ආලෝකයෙන් ලෙඩ සුව කරන අපූරු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය (Phototherapy) ගැන දැනගමුද?

Phototherapy හෙවත් ආලෝක චිකිත්සාව කියන්නේ සමේ රෝග, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ කහ උණ සහ ඇතැම් මානසික ගැටළු වලට පවා විසඳුම් දෙන ප්‍රතිකාරයක්. මේ ගැන සරලවම දැනගන්න.…

ආලෝකයෙන් ලෙඩ සුව කරන අපූරු ප්‍රතිකාර ක්‍රමය (Phototherapy) ගැන දැනගමුද?

උදේට වැටෙන හීනි ඉර එළිය ඇඟට වදිනකොට දැනෙන සනීපය ඔයාටත් මතක ඇති නේද? නිකමට හිතන්න, හරියට මේ ඉර එළිය වගේම, විශේෂයෙන් සකස් කරපු ආලෝක කිරණ පාවිච්චි කරලා සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන් කිව්වොත් ඔයා විශ්වාස කරනවද? ඔව්, ඒක ඇත්ත. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී අපි මේකට කියන්නේ ෆොටෝතෙරපි (Phototherapy) නැත්නම් ආලෝක චිකිත්සාව කියලා. මේකෙදි පාරජම්බුල කිරණ (ultraviolet rays) වගේ විශේෂ ආලෝක වර්ග පාලනයකින් යුතුව භාවිතා කරලා විවිධ රෝගී තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරනවා.

මොන වගේ රෝග වලටද මේ ප්‍රතිකාරය පාවිච්චි කරන්නේ?

ආලෝක චිකිත්සාව කියන්නේ එක රෝගයකට විතරක් සීමා වුණු දෙයක් නෙවෙයි. මේ ප්‍රතිකාර ක්‍රමය විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටළු රාශියකට පාවිච්චි කරනවා. අපි බලමු ඒ මොනවද කියලා.

රෝගී තත්ත්වය/ගැටළුව සරල පැහැදිලි කිරීමක්
සමේ රෝග (Skin Diseases) පොතු කබර (Psoriasis), දද (Eczema), සමේ ප්‍රදාහයන් (Dermatitis) සහ සුදු කබර (Vitiligo) වගේ සමේ රෝග රැසකට මේක ගොඩක් සාර්ථක ප්‍රතිකාරයක්.
සමේ පිළිකා (Skin Cancers) සමහර වර්ගයේ සමේ පිළිකා, උදාහරණයක් විදිහට කියුටේනියස් ලිම්ෆෝමා (Cutaneous Lymphoma) වගේ තත්ත්වයන්ට ප්‍රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
කුරුලෑ (Acne) මධ්‍යම මට්ටමේ ඉඳන් දරුණු මට්ටම දක්වා තියෙන කුරුලෑ (Acne Vulgaris) තත්ත්වයන් පාලනය කරන්නත් මේක උදව් වෙනවා.
අලුත උපන් දරුවන්ගේ කහ උණ (Jaundice in babies) ඔයාගේ පොඩි බබාට කහ උණ හැදුණම දොස්තරලා නිල් පාට ලයිට් එකක් යට තියනවා දැකලා ඇති නේද? ඒකත් මේ ෆොටෝතෙරපිම තමයි.
මානසික සෞඛ්‍ය ගැටළු (Mental Health Conditions) විශාදය (Depression), නින්දේ ගැටළු සහ විශේෂයෙන්ම Seasonal Affective Disorder (SAD) කියන, අවුරුද්දේ සමහර කාල වලට විතරක් මතුවෙන මානසික පීඩනයටත් මේක ප්‍රතිකාරයක්.

සමේ රෝග වලට ආලෝක ප්‍රතිකාරය උදව් වෙන්නේ කොහොමද?

සරලවම කිව්වොත්, මේ විශේෂ ආලෝක කිරණ අපේ සමට වැටුනම, ඒකෙන් සම ඇතුළේ යම් යම් ජීව විද්‍යාත්මක ක්‍රියා සිද්ධ වෙනවා.

  • විටමින් D නිෂ්පාදනය: මේ ආලෝකය සමට විටමින් D වැඩිපුර හදාගන්න උදව් කරනවා. විටමින් D කියන්නේ සමේ තියෙන ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් (inflammation) අඩු කරන්න, සමේ රෝග ඇති කරන බැක්ටීරියා එක්ක සටන් කරන්න ගොඩක් වැදගත් දෙයක්.
  • ප්‍රදාහය පාලනය: පාරජම්බුල කිරණ වර්ග වන UVA (Ultraviolet A) සහ UVB (Ultraviolet B) වලට පුළුවන් සමේ තියෙන කැසීම සහ රතුවීම වගේ ප්‍රදාහ තත්ත්වයන් පාලනය කරන්න. දැනට දද (eczema) වගේ තත්ත්වයන්ට වැඩියෙන්ම පාවිච්චි වෙන්නේ Narrowband UVB කියන විශේෂිත ආලෝක වර්ගය.
  • කහ උණට ප්‍රතිකාර: අලුත උපන් බබාලගේ කහ උණට පාවිච්චි කරන්නේ නිල්-කොළ පැහැති ආලෝකයක්. මේකේ පාරජම්බුල කිරණ නැහැ. බබාලගේ ඇඟේ කහ පාටට හේතුව බිලිරුබින් (bilirubin) කියන ද්‍රව්‍යය ලේ වල එකතු වෙන එක. මේ නිල්-කොළ ආලෝකයෙන් කරන්නේ අර බිලිරුබින් අංශු කඩලා, ශරීරයට ලේසියෙන් අවශෝෂණය කරගෙන ඉවත් කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයට පත් කරන එක. ටික දවසක් යද්දී බබාගේ කහ පාට අඩු වෙලා යන්නේ ඒකයි.

සමේ රෝග සඳහා තියෙන උපකරණ මොනවද?

මේ ප්‍රතිකාරය ඔයාට රෝහලකදී, දොස්තර මහත්තයාගේ කාර්යාලයේදී, එහෙමත් නැත්නම් සායනයකදී ලබාගන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා නියම කළොත්, ගෙදරදීම පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් අතේ ගෙනියන උපකරණත් තියෙනවා.

  • අතින් අල්ලන් පාවිච්චි කරන ලාම්පු (සමේ පොඩි තැනකට ප්‍රතිකාර කරන්න).
  • අතට හෝ කකුලට විතරක් ප්‍රතිකාර කරන කුඩා උපකරණ.
  • හරියට හිටගෙන නාන කුටියක් වගේ, මුළු ඇඟටම ආලෝකය ලබා දෙන කුටි (Booths).
  • හිස් කබලේ තියෙන පොතු කබර වගේ තත්ත්වයන්ට, කොණ්ඩය අතරින් ආලෝකය යවන පනා වගේ උපකරණ.
  • සමේ ඉතාම කුඩා ප්‍රදේශයකට, අධි-තීව්‍රතාවයකින් UVB කිරණ නිකුත් කරන Excimer lasers.

සමහර වෙලාවට PUVA කියලා ප්‍රතිකාරයක් ගැනත් ඔයා අහලා ඇති. ඒකෙදි කරන්නේ, සමට ආලෝකය හොඳින් උරාගන්න උදව් වෙන psoralens කියන ශාකසාර ඖෂධයක් එක්ක ආලෝක ප්‍රතිකාරය දෙන එක. මේක දරුණු පොතු කබර වගේ රෝග වලට පාවිච්චි කරනවා.

මානසික සෞඛ්‍යයට මේක බලපාන්නේ කොහොමද?

විශේෂයෙන්ම Seasonal Affective Disorder (SAD) කියන තත්ත්වය ගැන කතා කරමු. මේකෙදි වෙන්නේ, අවුරුද්දේ එකම කාලයකදී (බොහෝවිට වැස්ස, සීතල, ඉර එළිය අඩු කාලවලදී) කෙනෙකුට මානසිකව වැටීමක්, විශාද ලක්ෂණ මතු වෙන එක. ස්වභාවික ඉර එළිය අඩු වීම මේකට ප්‍රධාන හේතුවක් වෙන්න පුළුවන්.

SAD තත්ත්වයේදී දකින්න පුළුවන් ලක්ෂණ:

  • දවසේ වැඩි වෙලාවක් හිතේ සතුටක් නැති ගතිය, දුක.
  • නිතරම දැනෙන මහන්සිය (Fatigue).
  • කෑම රුචිය වැඩි වීම, විශේෂයෙන්ම පැණි රස කෑමට.
  • වැඩිපුර නිදාගැනීම.
  • ශරීරයේ බර වැඩි වීම.
  • ඉක්මනින් කේන්ති යන ගතිය.
  • අත් පා වල දැනෙන බර ගතිය.
  • සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී ජීවිතය ගැන කලකිරීමේ සිතුවිලි.

මේකට ආලෝක ප්‍රතිකාරය උදව් වෙන්නේ කොහොමද කියලා විද්‍යාඥයන් තවමත් හරියටම හොයාගෙන යනවා. හැබැයි අපි දන්න දෙයක් තමයි, දීප්තිමත් ආලෝකයට නිරාවරණය වීමෙන් අපේ මොළේ තියෙන "ශරීර ඔරලෝසුව" නැවත සකස් වෙනවා කියන එක. මේකට අපි කියනවා සර්කේඩියානු රිද්මය (circadian rhythm) කියලා. අපේ නින්ද, අවදි වීම, මනෝභාවය වගේ දේවල් පාලනය කරන්නේ මේ ඔරලෝසුවෙන්. ඉර එළිය අඩු කාලවලදී මේ ඔරලෝසුව අවුල් වෙන්න පුළුවන්. කෘත්‍රිම ආලෝකය ලබා දීමෙන්, මේ ඔරලෝසුව නැවත නිවැරදිව ක්‍රියාත්මක කරවන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර ගන්නකොට මොනවද දැනගෙන ඉන්න ඕන?

මේක එක පාරක් කරලා ඉවර කරන ප්‍රතිකාරයක් නෙවෙයි. හොඳ ප්‍රතිඵල ගන්න නම්, දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, නිශ්චිත කාලසටහනකට අනුව ප්‍රතිකාර වාර කිහිපයක් ලබාගන්නම ඕන.

  • මුල් කාලයේදී: ප්‍රතිකාර පටන් ගත්ත මුල් දවස්වල සමහරවිට ඔයාගේ සම ටිකක් රතු වෙන්න, කැසීමක් ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. එහෙම වුණොත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ආලෝකයේ ප්‍රමාණය අඩු කරලා ප්‍රතිකාරය සකස් කරයි.
  • වැරදි ආදේශක එපා:

ඉතාම වැදගත්: දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු ෆොටෝතෙරපි උපකරණ විතරක් පාවිච්චි කරන්න. Tanning beds, රූපලාවන්‍යාගාර වල තියෙන ලයිට්, හිතේ හැටියට අව්ව තැපීම මේකට ආදේශකයක් නෙවෙයි. ඒවයින් ඔයාගේ සමට දරුණු ලෙස හානි වෙන්නත්, සමේ පිළිකා අවදානම වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.

  • වෙනත් ඖෂධ ගැන සැලකිලිමත් වන්න: ඔයා සමේ රෝග වලට වෙනත් ආලේපන වර්ග (topical drugs) පාවිච්චි කරනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. මොකද සමහර ආලේපන වර්ග නිසා සම ආලෝකයට වඩාත් සංවේදී වෙන්න පුළුවන්.

මේ ප්‍රතිකාරය නොගත යුතු අවස්ථා තියෙනවද?

ඔව්, හැමෝටම මේ ප්‍රතිකාරය සුදුසු නැහැ. පහත තත්ත්වයන් තියෙනවා නම් ෆොටෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන.

  • ඔයාට හිරු එළියට සංවේදීතාවය වැඩි කරන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම් (උදා: Lupus, Xeroderma Pigmentosum).
  • ඔයා ගන්නා සමහර ඖෂධ වර්ග නිසා ශරීරය ආලෝකයට සංවේදී වෙනවා නම්.

මේ ගැන ඔයාට මොකක් හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම සහ ආරක්ෂාකාරීම දේ තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන විවෘතව කතා කරන එක. එතුමා ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරලා, මේ ප්‍රතිකාරය ඔයාට ගැළපෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරයි.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ෆොටෝතෙරපි (Phototherapy) කියන්නේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ, පාලනය කරන ලද ආලෝකය භාවිතා කර සිදුකරන පිළිගත් වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
  • සමේ රෝග, අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ කහ උණ සහ SAD වැනි මානසික තත්ත්වයන් සඳහා මෙය සාර්ථකව භාවිතා කරනවා.
  • හොඳම ප්‍රතිඵල සඳහා, වෛද්‍යවරයා නියම කරන කාලසටහනට අනුවම ප්‍රතිකාර වාර සම්පූර්ණ කිරීම අත්‍යවශ්‍යයි.
  • වෛද්‍ය උපදෙස් නොමැතිව tanning beds හෝ වෙනත් ආලෝක ප්‍රභවයන් මේ සඳහා ආදේශක ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න. එය ඉතා අනතුරුදායකයි.
  • ඔබ වෙනත් ඖෂධ හෝ ආලේපන වර්ග පාවිච්චි කරනවා නම්, ෆොටෝතෙරපි ප්‍රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්‍යවරයාව දැනුවත් කරන්න.

ෆොටෝතෙරපි, ආලෝක චිකිත්සාව, සමේ රෝග, පොතු කබර, දද, කහ උණ, SAD, phototherapy Sinhala, light therapy, psoriasis, eczema, jaundice

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 9 =