Bạn có thường xuyên bị đau nhức lạ, bắt đầu từ phía sau đầu và lan xuống cổ không? Cơn đau này có tăng lên đặc biệt khi bạn ho, hắt hơi hoặc nâng vật nặng không? Bạn có đôi khi cảm thấy chóng mặt , mất thăng bằng khi đi bộ hoặc bị tê tay không? Ngay cả khi bạn nghĩ đó chỉ là những cơn đau đầu thông thường, đôi khi có thể có một nguyên nhân tiềm ẩn khác đằng sau chúng. Đó là một trong những tình trạng hiếm gặp nhưng quan trọng cần phải biết.
Nói một cách đơn giản, dị tật Chiari là gì?
Tên gọi này hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy đơn giản hóa nó. Não bộ của chúng ta được bảo vệ bên trong hộp sọ. Ở đáy hộp sọ, chính xác là nơi cổ tiếp giáp với hộp sọ, có một lỗ mà tủy sống đi vào. Trong thuật ngữ y học, lỗ này được gọi là "lỗ chẩm" (foramen magnum).
Trong một tình trạng gọi là dị tật Chiari, phần dưới của não bộ, cụ thể là phần tiểu não , bị đẩy hoặc ép xuống qua lỗ chẩm, vào không gian nơi tủy sống nằm. Hãy tưởng tượng như việc cố gắng nhét một thứ lớn hơn kích thước của nó vào một không gian nhỏ hơn.
Tiểu não là bộ phận điều khiển chuyển động, giữ thăng bằng khi đi bộ, tư thế và ở một mức độ nào đó là sự chú ý của chúng ta. Vì vậy, khi bộ phận này bị ảnh hưởng, các vấn đề liên quan có thể phát sinh.
Sự chèn ép này làm gián đoạn dòng chảy của dịch não tủy (CSF), chất lỏng lưu thông quanh não và tủy sống. Điều này giống như một đường ống nước bị tắc. Điều này gây áp lực lên các phần của não và tủy sống, dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau.
Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?
Thông thường, dị tật Chiari là một tình trạng bẩm sinh . Điều này có nghĩa là tình trạng này xảy ra do khiếm khuyết trong quá trình phát triển của não và hộp sọ khi em bé đang phát triển trong bụng mẹ. Nguyên nhân là do một số người có khoang sau hộp sọ nhỏ hơn bình thường, nơi não bộ nằm. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa chắc chắn tại sao điều này lại xảy ra.
Đôi khi điều này có thể là do nguyên nhân di truyền .
Trong một số trường hợp hiếm gặp, tình trạng này có thể xảy ra sau khi sinh, tức là ở tuổi trưởng thành . Nguyên nhân có thể là do:
- U khối u não.
- Chấn thương đầu có thể gây ra sự hình thành nang chứa dịch (u nang) hoặc cục máu đông (tụ máu) trong não.
- Một tình trạng gọi là "não úng thủy", tức là sự tích tụ nước trong não.
- Các bệnh lý khác liên quan đến tủy sống, chẳng hạn như hội chứng tủy sống bị chèn ép.
Tình trạng này có nhiều dạng khác nhau không?
Đúng vậy, tình trạng này được chia thành nhiều loại chính tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và phạm vi ảnh hưởng đến các phần của não bộ .
| Kiểu | Giải thích đơn giản |
|---|---|
| Loại I | Đây là loại phổ biến nhất và ít nghiêm trọng nhất . Chỉ phần dưới của tiểu não bị đẩy vào ống sống. Một số người có thể sống mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Nó thường được phát hiện tình cờ trong quá trình chụp MRI vì một lý do khác. |
| Loại II | Tình trạng này còn được gọi là dị tật Arnold-Chiari. Ở đây, cả tiểu não và thân não đều bị đẩy xuống dưới. Tình trạng này thường đi kèm với dị tật bẩm sinh (tật nứt đốt sống). |
| Loại III | Đây là một dạng bệnh rất hiếm gặp và nghiêm trọng . Một phần não bộ nhô ra khỏi hộp sọ và vào phía sau cổ. Điều này có thể đe dọa đến tính mạng. |
| Loại IV | Đây cũng là trường hợp rất hiếm gặp. Trong trường hợp này, tiểu não chưa phát triển hoàn toàn. Hoặc, các bộ phận của nó bị thiếu. |
Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tiểu đường loại I là gì?
Không phải ai mắc bệnh tiểu đường loại I cũng sẽ có triệu chứng. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng, một số triệu chứng đó bao gồm:
- Đau đầu vùng chẩm và đau cổ:Đây là triệu chứng chính và phổ biến nhất. Cơn đau tăng lên khi ho, hắt hơi hoặc nâng vật nặng.
- Chóng mặt và mất thăng bằng : Cảm thấy chóng mặt, như thể sắp ngất xỉu khi đi bộ.
- Yếu cơ.
- Cảm giác tê hoặc các cảm giác bất thường khác ở bàn tay và bàn chân .
- Các vấn đề về thị lực: nhìn mờ, nhìn đôi.
- Khó nuốt.
- Ù tai (tinnitus) và suy giảm thính lực.
- Các vấn đề về giấc ngủ: Mất ngủ, hoặc ngừng thở trong thời gian ngắn khi ngủ (ngưng thở khi ngủ).
- Buồn nôn và nôn mửa.
Điều quan trọng là các triệu chứng này có thể rất khác nhau ở mỗi người. Và chúng không phải lúc nào cũng giống nhau. Có những ngày chúng có thể nặng hơn, có những ngày chúng có thể nhẹ hơn.
Bác sĩ thấy sao về điều này?
Sau khi bạn mô tả các triệu chứng, bác sĩ sẽ tiến hành khám kỹ lưỡng, đặc biệt là khám thần kinh . Việc này sẽ kiểm tra khả năng giữ thăng bằng, sức mạnh cơ bắp, phản xạ và cảm giác của bạn.
Sau đó, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về tình trạng này, họ sẽ chỉ định bạn làm một số xét nghiệm để xác nhận.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI): Đây là xét nghiệm tốt nhất và quan trọng nhất để chẩn đoán dị tật Chiari. MRI có thể nhìn thấy cấu trúc của não và tủy sống rất rõ ràng. Nó có thể cho thấy chính xác mức độ não bị chèn ép và liệu dòng chảy của dịch não tủy (CSF) có bị tắc nghẽn hay không.
- Chụp cộng hưởng từ động (Cine MRI): Đây là một loại chụp cộng hưởng từ đặc biệt. Nó giống như một đoạn video. Bạn có thể thấy dịch não tủy di chuyển trong não theo thời gian thực, tức là trực tiếp.
- Chụp CT (Chụp cắt lớp vi tính): Phương pháp này có thể kiểm tra bất kỳ bất thường nào trong xương sọ.
Các phương pháp điều trị là gì?
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào loại bệnh bạn mắc phải, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng của nó đến cuộc sống hàng ngày của bạn.
1. Không có triệu chứng: Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại I và không có triệu chứng nào, hoặc nếu các triệu chứng đó không gây khó chịu cho bạn, có lẽ bạn không cần điều trị . Bác sĩ sẽ yêu cầu bạn đến khám định kỳ để theo dõi tình trạng sức khỏe.
2. Thuốc:Nếu bạn có các triệu chứng như đau đầu và đau cổ, bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau (NSAID) và thuốc giãn cơ để kiểm soát chúng.
3. Phẫu thuật: Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng không thể kiểm soát bằng thuốc, hoặc nếu kết quả chụp chiếu cho thấy tổn thương não hoặc tủy sống, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Hai mục tiêu chính của phẫu thuật là:
- Giảm áp lực lên não và tủy sống.
- Khôi phục dòng chảy của dịch não tủy.
Phẫu thuật phổ biến nhất là phẫu thuật giải áp hố sọ sau . Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ một mảnh xương nhỏ ở đáy hộp sọ, nơi tiếp giáp với cổ. Điều này tạo thêm không gian cho não và tủy sống. Màng bao quanh não (màng cứng) cũng được mở ra và khâu một miếng vá vào vị trí. Điều này cho phép dịch não tủy (CSF) lưu thông tự do.
Nếu bạn cũng bị chứng não úng thủy (tích tụ dịch trong não), bạn có thể cần phải đặt ống dẫn lưu để loại bỏ lượng dịch dư thừa.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Dị tật Chiari là một khuyết tật cấu trúc do phần dưới của não bị đẩy vào ống sống.
- Ở loại I, loại phổ biến nhất, hầu hết mọi người không có triệu chứng. Ngay cả khi có triệu chứng, triệu chứng chính là đau đầu ở phía sau đầu và cổ.
- Phương pháp xét nghiệm chính được sử dụng để chẩn đoán tình trạng này là chụp cộng hưởng từ (MRI) .
- Nếu không có triệu chứng thì không cần điều trị. Nếu có triệu chứng, sẽ được điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật.
- Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ hoặc triệu chứng nào, tốt nhất là nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn . Điều rất quan trọng là phải làm theo lời khuyên của bác sĩ thay vì tự tìm kiếm thông tin trên internet.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn