האָט איר צווילינגען? זענט איר באַוואוסטזיניק וועגן דעם געפערלעכן צושטאַנד? (צווילינג-צו-צווילינג טראַנספוסיע סינדראָם - TTTS)

אויב איר זענט אַ צוקונפטיגע מוטער וואָס שוואַנגערט צווילינגען, ערשטנס, מזל טוב! אָבער, עס איז אויך וויכטיק צו זיין באַוואוסטזיניק וועגן די ספּעציעלע צושטאַנדן וואָס קענען מאל פּאַסירן אין צווילינג שוואַנגערשאַפטן. איין אַזאַ צושטאַנד וואָס איז אַ ביסל אומגעריכט אָבער ווערט צו וויסן וועגן איז צווילינג-צו-צווילינג טראַנספוסיאָן סינדראָם , אויך באַקאַנט ווי TTTS אין קורץ. זאָרגט נישט, לאָמיר רעדן וועגן דעם פשוט.

וואָס איז צווילינג-צו-צווילינג טראַנספוסיאָן סינדראָם (TTTS)? פשוט געזאָגט...

שטעלט זיך פאר אז די צוויי צווילינגען אין אייער רחם טיילן די זעלבע פּלאַצענטאַ . מיר רופן די צווילינגען (מאָנאָכאָריאָנישע צווילינגען) . נאָרמאַלערווייַז באַקומען ביידע בעיביעס די זעלבע בלוט און נוטריאַנץ פון דער פּלאַצענטאַ. אָבער, אין דעם פאַל (TTTS), פּאַסירט די צעטיילונג נישט ריכטיק.

פשוט געזאגט, איין בעיבי (לאָמיר אים רופן דער "דאָנאָר צווילינג" ) באַקומט נישט גענוג בלוט פֿון דער פּלאַצענטאַ. דער אַנדערער בעיבי (לאָמיר אים רופן דער "באַקומער צווילינג" ) באַקומט צו פֿיל. די אומבאַלאַנס אין בלוט שטראָם איז וואָס פאַראורזאַכט TTTS. דאָס איז אַ זעלטן אָבער פּאָטענציעל ערנסט צושטאַנד. נאָענטע מאָניטאָרינג דורך אַ מוטערלעך-פעטאַל מעדיצין (MFM) ספּעציאַליסט איז וויכטיק. פרי דעטעקציע, מאָניטאָרינג און באַהאַנדלונג קענען פירן צו בעסערע רעזולטאַטן פֿאַר ביידע בעיביס.

וואָס פּאַסירט מיטן "דאָנאָר צווילינג"?

דאס בעיבי באקומט ווייניגער בלוט פון דער פּלאַצענטאַ. אַזוי, די סומע בלוט אין זיין קערפּער ווערט אויך פאַרקלענערט. דאָס קען פאַראורזאַכן דאָס בעיבי צו וואַקסן שטייטערהייט, און די סומע פון ​​אַמניאָטישער פליסיקייט אַרום אים קען אויך פאַרקלענערן. דאָס איז ווייַל דאָס בעיבי פּישט ווייניקער. דאָס איז ווייַל אַמניאָטישע פליסיקייט איז געמאַכט מערסטנס פון דעם בעיבי'ס פּישעכץ. ווען די אַמניאָטישע פליסיקייט פאַרקלענערט זיך, קען דער זאַק וואָס האַלט דאָס בעיבי זיך פאַרקלענערן, אָדער אפילו פאַרשווינדן. דאָס איז געפערלעך, ווייַל דאָס בעיבי קען זיך נישט רירן ריכטיק, און די נאָבל שנור קען ווערן צוגעדרייט.

וואָס פּאַסירט מיטן "באַקומער צווילינג"?

דאס בעיבי באקומט מער בלוט ווי עס דארף. דאס עקסטרע בלוט לייגט א סך דרוק אויפן בעיבי'ס הארץ, און קען אפילו פירן צו הארץ דורכפאל . ווען דער דאנאר בעיבי'ס קערפער איז אונטערנערירט, מוז דער באקומער בעיבי'ס קערפער ארבעטן שווערער. ווייל דאס בעיבי מוז פארארבעטן מער בלוט, מאכט ער מער א פּישעכץ ווי געווענליך. אלס רעזולטאט ווערט זיין פויגל-זאק פיל גרעסער.

וועמען באַטראָפט דאָס (TTTS) צושטאַנד?

TTTS אַפעקטירט נאָר שוואַנגערשאַפטן אין וועלכע צווילינגען טיילן זיך מיט איין פּלאַצענטאַ (מאָנאָכאָריאָניק) , און זעען אויס די זעלבע (אידענטישע צווילינגען). רובֿ מאָל האָבן די צווילינגען מיט TTTS צוויי באַזונדערע אַמניאָטישע זעקלעך (דיאַמניאָטיש). מיר רופן די צווילינגען (מאָנאָכאָריאָניק דיאַמניאָטישע צווילינגען) .

אבער, זייער זעלטן, זענען דא פעלער וואו צוויי בעיביס טיילן די זעלבע פּלאַצענטאַ און אַמניאָטישער זאַק (מאָנאָאַמניאָטיש). אין אזעלכע פעלער קען TTTS אויך פּאַסירן. אבער, אזעלכע צווילינגען זענען זייער זעלטן.

ווי שפּעט אין שוואַנגערשאַפט קען TTTS פּאַסירן?

די צושטאנד קען געווענליך אנהייבן צו אנטוויקלען זיך שוין ביי 16 וואָכן, אָבער עס קען פּאַסירן אין יעדער צייט בעת שוואַנגערשאַפט.

ווי געוויינטלעך איז (TTTS)?

TTTS קומט פאר אין בערך 15% פון מאָנאָכאָריאָניק צווילינג שוואַנגערשאַפטן.

וואָס זענען די סימפּטאָמען פון TTTS?

רובֿ מוטערס מיט TTTS דערפֿאַרן נישט קיין ספּעציפֿישע סימפּטאָמען. אָבער, עטלעכע קענען דערפֿאַרן:

• א געפיל ווי די רחם וואַקסט שנעלער ווי געריכט.
• געפיל פון ווייטיק אדער ענגקייט אין מאָגן.
• פּלוצעמדיקע וואָג געווינען.

אויב איר האָט די סימפּטאָמען, זאָלט איר גלייך זען אייער דאָקטער.

וואָס פאַראורזאכט TTTS?

נאָרמאַלערווייַז, אין אַ צווילינג שוואַנגערשאַפט מיט אַן איינציקער פּלאַצענטאַ, טיילן ביידע בעיביס די זעלבע סומע בלוט פֿון דער פּלאַצענטאַ. אָבער, אין TTTS, די וועג ווי די בלוט כלים אין דער פּלאַצענטאַ זענען פֿאַרבונדן, פֿאַראורזאַכט אַז די בלוט זאָל זיין אומגלייך צעטיילט. איין בעיבי (דער באַקומער בעיבי) באַקומט מער בלוט, און די אַנדערע בעיבי (דער דאָנאָר בעיבי) באַקומט ווייניקער.

דו קענסט נישט קאנטראלירן ווי די פּלאַצענטאַ אַנטוויקלט זיך. (TTTS) איז אַ צופֿעליקע געשעעניש. עס איז נישט עפּעס וואָס דו האָסט געטאָן אָדער נישט געטאָן. אַזוי באַשולדיק נישט זיך אַליין. (TTTS) איז נישט פאַרמיידלעך.

ווער איז אין ריזיקע פאר (TTTS)?

דאָס האָט נישט קיין גענעטישע אָדער ירושה פֿאַרבינדונג. דאָס איז אַ צופֿעליקע געשעעניש. אָבער, דאָס קען נאָר פּאַסירן אין צווילינג שוואַנגערשאַפטן וואָס טיילן זיך מיט איין פּלאַצענטאַ (מאָנאָכאָריאָניש) .

וואָס זענען די מעגלעכע קאָמפּליקאַציעס פון TTTS?

אויב מען לאָזט עס נישט באַהאַנדלט, אָדער אויב דער צושטאַנד אַנטוויקלט זיך זייער פרי אין שוואַנגערשאַפט, קען TTTS פאַראורזאַכן ערנסטע געזונט פּראָבלעמען פֿאַרן בעיבי, און קען אפילו זיין פאַטאַל. דעריבער איז עס וויכטיק צו זוכן באַהאַנדלונג אָדער נאָענטע מאָניטאָרינג פון אַ ספּעציאַליסט אין מוטער-פיטאַל מעדיצין (MFM ספּעציאַליסט) אָדער אַ פיטאַל זאָרג צענטער. אפילו מיט שנעלער באַהאַנדלונג, איז דאָ אַ ריזיקאָ פון אַ מיסקעראַדזש.

אַנדערע קאָמפּליקאַציעס וואָס קענען אָפט פּאַסירן מיט TTTS אַרייַננעמען:

• קאָמפּליקאַציעס פון פריצייטיגע געבורט (אַזאַ ווי אָטעמען שוועריקייטן, נערווען סיסטעם פּראָבלעמען).
• דער באַקומער צווילינג קען אַנטוויקלען האַרץ דורכפאַל אָדער אַנדערע האַרץ פּראָבלעמען רעכט צו דער עקסטרע פליסיקייט.
• דער דאָנאָר צווילינג קען האָבן וווּקס ריטאַרדיישאַן אָדער ניר פּראָבלעמען.

ווי ווערט TTTS דיאַגנאָזירט?

אייער פּרענאַטאַלער זאָרג פּראָוויידער וועט דיאַגנאָזירן TTTS מיט אַן אַלטראַסאַונד סקען . דאָס ערשטע וואָס דער דאָקטער וועט זען אויף דעם סקען איז אַז עס זענען צוויי אידענטישע צווילינג וואָס טיילן די זעלבע פּלאַצענטאַ.

אויב מען פארדעכטיגט TTTS, קען אייער דאקטאר אייך רעפערן צו א מוטער-פעטאלע מעדיצין ספעציאליסט (MFM ספעציאליסט) פאר ווייטערדיגע טעסטינג.דאָרט וועט דער ספּעציאַליסט זען איינס אָדער מער פון די זאַכן אויף דער אַלטראַסאַונד סקען:

• דער חילוק אין גרייס צווישן די צוויי בעיביס.
• איין בעיבי האט צו פיל אַמניאָטישע פליסיק, בשעת די אנדערע בעיבי האט צו ווייניק אַמניאָטישע פליסיק.
• בלוט שטראָם אַבנאָרמאַליטעטן אין בעיביז (דאָס קען מען זען מיט אַ דאָפּפּלער אַלטראַסאַונד טעסט).

אין עטלעכע פאַלן, קען אַ פעטאַל MRI (מאַגנעטישע רעזאָנאַנס ימאַגינג) טעסט און אַ פעטאַל עקאָקאַרדיאָגראַפי (עקאָ) אויך זיין נייטיק.

אייער פּרענאַטאַל זאָרג מאַנשאַפֿט וועט אייך נאָכפֿאָלגן נאָענט איבער אייער שוואַנגערשאַפט. איר זאָלט מעגלעך דאַרפֿן אָפֿט האָבן אַלטראַסאַונד סקאַנז צו אָפּשאַצן די געזונטהייט פֿון דעם בעיבי.

דער דאָקטער וועט אויך קאָנטראָלירן אייער געזונט. מאַנטשמאָל קען די פֿאַרגרעסערטע אַמניאָטישע פֿליסיקייט אויף דער זײַט פֿון דעם באַקומער פֿאַרגרעסערן אייער רחם און פֿאַרשוואַכן אייער צערוויקס. די ענדערונגען קענען אויך פֿירן צו אַ פֿריצײַטיקער געבורט.

וואָס זענען די סטאַגעס פון (TTTS)?

אן אולטראַסאַונד סקען אָפּשאַצט די ערנסטקייט פון דעם צושטאַנד (TTTS), דאָס הייסט, די שטאַפּל אין וואָס עס איז. דאָס דערמעגלעכט דעם דאָקטער צו זען ווי דער צושטאַנד פּראָגרעסירט און רעקאָמענדירן די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציעס.

עס זענען דא פינף שטאפלען פון TTTS:

• שטאפל 1: עס איז זייער ווייניג אדער קיין פֿרעמדע פֿליסיקייט אַרום דעם דאָנאָר בעיבי. אָפֿט איז צו פֿיל פֿרעמדע פֿליסיקייט אַרום דעם באַקומער בעיבי.
• שטאפל 2: די דאָנאָר בעיבי'ס פּענכער איז נישט קענטיק אויף אַלטראַסאַונד. דאָס מיינט אַז די דאָנאָר בעיבי האט אויפגעהערט צו פּישן נאָרמאַל.
• שטאפל 3: עס איז דא א באדייטנדיקע אומבאלאנס אין בלוט שטראם צווישן די בעיביס. דאס קען אפעקטירן די הארץ פונקציע פון ​​איין בעיבי.
• שטאַפּל 4: איינער אָדער ביידע בעיביז ווייַזן וואונדער פון הויט אָדער גוף געשוואָלנקייט.
• שטאפל 5: איינס אדער ביידע בעיביס זענען געשטארבן.

אין שטאפל 1 (TTTS), קען אבזערוואציע אליין זיין גענוג. אבער, אויב דער צושטאנד ווערט ערגער, קען עס פאסירן זייער שנעל. נאך שטאפל 2 (TTTS), אויב אייער שוואנגערשאפט איז ווייניגער ווי 26 וואכן, ווערט געווענליך רעקאמענדירט פיטאַלע כירורגיע .

וואָס זענען די באַהאַנדלונגען פֿאַר (TTTS)?

די באַהאַנדלונג ווענדט זיך אין ווי ווייט איר זענט אין אייער שוואַנגערשאַפט און אין וועלכער שטאַפּל פון TTTS איר זענט.

• אָבסערוואַציע און מאָניטאָרינג: אייער דאָקטער וועט נאָענט מאָניטאָרירן אייער שוואַנגערשאַפט מיט אַלטראַסאַונד סקאַנז. דאָס איז אַן אָפּציע אויב איר האָט שטאַפּל 1 (TTTS) אָדער אויב עס זענען סיבות פאַרוואָס כירורגיע אָדער אַנדערע באַהאַנדלונגען זענען נישט מעגלעך.
• סעפּטאָסטאָמיע: דאָס באַשטייט פון מאַכן אַ קליין לאָך אין דער מעמבראַנע צווישן די צוויי בעיביעס אַמניאָטישע זעקלעך. דאָס קען אויסגלייכן דעם דרוק אין ביידע אַמניאָטישע זעקלעך. דאָס איז ווייניקער ריזיקאַליש, אָבער עס היילט נישט די אונטערלייגנדיקע סיבה פון TTTS.
• אַמניאָרדוקציע:אין דעם פּראָצעדור, ניצט דער דאָקטער אַ קליינע, ליידיקע נאָדל צו אַרויסנעמען איבעריקע אַמניאָטישע פליסיקייט פֿון דעם באַקומער בעיבי'ס זאַק. אייער דאָקטער קען דאָס רעקאָמענדירן אין שטאַפּל 1 (TTTS) אָדער אין שווערע פֿאַלן פֿון TTTS שפּעטער אין שוואַנגערשאַפט. די פּראָצעדור באַהאַנדלט נישט די אונטערלייגנדיקע סיבה פֿון TTTS, אַזוי אויב די אַמניאָטישע פליסיקייט וואַקסט ווידער, קען מען דאָס דאַרפֿן טאָן עטלעכע מאָל.
• פעטאָסקאָפּישע לאַזער אַבלאַציע: די פּראָצעדור באַשטייט פון אַרײַנפֿירן אַ קליינע קאַמעראַ (פעטאָסקאָפּ) אין דער רחם און ניצן אַ לאַזער שטראַל צו פֿאַרמאַכן די בלוט כלים אויף דער ייבערפֿלאַך פֿון דער פּלאַצענטאַ וואָס פֿאַראורזאַכן אַן אומגלייכן בלוט פֿלוס צווישן די בעיביס. די ציל פֿון דער פּראָצעדור איז צו ענדערן דעם בלוט פֿלוס פֿון איין בעיבי צום אַנדערן, אַזוי אַז יעדער בעיבי האָט באַזונדערע בלוט וואַליומען. דאָס איז אַן אָפּציע פֿאַר שטאַפּל 2 אָדער העכער (TTTS) און שוואַנגערשאַפטן צווישן 16 און 26 וואָכן.
• נאַבל שנור פארשליסונג: דאָס איז אַ לעצטע פּראָצעדור וואָס דיין דאָקטער קען רעקאָמענדירן ווען ביידע בעיביס קענען נישט געראַטעוועט ווערן, אָדער ווען איין בעיבי איז אין אַ לעבנסגעפערלעכן צושטאַנד. די כירורגיע שטעלט אָפּ דעם בלוט שטראָם צו איין בעיבי, געבן דעם אַנדערן בעיבי די בעסטע שאַנס צו איבערלעבן.
• געבורט: אויב די בעיבי איז שוין איבער די לעבנס-פעאיגע שוואַנגערשאַפט עלטער, קען דער דאָקטער רעקאָמענדירן געבורט.

אייער געזונטהייטס-טיעם וועט אייך העלפן אויסקלויבן די באַהאַנדלונג וואָס איז די בעסטע פֿאַר אייך. זיי וועלן ענטפֿערן אויף אַלע אייערע פֿראַגעס און רעדן מיט אייך וועגן די ריזיקעס, בענעפֿיטן און אַלטערנאַטיוון פֿון יעדער באַהאַנדלונג אָפּציע.

ווי ווערט TTTS געראטן?

אייער געזונטהייטס-פארזארגער, צוזאמען מיט א מאמען-פיטאל מעדיצין ספעציאליסט (MFM ספעציאליסט), וועט נאנט אויפפאסן אויף אייער שוואנגערשאפט. איר וועט האבן רעגולערע אולטרסאונד סקענס ( אפשר איין אדער צוויי מאל א וואך), און איר וועט אפשר אויך דארפן האבן א פעטאלע עקאקארדיאגראם בעת אייער שוואנגערשאפט. אייער קעיר-טיעם וועט אייך צושטעלן מעדיצינישע און עמאציאנעלע שטיצע איבער אייער שוואנגערשאפט.

וואָס זאָל איך ערוואַרטן אויב דאָס איז דער פאַל?

דער רעזולטאַט ווענדט זיך ווי ווייט איר זענט אין אייער שוואַנגערשאַפט ווען מען דיאַגנאָזירט אייך און ווי ערנסט דער צושטאַנד איז (שטאַפּל). מיט פֿאָרשריט אין מעדיצינישער וויסנשאַפֿט, קען נאָענטע מאָניטאָרינג און פֿרי באַהאַנדלונג געבן ביידע בעיביס אַ בעסערע שאַנס צו איבערלעבן. רעדט מיט אייער דאָקטער וועגן די ערוואַרטונגען און מעגלעכע רעזולטאַטן צו פֿאַרשטיין ווי TTTS וועט ווירקן אויף אייער שוואַנגערשאַפט און אייער בעיבי. פֿילע איבערלעבנדיקע צווילינגען דאַרפֿן בלייבן אין דער NICU (נעאָנאַטאַל אינטענסיווע זאָרג אַפּאַראַט) פֿאַר אַ קורצע צייט נאָך דער געבורט צו באַקומען דעם אָנהייב וואָס זיי דאַרפֿן.

(TTTS) קען זיין א זייער עמאָציאָנעלע און סטרעספולע דערפאַרונג. געדענקט צו זאָרגן פֿאַר זיך און זוכן שטיצע פֿון אייער געזונטהייטס-מאַנשאַפֿט, פּאַרטנער און פֿרײַנד.

וואָס איז די איבערלעבונג ראַטע אין (TTTS)?

איבערלעבונג ראטעס הענגען אפ פון ווי שטרענג די TTTS איז, ווען מען דיאַגנאָזירט אייך, און צי איר באַקומט באַהאַנדלונג. באַקומען די ריכטיקע באַהאַנדלונג קען מאַכן אַ גרויסן חילוק אין אייער איבערלעבונג ראַטע מיט TTTS:

• ארום 90% פון צווילינג וואָס ווערן דיאַגנאָזירט מיט שווערע TTTS פרי אין שוואַנגערשאַפט זענען אין ריזיקירן פון שטאַרבן איידער געבורט (אויב זיי ווערן נישט באַהאַנדלט).
• צווישן 85% און 90% פון באהאנדלטע (TTTS) שוואַנגערשאַפטן רעזולטירן אין לפּחות איין בעיבי וואָס איבערלעבט.
• אין צווישן 50% און 65% פון באהאנדלטע (TTTS) שוואַנגערשאַפטן, ביידע בעיביעס איבערלעבן.

ווייל פילע פאַקטאָרן האָבן אַן השפּעה אויף איבערלעבונג, רעדט מיט אייער זאָרג-מאַנשאַפֿט וועגן דעם פּראָגנאָז פון אייער בעיבי.

וואָסערע פֿראַגעס זאָל איך פֿרעגן מײַן געזונטהייט־מאַנשאַפֿט?

עטלעכע פֿראגן וואָס איר קענט פרעגן:

• ווי איז מיין שוואַנגערשאַפט אַנדערש פֿון אַ צווילינג שוואַנגערשאַפט אָן TTTS?
• וועל איך דאַרפֿן זען אַ ספּעציאַליסט? ווער איז אויף מײַן זאָרג־מאַנשאַפֿט?
• ווי אָפט וועל איך דאַרפֿן האָבן סקענס אָדער אַנדערע טעסץ?
• ווי וועט (TTTS) אַפעקטירן מײַנע געבורט־פּלענער?
• וועל איך פילן עפעס ענדערונגען אין מיין קערפער צוליב TTTS? אויב יא, וואס זאל איך ערווארטן?
• וואָסערע באַהאַנדלונג רעקאָמענדירט איר פֿאַר מײַן צושטאַנד? פֿאַרוואָס?
• וואָסערע לייפסטייל געוווינהייטן (ווי דיעטע, געניטונג, רו, טעראַפּיע) רעקאָמענדירט איר צו שטיצן מיין געזונט?

וואָס איז דאָס "דייזי בעיבי"?

'דייזי בעיבי' איז נאך א נאמען פאר א בעיבי מיט TTTS. די צווילינג-צו-צווילינג טראנספוזיע סינדראם (TTTS) פונדאציע האט ערשט גענוצט דעם נאמען. דער נאמען איז געקומען נאכדעם וואס איר גרינדער האט געפלאנצט דייזי זוימען אין זייער גארטן מיט אירע איבערגעבליבענע צווילינג זין. דער דייזי גארטן איז א סימבאל פון האפענונג אז יעדעס בעיבי וואס ליידט פון TTTS וועט איבערלעבן.

צום סוף, די וויכטיגסטע זאך! (מעסעדזש צו נעמען אהיים)

באַקומען אַ דיאַגנאָז פון צווילינג-צו-צווילינג טראַנספוסיאָן סינדראָם (TTTS) קען זיין אַ שרעקלעכע דערפאַרונג. עס איז נאָרמאַל צו פילן דערשראָקן און באַזאָרגט וועגן וואָס איז ווייטער פֿאַר איר און דיין צווילינג. רעדט מיט דיין דאָקטער וועגן די בעסטע באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר דיין סיטואַציע. זוכט שטיצע פון ​​​​פריינט און משפּחה ווי דיין שוואַנגערשאַפט פּראָגרעסיז. זיך אָנשליסן אין אַ שטיצע גרופּע פֿאַר משפּחות וואָס האָבן יקספּיריאַנסט TTTS קען אויך זיין אַ גרויס וועג צו העלפֿן איר דורך דעם וועג. געדענקט, איר זענט נישט אַליין. מיט די ריכטיקע מעדיצינישע עצה און שטיצע, וועט איר קענען צו באַגעגענען דעם אַרויסרופן פראָנטאַל!

צווילינג -צו-צווילינג טראַנספוסיע סינדראָם, TTTS, צווילינגען, שוואַנגערשאַפט, פּלאַצענטאַ, אַמניאָטישע פליסיקייט, מאָנאָכאָריאָניק