Chúng ta có cần hiểu rõ về các loại thuốc hạ cholesterol (thuốc chống tăng lipid máu) không?

Bạn đã bao giờ thấy kết quả xét nghiệm máu ghi rằng "mức cholesterol của bạn hơi cao" chưa? Hoặc bác sĩ của bạn đã bao giờ khuyên bạn "bắt đầu dùng thuốc để kiểm soát cholesterol" chưa? Đây là trải nghiệm rất quen thuộc với nhiều người ở nước ta. Vì vậy, hôm nay tôi sẽ nói một cách đơn giản và lịch sự về các loại thuốc hạ cholesterol, hay nói theo thuật ngữ y học, là thuốc "chống tăng lipid máu".

Tại sao chúng ta cần thuốc giảm cholesterol này?

Trước tiên, hãy hiểu điều này. Cholesterol là một chất mà cơ thể chúng ta cần với một lượng nhất định. Nó giúp xây dựng tế bào và sản sinh hormone. Gan của chúng ta sản xuất lượng cholesterol cần thiết. Nhưng vấn đề bắt đầu từ thực phẩm chúng ta ăn và lối sống của chúng ta, có thể dẫn đến lượng cholesterol dư thừa trong cơ thể.

Có một số nguyên nhân chính khiến mức cholesterol thường tăng cao:

• Thức ăn và đồ uống của chúng ta: Chất béo bão hòa có trong thực phẩm có nguồn gốc động vật (thịt, bơ, phô mai, sữa) và thực phẩm chiên rán (đặc biệt là các loại như dầu cọ) làm tăng mức cholesterol.
• Thiếu vận động: Khi cơ thể không hoạt động, lượng calo dư thừa mà chúng ta tiêu thụ sẽ được tích trữ dưới dạng mỡ.
• Nguyên nhân di truyền: Một số người có thể có mức cholesterol cao do ảnh hưởng di truyền từ nhiều thế hệ.

Khi nồng độ cholesterol trong máu tăng lên, nó bắt đầu tích tụ trên thành mạch máu. Hiện tượng này được gọi là "xơ vữa động mạch". Nó giống như cặn bẩn tích tụ bên trong đường ống nước. Theo thời gian, những cặn bẩn này khiến mạch máu bị thu hẹp và cản trở dòng chảy của máu. Đây chính là nguyên nhân dẫn đến các bệnh nghiêm trọng như đau tim và đột quỵ.

Các loại thuốc hạ cholesterol thường dùng

Có nhiều loại thuốc được sử dụng để giảm cholesterol. Không phải tất cả các loại thuốc đều giống nhau. Bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất cho bạn dựa trên mức cholesterol, các bệnh lý khác và các yếu tố nguy cơ của bạn. Chúng ta hãy cùng xem xét ngắn gọn từng loại thuốc này.

1. Thuốc statin - loại được sử dụng phổ biến nhất

Đây là nhóm thuốc hạ cholesterol được sử dụng rộng rãi nhất và hiệu quả nhất trên thế giới. Có thể bạn đã từng nghe đến các tên thương hiệu như `Lipitor®`, `Crestor®`, `Zocor®`. Tất cả đều thuộc nhóm thuốc `Statin`.

• Nó hoạt động như thế nào?:Nói một cách đơn giản, gan của chúng ta giống như một nhà máy sản xuất cholesterol. Nhà máy này có một loại enzyme quan trọng gọi là `(HMG CoA reductase)` được sử dụng để sản xuất cholesterol. Thuốc `statin` ngăn chặn enzyme này. Do đó, quá trình sản xuất cholesterol của gan giảm đi.
• Lợi ích bổ sung: Thuốc statin còn có những đặc tính tốt khác.
• Cải thiện chức năng của thành trong mạch máu.
• Giảm sưng tấy và tổn thương mạch máu.
• Giảm nguy cơ hình thành cục máu đông.
• Nó giúp giảm nguy cơ hình thành mảng bám (lớp mỡ) trong mạch máu, ngăn ngừa chúng bị vỡ và gây tổn thương.

Nhờ những lợi ích bổ sung này, statin là một loại thuốc rất quan trọng trong việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

2. Fibrates (các dẫn xuất của axit fibric hoặc Fibrates)

Loại thuốc này chủ yếu nhắm vào việc giảm một loại chất béo khác gọi là triglyceride trong máu. Lượng calo dư thừa mà chúng ta ăn vào sẽ được tích trữ trong cơ thể dưới dạng triglyceride. "Tricor®", "Lopid®" là những ví dụ về loại thuốc này. Trong khi chúng làm giảm cholesterol xấu (LDL), chúng cũng giúp tăng cholesterol tốt (HDL) ở một mức độ nhất định. Tuy nhiên, những loại thuốc này không phù hợp với những người mắc bệnh thận hoặc gan nặng.

3. Các loại thuốc khác

Ngoài ra còn có một số loại thuốc khác. Những loại thuốc này thường được chỉ định cho những người không đáp ứng với statin hoặc trong các trường hợp đặc biệt khác.

• Thuốc ức chế PCSK9: Đây là thuốc tiêm có tác dụng rất hiệu quả trong việc giảm cholesterol xấu (LDL). Thuốc thường được chỉ định cho những người có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch và những người không thể kiểm soát cholesterol bằng các loại thuốc khác.
• Thuốc gắn kết axit mật: Những loại thuốc này hoạt động trong ruột. Chúng liên kết với dịch mật do gan sản sinh để giúp tiêu hóa thức ăn, làm giảm sự hấp thụ cholesterol của cơ thể.
• Thuốc ức chế hấp thu cholesterol có chọn lọc (Ezetimibe): Như tên gọi cho thấy, các thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn sự hấp thu cholesterol từ ruột vào cơ thể. Chúng thường được dùng kết hợp với statin.
• Axit nicotinic (Niacin): Đây là một loại vitamin B. Nó giúp giảm cholesterol xấu (LDL) và triglyceride, đồng thời tăng cholesterol tốt (HDL). Tuy nhiên, nó không phù hợp với người bị bệnh gút hoặc bệnh gan nặng.
• Axit béo Omega-3: Còn được gọi là "dầu cá". Chúng chủ yếu được sử dụng để giảm mức triglyceride. Một số loại có bán không cần kê đơn, nhưng bạn không nên sử dụng chúng mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ , vì chúng có thể tương tác với các loại thuốc khác.

Thuốc này có những tác dụng phụ nào?

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, thuốc giảm cholesterol có thể gây ra tác dụng phụ ở một số người. Điều quan trọng là không phải ai cũng gặp phải những tác dụng phụ này. Và hầu hết chúng đều không nghiêm trọng.Nhưng nếu bạn cảm thấy bất kỳ sự khó chịu nào, điều bắt buộc là phải báo cho bác sĩ biết.

Trong bảng dưới đây, chúng ta sẽ xem xét các tác dụng phụ thường gặp có thể xảy ra với các loại thuốc chính.

Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc.

Để thuốc giảm cholesterol phát huy hiệu quả tối đa, chúng ta cần làm một vài điều. Không nên quên hết mọi thứ khác chỉ vì đã uống thuốc.

• Thay đổi lối sống của bạn: Đây là điều quan trọng nhất.
• Hãy ăn những thực phẩm tốt cho tim mạch: Giảm thiểu tối đa lượng dầu ăn, nước cốt dừa, đường và bột mì. Bổ sung rau, trái cây, các loại đậu, các loại hạt và cá vào chế độ ăn uống của bạn.
• Tập thể dục: Hãy tạo thói quen đi bộ, chạy bộ hoặc đạp xe ít nhất 30 phút mỗi ngày.
• Uống thuốc đúng giờ: Uống đúng liều lượng và đúng giờ theo chỉ định của bác sĩ. Không được bỏ sót ngày nào.
• Không được giảm liều thuốc: Không được giảm liều thuốc, dù bạn nghĩ là "tiết kiệm tiền" hay "hôm nay sẽ thấy dễ chịu hơn". Bạn chỉ nhận được hiệu quả điều trị tối đa khi dùng đủ liều.
• Mua thuốc mới trước khi hết: Đừng đợi đến khi hết thuốc mới mua vỉ thuốc mới, hãy mua vỉ thuốc mới trước khi hết thuốc.
• Nên làm gì nếu quên uống thuốc: Nếu quên uống thuốc, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến giờ uống liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và uống liều tiếp theo vào giờ thông thường. Tuyệt đối không được uống hai liều cùng một lúc để bù cho liều đã quên.
• Hãy thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc khác bạn đang dùng: Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc phương thuốc Ayurveda nào khác mà bạn đang dùng, vì một số loại thuốc có thể tương tác với nhau.

Một vài lời về những thứ "tự nhiên" nữa

Một số người cố gắng giảm cholesterol bằng những phương pháp "tự nhiên" thay vì dùng thuốc. Ví dụ, họ sử dụng một loại thực phẩm bổ sung gọi là "bột gạo men đỏ". Loại này thực chất chứa một chất hóa học tương tự như chất có trong một số loại thuốc statin.

Nhưng hãy nhớ rằng, "tự nhiên" không có nghĩa là "an toàn". Các thực phẩm chức năng như thế này không được kiểm nghiệm nghiêm ngặt như thuốc. Chúng cũng có thể tương tác nguy hiểm với các loại thuốc khác mà bạn đang dùng. Vì vậy, nếu bạn đang cân nhắc sử dụng sản phẩm như vậy, hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn và chỉ đưa ra quyết định dựa trên lời khuyên của họ.