您是否担心宝宝的咳嗽？（儿童咳嗽）——让我们一起来了解一下！

当宝宝咳嗽，尤其是持续咳嗽时，作为母亲，您感到害怕和担忧是很正常的。您可能会想：“我的孩子怎么了？” 但大多数情况下，咳嗽并不是严重疾病的征兆。事实上，咳嗽是我们身体的一种保护机制，就像清理喉咙和胸口一样。

咳嗽究竟是什么？它为什么会发生？

简单来说，咳嗽是身体试图将呼吸道（从喉咙到肺部的通道）中不需要的东西排出体外，例如灰尘、花粉、黏液或感染物。想象一下，如果一点灰尘进入喉咙，我们就会突然咳嗽，就是这样。这是一种健康且重要的反射。所以，并非每次咳嗽都值得害怕。

那么，咳嗽有种类吗？它们分别是什么？

是的，咳嗽的种类繁多，程度各异。有些咳嗽比较严重，有些则比较常见。了解这些咳嗽类型很重要。这将帮助您知道何时可以通过简单的家庭疗法缓解咳嗽，以及何时应该去看医生。

我们来看看几种主要的咳嗽类型：

• 咳嗽时发出“狗吠”声
• 百日咳
• 咳嗽时胸部发出“哨音”
• 夜间咳嗽加重
• 日间咳嗽
• 咳嗽伴发烧
• 咳嗽伴呕吐
• 持续性咳嗽

现在让我们更详细地谈谈这些内容。

犬吠

这种咳嗽听起来像小狗叫，所以被称为“犬吠样咳嗽”。其主要原因是声带（喉）和气管（咽喉上部）肿胀。医学上，我们称这种情况为“喉炎” 。幼儿，尤其是3岁以下儿童的气道非常狭窄，因此即使轻微肿胀，也可能导致呼吸困难。“喉炎”咳嗽可能突然发作，尤其是在半夜。伴有这种咳嗽的儿童，吸气时可能会发出嘶哑、刺耳的声音，这被称为“喘鸣” 。

百日咳

这种咳嗽需要格外注意，尤其是对于一岁以下的儿童，就像百白破疫苗一样。对于尚未接种疫苗的婴儿，百日咳疫苗在英语中也称为“百日咳杆菌”（Pertussis）。它是由一种名为“百日咳杆菌”（Bordetella pertussis）的细菌感染呼吸道引起的。患有百日咳的儿童会持续咳嗽，甚至无法喘息。当咳嗽停止并深呼吸时，会发出一种特殊的“呼噜”声，因此得名“呼噜声”。此外，还可能出现喘息、打喷嚏、轻微咳嗽和低烧等症状。这是一种传染性极强的疾病。因此，所有儿童都必须在2、4、6、15个月大以及4-6岁时接种相关疫苗。

咳嗽伴喘息

您的孩子呼气时会发出“咳……咳……”或“哨音”吗？这叫做喘息。这意味着肺部的小气道肿胀并阻塞。这种情况通常是由患有哮喘或称为毛细支气管炎的病毒感染引起的。有时，即使是食物残渣或玩具碎片之类的东西卡在气道里，也会引起伴有这种声音的咳嗽。如果您开始咳嗽，感觉喉咙里好像有东西卡住，一定要去看医生。

夜间咳嗽

许多类型的咳嗽在夜间会加重。如果您的孩子感冒了，咳嗽可能会在夜间睡眠时加剧，因为鼻腔和鼻窦中的黏液会流入喉咙。只有当孩子咳嗽剧烈到无法正常睡眠时，这才会成为问题。

此外，患有哮喘的儿童夜间咳嗽可能更频繁，因为他们的气道在夜间更加敏感。

日间咳嗽

接触冷空气或进行跑步、玩耍等活动都可能加重孩子白天的咳嗽。此外，还要检查家中的某些物品，例如空气清新剂、宠物皮屑和烟雾（尤其是香烟烟雾），是否也会诱发孩子的咳嗽。

发烧伴咳嗽

如果孩子咳嗽、低烧、流鼻涕，很可能只是普通感冒。但是，如果体温达到或超过 39°C (102°F)，尤其孩子看起来虚弱、呼吸急促，则可能是肺炎的征兆。在这种情况下，您应该立即就医。

咳嗽伴呕吐

有时孩子咳嗽剧烈，会导致干呕（呕吐反射）。此外，感冒或哮喘发作的孩子也可能因为胃里黏液过多而感到恶心呕吐。除非呕吐持续不断，否则通常无需担心。

持续咳嗽

病毒性感冒后的咳嗽可能会持续数周，尤其是在感冒后紧接着又患上其他疾病的情况下。此外，持续性咳嗽也可能是哮喘、过敏或鼻窦或呼吸道慢性感染引起的。如果您的孩子咳嗽超过三周，最好去看医生。

如何准确识别这些类型的咳嗽？医生会怎么做？

如果您对孩子的咳嗽有任何疑虑，最好的办法是咨询医生。医生会根据咳嗽的类型、其他症状以及咳嗽持续时间来决定是否需要就诊。

如今，许多医疗机构都提供“远程医疗”服务。这意味着您可以通过视频通话与医生见面。这减轻了母亲们奔波于医院或诊所的负担（尤其是在孩子夜间咳嗽时）。医生通过视频观察孩子咳嗽并听诊，通常可以诊断出疾病或确认病情并不严重。听诊有助于医生判断是否需要治疗以及如何治疗。

如何治疗咳嗽？

请记住，幼儿咳嗽大多是由病毒引起的。抗生素对病毒感染无效，因为它们只对细菌感染有效。

病毒性咳嗽没有特效药，通常会自行痊愈。有时可能需要长达两周的时间。

除非孩子咳嗽得无法入睡，否则无需服用止咳药。虽然止咳药可能有助于缓解咳嗽，但并不能治疗咳嗽的根本原因。如果您要给孩子服用非处方止咳药，请务必咨询医生具体的剂量以及是否安全。

切勿在未咨询医生的情况下给孩子服用药房出售的复方药物，例如“泰诺感冒药”。由于这类药物含有多种成分，幼儿比成人更容易出现副作用，而且存在过量服用的风险。

不建议6岁以下儿童服用止咳药。

在家可以做些什么来帮助咳嗽的小朋友？

在家做一些简单的事情就能帮助缓解孩子咳嗽的症状：

• 如果孩子咳嗽像犬吠样（类似哮吼）：关上浴室门，放一缸热水。等房间里充满蒸汽后，陪孩子待在里面大约20分钟。蒸汽有助于孩子呼吸顺畅。你也可以利用这段时间读读书。
• 在孩子的卧室里放置一台冷雾加湿器可以帮助他们晚上睡得更好。
• 有时，让孩子在室外冷空气中待一会儿（10-15分钟）也能帮助减轻咳嗽。但是，孩子应该穿得暖和些。
• 给孩子喝些冰凉的液体，比如果汁，可以帮助舒缓喉咙痛。保持孩子水分充足也很重要。但是，要避免给孩子喝汽水和橙汁，因为这些饮料会加重喉咙痛。
• 未经医生咨询，请勿将药店购买的止咳药给幼儿（尤其是婴儿和幼儿）服用。
• 如果您的孩子患有哮喘，请务必从医生那里获得一份哮喘行动计划。该计划可以帮助您选择合适的哮喘药物。
• 止咳糖对3岁以上的儿童是可以的。但是，对于3岁以下的儿童来说，止咳糖可能会卡在喉咙里。因此，在医生建议之前，请不要给3岁以下的儿童服用止咳糖。

什么时候该去看医生？（这些都是需要注意的问题！）

如果您的孩子咳嗽并伴有以下任何症状，您应该立即就医：

• 如果您呼吸困难或呼吸似乎很吃力。
• 如果你的呼吸比平时快。
• 如果嘴唇、脸部或舌头变蓝或变黑。
• 如果孩子发高烧（尤其是如果孩子咳嗽但没有流鼻涕或鼻塞）。
• 如果3 个月以下的婴儿出现任何类型的发烧。
• 如果3 个月以下的婴儿连续哭闹超过几个小时。
• 咳嗽后吸气时发出“呼呼”声。
• 如果你咳血。
• 吸气时出现喘鸣（一种刺耳或悦耳的声音） 。
• 如果您出现喘息（除非您的医生已经为您制定了哮喘行动计划）。
• 如果孩子看起来虚弱、不停哭闹或烦躁不安。
• 脱水迹象如果您注意到以下情况，例如：头晕、感到忧郁、口干舌燥、眼窝凹陷、哭泣时很少或没有眼泪，或者排尿次数比平时少（尿布湿得少）。

最后，请记住以下要点（核心信息）

爸爸妈妈，孩子咳嗽时感到害怕是很正常的。但并非每次咳嗽都很危险。大多数情况下，这是身体自身的防御机制。一些简单的家庭疗法就能缓解咳嗽。

但是，如果咳嗽伴有危险症状（我们上面提到的那些危险信号），请立即就医。医生可以查明确切病因并制定必要的治疗方案。您的警觉和及时行动可以保障孩子的健康。不要惊慌，但要保持警惕！

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