您是否曾去过干旱地区旅行,例如阿努拉德普勒或波隆纳鲁沃这样的地方?您一定听长辈们叮嘱过要小心蚊子。主要原因是疟疾。虽然疟疾曾经是我国的一大健康问题,但斯里兰卡现在已被世界卫生组织认证为无疟疾国家。这是一项了不起的成就!然而,这并不意味着我们可以完全忽视它。了解疟疾
非常重要,尤其是在出国工作或旅行时。所以,今天我们将讨论什么是疟疾、它的传播方式以及如何保护自己。
疟疾究竟是什么?
简而言之,疟疾是一种由寄生虫引起的严重疾病,有时甚至危及生命。这种疾病通过携带疟原虫的雌性蚊子(按蚊属)叮咬传播给我们。当这种寄生虫进入我们的血液后,首先会到达肝脏。在那里,寄生虫会繁殖,然后再次进入血液并开始破坏红细胞。这时,我们就会开始出现症状。虽然疟疾在斯里兰卡已不再常见,但在气候温暖的国家,例如非洲国家、南亚和东南亚的一些国家以及南美洲的一些地区,这种疾病仍然很常见。因此,如果您要去这些国家,了解疟疾风险至关重要。
哪些类型的寄生虫会引起疟疾?
疟疾是由一种叫做疟原虫的寄生虫引起的。有几种主要的疟疾类型会导致人类患上疟疾。并非所有疟疾都相同;有些比其他的更危险。
| 寄生虫类型 | 描述 |
|---|
| 恶性疟原虫 | 这是最危险的一种疟原虫。它在体内繁殖速度极快,会导致严重贫血和脑部小血管阻塞等问题。如果疟原虫侵袭大脑,我们就称之为脑型疟疾,这种疟疾也危及生命,在非洲最为常见。 |
| 间日疟原虫(P. vivax) | 这种类型的病原体略有不同。蚊虫叮咬后,它可以潜伏在肝脏中数月甚至数年,然后复发。这种情况在亚洲和拉丁美洲比较常见。 |
| 卵形疟原虫(P. ovale) | 这与间日疟原虫非常相似,在西非和西太平洋岛屿最为常见。 |
| 三日疟原虫(P. malariae) | 如果不及时治疗,这种类型的感染会导致终身慢性感染。世界各地都有这种病例。 |
| 诺氏疟原虫(P. knowlesi) | 虽然这种病毒通常感染猴子,但现在发现它也能感染人类。它能在短短24小时内繁殖,因此病情可能迅速恶化。这种病毒主要分布在东南亚地区。 |
疟疾是如何传播的?
疟疾不会像感冒或流感那样通过打喷嚏、接触或性行为在人与人之间传播。这意味着疟疾不具有传染性。然而,极少数情况下,疟疾可以通过其他途径传播:
- 通过接受感染者的血液输血(但现在,由于血液在输注前都会进行检测,这种情况发生的几率非常低)。
- 共用被感染血液污染的注射针头。
- 感染的孕妇在怀孕或分娩期间将病毒传染给孩子。
疟疾有哪些症状?
症状通常在蚊虫叮咬后
10至15天出现。然而,某些毒株(尤其是间日疟原虫)的潜伏期可能更长。初期症状可能与普通感冒或流感相似,因此很容易混淆。
病情严重时可能出现的症状
| 常见症状 |
|---|
| - 高烧 | 身体疼痛 |
| 寒意 | - 头痛 |
| - 出汗过多 | 恶心或呕吐 |
| 极度疲劳 | - 腹泻 |
| 皮肤和眼睛发黄(黄疸) | - 困惑 |
| - 癫痫发作/抽搐 | 肾衰竭 |
| 便血 | 呼吸困难 |
什么情况下应该去看医生?
这是最重要的。疟疾病情会迅速恶化。因此,
必须立即就医。如果您近期曾前往疟疾流行国家,并且出现上述任何症状,请立即就医。务必告知医生您的旅行史。
如果您出现以下严重症状,请立即前往医院急诊科(ETU):如何诊断疟疾?
根据您的症状和旅行史,医生可能会怀疑您患有疟疾。他/她会进行几项检查以确诊。
- 血涂片检查:这是最重要、最准确的检查。取一滴指尖血滴在载玻片上,用特殊染料染色,然后在显微镜下观察。这可以显示是否存在寄生虫、寄生虫的种类以及数量。
- 快速诊断测试 (RDT):这是一种可以快速提供结果的测试。与居家新冠病毒检测类似,只需将一滴血滴在试纸上即可。但是,这种方法并不总是能确定寄生虫的具体类型,因此还需要进行血涂片检查。
- 分子检测(PCR):该检测方法用于检测血液中是否存在寄生虫的DNA 。此检测有助于确定寄生虫的具体类型。
- 抗体检测:这项检测用于检查您是否曾经感染过疟疾。
治疗和预防
您接受的治疗将取决于多种因素。例如,您感染的寄生虫类型、症状的严重程度、您的年龄、是否怀孕以及感染部位。医生可能会开具的药物包括氯喹、蒿甲醚-苯芴醇和伯氨喹。
切勿在未咨询医生的情况下使用这些药物。如何预防疟疾?
“预防胜于治疗”,他们常说。如果您要去疟疾高发国家旅行,请务必做好以下事项。
- 穿能遮盖皮肤的衣服:长裤、长袖衬衫。
- 使用驱蚊剂:将含有避蚊胺(DEET)等成分的驱蚊剂涂抹在裸露的皮肤上。
- 使用蚊帐:睡觉时使用蚊帐,尤其是经过杀虫剂(如氯菊酯)处理的蚊帐,可以提供很好的保护。
- 做好预防:出行前请咨询医生,并获取适合您旅行地区的疟疾预防药物。此药物应在出行前、出行期间和出行后按规定服用。
要点
- 疟疾是一种可能致命的疾病,由受感染的蚊子叮咬传播。
- 虽然斯里兰卡已经消除了疟疾,但前往有疟疾风险国家的斯里兰卡人仍然面临风险。
- 如果出现发烧、发冷、头痛等症状,尤其是在出国旅行后,请立即就医。
- 前往疟疾高发地区之前,请咨询医生如何保护自己免受蚊虫叮咬以及服用预防性药物。
- 早期诊断和治疗可以预防疟疾引起的严重并发症。
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