ס'איז נאָרמאַל צו פילן אַ גרויסע לאַסט ווען אַ דאָקטער זאָגט אײַך, צי עמעצן וואָס איר קענט, אַז איר האָט אַ ניר פּראָבלעם, ספּעציעל אַ צושטאַנד גערופֿן IgA נעפראָפּאַטי (IgAN). דאָס איז אַ קראַנקייט וואָס שאַטן די נירן צוליב אַ קליינעם טעות אין אונדזער קערפּער'ס אייגענעם אימונסיסטעם. אַזוי הייַנט וועלן מיר רעדן וועגן דער קראַנקייט און די נײַ אײַנגעפֿירטע מעדיצין גערופֿן וואַנראַפיאַ, זייער פּשוט.
וואָס פּונקט איז IgA נעפראָפּאַטי (IgAN)?
פשוט געזאגט, IgA נעפראפאטי (IgAN) איז אן אויטאימיון קראנקהייט. מאנchmal גערופן בערגער'ס קראנקהייט , עס פאסירט ווען אנטיקערפערס , ספעציפיש א טיפ פראטעין גערופן אימונאגלאבולין א (IgA), בויען זיך אויף אין די נירן און פארמירן קליינע קלאַמפּן.
שטעלט זיך פאר אז אונדזער קערפער'ס זיכערהייטס וועכטער זענען פארפארן און האבן אויפגעשטעלט א לאגער אין אונדזערע אייגענע נירן. די אנטיקערפערס פאראורזאכן אנטצינדונג אין די נירן'ס דעליקאטן פילטערינג סיסטעם, און מיט דער צייט הייבן די נירן ביסלעכווייז אן צו ווערן געשעדיגט (נעפראפאטי). דער שאדן פארמיידט די נירן פון ריכטיג פילטערירן אפפאל פון קערפער.
וואַנראַפיאַ איז אַ נייע מעדיצין באַשטעטיקט צו באַהאַנדלען פּאַציענטן מיט IgAN וואָס זענען אין ריזיקירן צו אַנטוויקלען אַ ערנסטע צושטאַנד. עס געהערט צו אַ קלאַס פון דרוגס גערופן ענדאָטהעלין רעצעפּטאָר אַנטאַגאָניסטן. די דרוגס אַרבעטן דורך בלאָקירן רעצעפּטאָרן וואָס כאַפּן מעסעדזשעס וואָס פאַרשאַפן אָנצינדונג און שאָדן צו די נירן. עס איז ווי צו האַלטן אַ שעדלעך מעסעדזש פון דערגרייכן דעם ריכטיקן אָרט.
ווי ווערט IgAN געוויינטלעך באַהאַנדלט?
די ניר קרענק איניציאטיוו גרופע (KDIGO) מאכט רעקאמענדאציעס וועגן די בעסטע וועגן צו באהאנדלען קרענקען ווי IgAN. דא זענען עטלעכע פון זייערע וויכטיגע רעקאמענדאציעס.
דאָס וויכטיקסטע איז אַז אַלע די באַהאַנדלונגען ווערן באַשטימט דורך דעם דאָקטער וואָס אונטערזוכט אייער צושטאַנד. דעריבער , זאָלט איר קיינמאָל נישט אָנהייבן אָדער אויפהערן נעמען קיין מעדיקאַציע אָן מעדיצינישע עצה.
אונטן זענען די הויפּט באַהאַנדלונג מעטאָדן וואָס ווערן איצט גענוצט און זייערע צילן.
| דער ציל פון דער באַהאַנדלונג מעטאָדע | באַשרייַבונג און ביישפילן |
|---|---|
| קאָנטראָלירן בלוטדרוק | עס איז וויכטיג צו האַלטן בלוטדרוק אונטער 130 מ״מ הג (אויבערשטער גרענעץ) אין IgAN פּאַציענטן. פֿאַר דעם צוועק ווערן גענוצט פֿאַרשידענע מעדיקאַמענטן. ביישפילן: - ACE אינהיביטאָרס (למשל קאַפּטאָפּריל, ליסינאָפּריל) - ARBs (למשל לאָסאַרטאַן, וואַלסאַרטאַן) - קאַלסיום קאַנאַל בלאַקערז (למשל אַמלאָדיפּין, ניפעדיפּין) |
| פאַרקלענערט פּראָטעין אין פּישעכץ (פּראָטעינוריאַ) | אויב איר האָט הויכע לעוועלס פון פּראָטעין אין אייער פּישעכץ (פּראָטעינוּריאַ), קען מען אייך פֿאַרשרייבן אַן ACE אינהיביטאָר אָדער ARB, אפילו אויב איר האָט נישט קיין הויכן בלוטדרוק. מאַנטשמאָל ווערן מעדיקאַציעס גערופן SGLT2 אינהיביטאָרן (למשל, דאַפּאַגליפלאָזין, עמפּאַגליפלאָזין) אויך גענוצט. |
| לייפסטייל ענדערונגען | רעדוצירן זאַלץ אין דער דיעטע, טאָן געניטונגען, אויפהערן רויכערן, און קאָנטראָלירן וואָג זענען אַלע וויכטיק פֿאַר קאָנטראָלירן בלוטדרוק און אַלגעמיינע געזונט. |
| רעדוצירן דעם ריזיקע פון הארץ קראנקהייט | צוזאמען מיט א געזונטן לייפסטייל, איז עס אויך רעקאמענדירט צו רעדוצירן דעם ריזיקע פון הארץ קראנקהייט דורך ניצן קאלעסטעראל-נידעריגערע מעדיקאציעס אויב נויטיג. |
די מעדיצין וואַנראַפֿיאַ איז באַשטעטיקט פֿאַר "הויך-ריזיקירטע" פּאַציענטן וואָס האָבן הויכע לעוועלס פון פּראָטעין אין זייער פּישעכץ (מער ווי 0.75 - 1 גראַם פּער טאָג) טראָץ דעם וואָס זיי פֿאָלגן די אויבן דערמאָנטע באַהאַנדלונגען פֿאַר לפּחות דריי חדשים.
ווי אזוי איז דער ערפאלג פון דער וואַנראַפֿיאַ מעדיצין געטעסט געוואָרן?
די ALIGN קלינישע שטודיע האט שטודירט די עפעקטיווקייט און זיכערקייט פון וואַנראַפיאַ אין פּאַציענטן מיט אַ הויך ריזיקירן פון אַנטוויקלען שווערע IgAN.
- ווער האט זיך באַטייליקט?:ארום 270 פאציענטן. העלפט פון זיי האבן באקומען די מעדיצין וואַנראַפֿיאַ, און די אנדערע העלפט האבן באקומען א פּלאַסעבאָ פּיל וואָס האט נישט ענטהאלטן קיין מעדיצין.
- וואָס איז געמאָסטן געוואָרן?: נאָך 36 וואָכן פון באַהאַנדלונג, איז די פּראָפּאָרציע צווישן פּראָטעין און קרעאַטינין אין פּישעכץ געמאָסטן געוואָרן צו זען ווי פיל עס איז געפֿאַלן. ווי העכער די פּראָפּאָרציע, אַלץ מער ניר שאָדן איז דאָ.
די רעזולטאַטן האָבן געוויזן אַז די פּראָפּאָרציע פון פּראָטעין צו קרעאַטינין אין פּישעכץ איז געווען רעדוצירט מיט 38% אין פּאַציענטן וואָס האָבן באַקומען וואַנראַפיאַ, קאַמפּערד מיט בלויז 3% אין די וואָס האָבן באַקומען פּלאַסיבאָ. דאָס סאַגדזשעסט אַז וואַנראַפיאַ רעדוצירט באַדייטנד פּראָטעין אויסשיידונג פון די נירן.
וואָס ווייסן מיר וועגן די לאַנג-טערמין ווירקונגען פון דעם מעדיצין?
וואַנראַפיאַ איז אַ מעדיצין באַשטעטיקט אונטער אַ פּראָצעס גערופן "אַקסעלערייטיד האַסקאָמע." דאָס הייסט, אַ מעדיצין וואָס ווערט געשווינד צוגעשטעלט צו פּאַציענטן באַזירט אויף פריע פאָרשונג רעזולטאַטן פֿאַר ערנסטע צושטאנדן מיט ווייניק אַנדערע באַהאַנדלונג אָפּציעס.
אבער, נאך דעם באשטעטיגונג, דארף די פארמאצעווטישע פירמע ווייטער פארשן צו באווייזן צי דאס מעדיצין פארקלענערט טאקע ניר שאדן אויף לאנגע טערמין. די ALIGN שטודיע גייט נאך אן. אירע לאנג-טערמין רעזולטאטן וועלן באשטימען צי דאס מעדיצין וועט בלייבן אויפן מארקעט אדער נישט.
קען זיין פראבלעמען מיט אנדערע מעדיקאציעס? (מעדיקאציע אינטעראקציעס)
יא, וואַנראַפֿיאַ קען אינטעראַקטירן מיט עטלעכע אַנדערע מעדיקאַמענטן. דאָס קען רעדוצירן די עפֿעקטיווקייט פֿון וואַנראַפֿיאַ אָדער פֿאַרגרעסערן די זייַט־עפֿעקטן.
- מעדיקאַמענטן וואָס פאַרגרעסערן דעם ריזיקאָ פון זייַט-עפֿעקטן: די זייַט-עפֿעקטן פֿון וואַנראַפֿיאַ קענען זיך פֿאַרגרעסערן ווען מען נעמט זיי מיט מעדיקאַמענטן אין דער גרופּע גערופֿן '(OATP)1B1/1B3 אינהיביטאָרס'.
- מעדיקאַמענטן וואָס רעדוצירן עפיקאַסי: די עפיקאַסי פון וואַנראַפיאַ קען זיין רידוסט ווען גענומען מיט מעדיקאַמענטן אין דער קאַטעגאָריע פון CYP3A אינדוסערס.
דעריבער , איז עס וויכטיג צו דערציילן אייער דאָקטער וועגן אַלע מעדיקאַציעס וואָס איר נעמט (אַרייַנגערעכנט וויטאַמינס און טראַדיציאָנעלע מעדיצינען). דערנאָך קען ער אָדער זי אויסקלײַבן די באַהאַנדלונג וואָס איז מערסט פּאַסיק פֿאַר אײַך.
וואָס איר דאַרפֿט וויסן וועגן ניצן וואַנראַפֿיאַ בעת שוואַנגערשאַפט
דאָס איז אַ זייער וויכטיקער פּונקט. אויב מען נעמט וואַנראַפיאַ בעת שוואַנגערשאַפט, קען עס פאַראורזאַכן ערנסטע געבורט-דעפעקטן ביים בעיבי.
- אויב איר זענט אַ פרוי פון קינד-געבערישער פּאָטענציעל, זאָלט איר נעמען אַ שוואַנגערשאַפט טעסט צו באַשטעטיקן אַז איר זענט נישט שוואַנגער איידער איר הייבט אָן וואַנראַפֿיאַ.
- אויב איר זענט שוואַנגער אָדער פּלאַנירט צו ווערן שוואַנגער, זאָלט איר בכלל נישט נעמען דעם מעדיצין.
- א העכסט עפעקטיווע מעטאָדע פון געבורט קאָנטראָל בעת באַהאַנדלונג און פֿאַר צוויי וואָכן נאָך סטאָפּפּינג באַהאַנדלונגעס איז פארלאנגט עס צו ניצן. רעדט מיט אייער דאקטאר אדער גינעקאלאג וועגן דעם געבורט קאנטראל מעטאד וואס איז ריכטיג פאר אייך.
- אויב אייער מענסטרואציע איז שפּעט בעת באַהאַנדלונג אָדער איר כאָשעד אַז איר זענט שוואַנגער, לאָזט וויסן אייער דאָקטער גלייך.
זאכן צו וויסן ווען איר נעמט דעם מעדיצין
וואַנראַפיאַ איז אַ ספּעציאַליטעט מעדיצין. דאָס מיינט אַז עס איז אַ טיפּ מעדיצין וואָס איז טייַער, געניצט פֿאַר קאָמפּליצירטע קראַנקייטן, און נישט בנימצא אין יעדער אַפּטייק.
דער פּראָצעס פֿאַר באַקומען דעם מעדיקאַמענט קען זיין אַנדערש ווי באַקומען אַ רעגולער רעצעפּט. אייער דאָקטער וועט אייך אינפאָרמירן וועגן ספּעציפֿישע לאָקאַציעס (אַזאַ ווי ספּעציאַליטעט שפּיטאָל אַפּטייקן) וווּ איר קענט באַקומען דעם מעדיקאַמענט און די פּראָצעדורן צו נאָכפֿאָלגן. איר קען אויך דאַרפֿן צו באַקומען פריערדיקע דערלויבעניש פֿון פֿאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס. אייער דאָקטער וועט אייך פֿירן דורך אַלע די טריט.
מעסעדזש צו נעמען אהיים
- IgA נעפראָפּאַטי (IgAN) איז אַ צושטאַנד אין וועלכן די נירן ווערן געשעדיגט דורך דער אַקציע פון אונדזער אייגענעם ימיון סיסטעם.
- וואַנראַפיאַ איז אַ נייע מעדיצין וואָס העלפֿט רעדוצירן פּראָטעין אויסשיידונג אין די פּישעכץ פון פּאַציענטן מיט אַ הויך ריזיקירן פון שווערע קראַנקייט.
- עס איז זייער וויכטיג צו קאנטראלירן בלוטדרוק, אויפהאלטן א געזונטן לייפסטייל, און נעמען אנדערע מעדיקאציעס וואס אייער דאקטאר האט פארשריבן פונקט ווי פארשריבן.
- אויב איר נעמט וואַנראַפיאַ, איז עס וויכטיק אַז איר זאָלט מיטטיילן אייער דאָקטער וועגן אַלע אַנדערע מעדאַקיישאַנז וואָס איר נעמט.
- די מעדיקאַציע איז זייער שעדלעך פֿאַר שוואַנגערשאַפט. מען מוז נוצן עפעקטיווע געבורט קאָנטראָל בעת באַהאַנדלונג און פֿאַר צוויי וואָכן נאָך איר האַלט עס אָפּ.
- רעדט שטענדיק מיט אייער דאָקטער וועגן אייער צושטאַנד און באַהאַנדלונג, און פאָלגט זיין אָדער איר עצה.
💬 Comments (0)
קיין באַמערקונגען זענען נאָך אַרייַנגעשיקט. לייג דיין באַמערקונג דאָ פֿאַר די ערשטער מאָל.
לייג דיין באַמערקונג