Khi ngắm nhìn em bé sơ sinh của mình, bạn có bao giờ để ý thấy cơ thể bé hơi vàng không? Thông thường, hầu hết trẻ sơ sinh đều bị vàng da nhẹ trong một hoặc hai tuần đầu tiên, và tình trạng này thường biến mất sau vài ngày. Nhưng bạn có bao giờ thắc mắc về màu sắc phân của bé? Đôi khi phân có màu nhạt hoặc xám? Nếu bạn thấy cả hai điều này cùng lúc, đừng cho rằng đó là bình thường. Bởi vì đó có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nghiêm trọng gọi là teo đường mật, mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay.
Nói một cách đơn giản, teo đường mật là gì?
Hãy hình dung gan trong cơ thể chúng ta như một nhà máy nhỏ. Nhà máy này sản xuất một chất lỏng gọi là "mật" như một sản phẩm thải. Mật di chuyển từ gan qua một hệ thống ống dẫn rất nhỏ (ống dẫn mật) và cuối cùng đến ruột non. Mật có hai chức năng chính. Một là giúp loại bỏ các chất thải không mong muốn ra khỏi cơ thể. Chức năng còn lại là giúp tiêu hóa thức ăn chúng ta ăn, đặc biệt là chất béo, và hấp thụ các chất dinh dưỡng mà cơ thể cần.
Teo đường mật là tình trạng ống dẫn mật mỏng manh bị tắc nghẽn hoặc không hình thành đúng cách khi sinh. Điều này có nghĩa là mật do gan sản xuất không có đường thoát ra ngoài mà bị ứ đọng bên trong gan. Điều này giống như việc chặn tất cả các tuyến xử lý rác thải trong một thành phố. Tất cả rác thải tích tụ bên trong thành phố, và toàn bộ thành phố bị phá hủy. Khi mật bị ứ đọng bên trong gan, nó bắt đầu gây tổn thương nghiêm trọng cho gan.
Đây là một bệnh lý nghiêm trọng ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh trong vài tháng đầu đời. Nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể gây tổn thương gan nghiêm trọng và thậm chí suy gan.
Nhưng đừng lo lắng. Y học hiện đại rất tiên tiến. Nếu phát hiện sớm, phẫu thuật có thể tạo ra một đường dẫn mới cho mật lưu thông. Vì vậy, việc nhận biết các triệu chứng này rất quan trọng.
Các triệu chứng chính của teo đường mật là gì?
Những triệu chứng này thường bắt đầu xuất hiện trong vòng vài tuần sau khi em bé chào đời. Là cha mẹ, bạn nên hết sức chú ý đến điều này.
| Triệu chứng | Sự miêu tả |
|---|---|
| Hiện tượng da và mắt bị vàng (vàng da) | Đây là triệu chứng chính và đầu tiên. Da và lòng trắng mắt của bé chuyển sang màu vàng. Mặc dù vàng da là hiện tượng bình thường ở trẻ sơ sinh, nhưng nếu kéo dài hơn hai tuần thì đó là dấu hiệu cảnh báo. |
| Phân nhạt màu | Đây cũng là một triệu chứng rất quan trọng. Phân bình thường có màu vàng, nâu hoặc xanh lục do mật. Vì mật không đến được ruột, phân của em bé có màu be nhạt, xám hoặc màu đất sét. Các bác sĩ gọi đây là "phân thiếu mật". |
| Nước tiểu sẫm màu | Khi dịch mật tích tụ trong gan đi vào máu và được lọc qua thận, nước tiểu của em bé sẽ chuyển sang màu vàng sẫm hoặc cam. |
Các triệu chứng khác xuất hiện theo thời gian
Khi bé được khoảng 6 đến 10 tuần tuổi, những triệu chứng sau đây cũng có thể xuất hiện:
- Ngứa da: Sự tích tụ mật trong cơ thể có thể gây ngứa da dữ dội.
- Thường xuyên quấy khóc và cáu kỉnh: Do khó chịu về thể chất, bé có thể quấy khóc thường xuyên.
- Suy dinh dưỡng: Thiếu mật, thức ăn không được tiêu hóa đúng cách, do đó cơ thể không hấp thụ được chất dinh dưỡng. Kết quả là, em bé không tăng cân đúng mức.
- Bụng phình to: Gan bị tổn thương và bụng bắt đầu tích tụ dịch, khiến bụng phình to và sưng lên.
Tại sao lại xảy ra chứng teo đường mật?
Nhiều bậc cha mẹ có những câu hỏi như: "Tại sao điều này lại xảy ra với con chúng tôi?", "Chúng tôi có làm gì sai không?". Các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn 100% về nguyên nhân gây ra hiện tượng này.
Tuy nhiên, ý chính là tình trạng này do đột biến gen soma xảy ra trong quá trình hình thành ống dẫn mật khi thai nhi phát triển trong bụng mẹ. Điều quan trọng là đây không phải là bệnh di truyền từ cha mẹ sang con. Ngoài ra, tình trạng này không phải do bất cứ điều gì bạn đã làm hoặc nói trong thời kỳ mang thai gây ra. Vì vậy, đừng lo lắng hay tự trách mình.
Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?
Teo đường mật là một bệnh lý cần được điều trị ngay lập tức. Trì hoãn điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng.
- Tổn thương gan vĩnh viễn (Xơ gan):Tình trạng ứ đọng mật kéo dài khiến các tế bào gan chết, gan bị tổn thương và trở nên cứng như sỏi. Điều này có thể dẫn đến mất hoàn toàn chức năng gan.
- Tăng áp lực tĩnh mạch cửa: Khi gan bị tổn thương, dòng máu chảy qua gan bị tắc nghẽn, gây ra tăng huyết áp trong các tĩnh mạch dẫn máu đến gan.
- Cổ trướng: Nước bắt đầu tích tụ trong khoang bụng do suy gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa.
- Gan to: Gan bị sưng và to ra do tích tụ dịch mật và tổn thương.
- Giãn tĩnh mạch thực quản: Tăng áp lực tĩnh mạch cửa có thể khiến các tĩnh mạch trong thực quản sưng lên và vỡ. Điều này có thể gây chảy máu nội tạng nghiêm trọng, đe dọa đến tính mạng.
Tất cả những điều này đều có thể dẫn đến suy gan. Tuy nhiên, nếu bạn nhận biết được các triệu chứng sớm, đi khám bác sĩ và bắt đầu điều trị, nhiều biến chứng này có thể được ngăn ngừa.
Làm thế nào để chẩn đoán bệnh? (Chẩn đoán)
Nếu bé bị vàng da kéo dài hơn hai tuần, hoặc nếu bạn nghi ngờ phân của bé có màu nhạt, hãy đưa bé đến bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Bác sĩ sẽ khám cho bé trước tiên.
- Kiểm tra xem da và mắt có bị vàng không.
- Họ sẽ dùng tay kiểm tra xem dạ dày có bị sưng hoặc gan có bị to hay không.
Sau đó, một số xét nghiệm được chỉ định để xác nhận bệnh.
| Bài kiểm tra | Giải thích một cách đơn giản |
|---|---|
| Xét nghiệm máu | Các xét nghiệm này được thực hiện để kiểm tra chức năng gan, lượng bilirubin trong máu (nguyên nhân gây vàng da) và xem gan có bị tổn thương hay không. |
| Siêu âm ổ bụng | Điều này giúp quan sát tình trạng của gan, túi mật và ống dẫn mật từ bên ngoài. |
| Kiểm tra quét HIDA | Đây là một phương pháp chụp chiếu đặc biệt. Ở đây, một loại chất lỏng đặc biệt (chất đánh dấu) được tiêm vào cơ thể và một máy ảnh được sử dụng để theo dõi sự di chuyển của nó cùng với dịch mật từ gan. Nếu dịch mật không chảy vào ruột, điều này có thể xác nhận rằng ống dẫn mật bị tắc nghẽn. |
| Sinh thiết gan (kiểm tra một phần nhỏ gan) | Nếu cần thiết, một mẩu mô rất nhỏ sẽ được lấy từ gan bằng một chiếc kim rất nhỏ và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể giúp xác định xem có những thay đổi cụ thể nào trong các tế bào gan liên quan đến teo đường mật hay không. |
| Chụp đường mật trong phẫu thuật | Đây là một xét nghiệm được thực hiện trong quá trình phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào túi mật và kiểm tra bằng tia X. Nếu thuốc nhuộm không đi vào ruột, chắc chắn 100% là ống dẫn mật bị tắc. Nếu vậy, việc điều trị sẽ được thực hiện ngay trong quá trình phẫu thuật. |
Phương pháp điều trị: Thủ thuật Kasai
Phương pháp điều trị chính và hàng đầu cho bệnh teo đường mật bẩm sinh là phẫu thuật Kasai . Đây không phải là bệnh có thể chữa khỏi bằng thuốc.
Nói một cách đơn giản, trong ca phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ ống dẫn mật bị tắc, lấy một đoạn nhỏ ruột non của chính em bé và nối trực tiếp đoạn ruột đó với gan. Điều này giống như việc loại bỏ một con đường bị hỏng và tạo ra một "đường vòng" hoàn toàn mới thay thế. Thông qua con đường mới này, mật do gan sản xuất bắt đầu chảy trực tiếp vào ruột.
Phẫu thuật càng được thực hiện sớm thì kết quả càng tốt. Đặc biệt nếu phẫu thuật có thể được thực hiện trước khi em bé được 3 tháng tuổi , và nếu có thể trong tháng đầu tiên, thì khả năng giảm thiểu tổn thương gan và đạt được kết quả thành công sẽ cao hơn nhiều.
Sau phẫu thuật, chứng vàng da của bé giảm dần, màu phân trở lại bình thường và cân nặng của bé bắt đầu tăng lên khi hệ tiêu hóa được cải thiện.
Nhưng liệu phẫu thuật Kasai có phải là giải pháp lâu dài?
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật Kasai không phải là giải pháp lâu dài. Bởi vì gan có thể đã bị tổn thương trước khi phẫu thuật. Tổn thương đó có thể tăng dần theo thời gian.
Nhiều trẻ em trải qua phẫu thuật Kasai sẽ cần ghép gan trong thời thơ ấu hoặc tuổi thiếu niên. Nhưng đây không phải là điều đáng sợ. Ngày nay, ghép gan rất thành công. Nhờ đó, trẻ có cơ hội sống một cuộc sống hoàn toàn khỏe mạnh và lâu dài.
Với tư cách là bậc cha mẹ, các bạn chăm sóc em bé của mình như thế nào?
Khi biết tin con mình mắc chứng teo đường mật, bạn có thể cảm thấy như cả thế giới của mình đảo lộn. Đó là một thời điểm rất khó khăn. Nhưng bạn không đơn độc. Đội ngũ y tế sẽ giải thích mọi thứ cho bạn và giúp đỡ bạn.
- Chế độ dinh dưỡng đặc biệt: Để đảm bảo bé nhận được đầy đủ chất dinh dưỡng, bác sĩ sẽ cung cấp các loại sữa công thức đặc biệt, vitamin và các chất bổ sung dinh dưỡng khác.
- Theo dõi y tế dài hạn: Bé phải được đưa đến phòng khám theo lịch hẹn. Bác sĩ sẽ thường xuyên kiểm tra sự phát triển và chức năng gan của bé.
- Những dấu hiệu cần lưu ý sau phẫu thuật: Khi bạn đưa em bé về nhà sau ca phẫu thuật sinh mổ, hãy để ý những dấu hiệu sau đây.
- Sốt
- Nếu cơ thể lại chuyển sang màu vàng (vàng da)
- Nếu phân trở nên nhạt màu trở lại hoặc nước tiểu trở nên sẫm màu
Nếu bạn thấy bất cứ điều gì như thế này, hãy gọi ngay cho bác sĩ.
- Hãy nghĩ đến bản thân mình nữa: Bạn sẽ cảm thấy rất mệt mỏi cả về tinh thần lẫn thể chất với tất cả những điều này. Hãy nhờ sự giúp đỡ từ gia đình và bạn bè. Dành thời gian cho bản thân để nghỉ ngơi và ngủ đủ giấc. Ngoài ra, trò chuyện với những bậc phụ huynh khác có con cũng sẽ là nguồn động lực lớn cho bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Nếu chứng vàng da (da chuyển sang màu vàng) ở trẻ sơ sinh kéo dài hơn hai tuần , đừng coi đó là bình thường.
- Nếu phân của bé có màu nhạt, xám hoặc màu đất sét , đó là một triệu chứng nghiêm trọng.
- Nếu bạn nhận thấy một hoặc cả hai triệu chứng nêu trên, đừng chần chừ mà hãy đưa thú cưng đến gặp bác sĩ nhi khoa ngay lập tức.
- Trong trường hợp teo đường mật, chẩn đoán sớm và chuyển tuyến kịp thời để phẫu thuật (phương pháp Kasai) rất quan trọng đối với tương lai của trẻ.
- Tình trạng này không phải do lỗi của bạn gây ra. Đây không phải là bệnh di truyền từ cha mẹ sang con cái.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn