Bạn đang dùng thuốc điều trị huyết áp nhưng huyết áp vẫn không được kiểm soát tốt? Hay bạn bị huyết áp cao dù còn trẻ? Có thể bạn nghĩ rằng đó chính là huyết áp cao. Nhưng không phải mọi trường hợp huyết áp cao đều có một nguyên nhân cụ thể. Đôi khi, một bệnh lý khác trong cơ thể, một loại thuốc bạn đang dùng, có thể là nguyên nhân gây ra huyết áp cao. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về huyết áp cao xảy ra do một nguyên nhân cụ thể như vậy, đó là tăng huyết áp thứ phát .
Tăng huyết áp thứ phát là gì?
Nói một cách đơn giản, điều này đề cập đến huyết áp cao do một nguyên nhân cụ thể có thể xác định được , chẳng hạn như một bệnh lý khác trong cơ thể hoặc một loại thuốc mà chúng ta đang dùng.
Theo các bác sĩ, huyết áp bình thường mà hầu hết chúng ta đều biết không thể xác định được đối với chứng tăng huyết áp nguyên phát . Nó bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố như gen, lối sống, chế độ ăn uống và thiếu vận động. Nhưng đối với chứng tăng huyết áp thứ phát, mọi chuyện không đơn giản như vậy, chúng ta không thể chỉ ra chính xác nguyên nhân và nói, "À... đây là lý do gây ra huyết áp cao".
Hãy tưởng tượng thế này. Nước chảy ra từ vòi nhà bạn giảm đi. Bạn kiểm tra xem trong bình chứa có nước không. Vẫn có nước. Vậy vấn đề là gì? Có thể có vật gì đó bị kẹt bên trong đường ống nước. Tình trạng này cũng tương tự. Áp suất cao, nhưng nguyên nhân không phải do áp suất mà là do vấn đề ở một bộ phận nào đó khác trong hệ thống.
Trước đây, các bác sĩ cho rằng chỉ có 5% đến 10% người bị huyết áp cao mắc chứng tăng huyết áp thứ phát. Nhưng nghiên cứu mới cho thấy con số này có thể cao hơn nhiều, bởi vì tình trạng này thường bị chẩn đoán sai và điều trị như huyết áp bình thường.
Nguyên nhân chính gây ra tăng huyết áp thứ phát là gì?
Giờ bạn có thể đang thắc mắc những loại bệnh nào có thể gây ra tình trạng này. Hãy xem danh sách này. Đây là những nguyên nhân phổ biến nhất. Chúng ta hãy cùng xem xét chi tiết từng nguyên nhân.
| Gây ra | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn | Trong khi ngủ, các cơ ở cổ họng giãn ra và đường thở bị tắc nghẽn, khiến việc thở tạm thời ngừng lại. Lúc này, lượng oxy trong cơ thể giảm xuống, gây thêm áp lực lên tim. Khi tình trạng này tiếp diễn, huyết áp sẽ tăng lên. |
| Hẹp động mạch thận | Thận là cơ quan quan trọng kiểm soát huyết áp trong cơ thể. Khi các mạch máu nuôi thận bị thu hẹp, thận sẽ không nhận đủ máu. Khi đó, thận cho rằng huyết áp trong cơ thể thấp, vì vậy chúng sẽ tiết ra các hormone làm tăng huyết áp. |
| Các vấn đề về nội tiết tố | Ví dụ, trong các bệnh lý như cường aldosteron nguyên phát (Hội chứng Conn) và hội chứng Cushing , các hormone kiểm soát lượng muối và nước trong cơ thể được sản sinh quá mức. Điều này làm tăng huyết áp. Huyết áp cũng có thể thay đổi do hoạt động của tuyến giáp tăng (cường giáp) hoặc giảm (suy giáp). |
| Bệnh lý nhu mô thận | Các bệnh gây tổn thương thận khiến thận không thể điều tiết lượng chất lỏng và muối trong cơ thể một cách hiệu quả, điều này cũng có thể gây ra huyết áp cao. |
| Một số loại thuốc và các chất khác | Một số loại thuốc chúng ta sử dụng, chẳng hạn như thuốc giảm đau, thuốc tránh thai và thuốc cảm cúm, có thể làm tăng huyết áp. Ngoài ra, việc lạm dụng rượu, thuốc lá và các chất gây nghiện khác cũng có thể ảnh hưởng đến huyết áp. |
| Một số loại khối u | Các khối u phát triển ở tuyến thượng thận, chẳng hạn như u tế bào ưa crom và u cận hạch, sản sinh ra lượng hormone quá mức. Những hormone này có thể gây tăng đột ngột nhịp tim và huyết áp. |
| Bệnh tim bẩm sinh (Hẹp động mạch chủ) | Hiện tượng này xảy ra khi động mạch chủ, mạch máu chính dẫn máu từ tim đến toàn cơ thể, bị thu hẹp. Điều này khiến tim phải làm việc vất vả hơn để bơm máu qua đoạn bị thu hẹp. Kết quả là huyết áp tăng cao. |
Thuốc và những thứ khác có thể làm tăng huyết áp.
Một số loại thuốc chúng ta dùng cũng có thể vô tình làm tăng huyết áp.
- Một số loại thuốc trị cảm lạnh và dị ứng (thuốc thông mũi)
- Thuốc giảm đau (NSAIDs)
- Thuốc tránh thai (thuốc uống)
- Một số thuốc chống trầm cảm
- Corticosteroid - ví dụ: prednisone
- Thuốc ức chế miễn dịch
- Một số loại thuốc điều trị ung thư
Điều quan trọng nhất: Ngay cả khi bạn nghi ngờ rằng thuốc mà bác sĩ đã kê đơn đang làm tăng huyết áp của bạn, đừng bao giờ tự ý ngừng dùng thuốc. Điều cần thiết là phải nói chuyện với bác sĩ trước và tìm kiếm lời khuyên.
Ngoài ra, việc uống quá nhiều rượu, sử dụng thuốc lá, một số loại thực phẩm chức năng từ thảo dược và sử dụng ma túy bất hợp pháp cũng là những nguyên nhân chính gây ra huyết áp cao.
Các triệu chứng của tăng huyết áp thứ phát là gì?
Trong hầu hết các trường hợp, "Tăng huyết áp thứ phát" không có triệu chứng rõ rệt. Điều này có nghĩa là bạn có thể không nhận thấy nhiều sự khác biệt về huyết áp (trừ khi nó tăng cao đến mức nguy hiểm). Tuy nhiên, bạn có thể gặp các triệu chứng của bệnh lý tiềm ẩn gây ra huyết áp cao .
Ví dụ, nếu huyết áp của bạn cao do vấn đề về tuyến giáp gây ra, bạn có thể gặp các triệu chứng như tim đập nhanh, đổ mồ hôi nhiều và sụt cân. Tương tự, các triệu chứng sẽ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản.
Bác sĩ sẽ bắt đầu nghi ngờ về điều này ở điểm nào?
Có một số dấu hiệu có thể khiến bác sĩ nghi ngờ bạn mắc chứng tăng huyết áp thứ phát. Những dấu hiệu này được gọi là "dấu hiệu cảnh báo" của bệnh.
- Nếu huyết áp của bạn thường được kiểm soát tốt và đột nhiên tăng cao.
- Nếu một người dưới 30 tuổi bị huyết áp cao.
- Nếu huyết áp đột ngột tăng cao đến mức nguy hiểm (Cơn tăng huyết áp cấp tính).
- Nếu huyết áp của bạn không được kiểm soát dù đã sử dụng ba loại thuốc trở lên (Tăng huyết áp kháng trị).
Ngoài ra,Nếu huyết áp của trẻ nhỏ tăng trước khi đến tuổi dậy thì, đó chắc chắn là một yếu tố quan trọng khiến chúng ta phải tìm kiếm nguyên nhân khác.
Nếu không được điều trị, sẽ có những rủi ro gì?
Nếu không được điều trị, huyết áp cao kéo dài có thể gây tổn thương tim, mạch máu, não và thận. Chúng ta gọi đây là bệnh tim do tăng huyết áp .
Ngoài ra, các biến chứng có thể phát sinh từ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn gây ra huyết áp cao. Nhưng điều này cũng có mặt tích cực. Việc xác định "Tăng huyết áp thứ phát" có thể là manh mối đầu tiên để phát hiện một bệnh lý khác tiềm ẩn trong cơ thể. Do đó, điều trị nó cũng là một bước tốt để kiểm soát bệnh lý tiềm ẩn.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Vì có rất nhiều nguyên nhân, đôi khi cần một thời gian để đưa ra chẩn đoán chính xác. Bác sĩ có thể phải loại trừ một số nguyên nhân và điều tra sâu hơn những nguyên nhân khác.
Quy trình kiểm thử thường diễn ra như sau:
1. Khám ban đầu: Trước tiên, bác sĩ sẽ khám tổng quát cho bạn, hỏi về tiền sử bệnh, các loại thuốc và thực phẩm chức năng bạn đang dùng. Bác sĩ cũng sẽ hỏi về chế độ ăn uống, lượng muối tiêu thụ và lượng rượu bạn uống.
2. Các xét nghiệm cơ bản: Sau đó, tiến hành xét nghiệm điện tâm đồ (ECG) , một số xét nghiệm máu và nước tiểu cơ bản.
3. Các xét nghiệm chuyên sâu: Nếu nguyên nhân không rõ ràng từ các xét nghiệm ban đầu, các xét nghiệm chuyên sâu hơn sẽ được thực hiện tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý nghi ngờ.
- Siêu âm thận
- Chụp mạch CT hoặc chụp cộng hưởng từ mạch máu ( MRA - một phương pháp chụp đặc biệt để kiểm tra các mạch máu)
- Nghiên cứu giấc ngủ hoặc đo đa ký giấc ngủ
- Thực hiện thêm các xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra nồng độ hormone cụ thể.
Nó được điều trị như thế nào?
Phương pháp điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây ra áp lực. Không có phương pháp điều trị nào phù hợp cho tất cả mọi người. Bác sĩ sẽ lập kế hoạch điều trị phù hợp với bạn và giải thích chi tiết cho bạn.
Kế hoạch điều trị của bạn có thể bao gồm:
- Uống thuốc để hạ huyết áp.
- Dùng các loại thuốc khác để điều trị bệnh lý tiềm ẩn.
- Thay đổi chế độ ăn uống (ví dụ: giảm lượng muối).
- Hạn chế tiêu thụ rượu bia.
- Bỏ thuốc lá hoàn toàn.
- Thường xuyên tập thể dục.
- Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thở khi ngủ, hãy sử dụng thiết bị như máy CPAP .
- Trong một số trường hợp, phẫu thuật hoặc các thủ thuật y tế khác có thể là cần thiết.
Điều trị tình trạng này có thể mang lại kết quả rất tốt. Khi nguyên nhân gốc rễ được điều trị đúng cách, huyết áp của bạn có thể trở lại bình thường. Nếu huyết áp của bạn vẫn hơi cao, bạn có thể cần tiếp tục dùng thuốc để kiểm soát. Điều quan trọng nhất là tìm ra nguyên nhân và điều trị đúng cách.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Không phải tất cả các trường hợp huyết áp cao đều giống nhau. Có thể có một nguyên nhân cụ thể có thể xác định được gây ra huyết áp cao của bạn.
- Nếu huyết áp của bạn không được kiểm soát bằng thuốc, nếu tình trạng này bắt đầu từ khi còn trẻ, hoặc nếu nó đột ngột tăng cao, hãy nhớ trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.
- Khi nguyên nhân gốc rễ được điều trị, huyết áp thường có thể được kiểm soát, và đôi khi thậm chí có thể được chữa khỏi hoàn toàn.
- Tránh tự ý ngừng thuốc do bác sĩ kê đơn. Nếu có bất kỳ thắc mắc hay lo ngại nào, hãy trao đổi với bác sĩ trước.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn