SERM và SERD trong điều trị ung thư vú? Hãy cùng tìm hiểu về các loại thuốc này một cách đơn giản (SERM và SERD trong điều trị ung thư vú)

Bác sĩ của bạn đã từng đề cập đến một loại thuốc gọi là SERM hoặc SERD để điều trị ung thư vú chưa? Đừng lo lắng, những cái tên này nghe có vẻ hơi phức tạp. Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu một cách đơn giản về chúng là gì, cách thức hoạt động và những điều bạn cần biết. Đây là hai loại thuốc rất quan trọng có thể giúp chúng ta chống lại ung thư vú .

SERM là gì? Chúng hoạt động như thế nào?

Nói một cách đơn giản, SERM (Selective Estrogen Receptor Modulators) là một loại thuốc ngăn chặn sự phát triển của tế bào ung thư vú. Tuy nhiên, chúng chỉ có tác dụng đối với một loại ung thư cụ thể. Đó là loại ung thư được gọi là ung thư vú dương tính với thụ thể estrogen . Chỉ có 75% các trường hợp ung thư vú ở nước ta thuộc loại này.

Hãy tưởng tượng, những tế bào ung thư này có những "ăng-ten" nhỏ trên bề mặt của chúng. Trong y học, chúng ta gọi chúng là thụ thể . Khi hormone estrogen trong cơ thể gắn vào những "ăng-ten" này, tế bào ung thư sẽ nhận được tín hiệu để "phân chia và phát triển hơn nữa".

Đây là tác dụng của SERM :

Chúng đi đến và chặn các ăng-ten đó, tức là các thụ thể. Khi đó, hormone estrogen không có nơi nào để đến và gắn vào. Vì không nhận được tín hiệu, sự phát triển của tế bào ung thư dừng lại hoặc được kiểm soát phần lớn.

Các loại SERM và công dụng của chúng

Có một số loại SERM chính được phê duyệt để điều trị ung thư vú .

Vậy SERD là gì?

SERD (Selective Estrogen Receptor Downregulators) là một loại thuốc có tác dụng mạnh hơn một chút so với SERM. Giống như SERM, chúng cũng ngăn chặn các thụ thể estrogen. Nhưng ngoài ra, SERD làm giảm số lượng thụ thể (điều hòa giảm) và cũng thay đổi chức năng của các thụ thể còn lại, làm cho chúng kém hiệu quả hơn.

Hiện có hai loại SERD được phê duyệt:

• Fulvestrant
• Elacestrant

Các loại thuốc này chủ yếu được chỉ định cho các trường hợp ung thư vú giai đoạn tiến triển, dương tính với thụ thể hormone và âm tính với HER2 . Âm tính với HER2 có nghĩa là các tế bào ung thư không có protein HER2 trên bề mặt, loại protein giúp chúng phát triển.

Cách sử dụng thuốc này như thế nào?

• SERM: Hầu hết các loại thuốc này đều ở dạng viên nén . Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn dùng từ 20mg đến 40mg mỗi ngày. Nếu bạn đang dùng các loại thuốc này để ngăn ngừa ung thư tái phát, bạn thường cần tiếp tục dùng chúng trong 5 đến 10 năm.
• SERD: Ví dụ, Fulvestrant được dùng dưới dạng thuốc tiêm.Hai. Hai mũi tiêm này được tiêm vào cơ ở mông. Chúng được tiêm ba lần trong tháng điều trị đầu tiên và sau đó mỗi tháng một lần.

SERM và SERD được chỉ định trong những trường hợp nào?

Có một số trường hợp bác sĩ có thể kê đơn các phương pháp điều trị này.

Các tác dụng phụ và rủi ro của những phương pháp điều trị này là gì?

Cũng giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, những loại thuốc này cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Nhưng không phải ai cũng gặp phải. Điều quan trọng là phải nhận thức được các tác dụng phụ có thể xảy ra.

Tác dụng phụ của SERM

Các tác dụng phụ thường gặp tương tự như những triệu chứng trải qua trong thời kỳ mãn kinh.

• Cơn bốc hỏa
• Khô âm đạo, tiết dịch hoặc chảy máu nhẹ
• Đổ mồ hôi ban đêm
• Buồn nôn
• Thay đổi tâm trạng

Tác dụng phụ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng:

• Nguy cơ ung thư tử cung tăng rất nhỏ.
• Cục máu đông ở chân (Huyết khối tĩnh mạch sâu, hay DVT) hoặc cục máu đông ở phổi (Thuyên tắc phổi)
• Đục thủy tinh thể
• Loãng xương ở phụ nữ trước thời kỳ mãn kinh

Tác dụng phụ của SERD

• Đau tạm thời tại vị trí tiêm
• Buồn nôn
• Đau xương, cơ hoặc khớp
• Đau đầu
• Sự cần cù
• Cơn bốc hỏa

Nếu bác sĩ đề nghị phương pháp điều trị này, hãy trao đổi với bác sĩ. Đừng ngại đặt những câu hỏi như: "Thuốc này sẽ mang lại lợi ích gì cho tôi?", "Tôi có thể gặp phải những tác dụng phụ nào?", và "Tôi cần dùng thuốc này trong bao lâu?"