සමහර වෙලාවට සාමාන්ය ප්රතිජීවක (antibiotics) වලින් පාලනය කරන්න අමාරු, ටිකක් බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදන අපේ ශරීරයේ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔන්න ඔය වගේ අවස්ථාවකදී තමයි වෛද්යවරුන් Vancomycin වගේ ප්රබල ප්රතිජීවකයක් අපිට දෙන්න තීරණය කරන්නේ. මේක සාමාන්යයෙන් ලබාදෙන්නේ නහරයක් හරහා දෙන එන්නතක් විදියට. ඉතින්, ඔයාට හරි ඔයාගේ කෙනෙකුට හරි මේ ප්රතිකාරය නියම වෙලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ටිකක් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
Vancomycin කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Vancomycin කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන ගොඩක් ප්රබල ප්රතිජීවකයක්. වෛද්ය විද්යාත්මකව කිව්වොත් මේක `(glycopeptide)` කාණ්ඩයට අයිති බෙහෙතක්. මතක තියාගන්න ඕන වැදගත්ම දේ තමයි, මේක බැක්ටීරියා විනාශ කරන්න විතරයි පාවිච්චි කරන්නේ. සෙම්ප්රතිශ්යාව, උණ වගේ වෛරස් ආසාදන වලට මේ බෙහෙතෙන් කිසිම සුවයක් ලැබෙන්නේ නැහැ.
මේ ඖෂධය වෙනත් නම් වලින් වෙළඳපොළේ තියෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, සමහර වෙලාවට මෙහි සඳහන් නොවුණු වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්යවරුන් මේක පාවිච්චි කරන්න ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාට මොනවා හරි ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න ඕන. මොකද මේ තොරතුරු ඔයාට දෙන ප්රතිකාරය ගැන තීරණ ගන්න ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
- ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධ රෝගයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාට කන් ඇසීමේ යම් හෝ දුර්වලතාවයක් තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ශරීරයේ විජලන තත්ත්වයක් (dehydration) තියෙනවා නම්.
- ඔයාට Vancomycin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට අසාත්මිකතා (allergies) තියෙනවා නම්.
- ඔයා ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්.
- ඔයා මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් නිදන්ගත රෝග (chronic illness) ගැන.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත සාමාන්යයෙන් නහරයකට එන්නත් කිරීමක් (infusion) විදියට තමයි දෙන්නේ. හරියට සේලයින් එකක් දෙනවා වගේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක රෝහලකදී හෝ සායනයකදී සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් අතින් තමයි සිද්ධ වෙන්නේ.
සමහර විට ඔයාට ගෙදරදීම මේ ප්රතිකාරය ලබාගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, ඒ සඳහා අවශ්ය කරන විශේෂ උපදෙස් ඔයාට ලබා දේවි. වැදගත්ම දේ තමයි, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව හරියටම ලබාගන්න එක. ඔයාගේ අසනීපේ හොඳයි කියලා හිතුණත්, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු බෙහෙත් ප්රමාණය සම්පූර්ණයෙන්ම ලබාගෙන ප්රතිකාරය අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
වැදගත්: ඔයා ගෙදරදී ප්රතිකාර ගන්නවා නම්, පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරන්නම තියෙන විශේෂ ආරක්ෂිත භාජනයකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ ඒ වගේ එකක් නැත්නම්, ඒක ලබාගන්නා ආකාරය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
කුඩා දරුවන්ට සහ බිළිඳුන්ට මේ බෙහෙත ලබාදීමේදී විශේෂ පූර්වාරක්ෂාවන් අනුගමනය කරන්න ඕන. ඒ නිසා, දරුවෙකුට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර ශරීරගත වුණා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් ලබා දෙන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ මාත්රාව ගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්රාව ගන්න වෙලාව කිට්ටු නම්, මඟහැරුණු මාත්රාව අතහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග Vancomycin එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. මේ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ගයක්ම, පාරම්පරික ඖෂධයක්ම, සහ අතිරේකයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවාද, මත්පැන් ගන්නවාද, වෙනත් මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවාද කියන එකත් කියන්න.
පහළ තියෙන්නේ Vancomycin එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න ඉඩ තියෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග. හැබැයි මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ.
- Amphotericin B
- නිර්වින්දන ඖෂධ (Anesthetics)
- Bacitracin
- උපත් පාලන පෙති (Birth control pills)
- Cisplatin
- Colistin
- වතුර පෙති (Diuretics)
- වෙනත් aminoglycoside කාණ්ඩයේ ප්රතිජීවක
- Polymyxin B
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, හරි අලුත් රෝග ලක්ෂණ මතු වෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ප්රතිකාර ගන්න කාලය පුරාම, ඔයාගේ තත්ත්වය සහ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තා නිරීක්ෂණය කරන්න සිද්ධ වේවි.
- පාචනය (Diarrhea): ඔයාට දවස් දෙකකට වඩා පවතින, වතුර වගේ දරුණුවට බඩ යනවා නම්, ෆාමසියෙන් බෙහෙත් අරන් බොන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- සමේ ඇතිවන බරපතල ප්රතික්රියා: මේ බෙහෙත පටන් අරන් සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමේ බරපතල ප්රතික්රියා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උණ හෝ උණ ගතියත් එක්ක සමේ පලු දැමීමක් (rash) ඇතිවුණොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේ පලු රතු හෝ දම් පාට වෙලා, පස්සේ බිබිලි බවට පත්වෙලා හම යන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම්, මුහුණ, තොල්, බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල වසා ගැටිති (lymph nodes) ඉදිමීමත් එක්ක රතු පලු දැමීමක් දැක්කොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Vancomycin වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්යයි.
| Vancomycin අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| 🚨 වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ හිරවීම |
| වකුගඩු ගැටලු | මුත්රා යන ප්රමාණය හෝ පාට වෙනස් වීම |
| ශ්රවණ ගැටලු | කන් ඇසීම වෙනස් වීම, කනේ නාදයක් ඇසීම |
| රුධිර පීඩනය | රුධිර පීඩනය අඩුවීම, කරකැවිල්ල, පපුවේ වේදනාව |
| සමේ ප්රතික්රියා | මුහුණ සහ බෙල්ල රතු වීම, සමේ බිබිලි ඒම, හම යෑම, කට ඇතුළේ තුවාල |
| වෙනත් | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, අසාමාන්ය ලෙස තැලීම් හෝ ලේ ගැලීම්, අධික තෙහෙට්ටුව |
| 🙂 සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය | ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ කොරවීම |
| එන්නත් කළ ස්ථානය | එන්නත විදින තැන වේදනාව, ඉදිමීම හෝ රතු වීම |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වුණොත්, ඒ ගැනත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Vancomycin කියන්නේ බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා පාවිච්චි කරන ප්රබල ප්රතිජීවකයක්. මේක වෛරස් වලට වැඩ කරන්නේ නැහැ.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය (වකුගඩු, කන් ඇසීම, අසාත්මිකතා) සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු සම්පූර්ණ බෙහෙත් ප්රමාණයම, නියමිත කාලය පුරාවටම ලබාගන්න. අසනීපේ හොඳයි කියලා හිතුණත් අතරමඟ නවත්වන්න එපා.
- දරුණු පාචනය, සමේ බිබිලි හෝ පලු දැමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න