你是否也总是感到疲倦？你的皮肤颜色是否发生了变化？这会不会是艾迪生氏病？

你是否也经常无缘无故地感到异常疲倦乏力？是否感觉精疲力竭？或者食欲不振，体重却在下降？虽然我们通常认为这些只是正常的疲劳，但有时这可能是更严重疾病的征兆。今天我们要讨论的就是这种疾病——艾迪生氏病。别担心，我们会用通俗易懂的方式进行讲解。

简单来说，什么是艾迪生病？

想象一下，我们的身体就像一个极其复杂而神奇的工厂。在这个工厂里，有一群化学信使维持着一切的平衡和顺畅运转。我们称它们为激素。在肾脏上方，有两个小腺体，我们称之为肾上腺。这两个小腺体产生多种对我们生命至关重要的激素。因此，如果由于某种原因，肾上腺无法产生足够的激素，我们就称之为艾迪生病或原发性肾上腺皮质功能不全。这是一种非常罕见的疾病，大约每百万人中只有一人患病。但最棒的是，如果诊断正确，并按照医生的处方接受治疗，你就可以过上正常的生活，不会有任何问题。

让我们来了解两种最重要的激素。

艾迪生病时，体内主要有两种激素水平降低。1.皮质醇：也称为“压力激素”。这种激素帮助身体应对压力，无论是精神压力还是生理压力。此外，它还有助于控制血压以及身体对蛋白质、碳水化合物和脂肪的利用。2.醛固酮：这种激素通过肾脏控制体内盐（钠）和钾的水平。如果这一过程出现问题，体内盐分水平就会降低，血压也会下降。

艾迪生病的症状有哪些？

这种疾病的症状出现得非常缓慢，因此有时需要一段时间才能确诊。由于许多症状与其他疾病相似，所以去看医生进行准确诊断非常重要。

艾迪生病的原因是什么？

这种情况最主要也是最常见的原因是自身免疫性疾病。简单来说，就是我们身体的防御系统（免疫系统）错误地攻击并破坏了我们自身的肾上腺。这约占病例的70%。此外，也可能存在其他原因。

• 感染性疾病：结核病严重的长期感染，例如HIV 感染和某些真菌感染，会损害肾上腺。
• 癌症：来自其他部位的癌细胞可能会扩散到肾上腺（这种情况非常罕见）。
• 内出血：肾上腺内出血。
• 遗传因素：某些遗传疾病也是患上这种疾病的风险因素之一。
• 手术：例如切除肾上腺的手术。

医生如何诊断这种疾病？

去看医生时，他/她会仔细聆听你的症状，并检查你的身体，尤其会留意皮肤和牙龈上是否有任何色素沉着。然后，他会进行几项检查来确诊。

• 血液检查：这些检查用于检测体内钠（盐）、钾和皮质醇激素的水平。在艾迪生病中，钠水平可能偏低，而钾水平可能偏高。
• ACTH刺激试验：这是诊断该疾病的主要检查方法。该试验中，医生会注射一种名为ACTH的激素（该激素由大脑释放），然后测量血液中的皮质醇水平。健康人的皮质醇水平较高。然而，在艾迪生病患者中，由于肾上腺功能受损，皮质醇水平会持续偏低。
• 其他检查：有时会进行 CT 扫描以检查肾上腺是否有感染、癌症或出血。

治疗和管理

艾迪生病是一种体内激素缺乏症，治疗方法是外用补充缺乏的激素。这需要终生持续进行。

• 氢化可的松片：必须每天服用以补充皮质醇激素。
• 氟氢可的松片：必须每天服用以补充醛固酮激素。

如果您处于压力状态，例如感染、手术或意外事故，则可能需要增加此药物的剂量。您的医生会告知您相关信息。

最危险的并发症：艾迪生氏危象

这是艾迪生氏病中最严重、最危及生命的紧急情况。当身体处于严重应激状态（例如严重感染、意外事故、手术）时，由于激素水平过低，身体无法应对，症状会突然加重。艾迪生氏危象的症状包括：

• 背部、腹部或腿部突然出现剧烈疼痛
• 严重呕吐和腹泻，导致脱水
• 低血压引起的休克
• 失去意识
• 高烧和虚弱

如果出现上述任何症状，都属于医疗紧急情况。患者应立即送往最近的医院急诊治疗中心（ETU）。