你是否同时感到悲伤和快乐？让我们来了解一下双相情感障碍的混合性特征。

你能想象同时感到极度快乐和极度悲伤吗？一方面，你感到绝望，思绪万千，精力充沛；另一方面，你对世界感到厌倦，对一切都感到不快乐，对生活感到绝望。这两种截然相反的情绪交织在一起，这就是我们今天要讨论的——双相情感障碍。虽然这是一个比较复杂的话题，但我们会用简单易懂的方式来探讨它。

双相情感障碍的混合特征有哪些？

简而言之，双相情感障碍是一种患者情绪在两种极端状态之间快速波动的疾病。一种极端状态是躁狂，其特征是极度快乐、兴奋和精力充沛；另一种极端状态是抑郁，其特征是极度悲伤、痛苦和绝望。这两种状态通常交替出现。

但有时，两种极端症状会在同一天同时出现，或者在几天内交替出现。试想一下，一个人既有躁狂症的高能量、躁动不安和思维敏捷，又有抑郁症的强烈悲伤、绝望和自杀念头。这就是我们所说的混合性发作。这就像同时踩下汽车的油门和刹车一样。这是一种非常混乱和痛苦的体验，你的思绪会变得混乱不堪。

这种疾病多见于哪些人群？

近一半的双相情感障碍患者在其一生中的某个阶段都会出现混合症状。年轻时就患上双相情感障碍的人尤其容易出现混合症状。

此外，有时即使并非双相情感障碍患者，但患有重度抑郁症的人，也可能在抑郁的同时出现轻微的躁狂症状（例如，易怒、思维敏捷）。这被称为“伴有混合特征的抑郁发作”。

对大多数人来说，双相情感障碍的症状通常在15至25岁之间首次出现。50岁以后才首次患上这种疾病的情况非常罕见。如果你的家人（父母、兄弟姐妹）患有双相情感障碍，那么你患病的风险也会更高。

具有混合性状的人有哪些症状？

为了更清楚地理解这一点，让我们把这些症状分为两类。这两种症状可能同时出现，也可能迅速接连出现。

你可能想知道这怎么可能，对吧？想象一下，有人不停地哭泣，说：“我这辈子从来没有这么开心过。”或者，他们可能欣喜若狂，突然陷入悲伤，然后又再次感到快乐。如果不加干预，这种情况可能会持续数天、数周，甚至数月。

这些混合特征存在哪些风险？

混合症状最危险、最严重的风险是自杀。双相情感障碍患者的自杀风险通常是其他人的10到20倍。然而，研究表明，混合症状患者的自杀风险甚至高于单纯抑郁症患者。

因此，出现这些症状的人千万不要置之不理，必须立即就医。适当的治疗，特别是长期服用锂等药物，可以显著降低这种风险。

此外，患有双相情感障碍的人更容易滥用药物，这会使病情恶化，更难控制。

如何治疗？

药物治疗对于控制混合发作是必不可少的。然而，与典型的躁狂或抑郁发作相比，混合发作的处理难度更大。主要使用的药物是情绪稳定剂和抗精神病药物。

情绪稳定剂

这些药物有助于控制情绪的起伏，保持情绪稳定。

• 锂：这是一种非常重要的药物，长期以来一直用于治疗双相情感障碍。然而，对于混合型症状，其疗效可能不足。由于需要数周才能完全起效，因此最好将其作为长期维持治疗。服用锂期间，需要定期进行血液检查以监测药物浓度，从而避免副作用。
• 丙戊酸（德巴金）：这也是一种情绪稳定剂。研究表明，它在控制混合症状方面有时比锂更有效。
• 其他药物：其他药物如“卡马西平（Tegretol）”和“拉莫三嗪（Lamictal）”也可用于此目的。

抗精神病药物

此类药物中许多新型药物在控制混合症状方面非常有效。例如奥氮平（再普乐）、利培酮（利培酮）和喹硫平（思瑞康）。这些药物可单独使用，也可与情绪稳定剂联合使用。

电休克疗法（ECT）

虽然电休克疗法（ECT）这个名字听起来可能令人恐惧，但它对于药物无法控制的重症患者来说是一种非常安全有效的治疗方法。这种疗法可以挽救生命，尤其是在患者有很高的自杀风险时。

非常重要！

像氟西汀（百忧解）和舍曲林（左洛复）这类用于治疗一般抑郁症的抗抑郁药，不建议用于治疗混合症状。这是因为它们会加重躁狂症状（易怒和躁动不安）。因此，医生绝不会为这种情况开具这些药物。首先，应尝试使用情绪稳定剂或抗精神病药物来控制病情。

由于双相情感障碍是一种复发性疾病，即使症状消退后，也必须继续接受维持治疗以防止复发。