無精症：這會阻礙您成為父親的夢想嗎？我們來聊聊。

也許你和妻子已經備孕一段時間了。正當你們以為一切順利的時候，醫生卻告訴你們精液中沒有精子。聽到這話，你是什麼感受？感到天塌下來、非常難過是很正常的。但別擔心，你並不孤單。讓我們用一種簡單易懂、友善的方式來談談無精症這種疾病。

無精症究竟是什麼？

簡單來說，無精症是指男性精液中完全不含可測量的精子。這種情況令許多人感到困惑。雖然射精過程可能正常，但問題在於精液中不含孕育胎兒所需的精子細胞。

把它想像成果汁。雖然果汁裡有水和糖，但並沒有任何果肉。同樣地，即使精液裡有精子，也可能沒有精子細胞。這種情況也稱為「無精子」。

這種情況影響大約1%的男性。這意味著它並不罕見。有些男性天生就患有此病，而有些男性則在青少年時期或成年後出現。重要的是，患有這種疾病並不意味著你永遠無法成為父親。

這種情況主要有三種發生方式。

醫生將無精症分為三大類。一旦明確病因，治療就容易得多。讓我們來看看這三大類是什麼。

無精症的病因是什麼？

導致這種情況的原因有很多。讓我們把這些原因歸納為之前討論過的兩大類。

1. 阻塞性無精子症

這是最常見的原因，約佔無精症男性患者的40%。當精子在睪丸中產生時，卻無法排出體外。

• 損傷：睪丸或周圍區域的損傷。
• 感染：與睪丸相關的感染，例如（附睾炎）。
• 過去手術史：骨盆腔手術可能會傷害精索。
• 輸精管結紮術：這是一種透過人為阻斷輸精管來達到家庭計畫目的的方法。
• 逆行射精：精液不是從陰莖排出，而是逆向流向膀胱。
• 遺傳原因：囊性纖維化等遺傳疾病會導致精索在出生時缺失或阻塞。

2. 精子生成問題（非阻塞性無精子症）

這是精子生產“工廠”或向其發出信號的“管理”系統的問題。

• 遺傳疾病：例如 Y 染色體的「（克氏症候群）」或「（Y 染色體缺失）」等疾病。
• 荷爾蒙失衡：荷爾蒙問題，例如睪固酮水平低下。
• 精索靜脈曲張：睪丸內靜脈腫脹。這會導致睪丸溫度升高，並影響精子生成。
• 癌症治療：放射治療或化學治療會損害產生精子的細胞。
• 某些藥物：某些藥物的副作用之一是精子數量減少。
• 影響睪丸的疾病：睪丸炎，一種由腮腺炎等疾病引起的疾病。
• 生活方式：過度飲酒或吸毒，睪丸暴露於過熱環境（例如經常洗熱水澡、使用桑拿）。

我如何知道自己是否患有這種疾病？

這種情況通常是在嘗試懷孕未果後才發現的。大多數情況下，沒有其他症狀。

但有時，也會出現與潛在病因相關的症狀。

• 如果是荷爾蒙問題，那麼性慾就會下降。
• 如果出現感染、睪丸腫塊或疼痛。

醫生進行的檢查

當你去看醫生時，他會做幾項檢查來找出病因。

1.精液分析：這是最基礎、最重要的檢驗。這項檢查會採集您的精液樣本，並在顯微鏡下進行檢查，以確定是否有精子、精子數量以及精子的運動。為了確診無精症，您至少需要進行兩次此項檢查，且兩次檢查結果都顯示無精子。

2.病史與身體檢查：醫師會詢問您過去的疾病史、手術史、用藥情況，以及您的家族成員是否有類似病史。醫生也會對您的睪丸進行身體檢查。

3.血液檢查：檢查身體的荷爾蒙水平，特別是稱為「睪固酮」和「FSH」的荷爾蒙水平。

4.基因檢測：如果懷疑是遺傳原因，則進行此項檢測。

5.超音波檢查：檢查睪丸或精索是否有阻塞，例如精索靜脈曲張。

6. MRI 掃描：如果對大腦中控制荷爾蒙的腦下垂體有任何疑問，可以進行 MRI 掃描。

別擔心…有治療方法！

好消息是，無精症是可以治療的，這取決於病因。首先找到確切病因至關重要。

令人心安…

得知自己被診斷出患有這樣的疾病時，感到悲傷、憤怒和絕望等各種情緒都是正常的。但你無需獨自承受這一切。

• 和妻子談談：告訴她你的感受。你們兩個一起面對這件事非常重要。
• 相信醫生：向他提問。消除所有疑慮。徹底了解各種治療方案。
• 不要放棄希望：現今的醫療技術非常先進，許多患有無精症的男性現在都有機會成為父親。