您是否担心孩子的体重？让我们来谈谈超重和肥胖！

您觉得您的孩子有点超重吗？或者医生是否曾就您孩子的体重问题发表过意见？事实上，如今很多家长都在为此苦恼。所以今天，我们就来聊聊儿童超重和肥胖的问题，也就是英语里常说的“超重”和“肥胖”。这是一个非常重要的话题，因为它直接影响着孩子的健康。

医生所说的“超重”和“肥胖”分别是什么意思？

简而言之，医生使用“超重”或“肥胖”来表明某人患上与体重相关的健康问题的风险较高。这本身不是一种疾病，而是一种可能导致多种疾病的状态。正因如此，我们才需要关注这个问题。

体重是如何测量的？什么是BMI（身体质量指数）？

身体质量指数（BMI）是医生用来大致估算儿童体脂含量的指标。它的计算基于儿童的身高和体重。您可以使用BMI计算器自行计算，但最好咨询医生以获得更准确的读数。计算出BMI后，医生会将其与标准BMI图表进行比较。2至19岁儿童的BMI主要分为四类：

• 体重过轻：如果 BMI 低于第 5 百分位，则表示该儿童的体重与其年龄和身高相比偏轻。
• 正常体重：如果 BMI 在第 5 百分位到第 85 百分位之间，则属于健康体重水平。
• 超重：如果你的 BMI 值介于 85% 和 95% 之间，你应该更加关注你的体重。
• 肥胖：如果您的 BMI 达到或超过 95 百分位，则被认为是一种严重的疾病。

医生不使用BMI，而是使用体重身高比图表来测量2岁以下儿童的体重。这些图表会评估儿童的体重是否与其身高相符。如果2岁以下儿童的体重达到或超过图表上的第95百分位，则该儿童被视为超重。

BMI指数总能准确反映体脂率吗？

这一点我们也需要理解。BMI并非衡量体脂的绝对指标。有时它会误导我们。例如，一个经常锻炼、肌肉量很大的人，BMI可能很高，但他并不胖，因为他的肌肉量远大于脂肪量。此外，在青春期，儿童生长发育迅速，此时BMI值可能难以准确解读。

记住，BMI 只是衡量你总体体脂含量的一个良好指标，它并不是直接测量体脂的指标。

如果您对孩子的体重有疑问该怎么办？

如果您对孩子的体重有任何疑虑，最好的办法是带孩子去看医生。医生会询问孩子的饮食习惯和活动量，并就健康的生活方式改变提出建议。有时，医生会进行血液检查，以排查与肥胖相关的疾病，例如糖尿病。根据孩子的体重指数（BMI）和整体健康状况，医生可能会建议您咨询注册营养师或参加体重管理项目。极少数情况下，有些孩子可能需要服用药物甚至接受手术。

为什么幼儿会变得“超重”或“肥胖”？

很难指出造成这种情况的单一原因。大多数情况下，是多种原因共同作用的结果。

主要原因是什么？

• 不良饮食习惯：吃太多甜食、油腻食物、快餐和加工食品。
• 缺乏运动：长时间站立，身体一动不动。
• 遗传因素：有时，遗传基因也会对此产生影响。
• 这是它们全部的合集。

此外，有些家庭可能难以找到健康食品和安全的儿童活动场所。极少数情况下，体重增加也可能是内分泌问题、遗传综合征或某些药物引起的。

饮食和生活方式如何影响

我们常常选择方便快捷的食物，比如快餐、预制包装食品和零食。快节奏的生活让我们没有太多时间在家准备营养餐和进行锻炼。同样，食物分量也很重要。我们在家或外出就餐时，有时摄入的食物量会超出我们的想象。此外，如今的生活方式非常久坐不动。孩子们花在手机、平板电脑和电脑游戏上的时间比户外活动的时间还要多。长时间面对屏幕的孩子更容易发胖。而且，沉迷于电子屏幕还会减少睡眠时间。睡眠不足的孩子也容易发胖。

运动有多重要？

许多儿童运动量不足。年龄较大的儿童和青少年每天至少应进行一小时中等强度至高强度的运动，包括有氧运动以及增强肌肉和骨骼的活动。2至5岁的儿童每天至少应进行一小时中等强度至高强度的运动。你至少需要进行3小时的运动。这意味着跑步、跳跃和玩耍。

基因的影响（遗传学）

基因也会影响孩子的体重。基因决定了我们的体型、脂肪储存方式和脂肪燃烧方式。然而，基因本身并不能解释当前的肥胖危机。和基因一样，不良习惯也会代代相传，因此同一家庭中的几位成员都可能面临体重问题。想想看，家庭成员往往吃同样的食物，过着同样的久坐生活方式，运动量也差不多。如果父母一方超重或肥胖，孩子就更有可能出现同样的问题。

超重会导致哪些健康问题？

体重指数（BMI）高的人，也就是超重或肥胖的人，更容易出现与体重相关的健康问题。其中最常见的是2型糖尿病、高血压和高胆固醇。这些疾病过去被认为只发生在成年人身上，但现在在儿童中也越来越常见。超重的儿童和青少年还可能出现以下情况：

• 骨骼和关节问题
• 呼吸困难：这会使运动或玩耍变得困难。如果您患有哮喘，呼吸困难可能会加重或发展为哮喘。
• 例如，失眠或睡眠期间呼吸困难，如阻塞性睡眠呼吸暂停。
• 早熟：超重儿童可能比同龄儿童更高，性成熟也更早。这导致社会期望他们表现得比实际年龄更成熟。
• 成年期月经周期不规律和生育问题
• 肝胆疾病

儿童时期形成的高血压、高胆固醇和糖尿病等心血管危险因素，可能导致成年后罹患心脏病和中风等严重健康问题。因此，预防或治疗儿童时期的超重和肥胖有助于保护他们免受日后这些问题的困扰。

是否存在心理影响？

当然。超重会对孩子的心理健康产生很大影响。

• 自卑：你可能会对自己感到失望。
• 来自其他孩子有可能被边缘化、嘲笑和欺凌。

对自身体重不满意的儿童可能面临以下风险：

• 不健康的节食和饮食失调
• 沮丧
• 药物滥用

如何预防儿童超重和肥胖？

这并非一个人就能独自完成的事情，而是需要全家人共同决定的。你需要考虑家人的饮食习惯、运动方式以及相处时间。为了培养孩子健康的生活方式，父母需要以身作则。无论孩子处于哪个年龄段，都要保持健康的体重，并让全家人参与其中。将健康饮食和运动变成家庭活动，让孩子也参与进来。让他们参与健康膳食的准备和计划，带他们一起去购物，并教他们如何做出正确的食物选择。

我们都常犯的错误有哪些？避免这些错误。

• 不要再用糖果、太妃糖和巧克力来奖励孩子的良好行为或阻止不良行为。请咨询医生，了解其他改变孩子行为的方法。
• 不要规定“你必须从盘子里吃东西”。即使是小婴儿，吃饱后也会把脸转向一边，不再碰奶瓶或母乳。如果孩子说吃饱了，不要强迫他们吃。你需要让他们明白，只有饿了才应该吃，吃饱了就应该停止进食。
• 不要给食物贴上“坏”的标签，也不要完全禁止孩子喜欢的甜食和零食。这样做反而会鼓励孩子偷偷带出去吃或带回家吃。大部分时间提供健康食物，偶尔给孩子一些小零食即可。

适合不同年龄段的建议

有些事情对所有年龄段的孩子来说都很重要，而有些事情则需要根据他们的年龄给予特别的关注。

• 出生至1岁：母乳喂养除了有很多健康益处外，还有助于防止宝宝体重增加。何时开始添加辅食，请遵医嘱。
• 1至5岁：从小培养良好习惯。提供各种健康食品，帮助塑造他们的饮食偏好。鼓励孩子保持天性活泼好动。
• 6至12岁：让孩子每天都保持活跃。这可以是参加集体游戏、学校课间休息或户外活动。在家也要让他们保持活跃，例如在户外玩耍或与家人一起散步。教他们选择健康的食物，并让他们参与一些事情，比如准备午餐。
• 13至18岁：教导青少年在家准备健康的膳食和零食。鼓励他们在户外也做出健康的选择，并保持每天的运动量。

各个年龄段儿童共同的重要事项

• 减少看电视、玩手机、使用电脑和玩电子游戏的时间。不要在屏幕前吃饭。
• 提供各种健康食品，并尽可能让全家人一起用餐。
• 鼓励孩子每天吃早餐。
• 每天至少摄入5份水果和蔬菜。
• 限制含糖饮料的摄入，例如汽水、果汁和运动饮料。
• 保证充足睡眠。

最后，你有什么要说的（核心信息）

和孩子们谈谈健康饮食和积极运动的重要性。自己也要以身作则。健康饮食，规律运动，并将健康的生活习惯融入日常生活。当这成为全家人的事，健康的生活方式就会自然而然地成为每个人的第二天性。

记住，孩子的体重问题既不是孩子的错，也不是你的错。我们需要用爱和理解共同努力解决这个问题。明白了吗？你一定能做到！

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