin.
• Quruq ko'zlar va og'iz (bu Sjogren sindromi deb ataladi)
• Qizargan, shishgan ko'zlar (bu episklerit deb ataladi)
• Teri lezyonlari, ayniqsa oyoqlarda
• Teri ostida qon ketishining belgilari
• O'pka shishishi tufayli nafas olish qiyinlishuvi
• Yurak atrofidagi shish tufayli ko'krak qafasidagi og'riq
• Isitma
• Charchoq va letargiya
• Ishtahani yo'qotish yoki tushunarsiz vazn yo'qotish

Bulardan tashqari, Felti sindromining boshqa belgilari ham mavjud. Ba'zan bu alomatlar RA belgilari boshlanishidan oldin paydo bo'lishi mumkin.

• Tez-tez, uzoq davom etadigan infeksiyalar. Bunga shamollash, oshqozon buzilishi va teri infeksiyalari kiradi.
• Taloq shishishi. Bu qo'lda sezilishi va og'riqli bo'lishi mumkin.
• Teri rangining o'zgarishi (dog'lar kabi).

Lekin ajablanarlisi shundaki, ba'zida sizga Felti sindromi tashxisi hech qanday alomatlarsiz qo'yilishi mumkin. Qon tahlillari va skanerlashlar sizda biron bir alomat sezmasdan oldin ham uchta holat borligini ko'rsatishi mumkin.

Bu odatda qaysi yoshda boshlanadi?

Felti sindromi odatda 50 yoshdan 70 yoshgacha bo'lgan keksa odamlarda rivojlanadi. Ko'pgina odamlarda Felti sindromi taxminan 10-15 yil davomida revmatoid artrit alomatlariga ega bo'lgandan keyin paydo bo'ladi.

Nima uchun Felti sindromi paydo bo'ladi?

Revmatoid artrit "autoimmun kasallik"dir. Bu shuni anglatadiki, bizning immunitet tizimimiz o'z tanamizning ayrim qismlariga xuddi dushmandek hujum qiladi. Ko'pgina olimlar Felti sindromi RA ning jiddiy asorati deb hisoblashadi. Ushbu autoimmun kasalliklarda tanamiz ma'lum oqsillarga qarshi "antikorlar" ishlab chiqaradi. Bu antikorlar borib, bu oqsillarni ushlaydi va ularni yo'q qilish haqida signal beradi. Yallig'lanish shu tarzda kuchayadi.

Bu antikorlar RA da har doim ham mavjud bo'lmasligi mumkin. Biroq, Felti sindromi bilan og'rigan odamlarda bu antikorlar, albatta, mavjud. Ushbu antikorlarning mavjudligi RA ning kuchayishiga va bo'g'imlardan tashqaridagi boshqa ta'sirlarning (bo'g'imdan tashqari ko'rinishlar) kuchayishiga sabab bo'ladi. Antikorlarga ega RA "seropozitiv RA" deb ataladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, seropozitiv RA va Felti sindromi ham ma'lum "genetik omillar" bilan bog'liq. Bu shuni anglatadiki, ular ma'lum darajada avloddan-avlodga o'tishi mumkin.

Revmatoid artrit (RA) qanday qilib neytropeniya va taloqning kattalashishiga olib keladi?

Neytropeniya qanday paydo bo'ladi

Neytropeniya - bu neytrofillar deb ataladigan oq qon hujayralari sonining kamayishi. Buning ikkita asosiy sababi bor. Birinchisi, suyak iligingiz yetarli miqdorda neytrofillar ishlab chiqarmaydi. Yoki tanangizdagi neytrofillar yo'q qilinmoqda. Felti sindromida bu ikkalasi ham sodir bo'lishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilgan otoimmun jarayon suyak iligida neytrofillar ishlab chiqarilishiga xalaqit berishi mumkin va allaqachon ishlab chiqarilgan neytrofillar yo'q qilinishi mumkin. Shuningdek, taloqning kattalashishi neytrofillar sonining kamayishining yana bir sababidir.

Splenomegaliya qanday paydo bo'ladi

Taloqning vazifasi qoningizdagi eski, foydasiz qon hujayralarini filtrlashdir. Ammo taloq juda kattalashganda (splenomegaliya), u haddan tashqari faollashadi va juda ko'p yaxshi qon hujayralarini olib tashlashni boshlaydi. Revmatoid artrit ba'zan taloqning kattalashishiga olib kelishi mumkin. Aniq sababi hali aniq emas. Taloq neytropeniyasiz ham kattalashishi mumkin. Bundan tashqari, juda kamdan-kam hollarda, Felti sindromi taloqning kattalashishisiz ham paydo bo'lishi mumkin.

Felti sindromining xavfli asoratlari qanday?

Felti sindromi immunitet tizimingizni zaiflashtirgani sababli, siz tez-tez va jiddiy infeksiyalarni rivojlanish xavfi yuqori. Odatda oson davolanadigan kichik kasallikka chalingan bo'lsangiz ham, bu holat surunkali va ba'zan hayot uchun xavfli bo'lib qolishi mumkin. Nazorat qilinmagan bakterial infeksiyalar sepsis deb ataladigan xavfli holatga olib kelishi mumkin. Felti sindromi bilan og'rigan odamlarda limfoma kabi ayrim saraton turlarini rivojlanish xavfi yuqori.

Lekin bu narsalarni eshitganingizda qo'rqmang. Bu xavflar mavjud, ammo ularni to'g'ri davolash va e'tibor bilan nazorat qilish mumkin.

Buni qanday aniqlash mumkin?

Shifokorlar Felti sindromini revmatoid artrit, neytropeniya va taloqning kattalashishi kabi kasalliklarning barchasi mavjudligini aniqlaganda tashxislashadi. (Kamdan-kam hollarda, taloqning kattalashishisiz ham tashxis qo'yish mumkin.)

Odatda o'tkaziladigan testlar quyidagilar:

• Qon tahlillari: To'liq qon tahlili, xususan, neytrofillar sonini tekshirish uchun.
• Bo'g'imlarning rentgenogrammasi: Artrit bor-yo'qligini tekshiring.
• Taloq tekshiruvi: Masalan, ultratovush yoki kompyuter tomografiyasi.
• Suyak iligi biopsiyasi:Bu boshqa tibbiy holatlar yo'qligiga ishonch hosil qilishga yordam beradi.

Buning davosi qanday?

Felti sindromini davolashda uchta asosiy maqsad mavjud:

• Romatoid artritning asosiy holatini nazorat qilish.
• Agar neytropeniya og'ir bo'lsa, uni darhol davolang.
• Infektsiyalarning oldini olish va agar ular paydo bo'lsa, ularni davolash.

Felti sindromi davolanmagan yoki yomon nazorat qilinadigan revmatoid artrit (RA) natijasi bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar uchun neytropeniya RA yaxshilanishi bilan yaxshilanadi. Shuning uchun shifokorlar avval RA uchun samarali kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilarni (DMARD) tanlashga harakat qilishadi. Shuningdek, ular iloji boricha immunosupressantlardan qochishga harakat qilishadi.

Felti sindromi uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan bir nechta DMARD turlari mavjud:

• Metotreksat va foliy kislotasi (metotreksatning yon ta'sirini kamaytiradi)
• Abatatsept
• Rituximab
• Leflunomid

Ammo agar neytropeniyangiz ushbu DMARDlar bilan yaxshilanmasa yoki neytropeniyangiz juda og'ir bo'lsa yoki sizda allaqachon infeksiya bo'lsa, shifokoringiz neytrofillar sonini ko'paytirish uchun boshqa davolash usullarini sinab ko'radi. Bularga quyidagilar kirishi mumkin:

• G-CSF (granulotsitlar koloniyasini rag'batlantiruvchi omil) deb nomlangan vaksina.
• Qisqa muddatli kortikosteroid dorilar.
• "Splenektomiya" - Bu haddan tashqari faol taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlashni anglatadi.

Shuningdek, shifokorlar sizni infektsiyalardan himoya qilish uchun maxsus choralar ko'rishadi, ayniqsa davolanishingiz immunitet tizimingizga ta'sir qilsa. Ular quyidagilarni tavsiya qilishlari mumkin:

• Keng spektrli antibiotiklarni qabul qilish.
• Kerakli emlashlarni olish.
• Og'iz va tishlaringizning sog'lig'iga alohida e'tibor bering.

Agar Felti sindromi bilan og'rigan odamda infeksiya yuqsa, shifokorlar buni juda jiddiy qabul qilishadi. Agar bu siz bilan sodir bo'lsa , darhol davolanishingiz kerak . Shifokoringiz kuchli dorilarni buyuradi.

Felti sindromi bilan umr ko'rish davomiyligi qancha?

Felti sindromi bilan og'rigan odamlarning umr ko'rish davomiyligi bo'yicha hozirgi statistik ma'lumotlar yo'q. Biroq, umuman olganda, so'nggi yillarda davolash usullari sezilarli darajada yaxshilandi. Shuning uchun har qanday davolash usuli siz uchun muvaffaqiyatli bo'lishi ehtimoli katta. Felti sindromida o'limning asosiy xavfi hali ham jiddiy infektsiyalardan kelib chiqadi . Shuning uchun, o'zingizni infektsiyalardan himoya qilish choralarini ko'rish uzoq muddatli sog'lig'ingizga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Felti sindromi revmatoid artritning (RA) kam uchraydigan va ko'pincha e'tibordan chetda qoladigan asoratidir. Agar sizda uzoq vaqt davomida nazoratsiz RA bo'lsa yoki dorilaringiz avvalgidek yaxshi ta'sir qilmasa, sizda Felti sindromi rivojlanishi mumkin. Ba'zi odamlarda bu hech qanday alomatlarsiz rivojlanadi. Bo'g'imlaringizga ta'sir qiladigan kasallik qon hujayralaringizga ham ta'sir qilishi mumkinligini bilish biroz tashvishli bo'lishi mumkin.

Agar siz allaqachon RA va boshqa alomatlar bilan kurashayotgan bo'lsangiz, yangi tashxis qo'yish juda qiyin bo'lishi mumkin. Ammo Felti sindromi ko'p yangi alomatlarni keltirib chiqarmaydi va qo'shimcha davolanishni talab qilmasligi mumkin. Muhimi, xavflardan xabardor bo'lishdir. RA ni davolash va infektsiyalarning oldini olish uchun shifokoringiz bilan hamkorlik qilish orqali siz Felti sindromini boshqarishingiz mumkin.

Nihoyat, esda tutish kerak bo'lgan narsalar

Felti sindromi - bu revmatoid artrit (RA) bilan og'rigan ba'zi odamlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan holat. U qondagi neytrofillar deb ataladigan oq qon hujayralari sonining kamayishi (neytropeniya) va taloqning kattalashishi (splenomegaliya) bilan tavsiflanadi.

• Asosiy xavf tez-tez yuqadigan infektsiyalardir, shuning uchun o'zingizni infektsiyalardan himoya qilish juda muhimdir.
• Bu biroz qo'rqinchli tuyulishi mumkin bo'lsa-da, bu holatni to'g'ri tibbiy yordam va maslahat bilan yaxshi nazorat qilish mumkin.
• Agar sizda RA bo'lsa, ushbu qo'shimcha alomatlarga e'tibor bering. Agar biron bir tashvishingiz bo'lsa , shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizga yordam bera oladilar.

Felti sindromi, revmatoid artrit, neytropeniya, splenomegaliya, artrit, bo'g'imlarning yallig'lanishi, neytrofillar, taloq, immunitet