怀孕期间感染B族链球菌（GBS）你需要知道的事情！

如果你即将成为妈妈，最近可能经常去看医生。你或许听说过“ B族链球菌”（GBS）这个词。也许你对它还不太熟悉。所以，今天我们就来聊聊GBS，它对你和宝宝的影响，以及相关的应对措施，我们会用简单易懂的方式进行讲解。别担心，最重要的是了解它。

什么是GBS？它对孕妇有何重要意义？

简单来说， B族链球菌感染（GBS）是由一种名为B族链球菌的细菌引起的感染。这种细菌通常存在于阴道或直肠区域。大约25%的孕妇，也就是大约四分之一的孕妇，体内可能携带这种B族链球菌，这并不奇怪。但许多人甚至不知道自己感染了这种细菌，因为大多数情况下它没有任何症状。

因此，如果您感染了B族链球菌，这种细菌有可能在阴道分娩过程中从您传染给宝宝。新生儿、老年人或免疫系统较弱或发育不全的人群更容易出现B族链球菌感染并发症。

但请记住：并非所有感染B族链球菌的婴儿都会生病。然而，极少数婴儿可能会因这种细菌感染而发展成严重的、有时甚至危及生命的疾病。因此，医生会在孕期常规产前检查中为您进行B族链球菌检测。如果确诊感染B族链球菌，医生会给您开抗生素。

GBS是如何进入人体的？

B族链球菌（GBS）是一种天然存在于我们体内的细菌，例如肠道、生殖器和泌尿道。它不会在人与人之间传播，也不会通过与感染者共用食物或饮料传播。专家尚不完全清楚这种细菌为何会以这种方式传播。但他们知道，它可能对婴儿和免疫系统较弱的人群有害。

何时进行GBS检测？

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议每位孕妇在怀孕期间进行GBS常规筛查。通常在孕期36至37周进行筛查。GBS检测非常简单。医生会从你的阴道或直肠取样，然后送往实验室进行检测。

B族链球菌会影响子宫内的胎儿吗？

你需要了解的是，B族链球菌不会直接影响子宫内的胎儿。但是，胎儿在分娩过程中可能会感染B族链球菌。因此，医生会使用抗生素来预防B族链球菌感染。这种治疗可以大大降低你将B族链球菌传染给胎儿的风险。

婴儿是如何感染GBS的？GBS有哪些类型？

婴儿感染B族链球菌主要有两种途径：

• 早期感染：大多数（约75%）患上B族链球菌感染的婴儿在出生后第一周内感染。B族链球菌感染通常在出生后数小时内显现。虽然早产儿感染风险更高，但大多数患上B族链球菌感染的婴儿都是足月儿。
• 迟发型感染：婴儿出生一周至三个月内都可能感染B族链球菌。这种情况较少见，而且与早发型感染相比，对婴儿的生命威胁也较小。

格林-巴利综合征有多常见？

幸运的是，由于孕期进行GBS筛查，这种感染的发生率已显著下降。据美国疾病控制与预防中心（CDC）统计，美国每年约有930名婴儿发生早发型GBS感染，约有1050名婴儿发生晚发型GBS感染。约4%的GBS感染婴儿会死亡。因此，筛查和治疗至关重要。

格林-巴利综合征有哪些症状？

许多患有格林-巴利综合征的成年人没有任何症状。老年人和患有某些疾病的人可能极少数情况下会出现症状。这些疾病包括：

• 发烧、发冷、极度疲劳。
• 呼吸困难。
• 胸痛。
• 肌肉僵硬。

然而，新生儿感染B族链球菌的症状有所不同：

• 发烧。
• 喝牛奶困难。
• 持续的躁动和哭闹（易怒）。
• 呼吸困难。
• 缺乏精力。

由于新生儿免疫系统较弱，这些症状可能迅速恶化。B族链球菌感染可能给婴儿带来严重问题，例如败血症（一种类似于血液中毒的疾病）、肺炎和脑膜炎（一种类似于脑部炎症的疾病）。

GBS会传染给我的伴侣或家里的其他人吗？

不会。即使您家中的其他人，包括您的其他孩子，感染了格林-巴利综合征，也不会因此而传染给您。格林-巴利综合征并非通过这种方式传播。

我会接受格林-巴利综合征（GBS）检测吗？

是的，当然。医生会在您怀孕后期，也就是36周到37周之间，为您进行GBS检测。

您的产科医生会用棉签从您的阴道和直肠采集细胞样本。这项检查无痛，只需不到一分钟。样本随后会被送往实验室进行B族链球菌（GBS）检测。结果通常会在48小时内出来。检测结果呈阳性意味着您是GBS携带者。但这并不意味着您或您的宝宝一定会生病。

如果您正在使用助产士的服务，您可能会得到有关如何在家进行此项测试的说明，并被要求将样本送往实验室。

GBS是性传播疾病吗？

不，B族链球菌感染并非性传播感染（STI） 。引起B族链球菌感染的细菌天然存在于阴道或直肠中，大多数人感染后没有任何症状。所以，这不是你的错。

如果在怀孕期间GBS检测呈阳性会发生什么？

想象一下，你的GBS检测呈阳性。现在该怎么办？别慌。医生会在分娩过程中给你静脉注射抗生素，以防止你的宝宝感染GBS。治疗GBS最常用的抗生素是青霉素或氨苄青霉素。

此时服用抗生素有助于防止您将B族链球菌传染给新生儿。分娩前治疗B族链球菌感染效果不佳。这些抗生素在分娩前至少四小时服用效果最佳。据说这种治疗方法可以预防90%的感染。

想象一下，妮玛莉在怀孕36周时做了GBS检测。两天后，报告显示“阳性”。妮玛莉有点害怕。“哦，我的宝宝会不会有事？”她想。但医生说：“妮玛莉，别担心。很多孕妇都会有这种情况。我们会在分娩过程中给她静脉注射药物，所以宝宝不会有任何问题。”就是这样。

关于治疗时机，有一种特殊情况：如果在尿液中检测到B族链球菌感染，则无论处于妊娠的哪个阶段，一旦检测到B族链球菌，就应立即开始口服抗生素治疗。但是，在分娩期间也应给予静脉注射抗生素。

此外，任何曾生下感染 GBS 婴儿的孕妇，或在本次妊娠期间因 GBS 而患上尿路感染 (UTI) 的孕妇，在分娩期间也将接受治疗。

新生儿GBS如何治疗？

有时，即使在分娩过程中进行了检查并使用了抗生素，极少数情况下，一些婴儿仍可能感染B族链球菌（GBS）。如果发生这种情况，医生可能会采集血液或脑脊液样本进行检测，以确定您的宝宝是否感染了GBS。如果您的宝宝感染了GBS，他/她也将接受静脉注射抗生素治疗。

如何降低患格林-巴利综合征的风险？

任何人都有可能感染格林-巴利综合征（GBS）。但有些人由于某些疾病或年龄原因，风险更高。以下因素可能会增加您生下患有GBS婴儿的风险：

• 你的GBS检测结果呈阳性。
• 分娩过程中出现发烧。
• 从羊水破裂到宝宝出生，中间会经过超过18个小时。
• 您患有糖尿病、心脏病或癌症等疾病。

接受GBS检测（如果检测结果呈阳性）并服用抗生素是保护宝宝免受感染的最佳方法。

GBS会对新生儿造成哪些长期问题？

感染B族链球菌的婴儿可能会出现脑膜炎、肺炎或败血症等疾病，这些疾病可能危及生命。然而，大多数婴儿不会留下任何长期后遗症。但是，约有25%因B族链球菌感染而患上脑膜炎的婴儿可能会出现脑瘫、听力障碍、学习障碍或癫痫等长期后遗症。因此，预防和早期治疗B族链球菌感染至关重要。

我还会再次接受格林-巴利综合征检测吗？

不。一旦您的GBS检测呈阳性，您在整个孕期都将被认定为阳性。您无需再次接受检测。

如果我剖腹产，是否需要接受格林-巴利综合征的治疗？

通常情况下，如果您选择进行剖腹产，则无需服用抗生素预防B族链球菌感染。这是因为剖腹产时，婴儿不是通过阴道娩出，因此将B族链球菌传染给婴儿的风险较低。

但是，您需要接受B族链球菌（GBS）检测。这是因为您可能会在预定的剖腹产手术前就出现临产迹象。如果您羊水破裂且GBS检测呈阳性，您的宝宝就有感染这种疾病的风险。在这种情况下，医生可能会给您使用抗生素。

如果我GBS检测呈阳性，我应该什么时候去看医生？

在某些情况下，B族链球菌感染会导致孕期感染。如果您出现发烧、疼痛和心率加快等症状，请立即就医。这可能导致早产。

GBS 还会引起尿路感染（UTI） ，需要用口服抗生素治疗。

如果您患有格林-巴利综合征，请咨询医生了解分娩过程中可能出现的情况。

最后，最重要的是要记住（要点总结）

如果医生告诉你怀孕期间GBS检测呈阳性，不要害怕或惊慌。这是由你体内天然存在的细菌引起的，并非由于你的任何过错。

你把GBS传染给宝宝的几率其实很低，尤其是如果你在分娩期间服用抗生素的话。

如果您对GBS有任何疑问或担忧，请咨询您的医生。请记住，大多数情况下，即使您GBS检测呈阳性，也不会出现任何问题，您的宝宝也会健康出生。最重要的是了解相关信息并遵医嘱。