අපේ ඇඟේ සිද්ධ වෙන ගොඩක් දේවල් පාලනය කරන්නේ, හරියටම කිව්වොත් පණිවිඩකරුවෙක් වගේ වැඩ කරන රසායනික ද්රව්ය පද්ධතියකින්. මේවට අපි කියනවා හෝමෝන (Hormones) කියලා. ඔයාගේ ශරීර වර්ධනය, හිතේ සතුට-දුක (mood), දරුවන් ලැබීමේ හැකියාව, කෑම දිරවීමේ ක්රියාවලිය (Metabolism) වගේ හිතාගන්නවත් බැරි තරම් වැඩ ගොඩකට මේ හෝමෝන සම්බන්ධයි. ඇඟේ හැම දෙයක්ම හරියට සිද්ධ වෙනකොට මේ හෝමෝන ගැන අපිට හිතන්නවත් දෙයක් නෑ. ඒත් අපේ ඇඟේ හෝමෝන වර්ග 50කටත් වඩා තියෙනවා. ඉතින් මේ පද්ධතියේ පොඩි හරි අවුලක්, අසමතුලිතතාවයක් ඇති වුණොත්, අපිට විශේෂඥයෙක්ගේ උදව් ඕන වෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි අපිට හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්, එහෙමත් නැත්නම් Endocrinologist කෙනෙක්ව අවශ්ය වෙන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ Endocrinologist කියන්නේ?
Endocrinologist කෙනෙක් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ හෝමෝන, හෝමෝන නිපදවන ග්රන්ථි (glands) සහ ඒ ආශ්රිත පටකවල ඇතිවෙන ලෙඩ රෝග හඳුනාගෙන, ඒවාට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. සරලවම කිව්වොත්, හෝමෝන සම්බන්ධ ඕනෑම ප්රශ්නයක් ගැන ගැඹුරින්ම දන්න දොස්තර කෙනෙක්.
අපේ ශරීරයේ හෝමෝන පද්ධතිය (Endocrine System) කියන්නේ හරිම සංකීර්ණ ජාලයක්. මේ පද්ධතියේ ඇතිවෙන ගැටලු නිසා ඇතිවෙන රෝගාබාධ හඳුනාගන්න, ප්රතිකාර කරන්න, සහ ඒ රෝග එක්ක ජීවත් වෙන්න රෝගීන්ට උදව් කරන එක තමයි මේ විශේෂඥ වෛද්යවරුන්ගේ ප්රධානම කාර්යය.
Endocrinologist කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
හෝමෝන සම්බන්ධ ලෙඩ කිව්වම සමහරවිට ඔයාගේ හිතට එන්නේ එකක් දෙකක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේ විශේෂඥ වෛද්යවරු ඊට වඩා ගොඩක් පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා ප්රතිකාර කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| දියවැඩියාව (Diabetes) | ඉන්සියුලින් කියන හෝමෝනයේ ක්රියාකාරීත්වය හෝ නිෂ්පාදනයේ ගැටලු නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. |
| තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid Diseases) | තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ඕනෑවට වඩා නිපදවීම (Hyperthyroidism) හෝ අඩුවෙන් නිපදවීම (Hypothyroidism) සහ ගලගණ්ඩය (Goiter) වැනි තත්ත්වයන්. |
| පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝම් (PCOS) | කාන්තාවන් අතර සුලබ හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක්. අක්රමවත් ඔසප් වීම, කුරුලෑ, අනවශ්ය රෝම වර්ධනය සහ දරුඵල අහිමිවීමට බලපාන්න පුළුවන්. |
| ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) | වයසත් එක්ක හෝමෝන වෙනස්කම් නිසා අස්ථි දුර්වල වී, පහසුවෙන් බිඳී යන තත්ත්වයක්. |
| දරුවන්ගේ වර්ධනයේ ගැටලු | වර්ධක හෝමෝන (Growth Hormone) වල ගැටලු නිසා දරුවෙක්ගේ උස යාම අඩාල වීම හෝ අධිකව උස යාම. |
| පිරිමින්ගේ ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) මට්ටම අඩු වීම | පිරිමි හෝමෝන මට්ටම අඩු වීම නිසා ඇතිවන ගැටලු. |
| හෝමෝන ග්රන්ථිවල පිළිකා | තයිරොයිඩ්, පිටියුටරි (Pituitary), අධිවෘක්ක (Adrenal) ග්රන්ථි වැනි තැන්වල ඇතිවෙන පිළිකා තත්ත්වයන්. |
කොහොමද Endocrinologist කෙනෙක් බිහිවෙන්නේ?
මේක හරිම වැදගත් දෙයක්. Endocrinologist කෙනෙක් වෙන එක ලේසි පහසු ගමනක් නෙවෙයි. ඒකෙන් ඔයාට තේරෙයි මේ වෛද්යවරුන්ට කොයිතරම් ගැඹුරු දැනුමක් තියෙනවද කියලා.
හිතන්නකෝ, සාමාන්ය වෛද්ය උපාධිය (MBBS) සම්පූර්ණ කළාට පස්සේ, ඔවුන් තවත් අවුරුදු ගාණක් විශේෂ පුහුණුවක් ලබන්න ඕන.
- මුලින්ම, ඔවුන් සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාව (Internal Medicine) හෝ ළමා රෝග (Pediatrics) පිළිබඳ විශේෂඥයෙක් වෙන්න අවුරුදු කිහිපයක් පුහුණු වෙනවා.
- ඊට පස්සේ, තවත් අවුරුදු දෙකක් හෝ තුනක් හෝමෝන, දියවැඩියාව සහ පරිවෘත්තීය ක්රියා (Endocrinology, Diabetes, and Metabolism) ගැනම විශේෂයෙන් පුහුණුව ලබනවා.
මේ දීර්ඝ පුහුණු කාලයෙන් පස්සේ තමයි ඔවුන්ට හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් විදියට කටයුතු කරන්න සුදුසුකම් ලැබෙන්නේ. ඉතින් ඔයාට පේනවා නේද, මේක කොයිතරම් කැපවීමකින් ලබාගන්න ඕන දැනුමක්ද කියලා.
ඔයා Endocrinologist කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදී ද?
සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (Primary Care Doctor / GP) තමයි ඔයාව හෝමෝන සම්බන්ධ ගැටලුවක් තියෙනවා කියලා සැක හිතුණොත් Endocrinologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්නේ. අපි බලමු ඒ වගේ අවස්ථා කිහිපයක්.
දියවැඩියාව (Diabetes) පාලනය කරගන්න අමාරු නම්
ඔයා දියවැඩියාවට සාමාන්යයෙන් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්රතිකාර ගන්නවා වෙන්න පුළුවන්. ඒත් දෙන බෙහෙත් වලින්, කරන ප්රතිකාර වලින් ලේ වල සීනි මට්ටම පාලනය කරගන්න අමාරුයි නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව Endocrinologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්න ඉඩ තියෙනවා. දියවැඩියාව පාලනය කරන්න තවත් විශේෂ ක්රමවේද සහ ප්රතිකාර ගැන හොයලා බලන්න මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයාට පුළුවන්.
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ (Thyroid) ගැටලුවක් තියෙනවා නම්
ඔයාට තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝගයක් තියෙනවා කියලා මුලින්ම හඳුනාගත්තම, ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදාගන්න ඔයාව Endocrinologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ඔයා ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවෙන් ඉන්නවා නම්, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම හරියටම පාලනය කරගන්න මේ විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ සහය අත්යවශ්යයි. ඒ වගේම, ගලගණ්ඩය (Goiter) විශාල වෙනවා නම්, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටිති (Nodules) තියෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් ප්රතිකාර වලින් ලෙඩේ සුවයක් නැත්නම්, ආයෙත් Endocrinologist කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න වෙනවා.
ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) තත්ත්වය
අස්ථි දිරාපත් වීමට හෝමෝන වෙනස්කම් බලපානවා කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට සැක හිතුණොත්, ඒ ගැන හරියටම හොයලා බලලා ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදන්න ඔයාව Endocrinologist කෙනෙක්ට යොමු කරන්න පුළුවන්.
පොලිසිස්ටික් ඕවරි සින්ඩ්රෝම් (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS)
අද කාලේ තරුණ කාන්තාවන් අතර ගොඩක් සුලබ මේ PCOS තත්ත්වය හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක් නිසා ඇතිවෙන්නක්. මේකට හරියටම ප්රතිකාර කරන්න සහ ඒ නිසා ඇතිවෙන අතුරු ආබාධ (උදා: දියවැඩියාව, අධික කොලෙස්ටරෝල්) කළමනාකරණය කරගන්න Endocrinologist කෙනෙක්ගේ උපදෙස් හරිම වැදගත්.
ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් (Testosterone) මට්ටම අඩු වීම
පිරිමින්ගේ ප්රධාන හෝමෝනය වන ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් මට්ටම අඩුවීමට හේතු කිහිපයක් බලපාන්න පුළුවන්. මේකට හේතුව හොයලා, අවශ්ය නම් හෝමෝන ප්රතිකාර (Testosterone Therapy) පටන්ගන්න සහ එය අධීක්ෂණය කරන්න සුදුසුම පුද්ගලයා තමයි Endocrinologist.
Endocrinologist කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕනෙ?
මුලින්ම කියන්න ඕන, මේ ගැන බය වෙන්න කිසිම දෙයක් නෑ. මේකත් හරියට ඔයා අනිත් දොස්තර මහත්තුරු හම්බවෙන්න යනවා වගේම තමයි.
1. ප්රශ්න අසයි: මුලින්ම දොස්තර මහත්තයා ඔයා එක්ක හොඳට කතා කරයි. ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, ඔයා ගන්න බෙහෙත්, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ලෙඩ තියෙනවද වගේ ගොඩක් දේවල් අහලා විස්තර දැනගනියි. ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එවපු ලියකියවිලිත් එතුමා බලයි.
2. ශාරීරික පරීක්ෂාව: ඊළඟට, ඔයාගේ නාඩි වැටෙන වේගය, හෘද ස්පන්දනය, බ්ලඩ් ප්රෙෂර් (Blood Pressure) බලයි. සම, හිසකෙස්, මුඛය වගේ තැන් පරීක්ෂා කරන්නත් පුළුවන්. මොකද, සමහර හෝමෝන ගැටලු වල ලක්ෂණ මේ තැන්වලින් පේනවා.
3. පරීක්ෂණ නියම කරයි: අවශ්ය නම් ලේ පරීක්ෂණ, මුත්රා පරීක්ෂණ, බයොප්සි (Biopsy) පරීක්ෂණයක්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) හෝ CT/MRI වැනි ස්කෑන් පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
4. ප්රතිකාර සැලැස්ම: මේ හැමදේකින්ම පස්සේ, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය හඳුනාගෙන, ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාර සැලැස්මක් හදයි.
මතක තියාගන්න, Endocrinologist කියන්නේ ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයව අයින් කරලා එන කෙනෙක් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට, ඒ දෙන්නා එකතු වෙලා, කණ්ඩායමක් විදියට තමයි ඔයාට හොඳම ප්රතිකාර සැලැස්ම හදන්නේ.
සමහර රෝගීන්ට දිගටම Endocrinologist කෙනෙක් යටතේ ප්රතිකාර ගන්න වෙනවා (උදා: දියවැඩියාව). තවත් සමහරුන්ට, රෝගය හඳුනාගෙන ප්රතිකාර සැලැස්ම හැදුවට පස්සේ, ඉතුරු ටික පවුලේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කරගෙන යන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුවයි.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Endocrinologist කියන්නේ අපේ ශරීරයේ හෝමෝන සහ හෝමෝන ග්රන්ථි සම්බන්ධ රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්.
- දියවැඩියාව, තයිරොයිඩ් ගැටලු, PCOS, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් වැනි තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔවුන්ගේ සහය හරිම වැදගත්.
- ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාව Endocrinologist කෙනෙක්ට යොමු කළොත්, ඒ ගැන බය වෙන්නේ නැතුව ඒ උපදෙස පිළිපදින්න. ඒක ඔයාගේ සෞඛ්යයට කරන ලොකු උදව්වක්.
- Endocrinologist කෙනෙක් කියන්නේ ඉතා දීර්ඝ පුහුණුවක් ලබපු, මේ ක්ෂේත්රය ගැන ගැඹුරු දැනුමක් තියෙන වෛද්යවරයෙක්. ඒ නිසා එතුමා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔවුන් බොහෝ විට ඔයාගේ පවුලේ වෛද්යවරයා සමඟ එකතු වී කණ්ඩායමක් ලෙස ඔයාට ප්රතිකාර කරනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න