Bạn cũng cảm thấy buồn bã và thất vọng suốt ngày phải không? Đó có phải là điều bạn gọi là trầm cảm không? (Rối loạn trầm cảm nặng)

Việc cảm thấy buồn bã, thất vọng và cô đơn vào một số thời điểm trong cuộc sống là điều bình thường đối với tất cả chúng ta, phải không? Đôi khi, khi mất việc, mất người thân yêu, hoặc khi đối mặt với một vấn đề lớn, chúng ta cảm thấy rất nhiều áp lực. Nhưng tình trạng được gọi là Trầm cảm lâm sàng hoặc Rối loạn trầm cảm nặng thì hơi khác một chút, và đó là điều đáng quan tâm. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết về vấn đề này, bởi vì nó ảnh hưởng đến rất nhiều người.

Vậy chính xác thì trầm cảm lâm sàng là gì?

Nói một cách đơn giản, trầm cảm lâm sàng là một tình trạng sức khỏe tâm thần ảnh hưởng đến tâm trí chúng ta. Nó được đặc trưng bởi cảm giác buồn bã kéo dài, tuyệt vọng và hoàn toàn mất hứng thú với những điều mà chúng ta từng yêu thích. Hãy nghĩ về việc bạn từng thích thú như thế nào khi đi chơi với bạn bè, xem phim, đọc sách hoặc tham gia vào các sở thích của mình. Nhưng khi rơi vào trạng thái này, bạn nhận thấy rằng không điều gì trong số đó dường như còn quan trọng nữa.

Chứng trầm cảm này có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, sự thèm ăn và khả năng suy nghĩ minh mẫn của bạn. Để bác sĩ chẩn đoán tình trạng này, các triệu chứng trên phải xuất hiện suốt cả ngày trong ít nhất hai tuần.

Trầm cảm lâm sàng là một bệnh mãn tính. Nhưng nó thường xuất hiện theo từng đợt. Mỗi đợt có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng. Bạn có thể trải qua nhiều hơn một đợt trong đời. Điều này khác với rối loạn trầm cảm dai dẳng, là chứng trầm cảm từ nhẹ đến trung bình kéo dài ít nhất hai năm.

Rối loạn trầm cảm nặng có nhiều dạng phụ. Một số trong đó là:

• Rối loạn cảm xúc theo mùa : Đây là chứng trầm cảm xảy ra khi có những thay đổi theo mùa.
• Trầm cảm trước và sau sinh : Trầm cảm xảy ra trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh con.
• Trầm cảm không điển hình : Một dạng rối loạn trầm cảm có các triệu chứng hơi khác so với trầm cảm điển hình.

Nhiều người mắc chứng trầm cảm lâm sàng có thể mắc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như:

• Rối loạn sử dụng chất gây nghiện
• Rối loạn hoảng sợ
• Rối loạn lo âu xã hội
• Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)

Cảm giác buồn bã bình thường và cái gọi là trầm cảm lâm sàng khác nhau như thế nào?

Việc cảm thấy buồn khi gặp khó khăn trong cuộc sống, khi mất việc, khi chia tay là điều bình thường. Thậm chí có người còn nói lúc đó: "Tôi cảm thấy chán nản." Nhưng,Rối loạn trầm cảm nặng là một vấn đề khác. Trong trường hợp này, không chỉ có cảm giác buồn bã và thất vọng xuất hiện gần như mỗi ngày trong ít nhất hai tuần, mà còn có một số triệu chứng khác nữa.

Nhiều người thường gọi chung chứng trầm cảm lâm sàng và rối loạn trầm cảm nặng là "trầm cảm", điều này đôi khi dẫn đến nhầm lẫn. Tuy nhiên, có nhiều loại rối loạn trầm cảm khác nhau. Ví dụ , rối loạn trầm cảm dai dẳng và rối loạn tiền kinh nguyệt . Trong số đó, trầm cảm lâm sàng được coi là loại trầm cảm nghiêm trọng nhất.

Ai là người có nguy cơ cao nhất mắc chứng trầm cảm lâm sàng này?

Điều này thực sự có thể xảy ra với bất kỳ ai. Nó có thể xảy ra với trẻ em, thanh thiếu niên, người lớn, bất cứ ai. Tuy nhiên, nó thường bắt đầu ở độ tuổi 20. Mặc dù vậy, điều quan trọng cần nhớ là nó có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào.

Phụ nữ có nguy cơ mắc trầm cảm lâm sàng cao hơn nam giới. Tình trạng này cũng phổ biến hơn ở những người có ít mối quan hệ thân thiết, hoặc những người đã ly hôn, ly thân, hoặc mất bạn đời.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Trầm cảm lâm sàng thực chất là một vấn đề sức khỏe tâm thần rất phổ biến. Ước tính có khoảng 5% đến 17% người trên toàn thế giới mắc phải chứng bệnh này vào một thời điểm nào đó trong đời. Điều đó có nghĩa là rất nhiều người trong chúng ta có lẽ đang trải qua nó.

Các triệu chứng của chứng trầm cảm lâm sàng này là gì?

Các triệu chứng của trầm cảm lâm sàng có thể từ nhẹ đến nặng. Tuy nhiên, những triệu chứng này thường kéo dài hầu hết thời gian trong ngày, gần như mỗi ngày, trong ít nhất hai tuần .

Các triệu chứng và dấu hiệu chính là:

• Cảm thấy rất buồn bã, trống rỗng và tuyệt vọng (tâm trạng chán nản). Trẻ nhỏ và thanh thiếu niên thường có vẻ cáu kỉnh hơn là buồn bã.
• Hoàn toàn mất hứng thú với những thứ và hoạt động mà trước đây mình từng yêu thích.
• Cảm giác thèm ăn tăng hoặc giảm. Điều này có thể dẫn đến tăng hoặc giảm cân.
• Nói chậm, cử động cơ thể giảm và khả năng tư duy suy giảm (kích động tâm thần vận động).
• Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều.
• Mất năng lượng hoặc mệt mỏi liên tục.
• Cảm thấy mình không xứng đáng, hoặc cảm thấy tội lỗi quá mức.
• Giảm khả năng tập trung.
• Có những suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử.

Quan trọng:Nếu bạn hoặc người quen của bạn đang có ý nghĩ tự tử, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức. Tại Sri Lanka, bạn có thể gọi đến đường dây nóng Sumedha theo số 1926. Luôn có người sẵn sàng hỗ trợ bạn 24/7.

Tại sao chúng ta lại mắc chứng trầm cảm lâm sàng? Nguyên nhân là gì?

Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra trầm cảm lâm sàng. Tuy nhiên, họ tin rằng một số yếu tố góp phần vào tình trạng này. Những yếu tố đó bao gồm:

• Hóa học não bộ: Sự mất cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh serotonin, norepinephrine và dopamine trong não được cho là góp phần gây ra trầm cảm. Trước đây, người ta cho rằng sự mất cân bằng này là nguyên nhân chính. Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy sự mất cân bằng các chất dẫn truyền thần kinh này là thứ phát do sự gián đoạn trong các mạch thần kinh phức tạp hơn của não.
• Yếu tố di truyền: Nếu một thành viên thân thiết trong gia đình (ví dụ: cha mẹ, anh chị em) mắc chứng trầm cảm lâm sàng, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao gấp ba lần so với người không có tiền sử gia đình. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể mắc bệnh ngay cả khi không ai trong gia đình bạn bị bệnh.
• Sự phát triển thời thơ ấu: Những trải nghiệm bất lợi trong thời thơ ấu (ACEs) , chẳng hạn như bị lạm dụng và các sự kiện chấn thương, có thể góp phần vào sự phát triển của chứng trầm cảm lâm sàng sau này trong cuộc sống.
• Các sự kiện gây căng thẳng trong cuộc sống: Những trải nghiệm khó khăn như cái chết của người thân yêu, trải qua chấn thương nghiêm trọng, ly hôn, cô đơn và thiếu sự hỗ trợ có thể kích hoạt tình trạng này ở những người dễ bị trầm cảm.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?

Bác sĩ chẩn đoán trầm cảm lâm sàng dựa trên sự hiểu biết thấu đáo về các triệu chứng, tiền sử bệnh lý và tiền sử sức khỏe tâm thần của bạn. Đôi khi, tùy thuộc vào bản chất của các triệu chứng, họ cũng có thể chẩn đoán bạn mắc một loại trầm cảm cụ thể, chẳng hạn như Rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) hoặc Trầm cảm không điển hình .

Để được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm lâm sàng, bạn phải có ít nhất năm trong số các triệu chứng tôi đã đề cập trước đó, gần như mỗi ngày, trong phần lớn thời gian trong ngày, và kéo dài ít nhất hai tuần liên tiếp. Hai trong số năm triệu chứng đó phải là tâm trạng chán nản và mất hứng thú với các hoạt động mà bạn từng yêu thích .

Bác sĩ của bạn cũng cần loại trừ các nguyên nhân khác gây ra triệu chứng của bạn (ví dụ: các bệnh lý khác, sử dụng thuốc). Điều này có thể bao gồm các xét nghiệm y tế, chẳng hạn như xét nghiệm máu.

Ngoài ra, bạn cần đảm bảo rằng mình chưa từng trải qua các giai đoạn hưng cảm nhẹ hoặc hưng cảm trước đây. Bởi vì nếu đã từng, thì...Rối loạn lưỡng cực cũng có thể xảy ra. Khoảng 5% đến 10% người mắc chứng trầm cảm lâm sàng sau đó phát triển thành rối loạn lưỡng cực.

Phương pháp điều trị cho tình trạng này là gì?

Trầm cảm lâm sàng thường được điều trị bằng sự kết hợp giữa thuốc và/hoặc liệu pháp tâm lý . Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự kết hợp của hai phương pháp điều trị này hiệu quả hơn so với việc chỉ sử dụng một trong hai phương pháp.

Liệu pháp tâm lý là việc trò chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần , chẳng hạn như nhà tâm lý học. Chuyên gia trị liệu sẽ giúp bạn nhận diện và thay đổi những cảm xúc, suy nghĩ và hành vi không lành mạnh. Có nhiều loại liệu pháp tâm lý - Liệu pháp nhận thức hành vi (CBT) và Liệu pháp tương tác giữa các cá nhân (IPT) là hai trong số những phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để điều trị trầm cảm lâm sàng. Bạn có thể gặp chuyên gia trị liệu mỗi tuần một lần hoặc hai tuần một lần.

Thuốc chống trầm cảm là những loại thuốc giúp điều chỉnh các thay đổi hóa học trong não gây ra bệnh trầm cảm. Có nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau. Có thể mất một thời gian để tìm ra loại thuốc phù hợp với bạn, và bạn có thể cần phải thử nhiều loại khác nhau. Những loại thuốc này có thể có tác dụng phụ, nhưng chúng thường giảm dần theo thời gian.

Đối với chứng trầm cảm lâm sàng nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, liệu pháp sốc điện (ECT) rất hiệu quả. Phương pháp này bao gồm việc truyền một dòng điện nhẹ qua não, gây ra một cơn co giật ngắn. ECT là một phương pháp điều trị an toàn. Nó được thực hiện dưới gây mê, vì vậy bạn sẽ không cảm thấy đau.

Ngoài ra còn có các liệu pháp kích thích khác dành cho bệnh trầm cảm không đáp ứng với thuốc:

• Kích thích từ xuyên sọ (TMS)
• Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS)
• Ketamine và Esketamine

Mất bao lâu để bắt đầu cảm thấy tốt hơn sau khi bắt đầu điều trị trầm cảm?

Khi bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm, bạn có thể thấy các triệu chứng được cải thiện trong vòng hai tuần đầu tiên. Tuy nhiên, có thể cần từ hai đến ba tháng dùng thuốc để hồi phục hoàn toàn.

Nếu sau thời gian này mà thuốc vẫn không có tác dụng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc kê đơn thuốc khác.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chứng trầm cảm lâm sàng, có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn trước khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn nhờ liệu pháp tâm lý. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể mong đợi thấy sự cải thiện đáng kể về các triệu chứng sau 10 đến 15 buổi trị liệu.

Liệu chúng ta có thể ngăn ngừa chứng trầm cảm lâm sàng này phát triển không?

Mặc dù không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được chứng trầm cảm lâm sàng, nhưng có những điều chúng ta có thể làm để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh:

• Ngủ đủ giấc và duy trì thói quen ngủ lành mạnh.
• Thực hành các cơ chế đối phó lành mạnh để quản lý căng thẳng.
• Thường xuyên tham gia các hoạt động chăm sóc bản thân như tập thể dục, thiền và yoga.
• Quản lý các vấn đề sức khỏe thể chất hoặc tinh thần khác mà bạn có thể mắc phải.
• Tránh lạm dụng rượu và các chất gây nghiện khác.

Nếu trước đây bạn đã từng bị trầm cảm lâm sàng, bạn có nhiều khả năng bị lại. Nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt.

Tiên lượng của bệnh trầm cảm lâm sàng như thế nào?

Diễn biến tiếp theo của bệnh trầm cảm lâm sàng, tức là triển vọng hồi phục, phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh.
• Nên tìm cách điều trị hay không.
• Cho dù bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe tâm thần hay thể chất nào khác.

Những người mắc bệnh nhẹ hơn, những người được điều trị và những người có hệ thống hỗ trợ vững chắc có cơ hội hồi phục cao hơn. Những người mắc các bệnh tâm thần khác hoặc rối loạn nhân cách, và những người được chẩn đoán ở tuổi 60 trở lên có thể có cơ hội hồi phục thấp hơn.

Nếu không được điều trị, chứng trầm cảm lâm sàng có thể kéo dài từ 6 đến 12 tháng.

Đáng buồn thay, khoảng hai phần ba số người mắc chứng trầm cảm lâm sàng có ý định tự tử. Và từ 10% đến 15% số người mắc chứng bệnh này chết vì tự tử.

Tuy nhiên, tin tốt là trầm cảm lâm sàng là một trong những chứng bệnh tâm thần dễ điều trị nhất. Khoảng 80% đến 90% người tìm kiếm sự giúp đỡ cuối cùng đều đáp ứng tốt với điều trị.

Nếu không được điều trị, những biến chứng nào có thể xảy ra?

Nếu không được điều trị, chứng trầm cảm lâm sàng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống của bạn.

Những người mắc chứng trầm cảm lâm sàng có nguy cơ cao hơn mắc các rối loạn lo âu và rối loạn sử dụng chất gây nghiện , điều này càng làm tăng nguy cơ tự tử.

Trầm cảm có thể làm trầm trọng thêm hoặc khiến các bệnh lý hiện có khó kiểm soát hơn. Ví dụ:

• Bệnh tiểu đường
• Tăng huyết áp (Huyết áp cao)
• Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
• Bệnh động mạch vành

Những người mắc chứng trầm cảm lâm sàng cũng có nguy cơ cao hơn tham gia vào các hành vi tự hủy hoại bản thân như một cách để đối phó với các triệu chứng của họ.

Nếu gặp phải tình huống như vậy, tôi có thể làm gì?

Ngoài việc tìm kiếm lời khuyên và điều trị y tế chuyên nghiệp, bạn cũng có thể thực hiện một số việc tại nhà để giúp giảm bớt các triệu chứng:

• Tập thể dục thường xuyên.
• Ngủ đủ giấc (không hơn không kém).
• Ăn uống lành mạnh.
• Tránh sử dụng rượu (rượu là chất gây ức chế).
• Dành thời gian cho những người bạn yêu thương và quan tâm.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào về vấn đề này?

Nếu bạn có các triệu chứng của trầm cảm lâm sàng, hãy đến gặp bác sĩ hoặc chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần . Họ có thể chẩn đoán chính xác và đề xuất các phương pháp điều trị phù hợp.

Nếu bạn đã bắt đầu điều trị chứng trầm cảm lâm sàng mà không hiệu quả hoặc gặp phải các tác dụng phụ khó chịu, hãy trao đổi với bác sĩ về vấn đề này. Họ có thể đề xuất một kế hoạch điều trị khác.

Hãy nhớ rằng, rối loạn trầm cảm nặng là một tình trạng sức khỏe tâm thần rất phổ biến. Nó có thể xảy ra với bất kỳ ai - đôi khi không có lý do rõ ràng. Điều tốt nhất là nó có thể được điều trị thành công. Nếu bạn có các triệu chứng, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bạn càng nhận được sự giúp đỡ sớm, bạn càng có thể hồi phục nhanh hơn.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Được rồi, vậy để tôi nhắc lại một vài điều quan trọng nhất mà chúng ta đã thảo luận để giúp bạn ghi nhớ chúng.

• Có hai loại trầm cảm: nỗi buồn thông thường và trầm cảm lâm sàng/rối loạn trầm cảm nặng . Trầm cảm là một bệnh tâm thần cần được điều trị.
• Điều này có thể bao gồm các triệu chứng như buồn bã kéo dài, mất hứng thú với các hoạt động từng yêu thích, thay đổi về giấc ngủ/ăn uống, thiếu năng lượng và ý nghĩ tự tử .
• Điều này có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như di truyền, thay đổi hóa học trong não và kinh nghiệm sống .
• Đừng lo lắng, có những phương pháp điều trị rất hiệu quả cho vấn đề này! Thuốc và liệu pháp tâm lý (liệu pháp trò chuyện) có thể giúp bạn khỏe hơn.
• Nếu bạn hoặc người quen của bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, vui lòng tìm kiếm lời khuyên y tế. Điều tốt nhất nên làm là tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt. Bạn không đơn độc, có rất nhiều người có thể giúp đỡ bạn.

Trầm cảm, Rối loạn trầm cảm nặng, Trầm cảm lâm sàng, Triệu chứng, Điều trị, Sức khỏe tâm thần