צי איר פילט עס מאל פלוצלינג שווער צו אָטעמען? אדער פילט איר עפּעס מאָדנע, שווער אין אייער ברוסט? צי איר פילט זיך מאל מיד אפילו נאָך טאָן קליינע אויפגאַבן? איין סיבה פֿאַר אַזעלכע זאַכן קען זיין אַ פּראָבלעם מיט אַ קליין טיר אין אייער האַרץ, דאָס הייסט, אַ ווענטיל. הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן מיטראַל ווענטיל רעגורגיטאַציע, וואָס איז אַזאַ צושטאַנד. זאָרגט נישט, לאָמיר דאָס פֿאַרשטיין פשוט.
וואָס איז דאָס מיטראַל ווענטיל אין האַרצן? וואָס פּאַסירט ווען עס אַרבעט נישט ריכטיק?
פשוט געזאגט, די מיטראלע ווענטיל איז די טיר צווישן דער אויבערשטער קאמער (לינקער אטריום) און דער אונטערשטער קאמער (לינקער ווענטריקל) אויף דער לינקער זייט פון אייער הארץ. טראכט דערפון ווי א טיר אין אייער הויז. די טיר דארף זיך עפענען און פארמאכן ריכטיג, כדי צו ערלויבן בלוט צו פליסן פון דער אויבערשטער קאמער צו דער אונטערשטער קאמער. דערנאך, דארף די טיר זיין ריכטיג פארמאכט צו שיקן בלוט פון דער אונטערשטער קאמער צו די רעשט פון אייער קערפער. אנדערש, וועט די בלוט אנהייבן צוריקצולאפן אין דער אויבערשטער קאמער.
אבער מאנchmal שליסט זיך די טיר נישט ריכטיג. פונקט ווי די טירן אין אונזערע הייזער שליסן זיך מאנchmal נישט ריכטיג, לאזנדיג אביסל פלאץ. דאס קען זיין צוליב א פראבלעם מיט דער טיר אליין, דאס הייסט, די ווענטיל געוועב. אדער עס קען זיין צוליב א פראבלעם מיט די ווענט ארום דער טיר, דאס הייסט, די לינקע קאמערן פון הארץ. אבער, ווען די טיר שליסט זיך נישט ריכטיג, רינט עטוואס בלוט צוריק, דאס הייסט, אין דער אויבערשטער קאמער. דאס איז וואס מיר רופן מיטראל ווענטיל רעגורגיטאציע אדער "מיטראל רעגורגיטאציע - MR".
טראַכט דערפון ווי אַ וואַסער קראַן. אויב דער קראַן איז נישט גוט פֿאַרמאַכט, וועט וואַסער אַרויסרינען, נישט אַזוי? אַזוי איז עס מיט דעם דאָ.
אויב די ליעק איז קליין, דאס הייסט אז דער פלאץ אין דער טיר איז זייער קליין, קען עס נישט זיין קיין גרויסע פראבלעם. אייער הארץ קען דאס אויסהאלטן, ממילא וועט איר אפשר נישט שפירן קיין חילוק. אבער, אויב די ליעק איז גרויס, דאס הייסט אז די טיר איז ברייט אפן, וועט אייער הארץ שפירן א סך דרוק. ווייל דאס הארץ דארף ארבעטן שווערער ווי געווענליך צו פאמפן די צאל בלוט וואס עס דארף צו פאמפן פאראויס. מיט דער צייט קען דאס הארץ שוין נישט אויסהאלטן דאס, און איר קענט דערפארן סימפטאמען און אנדערע קאמפליקאציעס.
די דאזיגע צושטאנד ווערט אויך גערופן:
- מיטראַל ווענטיל אינסופפיסיענסי (`(מיטראַל ווענטיל אינסופפיסיענסי)`)
- מיטראַל וואַלוו אינקאָמפּעטענץ
- לעכנדיקע מיטראַל ווענטיל (`(לעכנדיקע מיטראַל ווענטיל)`)
אין פאַקט, מיטראַל וואַלוו פּראָלאַפּס איז די מערסט פּראָסט טיפּ פון האַרץ וואַלוו קרענק אין לענדער ווי די פאַרייניקטע שטאַטן. עס איז ספּעציעל פּראָסט אין עלטערע מענטשן, ספּעציעל די איבער די עלטער פון 65.
זענען דא עפעס סארטן מיטראל ווענטיל ליקס?
יא, עס זענען דא בעיקר צוויי טיפן:
1. ערשטיקע מיטראַל רעגורגיטאַציע (`(ערשטיקע מיטראַל רעגורגיטאַציע)`)אין דעם פאַל, ליגט די פּראָבלעם מיטן ווענטיל אַליין. עס ווערט געפֿירט דורך סטרוקטורעלע שאָדן צו איין אָדער מער טיילן פֿונעם ווענטיל וואָס פֿאַרהיט אים פֿון זיך ריכטיק פֿאַרמאַכן. למשל, די ווענטיל בלעטער קענען ווערן צו פֿלעקסיבל און נישט קענען זיך ריכטיק פֿאַרמאַכן, אָדער זיי קענען ווערן פֿאַרדיקטער און נישט קענען זיך ריכטיק פֿאַרמאַכן.
2. צווייטיקע מיטראלע רעגורגיטאציע : דאס ווערט געפֿירט דורך אן אנדער הארץ צושטאנד וואס ווירקט אויף די קאמערן פון הארץ (לינקע אטריום אדער ווענטריקל) וואס שטיצן די ווענטיל. למשל, א הארץ מוסקל קראנקהייט (קארדיאמיאפאטי) קען פאראורזאכן אז דאס הארץ זאל ווערן פארגרעסערט און שוואך. די ענדערונגען קענען פאראורזאכן אז די ווענטיל זאל זיך רירן און נישט געהעריג פארמאכן.
נישט קיין חילוק וואָסערע סאָרט ליעק עס איז, קען עס פּלוצעם ווערן ערנסט ("(אַקוטע)"), אָדער עס קען זיך ביסלעכווייַז אַנטוויקלען מיט דער צייט ("(כראָניש)").
וואָס סימפּטאָמען קענען פּאַסירן אויב עס איז אַ ליק אין די מיטראַל וואַלוו?
אויב דער ליעק איז קליין, קען זיין אז איר האט נישט קיין סימפטאמען. אבער ווען דער ליעק ווערט גרויס און הייבט אן צו אפעקטירן די הארץ פונקציע, איז דער מערסטער פארשפרייטער סימפטאם קורץ אטעם (דיספנעא) . איר קענט פילן ווי איר קענט נישט באקומען גענוג לופט אין אייערע לונגען, אדער איר קענט פילן קורץ אטעם ווען איר שטייט, ליגט, פרובירט צו שלאפן, אדער אפילו טוט פשוטע אויפגאבן.
עס קען אויך זיין אנדערע סימפטאמען:
- אַטיפּיש ברוסט ווייטיק.
- הוסט.
- געשוואָלנקייט פון די פיס אדער פֿיס (`(עדעמאַ)`).
- זיך פילט זייער מיד (`(מידקייט)`).
- עס פילט זיך ווי אָנמאַכטן, אָבער עס פּאַסירט נישט טאַקע (`(פּרעסינקאָפּע)`).
- א געפיל ווי אייער הארץ-ריטם ענדערט זיך, ווי אייער ברוסטקאסטן קלאפט ("(הארץ-קלאפענישן)").
די סימפּטאָמען קענען קומען ביסלעכווייַז אָדער אָנהייבן פּלוצעם.
דאָס איז אַן עמערדזשענסי! אויב איר דערפאַרט די סימפּטאָמען, גייט גלייך אין שפּיטאָל!
אויב אייער האַרץ אַרבעט צו שווער, קענט איר אַנטוויקלען סימפּטאָמען פון אַקוטע האַרץ דורכפאַל. די קענען פּלוצעם אויפקומען, אַזוי זייט אָפּגעהיט פֿאַר די סימפּטאָמען:
- הויך אָטעמען.
- אַ געפיל ווי דו דערשטיקסט זיך.
- שוועריקייטן צו אָטעמען ווען מען ליגט.
- געפיל פון ענגקייט אין ברוסטקאסטן.
- אויב אַ פּולס אָקסیمیמעטער אין שטוב ווײַזט אַז דער זויערשטאָף לעוועל אין בלוט איז נידעריק.
אַקוטע האַרץ דורכפאַל איז אַ מעדיצינישע נויטפאַל אין וועלכער דאָס האַרץ פּלוצעם הערט אויף צו אַרבעטן און קען זיין לעבנסגעפערלעך. דעריבער איז עס וויכטיק צו זוכן באַהאַנדלונג שנעל.
פארוואס שליסט זיך נישט די מיטראלע ווענטיל ריכטיג? וואס זענען די סיבות?
ווי מיר האָבן שוין פריער דיסקוטירט, פּאַסירט דאָס פּראָבלעם ווען די מיטראַל ווענטיל שליסט זיך נישט ריכטיק. די ווענטיל האָט צוויי לאַפּלעך (בלעטער). זיי עפֿענען זיך און שליסן זיך צו דערלויבן בלוט צו פֿליסן פֿון דער אויבערשטער קאַמער צו דער אונטערשטער קאַמער.
אויב די בלעטלעך אדער אנדערע טיילן פון די ווענטיל ווערן געשעדיגט, אדער אויב פארשידענע קראנקהייטן פאראורזאכן אז די ווענטיל זאל זיך נישט געהעריג פארמאכן, רינט אביסל בלוט צוריק יעדעס מאל וואס די ווענטיל פארמאכט זיך.
די סיבות דערפֿאַר זענען אַנדערש לויט דעם טיפּ MR וואָס איר האָט (פּרימערי אָדער סעקונדערי).
פּרימערי מיטראַל וואַלוו רעגורגיטאַציע קען זיין געפֿירט דורך:
- מיטראַל וואַלוו פּראָלאַפּס (MVP) : דאָס איז די מערסט פּראָסט סיבה אין דעוועלאָפּעד לענדער.
- רומאַטישע האַרץ קרענק : דאָס איז די הויפּט סיבה ווערלדווייד.
- פֿאַרבינדונג געוועב קראַנקייטן (`(פֿאַרבינדונג געוועב קראַנקייטן)`).
- א געבוירענער הארץ דעפעקט גערופן "(שפּאַלט מיטראַל וואַלוו)".
- אינפעקציע פון די אינעווייניקסטע שיכט פון דעם הארץ (ענדאָקאַרדיטיס).
- הארץ קראנקהייט געפֿירט דורך ראַדיאַציע טעראַפּיע (`(ראַדיאַציע האַרץ קראנקהייט)`).
- אַקסאַדענטאַלע שאָדנס.
סעקונדערי מיטראַל וואַלוו רעגורגיטאַציע קען זיין געפֿירט דורך:
- איסכעמישע קאַרדיאָמיאָפּאַטי (דאָס איז די מערסט פּראָסט) ווערט געפֿירט דורך בלאָקאַדע פון די בלוט כלים וואָס צושטעלן דאָס האַרץ.
- אַטריאַל פיברילאַציע, אַן ירעגולער האַרץ קלאַפּ.
- דיילייטעד קאַרדיאָמיאָפּאַטי (אַ קראַנקייט פון די האַרץ מוסקל וואָס פאַראורזאַכט די האַרץ צו פאַרגרעסערן אָן קיין באַקאַנט סיבה)
- א קראנקהייט געפֿירט דורך פֿאַרדיקונג פֿון די האַרץ מוסקל (`(היפּערטראָפֿישע אָבסטרוקטיווע קאַרדיאָמיאָפּאַטי)`).
וואָס קאָמפּליקאַציעס קענען פּאַסירן אויב דעם צושטאַנד ווערט ערנסט?
אויב נישט באהאנדלט, קען מיטראַל וואַלוו פּראָלאַפּס זיין לעבנסגעפערלעך. דאָ זענען עטלעכע פון די קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען פּאַסירן:
- אייער הארץ הייבט אן צו קלאַפּן נישט רעגולער (`(אַטריאַלע פיברילאַציע)`), וואָס קען מאַנטשמאָל פירן צו אַ שלאָג.
- דיין האַרץ איז נישט ביכולת צו פּאָמפּן גענוג בלוט צום קערפּער ("(האַרץ דורכפאַל)").
- דער דרוק אין די אַרטעריעס וואָס טראָגן בלוט פֿון האַרצן צו די לונגען פֿאַרגרעסערט זיך (`(פּולמאָנערישע היפּערטענשאַן)`).
- דאס הארץ קען פלוצלינג אויפהערן צו קלאפן ("(פלוצעמדיקער הארץ-שטילשטאנד)")
ווי אזוי קען א דאקטאר גענוי דיאגנאזירן די קראנקהייט?
דאָס ערשטע וואָס אַ דאָקטער טוט איז אײַך גרינטלעך אונטערזוכן. דאָרט:
- זיי פרעגן וועגן אייערע סימפּטאָמען און אַנדערע קראַנקייטן וואָס איר האָט.
- זיי וועלן קאָנטראָלירן אייערע וויטאַלע וואונדער, ווי אייער בלוטדרוק און פּולס ראַטע.
- זיי קאָנטראָלירן דעם קערפּער פֿאַר געשוואָלצעניש (עדעמאַ).
- א סטעטאסקאָפּ וועט אויסהערן אייער האַרץ און לונגען. אויב איר הערט אַן אַבנאָרמאַלן האַרץ-געראַנגל (אַ "האַרץ-מורמלען"), קען דאָס זיין אַ סימן פון אַ ווענטיל-קראַנקייט.
דערנאך וועט דער דאָקטער באַשטעלן עטלעכע טעסץ צו געפֿינען מער אינפֿאָרמאַציע.
וואָסערע טעסץ ווערן געטאָן צו דיאַגנאָזירן די דאָזיקע קראַנקייט?
דאקטוירים טוען אָפט אַ טעסט גערופן אַ טראַנסטהאָראַסיק עקאָקאַרדיאָגראַם (TTE) צו זוכן פֿאַר אַ ליק אין דיין מיטראַל וואַלוו. דאָס איז אַ ווייטיקלאָזער, ניט-ינוואַזיווער סקען. עס קען קאָנטראָלירן פֿאַר אַ ליק אין דיין וואַלוו און פֿאַר אַנדערע פּראָבלעמען מיט דער סטרוקטור אָדער פונקציע פון דיין האַרץ. אויב דיין דאָקטער וויל באַקומען אַ נענטערן קוק אויף דיין וואַלוו, קען ער אויך טאָן אַ טעסט גערופן אַ טראַנסעסאָפאַגעאַל עקאָקאַרדיאָגראַם (TEE).
אייער דאָקטער קען באַשטעלן נאָך טעסץ צו באַשטימען די ערנסטקייט פון אייער צושטאַנד און פּלאַנירן באַהאַנדלונג. די אַרייַננעמען:
- א `(CT סקען)` פון הארץ (`(קאַרדיאַק CT סקען - קאָמפּיוטער טאָמאָגראַפי סקען)`).
- אַן `(עטשאָקאַרדיאָגראַם)` דורכגעפֿירט בשעת מען טוט געניטונגען (`(עקסערסיס סטרעס עטשאָקאַרדיאָגראַם)`).
- א הארץ MRI (מאַגנעטיש רעזאָנאַנס ימאַגינג) טעסט.
- קאַרדיאַק קאַטעטעריזאַציע, אויך באַקאַנט ווי קאַרדיאַק קאַט אָדער קאָראָנאַרי אַנגיאָגראַפי.
וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר מיטראַל וואַלוו ליקאַדזש?
עס איז נישטאָ קיין "איין גרייס פּאַסט אַלעמען" באַהאַנדלונג. דאָקטוירים וועלן צופּאַסן די באַהאַנדלונג צו אייערע באַדערפענישן. זיי וועלן באַטראַכטן די פאלגענדע:
- די טיפּ פון מיטראַל רעגורגיטאַציע וואָס איר האָט (פּרימערי אָדער סעקונדערי).
- די ערנסטקייט פון אייער צושטאנד. מען קען עס באשרייבן אלס שטאפל א, ב, ג, ד. ד איז די שווערסטע שטאפל.
- דער ריזיקע פון קאמפליקאציעס פון כירורגיע.
אייער דאָקטער וועט דערקלערן אייערע באַהאַנדלונג אָפּציעס, אַרייַנגערעכנט זייערע מעלות און חסרונות. זייט זיכער צו פרעגן פֿראַגעס אויב עס איז עפּעס וואָס איר פֿאַרשטייט נישט. אויף דעם וועג קענט איר מאַכן אַן אינפֿאָרמירטע באַשלוס.
מיטראַל רעגורגיטאַציע איז די צווייטע מערסטע געוויינטלעכע סיבה פֿאַר האַרץ ווענטיל כירורגיע אין מערב לענדער (די ערשטע איז אַאָרטיק ווענטיל סטענאָסיס).
עס זענען דא עטלעכע באַהאַנדלונג אָפּציעס:
מיטראַל וואַלוו רעפּאַראַטור (`(מיטראַל וואַלוו רעפּאַראַטור)`)
אָפּציעס פֿאַר דעם:
- אָפֿן-האַרץ כירורגיע.
- הארץ כירורגיע מיט קליינע שניטן (`(מינימאל ינווייסיוו הארץ כירורגיע)`).
- מיטראַל טראַנסקאַטעטער עדזש-צו-עדזש ריפּער (TEER): אין דעם פּראָצעדור, ניצט דער דאָקטער אַ לאַנגע, דינע רער (קאַטעטער) צו אַטאַטשט אַ קליין קלעמערל צו דיין ווענטיל בלעטער. דער קלעמערל העלפט די בלעטער זיך ריכטיק פֿאַרמאַכן.
מיטראַל וואַלוו פאַרבייַט (`(מיטראַל וואַלוו פאַרבייַט)`)
אָפּציעס פֿאַר דעם:
- איר וועט באַקומען אַן אָפֿן-האַרץ כירורגיע ("(אָפֿן-האַרץ כירורגיע)") און אַ נייַ מיטראַל וואַלוו וועט זיין ינסערטאַד. דער וואַלוו קען זיין געמאכט פון מעטאַל ("(מעכאַניש)") אָדער געמאכט פון כייַע געוועב ("(ביאָפּראָסטעטיק)").
- טראַנסקאַטעטער מיטראַל וואַלוו ריפּלייסמאַנט (TMVR) איז אַ מינימאַל ינווייסיוו פּראָצעדור.
באַהאַנדלונג פֿאַר האַרץ דורכפאַל
דאָס קען אַרייַננעמען:
- מעדיצינען ווי דייורעטיקס .
- אימפּלאַנטאַציע פון אַ לינקס ווענטריקולאַר אַסיסט מיטל (LVAD).
- פּאַליאַטיוו זאָרג.
באַהאַנדלונג פֿאַר אַטריאַל פיברילאַציע
דאָס קען אַרייַננעמען:
- מעדעצינען.
- פּראָצעדורן.
- כירורגיע.
ווי וועט מיין געזונט זיין אויב איך אַנטוויקל די קראַנקייט?
אסאך פאקטארן האבן אן איינפלוס אויף ווי אייער געזונט וועט זיין. למשל:
- דיין עלטער.
- האָט איר סימפּטאָמען און ווי שטרענג זײַנען זײ?
- די ערנסטקייט פון די ליק.
- קען מען אייער ווענטיל פאררעכטן?
- די מאָס פֿון די שאָדן צו דיין האַרץ.
ווייל אַלע די פאַקטאָרן האָבן אַן השפּעה אויף אייער צושטאַנד, קען אייער סיטואַציע זיין אַנדערש ווי אַנדערע. אייער דאָקטער איז דער בעסטער מענטש צו וויסן פּונקט ווי אייער צושטאַנד וועט זיך פֿאָרשריטן. ער אָדער זי קען אייך, אייער מעדיצינישע געשיכטע, און די באַהאַנדלונג אָפּציעס וואָס קענען אייך העלפֿן.
ווי שנעל פארגרעסערט זיך דאס מיטראלע ווענטיל ליעק?
פֿאַר עטלעכע מענטשן, גייט דאָס פֿאָרשריט לאַנגזאַם. פֿאַר אַנדערע, קען עס פֿאָרשריטן שנעלער. אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן ווי אייער צושטאַנד איז, ווי אָפֿט איר זאָלט זען אַ דאָקטער פֿאַר אַ קאָנטראָל, און ווי דער צושטאַנד קען אַפֿעקטירן אייער לעבן.
זענען דא וועגן צו פאַרהיטן די קראַנקייט?
איר קענט נישט שטענדיק דאָס פאַרהיטן. אָבער, איר קענט אַרבעטן מיט אייער דאָקטער צו רעדוצירן אייער ריזיקע פון אַנטוויקלען פֿאַרשידענע האַרץ קראַנקייטן. אייער דאָקטער וועט איבערקוקן אייער מעדיצינישע געשיכטע און ריזיקע פאַקטאָרן און געבן אייך עצה וואָס איז ריכטיק פֿאַר אייך. בכלל, קענט איר טאָן די פאלגענדע:
- אויפהערן אינגאנצן צו ניצן טאַבאַק פּראָדוקטן (ווי ציגאַרעטן, בידיס).
- טו רעגלמעסיג געניטונגען.
- עסט האַרץ-געזונטע פודז.
- האַלטן אַ געזונט וואָג פֿאַר זיך.
- זעט אַ דאָקטער לפּחות אַמאָל אַ יאָר פֿאַר אַ קאָנטראָל און אידענטיפֿיצירט שנעל יעדע פּראָבלעם.
- אויב איר האָט אָפט אַ ווייטיקדיקן האַלדז צוזאַמען מיט אַ היץ, אָדער אויב איר האָט שוין געהאַט רוימאַטישע היץ אין דער פאַרגאַנגענהייט, זעט אַ דאָקטער.
ווי אזוי זאָרג איך זיך פֿאַר זיך?
עס איז שטענדיק גוט צו קאָנטראָלירן דיין בלוטדרוק און עסן אַ סך פרוכטן און גרינסן.
זיך באַטייליקן אין אַ קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע פּראָגראַם ("(קאַרדיאַק רעאַביליטאַציע)") נאָך האַרץ ווענטיל כירורגיע קען אײַך העלפֿן אָנהייבן ווידער צו טאָן געניטונגען.
אויב איר האָט אַ נייע פּראָסטעטישע ווענטיל, וועט איר דאַרפֿן נעמען מעדיקאַציע דערנאָך. איר וועט דאַרפֿן נעמען אַנטיקאָאַגולאַנץ (בלוט-פאַרדינער) פֿאַר די רעשט פון אייער לעבן צו פאַרמייַדן בלוט קלאַץ. איר וועט אויך דאַרפֿן נעמען אַנטיביאָטיקס צו פאַרמייַדן ענדאָקאַרדיטיס (אינפעקציע פון די ליינינג פון די האַרץ) איידער דענטאַל פּראָצעדורן און זיכער אויבערשטער רעספּעראַטאָרי טעסץ.
ווען זאָל איך זען דעם דאָקטער? וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן?
אייער דאָקטער וועט אייך זאָגן ווי אָפט איר דאַרפט זען אייער דאָקטער פֿאַר קאָנטראָלן. ווי ערנסטער אייער צושטאַנד איז, אַלץ אָפטער וועט איר דאַרפֿן זען אייער דאָקטער און האָבן בילדגעבונג טעסץ (ווי למשל סקאַנז). עס איז וויכטיק צו האַלטן אַלע אייערע אַפּוינטמאַנץ.דער דאָקטער קען דעמאָלט מאָניטאָרירן אייער צושטאַנד און רעקאָמענדירן באַהאַנדלונג אין דער ריכטיקער צייט.
דאָ זענען עטלעכע פֿראַגעס וואָס איר קענט פֿרעגן אייער דאָקטער צו לערנען מער וועגן אייער צושטאַנד:
- ווי ערנסט איז מיין מיטראַל וואַלוו ליק?
- וואָס באַהאַנדלונג אָפּציעס רעקאָמענדירט איר פֿאַר מיר?
- וואָס זענען די מעלות און חסרונות פון די באַהאַנדלונגען?
- וואָסערע לייפסטייל ענדערונגען דאַרף איך מאַכן?
- ווי אָפט דאַרף איך זען אַ דאָקטער אָדער האָבן בילדגעבונג טעסץ?
- ווי וועט מײַן צוקונפֿטיקע געזונט זײַן?
עפּעס צו טראַכטן וועגן
ס'איז נאָרמאַל זיך צו פילן איבערגעלאָדן ווען איר הערט אַז איר האָט אַ האַרץ־קראַנקייט. אָבער ווי איר וועט לערנען מער וועגן אייער צושטאַנד און באַקומען באַהאַנדלונג, וועט איר באַלד קענען ווידער גיין פאָרויס.
מיטראַל וואַלוו פּראָלאַפּס אַפעקטירט יעדן אַנדערש, אַזוי וועט אייער דאָקטער צופּאַסן אייער באַהאַנדלונג צו אייערע באַדערפענישן. צווייפלט נישט צו טיילן אייערע פֿראַגעס און זאָרגן מיט אייער דאָקטער. ער אָדער זי וועט אייך העלפֿן פֿאַרשטיין מער וועגן ווי אייער האַרץ אַרבעט. ער אָדער זי וועט אויך רעקאָמענדירן באַהאַנדלונגען און לייפסטייל ענדערונגען וואָס וועלן אייך העלפֿן בלייבן געזונט און לעבן די בעסטע מעגלעכע קוואַליטעט פון לעבן.
מיטראַל ווענטיל, האַרץ ווענטיל קרענק, קורץ אָטעם, האַרץ אַטאַק, האַרץ כירורגיע, עקאָקאַרדיאָגראַם, מיטראַל ווענטיל רעגורגיטאַציע











💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג